Metaglip για διαβήτη τύπου 2

Εμπορικό σήμα: Metaglip

Γενική ονομασία: Γλιπιζίδη και υδροχλωρική μετφορμίνη

Το Metaglip, η γλιπιζίδη και η μετφορμίνη, πλήρεις πληροφορίες συνταγογράφησης

Γιατί συνταγογραφείται το Metaglip;

Το Metaglip είναι ένα από του στόματος φάρμακο που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 (μη ινσουλινοεξαρτώμενο). Περιέχει δύο φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα, της γλιπιζίδης και της μετφορμίνης. Το Metaglip αντικαθιστά την ανάγκη λήψης των δύο αυτών φαρμάκων χωριστά. Συνίσταται όταν η δίαιτα και η άσκηση από μόνα τους δεν ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή όταν η θεραπεία με άλλο αντιδιαβητικό φάρμακο δεν λειτουργεί.

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ελέγχονται κανονικά από τη φυσική παροχή ινσουλίνης στο σώμα, η οποία βοηθά τη μεταφορά της ζάχαρης από την κυκλοφορία του αίματος και στα κύτταρα που χρησιμοποιούνται για την ενέργεια. Τα άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 2 δεν παράγουν αρκετή ινσουλίνη ή δεν ανταποκρίνονται κανονικά στην ινσουλίνη που παράγουν τα σώματά τους, προκαλώντας συσσώρευση αχρησιμοποίητου σακχάρου στην κυκλοφορία του αίματος. Το Metaglip βοηθά στην αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος με δύο τρόπους: προκαλώντας στο σώμα σας απελευθέρωση περισσότερης ινσουλίνης και βοηθώντας το σώμα σας να χρησιμοποιήσει αποτελεσματικότερα την ινσουλίνη.

Το πιο σημαντικό γεγονός για το Metaglip

Το Metaglip μπορεί να προκαλέσει μια πολύ σπάνια, αλλά δυνητικά θανατηφόρο ανεπιθύμητη ενέργεια γνωστή ως γαλακτική οξέωση. Προκαλείται από τη συσσώρευση γαλακτικού οξέος στο αίμα. Το πρόβλημα είναι πιο πιθανό να συμβεί σε άτομα των οποίων το ήπαρ ή τα νεφρά δεν δουλεύουν καλά, και σε όσους έχουν πολλαπλά ιατρικά προβλήματα, λαμβάνουν διάφορα φάρμακα ή έχουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλότερος αν είστε μεγαλύτερος ενήλικας ή καταναλώνετε αλκοόλ. Η γαλακτική οξέωση είναι ιατρική κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα παρακάτω:

• Τα συμπτώματα της γαλακτικής οξέωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
  Ζάλη, εξαιρετική αδυναμία ή κόπωση, ελαφρά κεφαλαλγία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, χαμηλή θερμοκρασία σώματος, αργή ή ακανόνιστη καρδιακή ταχυκαρδία, ταχεία αναπνοή ή αναπνευστική δυσχέρεια, υπνηλία, απροσδόκητη ή ασυνήθιστη δυσφορία στο στομάχι, ασυνήθιστο μυϊκό πόνος

Πώς πρέπει να πάρετε το Metaglip;

Μην πάρετε περισσότερο ή λιγότερο Metaglip από τις οδηγίες του γιατρού σας. Το Metaglip πρέπει να λαμβάνεται σε διαιρεμένες δόσεις με γεύματα για να μειωθεί η πιθανότητα ναυτίας ή διάρροιας, ειδικά κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας.

• Αν χάσετε μια δόση ...
  Πάρτε τη δόση που ξεχάσατε μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε αυτή που χάσατε και επιστρέψτε στο κανονικό σας πρόγραμμα. Μην παίρνετε ποτέ δύο δόσεις ταυτόχρονα.
• Οδηγίες αποθήκευσης ...
  Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν;

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν μπορούν να προβλεφθούν. Εάν παρουσιάσετε κάποια εξέλιξη ή αλλαγή της έντασης, ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει εάν είναι ασφαλές να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το Metaglip.

• Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
  Κοιλιακός πόνος, διάρροια, ζάλη, κεφαλαλγία, υψηλή αρτηριακή πίεση, υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα), μυϊκός πόνος, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Γιατί δεν πρέπει να συνταγογραφείται το Metaglip;

Το Metaglip επεξεργάζεται κυρίως από τους νεφρούς και μπορεί να δημιουργήσει υπερβολικά επίπεδα στο σώμα εάν οι νεφροί δεν λειτουργούν σωστά. Θα πρέπει να αποφεύγεται αν έχετε νεφρική νόσο ή η λειτουργία των νεφρών σας έχει υποστεί βλάβη από μια κατάσταση όπως σοκ, δηλητηρίαση αίματος ή καρδιακή προσβολή.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Metaglip εάν πρέπει να πάρετε φάρμακο για συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Μην πάρετε το Metaglip εάν έχετε υποστεί κάποια αλλεργική αντίδραση στη γλιπιζίδη ή τη μετφορμίνη.

Μην πάρετε το Metaglip εάν έχετε μεταβολική ή διαβητική κετοξέωση (μια επικίνδυνη για τη ζωή ιατρική ανεπαρκής ινσουλίνη και χαρακτηρίζεται από υπερβολική δίψα, ναυτία, κόπωση, πόνο κάτω από τον κορμό του στήθους και φούρνο αναπνοής).

Ειδικές προειδοποιήσεις σχετικά με το Metaglip

Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι η συνιστώσα της γλιπιζίδης του Metaglip μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερα καρδιακά προβλήματα από τη θεραπεία μόνο με δίαιτα ή δίαιτα συν ινσουλίνη. Σε μια μακροχρόνια δοκιμή παρόμοιου φαρμάκου, οι ερευνητές σημείωσαν αύξηση των θανάτων που συνδέονται με την καρδιά (αν και το συνολικό ποσοστό θνησιμότητας παρέμεινε αμετάβλητο). Εάν έχετε μια καρδιακή πάθηση ή είστε σε κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις, θα πρέπει να συζητήσετε αυτόν τον πιθανό κίνδυνο με το γιατρό σας.

Επειδή το Metaglip μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα), είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας. Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα είναι πιθανότερο να συμβεί εάν είστε ηλικιωμένος, ασθενής ή υποσιτιζόμενος ή εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, το ήπαρ, τα επινεφριδιακά ή την υπόφυση. Ο κίνδυνος σας επίσης αυξάνεται εάν χάσετε τα γεύματα ή αποτύχετε να φάτε μετά από να κάνετε έντονη άσκηση. Ο συνδυασμός του Metaglip με άλλα φάρμακα διαβήτη μπορεί επίσης να προκαλέσει πτώση του σακχάρου στο αίμα. Τα συμπτώματα μιας ήπιας περίπτωσης περιλαμβάνουν κρύους ιδρώτες, ζάλη, τρεμούλιασμα, αίσθημα φωτιάς και πείνα. Ελέγξτε αμέσως με το γιατρό σας αν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια, καθώς τα σοβαρά χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί περιστασιακά να οδηγήσουν σε κρίσεις ή κώμα.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με το Metaglip και τουλάχιστον μια φορά το χρόνο στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα κάνει μια πλήρη αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών σας. Εάν εμφανίσετε προβλήματα με τα νεφρά, ενώ βρίσκεστε στο Metaglip, ο γιατρός σας θα διακόψει τη θεραπεία με το Metaglip. Αν είστε ηλικιωμένος, θα πρέπει να παρακολουθείτε συχνότερα τη λειτουργία των νεφρών και ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σας ξεκινήσει σε χαμηλότερη δόση.

Θα πρέπει να διακόψετε προσωρινά τη λήψη του Metaglip για 2 ημέρες πριν και μετά από μια διαδικασία ακτινών Χ (όπως ένα αγγειογράφημα) που χρησιμοποιεί μια ενέσιμη χρωστική ουσία. Επίσης, αν πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, εκτός από μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Metaglip. Μόλις συνεχίσετε την κανονική λήψη τροφίμων και υγρών, ο γιατρός σας θα σας πει πότε μπορείτε να ξεκινήσετε ξανά τη φαρμακευτική θεραπεία.

