Επισκόπηση θεραπειών ADHD: Οι 9 καλύτερες θεραπείες για παιδιά και ενήλικες

Η έρευνα είναι σαφής: η φαρμακευτική αγωγή με ADHD σε συνδυασμό με τη συμπεριφορική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την προσοχή (ADHD ή ADD) στα παιδιά - ιδιαίτερα εκείνοι που εκδηλώνουν επίσης αντιθετική η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ. Αυτό το εύρημα προέρχεται από το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας¹ και της μελέτης πολυτροπικής θεραπείας ορόσημο των παιδιών με ADHD, και ενισχύεται από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP). Αλλά η ισχύς της θεραπείας για ADHD δεν μειώνεται με την ηλικία του ασθενούς. Πολλά παιδιά και οι ενήλικες χρησιμοποιούν τη θεραπεία ADHD για να διδάξουν συμπεριφορικές, κοινωνικές και ακαδημαϊκές δεξιότητες που μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων ADHD καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας για να βοηθήσετε να προσδιορίσετε το είδος του ADHD η θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς ή το παιδί σας και χρησιμοποιήστε την παρακάτω επισκόπηση για να κατανοήσετε τις 9 πιο δημοφιλείς θεραπείες για τη ΔΕΠΥ.

Θεραπεία ADHD # 1: Θεραπεία Συμπεριφοράς για Παιδιά

Η συμπεριφορική θεραπεία αντιμετωπίζει προβληματικές συμπεριφορές που είναι κοινές μεταξύ των παιδιών με ΔΕΠΥ, δομώντας το χρόνο στο σπίτι, καθορίζοντας την προβλεψιμότητα και τις ρουτίνες και αυξάνοντας τη θετική προσοχή. Ένα καλό σχέδιο συμπεριφοριστικής θεραπείας ξεκινά με την κοινή γονική μέριμνα, σύμφωνα με τον William Pelham, νεώτερο, Ph. D., διευθυντή της Κέντρο Παιδιών και Οικογενειών του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης στο Μπάφαλο.

Τα σχέδια συμπεριφοριστικής θεραπείας ADHD πρέπει να κάνουν τα εξής:

• Ενισχύστε την καλή συμπεριφορά με ένα σύστημα ανταμοιβής.
• Αποθαρρύνετε την αρνητική συμπεριφορά αγνοώντας την.
• Πάρτε ένα προνόμιο εάν η αρνητική συμπεριφορά είναι πολύ σοβαρή για να αγνοήσετε.
• Αφαιρέστε κοινές σκανδάλες κακής συμπεριφοράς.

Thomas E. Brown, Ph. D., συγγραφέας Μια νέα αντίληψη της ADHD σε παιδιά και ενήλικες, προειδοποιεί ότι "Τα οφέλη που ένα παιδί λαμβάνει από τη συμπεριφορική θεραπεία επηρεάζονται έντονα από την ικανότητα του γονέα να εφαρμόζει με συνέπεια το πρόγραμμα σχέδιο ". Ευτυχώς, μια ποικιλία αξιόπιστων προγραμμάτων εκπαίδευσης γονέων διδάσκουν στρατηγικές για την ενθάρρυνση της θετικής συμπεριφοράς από ένα παιδί και την ενίσχυση του γονέα-παιδιού σχέση.

Θεραπεία ADHD # 2: Γνωστική Θεραπεία Συμπεριφοράς για ενήλικες

Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι ουσιαστικά η εκπαίδευση του εγκεφάλου για τη ΔΕΠΥ: Πρόκειται για μια βραχυπρόθεσμη, προσανατολισμένη προς το στόχο μορφή ψυχοθεραπείας που στοχεύει να αλλάξει αρνητικά τα πρότυπα σκέψης και επαναπροσδιορισμού του τρόπου με τον οποίο αισθάνεται ο ασθενής για τον εαυτό του και τα συμπτώματά του για έλλειψη προσοχής υπερκινητικότητα διαταραχή.

