Συχνές ερωτήσεις: Topiramate (Topamax) για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης και PTSD

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με το Τοπιραμάτη, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαταραχών διάθεσης - μανία και κατάθλιψη - και PTSD.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Τοπιραμάτη (Topamax) έχει εγκριθεί μόνο για τη θεραπεία ατόμων με κατασχέσεις. Υπάρχουν λίγες συστηματικές μελέτες που αποδεικνύουν την ασφάλεια ή την αποτελεσματικότητα της τοπιραμάτης ως θεραπείας για άτομα με διαταραχές της διάθεσης ή PTSD. Ενώ τέτοιες μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη, αυτό που είναι επί του παρόντος γνωστό για τη χρήση τοπιραμάτης για τον έλεγχο των διαταραχών της διάθεσης και της PTSD προέρχεται κυρίως από ανεξέλεγκτες αναφορές περιστατικών.

1. Τι είναι η τοπιραμάτη (Topamax);

Τοπιραμάτη είναι ένα αντισπασμωδικό που δεν είναι χημικά άσχετο με οποιοδήποτε άλλο αντισπασμωδικό ή φάρμακο που ρυθμίζει τη διάθεση. Ο μηχανισμός δράσης είναι άγνωστος.

2. Πότε εγκρίθηκε το topiramate για το μάρκετινγκ στις ΗΠΑ και για ποιες ενδείξεις μπορεί να προωθηθεί;

Το Topiramate έλαβε τελική έγκριση για την εμπορία στο USDA στις 24 Δεκεμβρίου 1996 και φέρει ετικέτα για χρήση ως αντισπασμωδικό.

3. Είναι διαθέσιμη μια γενική έκδοση της τοπιραμάτης;

Δεν υπάρχει γενική τοπιραμάτη, καθώς ο κατασκευαστής έχει προστασία ευρεσιτεχνίας.

4. Πώς διαφέρει η τοπιραμάτη από άλλα φάρμακα που σταθεροποιούν τη διάθεση;

Το τοπιραμάτη διαφέρει από άλλα φάρμακα σταθεροποίησης της διάθεσης με δύο βασικούς τρόπους:

1. τη συχνή αποτελεσματικότητα της τοπιραμάτης σε ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν στα αντικαταθλιπτικά ή στα σταθεροποιητικά της διάθεσης.
2. το μοναδικό προφίλ παρενεργειών της τοπιραμάτης.

5. Τι, αν μη τι άλλο, διακρίνει με μοναδικό τρόπο την τοπιραμάτη από την καρβαμαζεπίνη και το βαλπροϊκό;

Το Topiramate πέτυχε τον έλεγχο της ταχείας ποδηλασίας και των μεικτών διπολικών καταστάσεων σε άτομα που δεν έχουν λάβει επαρκή ανακούφιση καρβαμαζεπίνη και / ή βαλπροϊκό.

6. Άτομα με ποια είδη διαταραχών είναι υποψήφιοι για θεραπεία με τοπιραμάτη;

Είναι πολύ νωρίς για να είμαστε πολύ συγκεκριμένοι για το ποια διαταραχές της διάθεσης είναι πιο πιθανό να ανταποκριθούν στη θεραπεία με τοπιραμάτη. Δεν υπάρχουν σχεδόν δημοσιευμένες αναφορές σχετικά με τη χρήση της τοπιραμάτης στην ψυχιατρική. Οι ασθενείς με σκληρά προς θεραπεία διπολικά σύνδρομα έχουν αντιμετωπιστεί συχνότερα από ασθενείς με μονοπολικές διαταραχές "ανθεκτικές στη θεραπεία".

Το Topiramate φαίνεται ιδιαίτερα χρήσιμο όταν πρόκειται για τη θεραπεία των ανθρώπων που έχουν γίνει μανιακοί ως αποτέλεσμα της θεραπείας με λαμοτριγίνη.

Πρόσφατα υπήρξε έκθεση σχετικά με τον έλεγχο των συμπτωμάτων της PTSD από τοπιραμάτη.

7. Είναι η τοπιραμάτη χρήσιμη για τη θεραπεία οξείας κατάθλιψης, μανίας και μικτών καταστάσεων και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων μανίας και / ή κατάθλιψης;

Η αρχική χρήση της τοπιραμάτης ήταν να θεραπεύσει άτομα με καταθλιπτική, μανιακή ταχεία ποδηλασία και μικτά κράτη που δεν ανταποκρίθηκαν στα υπάρχοντα φάρμακα. Μερικοί ασθενείς διατηρούνται επί του παρόντος σε topiramate μακροπρόθεσμα σε μια προσπάθεια να αποφευχθούν μελλοντικά επεισόδια. Η αποτελεσματικότητα της τοπιραμάτης ως μακροπρόθεσμου προφυλακτικού παράγοντα βρίσκεται επί του παρόντος σε εξέλιξη.

