Διακρανιακή μαγνητική διέγερση (TMS) για κατάθλιψη
Η διακρανιακή μαγνητική διέγερση (TMS) είναι μια μη επεμβατική θεραπεία που χρησιμοποιεί ένα ταχέως μεταβαλλόμενο μαγνητικό πεδίο για την τόνωση των νευρώνων στον εγκέφαλο. Η επαναλαμβανόμενη διακρανιακή μαγνητική διέγερση (rTMS) αναφέρεται στην επαναλαμβανόμενη χρήση του TMS στη θεραπεία νευρολογικών και ψυχιατρικών διαταραχών. Επαναληπτική διακρανιακή μαγνητική διέγερση έχει δοκιμαστεί στη θεραπεία:1
- Κατάθλιψη
- Ημικρανίες
- Πινελιές
- Τη νόσο του Πάρκινσον
- Δυστονία
- Εμβοές
- Ακουστικές ψευδαισθήσεις
Ενώ το rTMS είναι εγκεκριμένο για το θεραπεία κατάθλιψης στις Ηνωμένες Πολιτείες, ορισμένοι γιατροί είναι σίγουροι για την αποτελεσματικότητά του. Ωστόσο, μια καλά σχεδιασμένη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από το NIH (Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας) έδειξε υποχώρηση στο 14,1% των καταθλιπτικών ασθενών που έλαβαν rTMS ενώ μόνο 5,1% των ασθενών που έλαβαν δόθηκε αδρανής (εικονικό φάρμακο) θεραπευτική αγωγή. Αυτό το ποσοστό ανταπόκρισης παρατηρήθηκε σε τρεις εβδομάδες ημερήσιας ημερήσιας θεραπείας (15 συνολικές θεραπείες).2
Διακρανιακή διαδικασία μαγνητικής διέγερσης
Η διαδικασία θεραπείας με rTMS είναι εξωτερικά ασθενή και δεν απαιτεί αναισθησία. Οι ασθενείς είναι ξύπνιοι και διαθέτουν πλαστικό μαγνητικό πηνίο τοποθετημένο ακριβώς πάνω από το τριχωτό της κεφαλής. Ενδέχεται να υπάρχει μυρμήγκιασμα ή αίσθηση κτυπήματος στο τριχωτό της κεφαλής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας rTMS. Τα βύσματα αυτιών μπορεί να φορεθούν λόγω του θορύβου της συσκευής μαγνητικής διέγερσης. Οι πονοκέφαλοι μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια και μετά από τη θεραπεία με rTMS, αλλά γενικά αντιμετωπίζονται με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
Οι θεραπείες θεραπείας με rTMS είναι περίπου 40 λεπτά και η διάρκεια θεραπείας πλήρους θεραπείας είναι τουλάχιστον 20-30 περιόδους θεραπείας σε διάστημα 2-3 εβδομάδων.3
Κόστος rTMS και συντήρησης rTMS
Τα επαναλαμβανόμενα έξοδα θεραπείας διακρανιακού μαγνητικού ερεθίσματος ποικίλλουν, αλλά μια αρχική πορεία του rTMS μπορεί να κοστίσει $ 5000 - $ 7500 ή περισσότερα.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάθλιψης, το θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγους μήνες. Μια φορά συμπτώματα κατάθλιψης αρχίζει να επιστρέφει, απαιτείται επιπλέον rTMS που ονομάζεται συντήρηση rTMS. Η συντήρηση του rTMS απαιτεί περίπου τις μισές θεραπείες της αρχικής πορείας και μπορεί να χρειαστεί οπουδήποτε μερικούς μήνες έως περισσότερο από δύο χρόνια μετά την αρχική θεραπεία ανάλογα με την ανταπόκριση του ατόμου θεραπευτική αγωγή. Συντήρηση αντικαταθλιπτικό φάρμακο θεραπεία μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το rTMS για κατάθλιψη ή άλλες ασθένειες βρίσκονται στη διεύθυνση:
- NeuroStar TMS Θεραπεία στις ΗΠΑ: http://www.neurostartms.com/Home.aspx
- Κέντρα MindCare στον Καναδά: http://www.mindcarecentres.com/
αναφορές άρθρων