Το CBT δεν αντιμετωπίζει τα βασικά συμπτώματα της ADHD: μη προσοχή, υπερκινητικότητα και παρορμητικότητα. Αντίθετα, βοηθά στη μείωση των βλαβών της ζωής που αντιμετωπίζουν τα άτομα με ADHD, όπως η αναβλητικότητα και η διαχείριση του χρόνου. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι το CBT μπορεί να αντικαταστήσει τη φαρμακευτική θεραπεία για τη ΔΕΠΥ ή ακόμα και να επιτρέψει χαμηλότερες δόσεις, αλλά η έρευνα δείχνει ότι βοηθά τους ενήλικες με ADHD περισσότερο από άλλες μορφές θεραπείας. ΕΝΑ 2010 από το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης της Βοστώνης διαπίστωσε ότι ένας συνδυασμός φαρμακευτικής θεραπείας και CBT ήταν πιο αποτελεσματικός στον έλεγχο των συμπτωμάτων ADHD απ 'ό, τι ήταν μόνο η φαρμακευτική θεραπεία.²

Ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα CBT θα βοηθήσει τους ενήλικες με ADHD να διορθώσουν τις παρακάτω παραμορφωμένες διαδικασίες σκέψης και περισσότερο:

• Δεν σκέφτομαι όλα ή τίποτα —προβολή τα πάντα ως εντελώς καλά ή εντελώς κακά: Αν δεν κάνετε κάτι τέλειο, έχετε αποτύχει.
• Υπερκεντρισμός —βλέπων ένα μόνο αρνητικό συμβάν ως μέρος ενός σχεδίου: Για παράδειγμα, εσείς πάντα ξεχάστε να πληρώσετε τους λογαριασμούς σας.
• Νου ανάγνωση — πιστεύοντας ότι ξέρετε τι σκέφτονται οι άνθρωποι για εσάς ή κάτι που έχετε κάνει - και είναι κακό.
• Μαντείες - συναισθημα σίγουρος ότι τα πράγματα θα αποδειχθούν άσχημα.
• Μεγέθυνση και ελαχιστοποίηση — υπερβαίνοντας τη σημασία των δευτερευουσών προβλημάτων, ενώ εξομαλύνετε τα επιτεύγματά σας.
• "Πρέπει" δηλώσεις — εστιάζοντας στο πώς τα πράγματα πρέπει να οδηγήσει σε αυστηρή αυτοκριτική, καθώς και αισθήματα δυσαρέσκειας προς τους άλλους.
• Συγκριτική σκέψη - μετρώντας τον εαυτό σας ενάντια στους άλλους και αισθάνεστε κατώτεροι, παρόλο που η σύγκριση μπορεί να είναι μη ρεαλιστική.

Θεραπεία ADHD # 3: Θεραπεία διαλεκτικής συμπεριφοράς για ενήλικες

Διαλεκτική Συμπεριφορική Θεραπεία (DBT), όπως το CBT, επικεντρώνεται στις κοινωνικές και συναισθηματικές προκλήσεις που σχετίζονται με τη ΔΕΠΥ και άλλες νευροψυχολογικές διαταραχές. Δημιουργήθηκε από τον Marsha Linehan, Ph.D., ABPP, καθηγητής Ψυχολογίας στο University of Washington και ιδρυτής της Το ινστιτούτο Linehan, Η DBT σχεδιάστηκε αρχικά για τη θεραπεία των επιβλαβών συμπεριφορών ασθενών με διαταραχή οριακής προσωπικότητας (BPD).³ Είναι τώρα η θεραπεία για τη βελτίωση των δεξιοτήτων συναισθηματικής ρύθμισης σε εκείνους που διαγνώστηκαν με άγχος και ADHD. Το DBT διδάσκεται σε μια σειρά ειδικοτήτων βασισμένων σε δεξιότητες σε εβδομαδιαίες ομαδικές συνεδρίες - κάθε μία επικεντρώθηκε σε μια συγκεκριμένη ικανότητα. Οι μεμονωμένοι θεραπευτές παρέχουν πρόσθετη υποστήριξη για να εξατομικεύσουν τη χρήση αυτών των δεξιοτήτων σε καταστάσεις ζωής.

Θεραπεία ADHD # 4: Προπόνηση ADHD

Οι προπονητές ADHD βοηθούν τα παιδιά, τους έφηβους και τους ενήλικες με ΔΕΠΥ να οργανώνουν και να αναλαμβάνουν τη ζωή τους. Πιο συγκεκριμένα, οι προπονητές μπορούν να βοηθήσουν τους πελάτες τους να επιτύχουν συναισθηματική / πνευματική ανάπτυξη, ισχυρή κοινωνική τις δεξιότητες, τις αποτελεσματικές στρατηγικές μάθησης, την επιτακτική καριέρα και την επιχειρηματική εξερεύνηση, καθώς και τη στοχαστική οικονομική σχεδίαση.