8. Υπάρχουν εργαστηριακές εξετάσεις που πρέπει να προηγούνται της έναρξης της θεραπείας με τοπιραμάτη;

Πριν συνταγογραφηθεί το topiramate, ο ασθενής πρέπει να έχει διεξοδική ιατρική αξιολόγηση, συμπεριλαμβανομένου του αίματος και των ούρων για να αποκλείσετε οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση, όπως οι διαταραχές του θυρεοειδούς, που μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν μια διάθεση διαταραχή.

9. Πώς αρχίζει η θεραπεία με τοπιραμάτη;

Το topiramate συνήθως συνταγογραφείται αρχικά σε αρχική δόση 12,5 -25 mg μία ή δύο φορές την ημέρα και η συνολική ημερήσια δόση αυξάνεται κατά 12,5 - 25 mg κάθε εβδομάδα. Όταν συνταγογραφείται επιπλέον των άλλων αντισπασμωδικών που χρησιμοποιούνται ως σταθεροποιητές διάθεσης, η τελική δόση είναι συχνά μεταξύ 100 και 200 ​​mg ημερησίως. Κάποιος ασθενής με διπολική διαταραχή κάνει καλά με λίγη συνολική ημερήσια δόση των 50 mg / ημέρα. Όταν χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της PTSD, η μέση τελική δόση είναι περίπου 175 mg / ημέρα (με εύρος 25-500 mg / ημέρα).

10. Υπάρχουν κάποια ειδικά προβλήματα που συνταγογραφούν τοπιραμάτη για άτομα που λαμβάνουν λίθιο, καρβαμαζεπίνη (Tegretol) ή βαλπροϊκό (Depakene, Depakote);

Μια αλληλεπίδραση μεταξύ λίθιο και τοπιραμάτη δεν έχει αναφερθεί.

Καρβαμαζεπίνη και βαλπροϊκό και οι δύο έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν τα επίπεδα της τοπιραμάτης στο πλάσμα... καρβαμαζεπίνη κατά περίπου 50% και βαλπροϊκό κατά περίπου 15%. Το τοπιραμάτη δεν έχει καμία επίδραση στο επίπεδο πλάσματος της καρβαμαζεπίνης, αλλά μπορεί να μειώσει το επίπεδο πλάσματος του βαλπροϊκού κατά περίπου 10%. Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της τοπιραμάτης και των δύο λαμοτριγίνη (Lamictal) ή gabapentin (Neurotin) δεν έχουν αναφερθεί.

11. Ποια είναι η συνήθης τελική δόση τοπιραμάτης;

Όταν χρησιμοποιείται ως παράγοντας σταθεροποίησης της διάθεσης, η τελική δόση τοπιραμάτης είναι συχνότερα μεταξύ 50 και 200 ​​mg / ημέρα. Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται δόσεις τόσο υψηλές όσο 400 mg / ημέρα για να επιτύχουν καλή σταθεροποίηση της διάθεσης... ιδιαίτερα όταν η τοπιραμάτη χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία... ενώ άλλοι προσφέρουν τα 25 mg / ημέρα.

12. Πόσο καιρό χρειάζεται η τοπιραμάτη για να "κλωτσήσει";

Ενώ μερικοί άνθρωποι παρατηρούν τις αντιμανιακές και αντικαταθλιπτικές επιπτώσεις σε πρώιμο στάδιο της θεραπείας, άλλοι πρέπει να πάρουν ένα θεραπευτική δόση τοπιραμάτης για διάστημα έως και ένα μήνα, πριν συνειδητοποιήσει σημαντική ποσότητα βελτίωση.

---

13. Ποιες είναι οι παρενέργειες της τοπιραμάτης;

Ακολουθεί μια λίστα με τις ανεπιθύμητες ενέργειες της τοπιραμάτης που επηρέασαν το 10% ή περισσότερο των 711 ατόμων που έλαβαν το φάρμακο κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών και τη συχνότητα αυτών των παρενεργειών στα 419 άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο σε αυτά δοκιμές:

Συχνές ανεπιθύμητες αντιδράσεις (%)
(Τοπιραμάτη = 200 mg / ημέρα)

Οι παρενέργειες είναι πιο αισθητές τις λίγες ημέρες μετά την αύξηση της δόσης και στη συνέχεια συχνά εξασθενίζουν.

14. Ποιες παρενέργειες είναι αρκετά σοβαρές ώστε να αναγκάσουν τους ανθρώπους να διακόψουν την τοπιραμάτη;

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που συχνότερα οδήγησαν τους ανθρώπους να διακόψουν τη θεραπεία με τοπιραμάτη ήταν: η ψυχοκινητική επιβράδυνση (4,1%), τα προβλήματα μνήμης (3,3%), η κόπωση (3,3%), η σύγχυση (3,2%) και η υπνηλία (3.2%).