Αποφύγετε να πίνετε υπερβολικό αλκοόλ ενώ παίρνετε το Metaglip. Η βαριά κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης και μπορεί επίσης να προκαλέσει επίθεση χαμηλού σακχάρου στο αίμα.

Επειδή η κακή ηπατική λειτουργία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος πριν συνταγογραφήσει το Metaglip και περιοδικά στη συνέχεια. Εάν εμφανίσετε προβλήματα με το ήπαρ, ο γιατρός σας μπορεί να σταματήσει τη θεραπεία με το Metaglip.

Το Metaglip προκαλεί περιστασιακά ήπια ανεπάρκεια βιταμίνης Β12. Ο γιατρός σας θα ελέγξει αυτό με ετήσιες εξετάσεις αίματος και μπορεί να σας χορηγήσει ένα συμπλήρωμα εάν είναι απαραίτητο.

Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Metaglip αν γίνει σοβαρή αφυδάτωση, καθώς αυτό αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης γαλακτικής οξέωσης. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χάσετε ένα σημαντικό ποσό υγρού λόγω εμέτου, διάρροιας, πυρετού ή κάποιου άλλου άλλου προβλήματος.

Κατά τη λήψη του Metaglip, πρέπει να ελέγχετε τακτικά το αίμα ή τα ούρα σας για ανώμαλα επίπεδα σακχάρου. Αν παρατηρήσετε ξαφνικές αλλαγές αφού έχετε σταθεροποιηθεί για λίγο, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι που αναπτύσσετε γαλακτική οξέωση ή κετοξέωση.

Πιθανές αλληλεπιδράσεις τροφίμων και φαρμάκων κατά τη λήψη του Metaglip

Εάν το Metaglip λαμβάνεται με ορισμένα άλλα φάρμακα, τα αποτελέσματα των δύο θα μπορούσαν να αυξηθούν, να μειωθούν ή να αλλοιωθούν. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν συνδυάσετε το Metaglip με τα ακόλουθα:

Αμιλορίδη

Αντιβιοτικά γνωστά ως σουλφοναμίδες, συμπεριλαμβανομένης της σουλφαμεθοξαζόλης

Αντικαταθλιπτικά γνωστά ως αναστολείς ΜΑΟ, συμπεριλαμβανομένης της φενελζίνης και της τρανυλκυπρομίνης

Αντιμυκητιακά φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα, όπως η φλουκοναζόλη και η μικοναζόλη

Αντιφλεγμονώδη που περιέχουν σαλικυλικά άλατα, όπως ασπιρίνη, diflunisal και μεσαλαμίνη

Φάρμακα που εμποδίζουν τη βήτα της αρτηριακής πίεσης όπως ατενολόλη, μετοπρολόλη και προπρανολόλη

Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου (φάρμακα καρδιάς) όπως η νιφεδιπίνη και η βεραπαμίλη

Χλωραμφενικόλη

Cimetidine

Αποσυμφορητικό, φάρμακα που ανοίγουν αεραγωγούς όπως η αλβουτερόλη και η ψευδοεφεδρίνη

Διγοξίνη

Οιστρογόνα

Φουροσεμίδη

Isoniazid, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη φυματίωση

Μορφίνη

Νικοτινικό οξύ

Νιφεδιπίνη

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως ιβουπροφαίνη και ναπροξένη

Στοματικά αντισυλληπτικά

Φαινυτοΐνη

Probenecid

Προκαϊναμίδη

Κουινιδίνη

Κινίνη

Ρανιτιδίνη

Στεροειδή όπως η πρεδνιζόνη

Θυρεοειδείς ορμόνες όπως η λεβοθυροξίνη

Ενταφιαστικά όπως η χλωροπρομαζίνη

Τριαμτερένη

Τριμεθοπρίμη

Βανκομυκίνη

Νατριούχος βαρφαρίνη

Χάπια νερού (διουρητικά) όπως η υδροχλωροθειαζίδη

Μην πίνετε υπερβολικό αλκοόλ, καθώς η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης γαλακτικής οξέωσης.