Ένας επαγγελματίας εκπαιδευμένος Προπονητής ADHD μπορεί να βοηθήσει ρεαλιστικά τους πελάτες της ADHD στην οικοδόμηση δεξιοτήτων όπως:

• Χρόνος, εργασία και διαχείριση χώρου
• Κίνητρα και συνέχεια
• Ανάπτυξη συστημάτων για επιτυχία
• Υγιείς επικοινωνίες και σχέσεις
• Στρατηγικός σχεδιασμός και προοπτική
• Κάνοντας συνειδητές και σοφές επιλογές
• Μια απλουστευμένη και πιο ομαλή ζωή
• Επίτευξη ενός ισορροπημένου, υγιεινού τρόπου ζωής

Ένας από τους καλύτερους τρόπους να βρεθεί ένας προπονητής ADHD είναι μέσω του Οργανισμός προπονητών ADHD (ACO). Αυτή η παγκόσμια επαγγελματική οργάνωση προσχώρησης προσφέρει πόρους για προπονητές και όσους τα αναζητούν όμοια.

Θεραπεία ADHD # 5: Κατάρτιση εγκεφάλου ή Neurofeedback

Neurofeedback χρησιμοποιεί ασκήσεις εγκεφάλου για να μειώσει την παρορμητικότητα και να αυξήσει την προσοχή σε παιδιά και ενήλικες με ADHD. Εκπαιδεύοντας τον εγκέφαλο να εκπέμπει πρότυπα κύματος εγκεφάλου που σχετίζονται με την εστίαση, σε αντίθεση με αυτά που σχετίζονται με το νυχτερινό όνειρο, το neurofeedback συμβάλλει στη συγκράτηση των συμπτωμάτων ADHD, όπως η παρορμητικότητα, η αμηχανία και η δράση.

Συνήθως, οι ασθενείς με νευροανακουφιση φορούν καπάκι καλυμμένο με ηλεκτρόδιο ενώ εκτελούν ένα περίπλοκο γνωστικό έργο, όπως η ανάγνωση δυνατά. Ένας υπολογιστής διαβάζει την εγκεφαλική δραστηριότητα και στη συνέχεια χαρτογραφεί τις περιοχές του εγκεφάλου όπου υπάρχει πάρα πολύ ή πολύ μικρή δραστηριότητα εγκεφαλικού κύματος - οι θεωρητικές πηγές των συμπτωμάτων ADHD του ασθενούς.

Οι επικριτές υποστηρίζουν ότι η neurofeedback δεν έχει μελετηθεί αυστηρά σε καμία μεγάλη διπλή τυφλή μελέτη και ότι, αν και μερικοί ασθενείς αναφέρουν βελτιώσεις στην προσοχή, έχει μικρή επίδραση σε άλλα προβλήματα που σχετίζονται με ADHD.

Θεραπεία ADHD # 6: Play Therapy

Παίξτε τη θεραπεία χρησιμοποιείται για να βοηθήσει τα παιδιά με ADHD να συνδεθούν, να μάθουν, να δώσουν καθησυχασμό, να ηρεμήσουν το άγχος και να βελτιώσουν την αυτοεκτίμηση. Το παιχνίδι είναι ένας έμμεσος τρόπος για τους θεραπευτές να αναδιαμορφώνουν τις αντιλήψεις, τις γνωστικές προσεγγίσεις και τις συμπεριφορές των παιδιών. Όπως ο Carol Brady, Ph. D., παιδοψυχολόγος που ασκεί στο Χιούστον, λέει: "Τα παιδιά επικοινωνούν μεταφορικά μέσα από το παιχνίδι. Ως θεραπευτικό εργαλείο, είναι σαν να δίνεις ένα ζαχαρούχο χάπι αντί για ένα πικρό. "Το να παίζεις με ένα μικρό παιδί είναι απαραίτητο να αισθάνεται συνδεδεμένο, ασφαλές και συνδεδεμένο.

Θεραπεία ADHD # 7: Μουσικοθεραπεία

Για τους ασθενείς με ADHD, μουσικοθεραπεία ενισχύει την προσοχή και την εστίαση, μειώνει την υπερδραστηριότητα και ενισχύει τις κοινωνικές δεξιότητες με τρεις τρόπους:

• Η μουσική παρέχει τη δομή. Η μουσική είναι ρυθμός, ο ρυθμός είναι δομή και η δομή είναι καταπραϋντική για έναν εγκέφαλο ADHD που παλεύει να ρυθμίσει τον εαυτό του να παραμείνει σε μια γραμμική πορεία.
• Η μουσική ενεργοποιεί τις συνάψεις. Οι έρευνες δείχνουν ότι η ευχάριστη μουσική αυξάνει τα επίπεδα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Αυτός ο νευροδιαβιβαστής - υπεύθυνος για τη ρύθμιση της προσοχής, της μνήμης εργασίας και των κινήτρων - βρίσκεται σε χαμηλή προσφορά σε εγκέφαλο ADHD.
• Η μουσική είναι κοινωνική. «Σκεφτείτε μια ορχήστρα», λέει ο Tomaino, 30χρονος βετεράνος στη μουσικοθεραπεία. "Εάν λείπει ένα όργανο, δεν μπορείτε να παίξετε το κομμάτι. Όλες οι "φωνές" είναι απαραίτητες. "