Πολύ λιγότερο συχνά συμβαίνουν αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες που αναγκάζουν τους ανθρώπους να σταματήσουν τη θεραπεία με τοπιραμάτη περιλαμβάνουν νεφρικές πέτρες, οι οποίες επηρεάζουν περίπου το 1% των ατόμων που παίρνουν το φάρμακο και το οξύ γλαύκωμα, το οποίο μέχρι σήμερα είχε αναφερθεί σε περίπου ένα άτομο σε 35.000 τοπιραμάτη. Η ξαφνική εμφάνιση του πόνου στην πλάτη μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία νεφρικής πέτρας, ενώ ο πόνος στον οφθαλμό, οι αλλαγές στην όραση ή η ελάττωση της ερυθρότητας στο μάτι μπορεί να υποδηλώνουν γλαύκωμα. Οι περισσότερες περιπτώσεις γλαυκώματος έχουν απελευθερωθεί εντός των πρώτων δύο μηνών της θεραπείας με τοπιραμάτη.

Πληροφορίες από το FDA για την τοπιραμάτη και το γλαύκωμα.

15. Η τοπιραμάτη έχει ψυχιατρικές παρενέργειες;

Μεταξύ των αναφερόμενων ανεπιθύμητων ενεργειών της τοπιραμάτης είναι η καταστολή, η ψυχοκινητική επιβράδυνση, η ανησυχία, το άγχος, τα προβλήματα συγκέντρωσης, η αμηχανία, η σύγχυση, η κατάθλιψη και η αποπροσαρμογή. Όπως και με άλλα αντισπασμωδικά φάρμακα, η ψύχωση έχει σπάνια αναφερθεί ως παρενέργεια.

16. Πώς αλληλεπιδρά το topiramate με συνταγογραφούμενα φάρμακα και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή;

Έχουν εντοπιστεί μόνο μερικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ τοπιραμάτης και άλλων φαρμάκων. Το τοπιραμάτη μπορεί να αυξήσει το επίπεδο πλάσματος της φαινυτοΐνης (Dilantin). Η φαινυτοΐνη μειώνει τη συγκέντρωση της τοπιραμάτης στο αίμα κατά περίπου 50%. Ενώ η τοπιραμάτη έχει μικρή επίδραση στο επίπεδο πλάσματος της καρβαμαζεπίνης, η τελευταία μπορεί να μειώσει το επίπεδο πλάσματος της τοπιραμάτης κατά περίπου 50%. Το βαλπροϊκό μειώνει το επίπεδο πλάσματος της τοπιραμάτης κατά περίπου 15%. Το τοπιραμάτη μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αποτελεσματικότητα μερικών από του στόματος αντισυλληπτικών.

Οι αλληλεπιδράσεις με άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα και φάρμακα χωρίς συνταγή δεν είναι γνωστά αυτή τη στιγμή.

17. Υπάρχει αλληλεπίδραση μεταξύ τοπιραμάτης και αλκοόλ;

Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τη σοβαρότητα των παρενεργειών της τοπιραμάτης.

18. Είναι ασφαλής η τοπιραμάτη για μια γυναίκα που πρόκειται να μείνει έγκυος, έγκυος ή θηλάζοντας ένα βρέφος;

Η τοπιραμάτη έχει τοποθετηθεί στην κατηγορία C της εγκυμοσύνης του FDA:

"Οι μελέτες σε ζώα έδειξαν ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο αλλά δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες στον άνθρωπο. Τα οφέλη από τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι αποδεκτά παρά τους πιθανούς κινδύνους... ."

19. Είναι ασφαλές το topiramate για παιδιά και εφήβους;

Το FDA ενέκρινε πρόσφατα τη χρήση τοπιραμάτης σε παιδιά.

20. Μπορεί η τοπιραμάτη να χρησιμοποιηθεί σε ηλικιωμένους;

Οι ηλικιωμένοι φαίνεται να χειρίζονται την τοπιραμάτη όπως και οι νεότεροι. Υπάρχει ελάχιστη εμπειρία με τη χρήση τοπιραμάτης για τη θεραπεία ψυχιατρικών διαταραχών στους ηλικιωμένους.

---

21. Εμφανίζονται τα συμπτώματα εάν διακόπτεται ξαφνικά η τοπιραμάτη;

Δεν υπάρχουν ειδικά συμπτώματα που έχουν περιγραφεί μετά από την απότομη διακοπή της θεραπείας τοπιραμάτη, εκτός από τις επιληπτικές κρίσεις που μερικές φορές ακολουθούν την ταχεία διακοπή οποιασδήποτε αντισπασμωδικό. Μόνο όταν αυτό είναι απαραίτητο λόγω σοβαρής παρενέργειας, η τοπιραμάτη πρέπει να διακόπτεται ξαφνικά.

22. Το τοπιραμάτη είναι τοξικό όταν λαμβάνεται σε υπερδοσολογία;

Υπάρχουν μόνο περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις των υπερβολικών δόσεων τοπιραμάτης. Δεν έχουν αναφερθεί θάνατοι μετά από υπερβολική δόση.