Ειδικές πληροφορίες εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε

Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Το Metaglip δεν έχει μελετηθεί επαρκώς σε έγκυες γυναίκες και δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν το πιθανό όφελος υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου. Δεδομένου ότι οι μελέτες υποδεικνύουν τη σημασία της διατήρησης των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,

Δεν είναι γνωστό εάν το Metaglip εμφανίζεται στο μητρικό γάλα. Επομένως, θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας εάν πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου ή να σταματήσετε το θηλασμό. Εάν το φάρμακο διακοπεί και εάν η δίαιτα από μόνη της δεν ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις ινσουλίνης.

Συνιστώμενη δοσολογία για το Metaglip

ΕΝΗΛΙΚΕΣ

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει τη θεραπεία σε χαμηλή δόση και θα την αυξήσει έως ότου τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας βρίσκονται υπό έλεγχο.

Για ασθενείς που δεν έχουν προηγουμένως λάβει θεραπεία με διαβήτη

Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 2,5 mg glipizide με 250 mg μετφορμίνης μία φορά την ημέρα. Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας είναι ιδιαίτερα υψηλά, ο γιατρός μπορεί να σας έχει πάρει 2,5 mg glipizide με 500 mg μετφορμίνης δύο φορές την ημέρα.

Η ημερήσια δοσολογία μπορεί να αυξηθεί κατά ένα δισκίο κάθε 2 εβδομάδες μέχρι να ελεγχθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10 mg γλιπιζίδης με 2000 mg μετφορμίνης.

Για ασθενείς που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με γλιπιζίδη (ή παρόμοιο φάρμακο) ή μετφορμίνη

Η συνιστώμενη αρχική δόση του Metaglip είναι 2,5 ή 5 mg γλιπιζίδης με 500 mg μετφορμίνης δύο φορές την ημέρα. Εάν αυτή η αγωγή δεν ελέγχει το σάκχαρό σας, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί κατά βήματα έως και 5 mg (glipizide) / 500 mg (μετφορμίνη). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20 mg γλιπιζίδης με 2000 mg μετφορμίνης.

Για ασθενείς που λαμβάνουν συνδυασμένη θεραπεία λαμβάνοντας ξεχωριστές δόσεις γλιπιζίδης και μετφορμίνης

Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις τρέχουσες δόσεις γλιπιζίδης και μετφορμίνης. Η συνήθης ημερήσια δόση έναρξης είναι είτε 2,5 είτε 5 mg γλιπιζίδης με 500 mg μετφορμίνης. Εάν αυτή η αγωγή δεν ελέγχει το σάκχαρό σας, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί κατά βήματα έως και 5 mg (glipizide) / 500 mg (μετφορμίνη). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20 mg γλιπιζίδης με 2000 mg μετφορμίνης.

ΠΑΙΔΙΑ

Τα παιδιά δεν πρέπει να λαμβάνουν το Metaglip, καθώς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν έχουν μελετηθεί σε αυτή την ομάδα.

Υπερδοσολογία

Η υπερβολική δόση του Metaglip μπορεί να προκαλέσει επίθεση χαμηλού σακχάρου στο αίμα που απαιτεί άμεση θεραπεία. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται στην παράγραφο "Ειδικές προειδοποιήσεις σχετικά με το Metaglip", επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Μια υπερβολική δόση του Metaglip μπορεί επίσης να προκαλέσει γαλακτική οξέωση. Εάν αρχίσετε να παρατηρείτε τα προειδοποιητικά σημάδια που αναφέρονται στην ενότητα "Το πιο σημαντικό γεγονός για το Metaglip", αναζητήστε θεραπεία έκτακτης ανάγκης.

Τελευταία ενημέρωση: 07/09

Το Metaglip, η γλιπιζίδη και η μετφορμίνη, πλήρεις πληροφορίες συνταγογράφησης

Λεπτομερείς πληροφορίες για σημεία, συμπτώματα, αιτίες, θεραπείες διαβήτη

πίσω στο:Περιηγηθείτε σε όλα τα φάρμακα για τον διαβήτη