Διατροφικές διαταραχές: Ασχολείται με τις ασφαλιστικές εταιρείες

Έχω παρατηρήσει όλα αυτά τα χρόνια ότι οι διατροφικές διαταραχές γίνονται όλο και πιο διαδεδομένες και πιο σοβαρές, ειδικά τα τελευταία δύο χρόνια. Δεν μπορώ να εξηγήσω με λόγια την πίεση που βιώνω ως θεραπευτής που δουλεύει με τους ανθρώπους που υποφέρουν από αυτές τις διαταραχές. Πρόκειται για απειλητικές για τη ζωή διαταραχές και σε εβδομαδιαία βάση είμαι αντιμέτωπος με τη λήψη αποφάσεων για το εάν θα στείλω έναν πελάτη στην Αίθουσα Έκτακτης Ανάγκης για να ελέγξει αν υπάρχουν ανισορροπίες ηλεκτρολυτών και πιθανή αφυδάτωση. Επιπλέον, βρίσκω τον εαυτό μου να ζητά από τους γιατρούς να αξιολογήσουν για διαδικασίες όπως η ενδοσκόπηση που ψάχνουν για πιθανές επιπλοκές στον οισοφάγο ή στο στομάχι, καθώς και την ανάγκη εισαγωγής σωλήνων τροφοδοσίας και ελέγχου των οστών πυκνότητα. Όλα αυτά πρέπει να γίνουν σε εξωτερική περίθαλψη, διότι οι ασθενείς συχνά δεν τηρούν κριτήρια που έχουν τεθεί από πολλές ασφαλιστικές εταιρείες για εισαγωγή στο νοσοκομείο ψυχιατρικά ή σε διαφορετική περίπτωση. Άριστοι συνάδελφοί μου, ειδικοί σε διατροφικές διαταραχές, υποστηρίζουν ότι οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν θα επιτρέψουν την κατάλληλη θεραπεία.

Συχνά, θέλω να πιστεύω ότι είμαι σε θέση να κάνω έναν πελάτη να γίνει δεκτός σε ένα οικιστικό πρόγραμμα το οποίο μπορεί να διαρκέσει μέχρι δύο μήνες. Οι καθυστερήσεις δεν οφείλονται στους καταλόγους αναμονής των διαφόρων οικιστικών προγραμμάτων, αλλά είναι αποτέλεσμα των κριτηρίων των ασφαλιστικών εταιρειών και της άρνησης παροχής υπηρεσιών. Αυτό είναι εξαιρετικά δύσκολο από την άποψη του θεραπευτή, επειδή ο πελάτης συνήθως χρειάζεται άμεση βοήθεια.

Πολλοί πολλοί δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά το κόστος αυτών των εγκαταστάσεων διαταραχής διατροφής (κατά μέσο όρο περίπου 20.000 δολάρια το μήνα) και στη συνέχεια ο πραγματικός αγώνας αρχίζει με πολλές ασφαλιστικές εταιρείες. Αφού αρνούνται τη φροντίδα του πελάτη, το επόμενο βήμα της διαδικασίας προσφυγής τους απαιτεί συνήθως μεγάλες ποσότητες γραπτών πληροφοριών από τους φροντιστές που αποδεικνύουν ότι τα χαμηλότερα επίπεδα φροντίδας έχουν αποτύχει. Αν συμφωνούν με τη θεραπεία τότε εγώ ως φροντιστής, προτείνω ήσυχα ότι ο πελάτης παίρνει το χρόνο τους για να πάρει το βοήθεια που χρειάζονται επειδή οι ασφαλιστικές εταιρείες θα προσπαθήσουν συνήθως να σταματήσουν τη θεραπεία το λεπτό που ο πελάτης έχει καλό ημέρα. Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες κυνηγούν τις εγκαταστάσεις σχεδόν καθημερινά και μόλις ακούσουν ότι υπάρχει πρόοδος, αρνούνται την περαιτέρω πληρωμή να διακόπτουν τη θεραπεία εντελώς. Όσον αφορά μου ως φροντιστής, αυτό εξυπηρετεί να θέσει τον πελάτη σε κατάσταση υποτροπής και συχνά επιστρέφουμε εκεί που ξεκινήσαμε.

Ενώ είναι ενθαρρυντικό το γεγονός ότι οι νόμοι ταιριάζουν με τις ασφαλιστικές εταιρείες και οι επιστολές προς τους κρατικούς κυβερνητικούς αξιωματούχους έχουν παράγει νόμους σε ορισμένα κράτη (όπως π.χ. Missouri μόλις τον Μάρτιο του 2002), που απαιτούν από τις ασφαλιστικές εταιρείες να παρέχουν στους κατόχους ασφαλιστηρίων τους κάποια θεραπεία για τις διατροφικές διαταραχές, το κοινό δεν πρέπει να είναι ξεγελαστούν! Μέσα στον περασμένο μήνα είχα έναν πελάτη που απορρίφθηκε για θεραπεία στο Μισσούρι επειδή το αρχηγείο της ασφαλιστικής εταιρείας βρισκόταν σε άλλο κράτος που δεν διέθετε τέτοιο νόμο.

Όλοι οι άνθρωποι συχνά πρέπει να πάρουν τεράστια δάνεια για να πάρουν τη θεραπεία που χρειάζονται. Αυτό οικονομικά τεντώνει μια οικογένεια που έχει ήδη τονίσει στο μέγιστο. Ως θεραπευτής, βρίσκω τον εαυτό μου να αγωνίζεται να κρατήσει τον πελάτη ζωντανό προσπαθώντας να ξεπεράσει τις τεράστιες απογοητεύσεις που βιώνει ο πελάτης και οι αγαπημένοι του κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Μερικές φορές η διαδικασία αυτή δυστυχώς τελειώνει με τη λέξη "όχι" προκαλώντας μεγάλη αγωνία για όλους τους εμπλεκόμενους.

Επόμενο:Διατροφικές διαταραχές: ο δρόμος για ανάκαμψη
~ βιβλιοθήκη διαταραχών διατροφής
~ όλα τα άρθρα σχετικά με τις διατροφικές διαταραχές