23. Μπορεί να ληφθεί τοπιραμάτη μαζί με αναστολείς ΜΑΟ;

Ναι, ο συνδυασμός έχει χρησιμοποιηθεί χωρίς ιδιαίτερα προβλήματα.

24. Τι προκαλεί το topiramate;

Από τις 21 Μαρτίου 04, ένα φαρμακείο στο διαδίκτυο (Drugstore.com) πουλούσε τοπιραμάτη για τα ακόλουθα ποσά ανά δισκίο (όταν αγοράστηκε σε παρτίδες των 100 δισκίων):

25 mg - 1,45 δολάρια
100 mg - 2.06 δολάρια
200 mg - 2,67 δολάρια25. Μπορεί η τοπιραμάτη να είναι αποτελεσματική σε άτομα που απέτυχαν να επωφεληθούν από άλλους ψυχοφαρμακολογικούς παράγοντες;

Η κύρια χρήση της τοπιραμάτης στην ψυχιατρική είναι με ανθρώπους που έχουν διαταραχές της διάθεσης που δεν έχουν ελεγχθεί επαρκώς από άλλα φάρμακα, περιλαμβανομένης της λαμοτριγίνης και της γκαμπαπεντίνης. Μια αναπτυσσόμενη χρήση είναι για άτομα με PTSD.

Το τοπιραμάτη έχει επίσης αποδειχθεί ότι μειώνει τη λαχτάρα για το αλκοόλ σε άτομα με αλκοολισμό και για την πρόληψη πονοκεφάλων ημικρανίας.

26. Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της τοπιραμάτης;

Το τοπιραμάτη φαίνεται να είναι αποτελεσματικό σε μερικούς ανθρώπους με διαταραχές της διπολικής διάθεσης που δεν έχουν ανταποκριθεί στο λίθιο ή / και σε άλλους σταθεροποιητές της διάθεσης. Μερικοί άνθρωποι που δεν μπόρεσαν να ανεχτούν κανένα αντικαταθλιπτικό λόγω των αλλαγών στη μανία ή την αύξηση της ταχύτητας ή της έντασης η ποδηλασία, ή εξαιτίας της ανάπτυξης μικτών καταστάσεων, μπόρεσαν να ανεχθούν θεραπευτικές δόσεις αντι-κατασταλτικών κατά τη λήψη τοπιραμάτη.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, η τοπιραμάτη έχει ανεκτές παρενέργειες και μπορεί να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.

Η απώλεια βάρους που συνοδεύει τη θεραπεία με τοπιραμάτη σε ορισμένες περιπτώσεις είναι χρήσιμη για εκείνα τα άτομα που έχουν κερδίσει βάρος λαμβάνοντας άλλα φάρμακα που σταθεροποιούν τη διάθεση. Σε μερικές μελέτες, το 20-50% των ατόμων που λάμβαναν τοπιραμάτη έχασε βάρος.

27. Ποια είναι τα μειονεκτήματα της τοπιραμάτης;

Δεδομένου ότι η τοπιραμάτη ήταν διαθέσιμη για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα, κυκλοφόρησε για πρώτη φορά το 1996, δεν υπάρχουν πληροφορίες για μακροπρόθεσμες παρενέργειες. Καθώς η χρήση του με άτομα με διαταραχές της διάθεσης άρχισε ακόμα πιο πρόσφατα, δεν είναι γνωστό αν οι άνθρωποι που αρχικά έχουν καλά αποτελέσματα στην τοπιραμάτη συνεχίζουν να το κάνουν μετά από πολλά χρόνια θεραπείας.

Η τοπιραμάτη αυξάνει την πιθανότητα πέτσας στα νεφρά. η ανάπτυξη των λίθων των νεφρών μπορεί να προληφθεί αυξάνοντας την πρόσληψη νερού.

28. Γιατί πρέπει να συνταγογραφούν οι γιατροί και οι ασθενείς να λαμβάνουν τοπιραμάτη όταν υπάρχουν φάρμακα που ρυθμίζουν τη διάθεση έχουν διατεθεί για πολλά χρόνια και τα οποία έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά σε διπλά τυφλά ελεγχόμενα με εικονικό φάρμακο σπουδές?

Υπάρχουν δύο βασικοί λόγοι για τους οποίους οι γιατροί συνταγογραφούν και οι ασθενείς παίρνουν τοπιραμάτη αντί για συμβατικά, καλύτερα εγκατεστημένα φάρμακα. Είναι ότι δεν ωφελούνται όλοι από τη θεραπεία με τα παλαιότερα, πιο γνωστά φάρμακα και ότι ορισμένοι ασθενείς θεωρούν ότι οι παρενέργειες των καθιερωμένων φαρμάκων είναι απαράδεκτες.

Δεδομένου ότι δεν υπήρξε καλή ψυχοφαρμακολογική θεραπεία για άτομα με PTSD, το topiramate προσφέρει σε αυτούς τους ανθρώπους τη δυνατότητα ιατρικής ανακούφισης.

29. Είναι η τοπιραμάτη διαθέσιμη σε άλλες χώρες εκτός από τις ΗΠΑ;

Το Topiramate διατίθεται σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο.