Θεραπεία ADHD # 8: Θεραπεία τέχνης

Θεραπεία τέχνης βοηθά τα παιδιά και τους ενήλικες με ADHD και άλλες νευροψυχολογικές διαταραχές που μεταδίδουν τις σκέψεις τους πιο εύκολα με οπτικές εικόνες και τέχνη παρά με γραπτά ή προφορικά λόγια. Η τέχνη της θεραπείας μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τα δραστήρια, πολυάσχολα παιδιά με ADHD, καθώς διατηρεί τα χέρια τους σε κίνηση και ενεργοποιεί μια οξεία ψυχική και συναισθηματική εστίαση που δεν επιτυγχάνεται πάντα στη θεραπεία talk.

Τα παιδιά με ΔΕΠΥ χρησιμοποιούν την τέχνη της θεραπείας, διότι οι διαδικασίες σχεδίασης, ζωγραφικής και γλυπτικής μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση συναισθηματικά προβλήματα, ανάπτυξη διαπροσωπικών δεξιοτήτων, διαχείριση συμπεριφοράς, μείωση του στρες και αύξηση της αυτογνωσίας. Μέσω της θεραπείας τέχνης, τα παιδιά με ADHD μπορούν να αναπτύξουν πνευματική ευελιξία, δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων και δεξιότητες επικοινωνίας, καθώς εξηγούν τι έκαναν σε έναν γονέα ή έναν φίλο. Η τέχνη επιτρέπει επίσης οργανικές στιγμές θετικών κοινωνικών αλληλεπιδράσεων, όπως την ανταλλαγή υλικών, τη συμπλήρωση ή ακόμα και την υποβολή προτάσεων.

Θεραπεία ADHD # 9: Θεραπεία με Ίππους

Βοηθητική Ψυχοθεραπεία με Ιπποειδή (EAP) είναι μια βιωματική θεραπεία ADHD στην οποία οι πελάτες αλληλεπιδρούν με τα άλογα - με την καθοδήγηση ενός α ειδικά εκπαιδευμένο επαγγελματία ψυχικής υγείας και ειδικό για τα ιπποειδή - αντί να μιλάμε για τους προβλήματα.

Φυσική Ιθαγένεια είναι ένα μοντέλο του EAP που είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία της ADHD. Πρόκειται για μια συνειδητοποιημένη με τραύμα προσέγγιση βασισμένη στη νευροεπιστήμη και το ρόλο των υγιών, συνδεδεμένων σχέσεων. Οι πελάτες μαθαίνουν να ρυθμίζουν την ενέργεια του σώματός τους και να παίρνουν τις μη λεκτικές ενδείξεις για να χτίσουν μια σχέση με ένα άλογο. Το άλογο παρέχει άμεση ανατροφοδότηση στις ενέργειες του πελάτη, όπως άλλοι άνθρωποι δεν μπορούν ή δεν θα κάνουν.

---

Πηγές

¹ Arnold LE, Abikoff ΗΒ, Cantwell ΟΡ, et αϊ. "Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας Συνεργατική Πολυτροπική Θεραπεία Μελέτης Παιδιών με ADHD (MTA): Προκλήσεις και Επιλογές Σχεδιασμού.” Arch Gen Psychiatry (Σεπ. 1997) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/497921

² "Η γνωστική θεραπεία συμπεριφοράς βελτιώνει τον έλεγχο των συμπτωμάτων σε ADHD ενηλίκων." Γενικό Νοσοκομείο Μασαχουσέττης (Αύγ. 2010) https://www.massgeneral.org/News/pressrelease.aspx? id = 1273

³ Marsha Linehan, Ph. D., ABPP. Πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον Κέντρο Τεχνολογίας Συμπεριφοράς.https://depts.washington.edu/uwbrtc/our-team/marsha-linehan/

⁴ «Οι κατευθυντήριες αρχές της ADDA για την καθοδήγηση ατόμων με διαταραχή έλλειψης προσοχής». ο ΠΡΟΣΘΕΣΕ ΕΝΑ Υποεπιτροπή για την καθοδήγηση AD / HD. (Νοέ. 2002) http://www.nancyratey.com/adhdcoaching/adda-coachingprinciples

Ενημερώθηκε στις 5 Δεκεμβρίου 2019