30. Έχει δημοσιεύσει οτιδήποτε σχετικά με τη χρήση τοπιραμάτης ως θεραπευτικού παράγοντα για άτομα με διαταραχές της διάθεσης και / ή PTSD;

Ενώ υπήρξαν αναφορές σχετικά με τη χρήση τοπιραμάτης ως θεραπείας για άτομα με διαταραχές της διάθεσης και PTSD που παρουσιάστηκε σε διάφορες ψυχιατρικές συναντήσεις, λίγα είναι τυπωμένα για τις ψυχιατρικές χρήσεις αυτού φαρμακευτική αγωγή.

---

Οι ακόλουθες δημοσιεύσεις σχετίζονται με τις ψυχιατρικές χρήσεις της τοπιραμάτης:

Alao ΑΟ, Dewan MJ.
J Nerv Ment Dis. 2001 Ιαν. 189(1):60-3.
Αξιολόγηση της ανεκτικότητας των νεότερων σταθεροποιητών διάθεσης.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

American Journal Οφθαλμολογίας 2001, 132, 112-114
Υποτιθέμενο γλαύκωμα με οξεία γωνία κλεισίματος που προκαλείται από τοπιραμάτη.
[MEDLINE περίληψη]

Andrade C.
Διπολική διαταραχή. 2001 Aug; 3(4):211-212.
Διαταραχή και δυσφορία με χαμηλή δόση τοπιραμάτης σε ασθενή με διπολική διαταραχή.
[MEDLINE περίληψη]

Barbee JG.
Intwenational Journal των Διατροφικών Διαταραχών, 2003, 33, 468-472. Τοπιραμάτη στη θεραπεία σοβαρής νευρικής βουλιμίας με συναισθηματικές διαταραχές: Μια σειρά περιπτώσεων. [MEDLINE περίληψη]

Berlant JL.
Journal of Clinical Psychiatry 2001, 62 (Suppl 17), 60-63.
Τοπιραμάτη στη διαταραχή του μετατραυματικού στρες: προκαταρκτικές κλινικές παρατηρήσεις.
[MEDLINE περίληψη]

Berlant J.
Poster, που παρουσιάστηκε στην 39η ετήσια συνάντηση Νέο πρόγραμμα κλινικής αξιολόγησης φαρμάκων (NIMH) Μπόκα Ρατόν, Φλόριντα, 1-4 Ιουνίου 1999.
Θεραπεία με ανορθωμένο τοπιραμάτη της μετατραυματικής διαταραχής άγχους.

Berlant J.
Journal of Clinic Psychiatry 2002, 63, 15-20.
Η ανοικτή τοπιραμάτη ως κύρια ή συμπληρωματική θεραπεία στη χρόνια αστική διαταραχή μετατραυματικού άγχους: μια προκαταρκτική έκθεση.
[MEDLINE περίληψη]

Besag FM.
Drug Safety 2001, 24, 513-536.
Συμπεριφορικά αποτελέσματα των νέων αντισπασμωδικών.
[MEDLINE περίληψη]

Bowden CL.
Expert Opin Investig Drugs. 2001, 10, 661-671.
Νέες θεραπείες για διπολική διαταραχή.
[MEDLINE περίληψη]

Brandes JL, Saper JR, Diamond Μ, et αϊ.
Εφημερίδα της αμερικανικής ιατρικής συνέντευξης, 2004, 291, 965-973.
Τοπιραμάτη για την πρόληψη της ημικρανίας: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή.
[MEDLINE περίληψη]

Calabrese JR, Keck PE Jr, McElroy SL, Shelton MD.
Journal of Clinical Psychopharmacology 2001, 21, 340-342.
Μια πιλοτική μελέτη της τοπιραμάτης ως μονοθεραπείας στη θεραπεία της οξείας μανίας.
[MEDLINE περίληψη]

Calabrese JR, van Kammen DP, Shelton Μϋ, et αϊ
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία Ετήσια Συνάντηση 1, Νέες Ερευνητικές Περιλήψεις NR680
Τοπιραμάτη σε σοβαρή μανία ανθεκτική στη θεραπεία.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]
[MEDLINE περίληψη]

Calabrese JR, Shelton MD, Rapport DJ, Kimmel SE.
Journal of Clinical Psychiatry 2002, 63 (Suppl 3), 5-9.
Οι διπολικές διαταραχές και η αποτελεσματικότητα των νέων αντισπασμωδικών.

Carpenter LL, Leon Z, Yasmin S, Τιμή LH
Journal of Affective Disorders 2002 Μάιος; 69, 251-255.
Οι παχύσαρκοι ασθενείς με κατάθλιψη ανταποκρίνονται στην τοπιραμάτη; μια αναδρομική ανασκόπηση χάρτη.
[MEDLINE περίληψη]

Cassano Ρ, Lattanzi L, Pini S, et αϊ.
Διπολικές Διαταραχές 2001, 3, 161.
Τοπιραμάτη για αυτο-ακρωτηριασμό σε ασθενή με οριακή διαταραχή προσωπικότητας.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Chengappa Κ Ν, Gershon S, Levine J. Διπολικές Διαταραχές 2001, 3, 215-232
Ο εξελισσόμενος ρόλος της τοπιραμάτης μεταξύ άλλων σταθεροποιητών της διάθεσης στη διαχείριση της διπολικής διαταραχής.
[MEDLINE περίληψη

Chengappa ΚΝ, Rathore D, Levine J, et αϊ.
Διπολική διαταραχή. 1999 Sep; 1(1):42-53.
Η τοπιραμάτη ως πρόσθετη θεραπεία για ασθενείς με διπολική μανία.
[MEDLINE Περίληψη]

Chengappa ΚΝ, Levine J, Rathore D, Parepally Η, Atzert R.
European Psychiatry 2001, 16, 186-190.
Μακροπρόθεσμες επιδράσεις της τοπιραμάτης στη αστάθεια της διπολικής διάθεσης, στην αλλαγή του βάρους και στον γλυκαιμικό έλεγχο: μια σειρά περιπτώσεων.
[MEDLINE περίληψη]

Colom F, Vieta Ε, Benaberra Α, et αϊ
Journal of Clinical Psychiatry 2001, 62, 475-476.
Η κατάχρηση τοπιραμάτης σε έναν διπολικό ασθενή με διαταραχή διατροφής.
[MEDLINE περίληψη]

Davanzo Ρ, Cantwell Ε, Kleiner J, et αϊ.
Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής 2001, 40, 262-263.
Γνωστικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τοπιραμάτη.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

De Leon OA. Ανασκόπηση της Ψυχιατρικής στο Χάρβαρντ. 2001, 9, 209-222.
Αντιεπιληπτικά φάρμακα για την οξεία και συντηρητική θεραπεία της διπολικής διαταραχής.
[MEDLINE περίληψη]

DelBello MP, Kowatch RA, Warner J, et αϊ.
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 2002, 12, 323-330.
Συμπληρωματική θεραπεία με τοπιραμάτη για παιδιατρική διπολική διαταραχή: μια αναδρομική ανασκόπηση διαγράμματος.
[MEDLINE περίληψη]

Deutsch SI, Schwartz BL, Rosse RB, et αϊ.
Clinical Neuropharmacology, 2003, 26, 199-206.
Επικουρική χορήγηση τοπιραμάτης: μια φαρμακολογική στρατηγική για την αντιμετώπιση της υπολειτουργίας του υποδοχέα NMDA στη σχιζοφρένεια.
[MEDLINE περίληψη]

Doan RJ, Clendenning Μ.
Canadian Journal of Psychiatry 2000, 45, 937-938.
Τοπιραμάτη και ηπατοτοξικότητα.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Drapalski AL, Rosse RB, Peebles RR, Schwartz BL, Marvel CL, Deutsch SI.
Clinical Neuropharmacology 2001,24,290-294.
Το τοπιραμάτη βελτιώνει τα συμπτώματα ελλείμματος σε έναν ασθενή με σχιζοφρένεια όταν προστίθεται σε ένα σταθερό σχήμα αντιψυχωσικής φαρμακευτικής αγωγής.
[MEDLINE περίληψη]

Dursun SM, Deakin JF.
J Psychopharmacol 2001 Dec; 15(4):297-301.
Αυξημένη αντιψυχωσική θεραπεία με λαμοτριγίνη ή τοπιραμάτη σε ασθενείς με ανθεκτική στη θεραπεία σχιζοφρένεια: Μια φυσιολογική μελέτη περίπτωσης σειράς περιπτώσεων.
[MEDLINE Περίληψη]

Dursun SM, Devarajan S.
Canadian Journal of Psychiatry 2001, 46, 287-288.
Επιταχυνόμενη απώλεια βάρους μετά από θεραπεία ανεπιθύμητης κατάθλιψης με φλουοξετίνη συν τοπιραμάτη: πιθανοί μηχανισμοί δράσης;
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Erfurth Α, Kuhn G.
Neuropsychobiology 2000, 42 (Suppl 1), 50-51.
Μονοθεραπεία τοπιραμάτη στη θεραπεία συντήρησης της διπολικής διαταραχής Ι: Επιδράσεις στη διάθεση, το βάρος και τα λιπίδια του ορού.
[MEDLINE περίληψη]

Felstrom Α, Blackshaw S.
American Journal of Psychiatry, 2002, 159, 1246-1247.
Τοπιραμάτη για νευρική βουλιμία με διαταραχή διπολικής ΙΙ. [Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Gareri Ρ, Falconi U, de Fazio Ρ et αϊ.
Progress in Neurobiology 2000, 61, 353-396.
Συμβατικά και νέα αντικαταθλιπτικά φάρμακα στους ηλικιωμένους.
[MEDLINE περίληψη]

Ghaemi S Ν, Manwani S G, Katzow J J, Ko J Υ, Goodwin F Κ.
Annals of Clinical Psychiatry 2001, 13, 185-189.
Θεραπεία με τοπιραμάτη των διαταραχών διπολικού φάσματος: Μια αναδρομική ανασκόπηση διαγράμματος.
[MEDLINE περίληψη]

Gitlin MJ.
Bulliten της κλινικής Menninger 2001 65, 26-40.
Ανθεκτική στη θεραπεία διπολική διαταραχή.
[MEDLINE περίληψη]

Goldberg JF, Burdick ΚΕ.
Journal of Clinical Psychiatry 2001, 62 Suppl 14, 27-33.
Γνωστικές παρενέργειες των αντισπασμωδικών.
[MEDLINE περίληψη]

Gordon Α, Τιμή LH
American Journal of Psychiatry 1, 156, 968-969.
Σταθεροποίηση διάθεσης και απώλεια βάρους με τοπιραμάτη.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Grunze HC, Normann Ο, Langosh J et αϊ.
Journal of Clinical Psychiatry 2001, 62, 464-468.
Αντιναυτική απομάκρυνση της τοπιραμάτης σε 11 ασθενείς σε ανοικτή δοκιμή με σχεδιασμό on-off.
[MEDLINE περίληψη]

Jochum Τ, Bar KJ, Sauer Η. J Νευρολογία Νευροχειρουργική και Ψυχιατρική, 2002, 73, 208-209
Η τοπιραμάτη προκάλεσε μανιακό επεισόδιο.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Khan Α, Faught Ε, Gelliam F. et αϊ.
Επιληψία 1, 8, 235-237.
Οξεία ψυχωτικά συμπτώματα που προκαλούνται από τοπιραμάτη.
[MEDLINE περίληψη]

Ketter ΤΑ et al.
Νευρολογία 1, 53, (5, Suppl 2), S53-S67.
Θετικές και αρνητικές ψυχιατρικές επιδράσεις των αντιεπιληπτικών φαρμάκων σε ασθενείς με διαταραχές κρίσης.
[MEDLINE περίληψη]

Ketter ΤΑ et al.
Cell ΜοΙ Neurobiology 1, 19, 511-532.
Μεταβολισμός και απέκκριση των σταθεροποιητών της διάθεσης και των νέων αντισπασμωδικών παραγόντων.
[MEDLINE περίληψη]

Klufas Α, Thompson D.
American Journal of Psychiatry. 2001, 158, 1736.
Καταστολή από την τοπιραμάτη.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Komanduri R.
Journal of Clinical Psychiatry, 2003, 64, 612.
Δύο περιπτώσεις λαχτάρας αλκοόλ που περιορίστηκαν από την τοπιραμάτη.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Kupka RW, Nolen WA, Altshuler LL κ.ά.
British Journal of Psychiatry, Suppliment 2001, 41, s177-s183.
Το Σταθερό Ίδρυμα Διπολικό Δίκτυο. 2. Προκαταρκτική παρατήρηση των δημογραφικών στοιχείων, κατάσταση της ασθένειας και απάντηση σε νέες θεραπείες.
[MEDLINE περίληψη]

Kusumakar V, Yatham LN, O'Donovan CA, et αϊ
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία Ετήσια Συνάντηση 1, Νέες Ερευνητικές Περιλήψεις NR477
Η τοπιραμάτη σε γυναίκες με διπολική ταχεία ποδηλασία.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Letmaier Μ, Schreinzer D, Wolf R, Kasper S.
Διεθνής Κλινική Ψυχοφαρμακολογία. 2001, 16, 295-298.
Η τοπιραμάτη ως σταθεροποιητής διάθεσης.
[MEDLINE περίληψη]

Li X, Ketter ΤΑ, Frye ΜΑ
Journal of Affective Disorders 2002, Μάιος; 69, 1-14.
Συναπτικοί, ενδοκυτταρικοί και νευροπροστατευτικοί μηχανισμοί αντισπασμωδικών: είναι σχετικοί για τη θεραπεία και την πορεία των διπολικών διαταραχών;
[MEDLINE περίληψη]

McElroy SL, Suppes Τ, Keck ΡΕ, et αϊ
Biological Psychiatry, 2000, 47, 1025-1033.
Ανοικτή ετικέτα επικουρική τοπιραμάτη στη θεραπεία διπολικών διαταραχών.
[MEDLINE περίληψη]

McIntyre RS, Mancini DA, McCann S, Srinivasan J, Sagman D, Kennedy SH.
Διπολικές διαταραχές. 2002, 4, 207-213.
Τοπιραμάτη έναντι βουπροπιόνης SR όταν προστίθεται σε θεραπεία σταθεροποίησης διάθεσης για την καταθλιπτική φάση της διπολικής διαταραχής: μία προκαταρκτική μεμονωμένη μελέτη.
[MEDLINE περίληψη]

ID σέρβις
Annals of Pharmacotherapy, 2002, 36 (7): 1277-1281.
Η χρήση τοπιραμάτης στη σταθεροποίηση της διάθεσης.
[MEDLINE περίληψη]

Marcotte D
Journal of Affective Disorders 1998, 50, 245-251.
Χρήση της τοπιραμάτης, ενός νέου αντιεπιληπτικού φαρμάκου ως σταθεροποιητή διάθεσης.
[MEDLINE περίληψη]

Martin R, Kuzniecky R, Ho S et αϊ.
Neurology, 1, 15, 321-327.
Γνωστικές παρενέργειες της τοπιραμάτης, της γκαμπαπεντίνης και της λαμοτριγίνης σε υγιείς νεαρούς ενήλικες.
[MEDLINE περίληψη]

Millson RC, Owen JA, Lorberg GW, Tackaberry L.
American Journal of Psychiatry 2002, 159, 675.
Τοπιραμάτη για ανθεκτική σχιζοφρένεια.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Normann C, Langosch J, Schaerer LO κ.ά.
American Journal of Psychiatry, 1, 156, 2014.
Θεραπεία οξείας μανίας με τοπιραμάτη.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Pavuluri MN, Janicak PG, Carbray J.
Journal of Child and Adolesc Psychopharmacology, 2002, 12, 271-273.
Τοπιραμάτη συν ρισπεριδόνη για τον έλεγχο της αύξησης του σωματικού βάρους και των συμπτωμάτων στην προσχολική μανία.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Pecuch PW, Erfurth Α.
Journal of Clinical Psychopharmacology 2001 21, 243-244.
Τοπιραμάτη στη θεραπεία της οξείας μανίας.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Pinninti NR, Zelinski G.
Journal of Clinical Psychopharmacology, 2002, 22, 340.
Η τοπιραμάτη αυξάνει τα επίπεδα λιθίου στον ορό;
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Δημοσίευση RM
Schizophrenia Research 1, 39, 153-158.
Συγκριτική φαρμακολογία ή διπολική διαταραχή και σχιζοφρένεια.
[MEDLINE περίληψη]

Post RM, Frye ΜΑ, Denicoff KD, et αϊ.
Neuropsychopharmacology 1998 Sep; 19(3):206-219
Πέρα από το λίθιο για τη θεραπεία της διπολικής νόσου.
[MEDLINE περίληψη]

Post RM, Frye ΜΑ, Denicoff KD et al.
Διπολικές Διαταραχές 2000, 2, 305-315. Αναδυόμενες τάσεις στη θεραπεία της ταχείας κυκλοφοριακής διπολικής διαταραχής: μια επιλεγμένη ανασκόπηση.
[MEDLINE περίληψη]

Schlatter FJ, Soutullo CA, Cervera-Enguix S.
Journal of Clinical Psychopharmacology 2001 21, 464-466.
Πρώτη διακοπή της μανίας που σχετίζεται με τη θεραπεία με τοπιραμάτη.
[Δεν υπάρχει MEDLINE περίληψη]

Tondo L, Hennen J, Baldessarini RJ.
Acta Psychiatr Scand. 2003 Jul; 108(1):4-14.
Διπολική διαταραχή ταχείας κυκλοφορίας: επιπτώσεις μακροχρόνιων θεραπειών.
[MEDLINE περίληψη]

Vieta Ε, Gilabert Α, Rodriguez Α, et αϊ.
Actas Εs Psiquiatr 2001, 29, 148-152.
Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της τοπιραμάτης σε ανθεκτική στη θεραπεία διπολική διαταραχή
[MEDLINE περίληψη]

Vieta Ε, Goikolea JM, OLivares JM, et αϊ.
Journal of Clinical Psychiatry, 2003, 64, 834-839.
1ετής παρακολούθηση των ασθενών που έλαβαν ρισπεριδόνη και τοπιραμάτη για μανιακό επεισόδιο.

Vieta Ε, Sanchez-Moreno J, Goikolea JM, et αϊ.
World Journal of Biological Psychiatry, 2003, 4: 172-176
Συμπληρωματικό τοπιραμάτη στη διπολική διαταραχή ΙΙ.
[MEDLINE περίληψη]

Vieta Ε, Torrent C, Garcia-Ribas G, Gilabert Α, et αϊ.
Journal of Clinical Psychopharmacolpgy, 2002, 22, 431-435
Χρήση τοπιραμάτης σε διαταραχές διπολικού φάσματος ανθεκτικές στη θεραπεία.
[MEDLINE περίληψη]

Winkelman JW.
Sleep Medicine, 2003, 4, 243-266.

Θεραπεία του συνδρόμου νυχτερινής διατροφής και διαταραχής διατροφής που σχετίζεται με τον ύπνο με τοπιραμάτη.
[MEDLINE περίληψη]

Πηγή: Ιβάν Κ. Goldberg, M.D.

Επόμενο: Λιθίου για συντήρηση Θεραπεία διαταραχών της διάθεσης
~ Βιβλιοθήκη διπολικής διαταραχής
~ όλα τα άρθρα της διπολικής διαταραχής