Πνευματικά άρρωστος στο κοινό: Πόσο άρρωστος είναι πολύ άρρωστος;

Έχω έναν νέο γείτονα που με φοβίζει. Του αρέσει να περιπλανηθεί στις αίθουσες, φωνάζοντας σε κανέναν και τουλάχιστον απειλώντας την εγκληματική δραστηριότητα. Φοβάμαι ότι θα μπορούσε να γίνει βίαιη. Κλειδώνω την πόρτα μου, κρατάω ένα μαχαίρι βολικό και προσπαθώ να αγνοήσω τα καμάκια του. Οι άνθρωποι μου έχουν πει να καλέσω την αστυνομία και να προσπαθήσω να τον βάλω στο ψυχολογικό χώρο. Αλλά το προσωπικό στο διαμέρισμά μου με διαβεβαιώνει ότι είναι άρρωστος, όχι βίαιος, και δεν υπάρχει τίποτα που μπορεί να κάνει. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορώ να κάνω τίποτα. Πόσο άρρωστος είναι πάρα πολύ άρρωστος για να είναι δημόσια;

Οι πνευματικά άρρωστοι έχουν το δικαίωμα να ζουν στην Κοινότητα

Σε Olmstead εναντίον L.C., το Ανώτατο Δικαστήριο αποφάνθηκε ότι τα άτομα με ψυχικές ασθένειες έχουν το δικαίωμα να ζουν στην κοινότητα αντί των θεσμών. Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι με σοβαρή ψυχική ασθένεια ζουν τώρα στην κοινότητα όταν προηγουμένως θα είχαν νοσηλευτεί. Μερικοί από αυτούς είναι οι γείτονές μου.

Νομίζουμε ότι είναι ο μεγαλύτερος αθλητής του κόσμου. Συχνά μπορεί να υπερηφανεύεται ότι είναι ο στρατηγός Oilers και ο τερματοφύλακας του πεδίου. Έχει πέντε δαχτυλίδια Super Bowl και μία φορά σημείωσε 100 πόντους σε ένα παιχνίδι. Είναι επίσης επαγγελματίας παλαιστής που ειδικεύεται στην υποβολή υποψηφιότητας, η οποία τον έχει προκαλέσει σε έναν αγώνα που έχω δει, και είναι επαγγελματίας οδηγός αυτοκινήτου αγώνα. Αγκαλιάζει για το πώς αγαπά να κτυπήσει τους ανθρώπους στη ζωή του, ως αθλητής. Αλλά επειδή δεν αποτελεί κίνδυνο για τον εαυτό του ή για άλλους, είναι έξω στην κοινότητα.

Ένας άλλος πιστεύει ότι είναι σεραφείμ. Κάποτε μου έδειξε μια εικόνα του παιδιού, υποστηρίζοντας ότι απέδειξε ότι είχε σαφή μαλλιά και μπλε μάτια. Είπε επίσης: «Μόλις φρόντισα και το Άγιο Πνεύμα βγήκε από το *** μου».

Πήρε σε έναν αγώνα που έχω δει και ισχυρίζεται ότι είχε πρόβλημα με το νόμο για μια φόρτιση της μπαταρίας. Αλλά επειδή δεν αποτελεί κίνδυνο για τον εαυτό του ή για άλλους, είναι έξω στην κοινότητα.

Άλλο είναι σε κατ 'οίκον περιορισμό. Έχει μια ζεστή ιδιοσυγκρασία και έχει απειλήσει να cuss έξω το προσωπικό για την αναμονή της για τον έλεγχο της αναπηρίας της. Θα καταιγιστεί κάποιον για να πει ότι είναι γεια. Αλλά επειδή δεν αποτελεί κίνδυνο για τον εαυτό της ή για άλλους, λοιπόν, έχετε την ιδέα.

Γιατί οι πνευματικά άρρωστοι είναι δημόσιοι

ο Olmstead αποφάσισε ότι:

... η θεσμική τοποθέτηση των ατόμων που μπορούν να χειριστούν και να επωφεληθούν από τις κοινοτικές ρυθμίσεις διαιωνίζεται αδικαιολόγητες υποθέσεις ότι τα τόσο απομονωμένα άτομα είναι ανίκανα ή άξια συμμετοχής στην κοινότητα ΖΩΗ... ο περιορισμός σε ένα ίδρυμα μειώνει σημαντικά τις καθημερινές δραστηριότητες των ατόμων, συμπεριλαμβανομένης της οικογένειας σχέσεις, κοινωνικές επαφές, επιλογές εργασίας, οικονομική ανεξαρτησία, εκπαιδευτική πρόοδο και πολιτιστική πλουτισμός.

Στην επιφάνεια, αυτό είναι μια θετική απόφαση. Αλλά στην πράξη, έχει οδηγήσει σε πολλά άτομα να βρίσκονται στην κοινότητα όταν δεν έχουν πλήρη έλεγχο των ασθενειών τους.

Ο δικαστής Kennedy έγραψε στη συγκαταβατική του άποψη:

Θα ήταν παράλογο, θα ήταν ένα τραγικό γεγονός, τότε, να ερμηνευθεί ο Νόμος των Αμερικανών με Αναπηρίες του 1990 (ADA), ώστε τα κράτη να έχουν κάποια κίνητρο, από φόβο διαφωνίας, να οδηγήσει τους ασθενείς που χρειάζονται ιατρική περίθαλψη και θεραπεία από την κατάλληλη περίθαλψη και σε χώρους με εποπτεία.

Και αυτό συνέβη. Πριν από μερικά χρόνια, το κράτος της Ινδιάνας έκλεισε το κεντρικό κρατικό νοσοκομείο, μεταφέροντας τους ασθενείς στην κοινότητα. Το ανέφερα κατά τη διάρκεια συνέντευξης με έναν δικηγόρο ψυχικής υγείας και είπε: "Οι άνθρωποι πεθαίνουν εξαιτίας αυτού. Πεθαίνουν αργά χάνοντας τα εισοδήματά τους, τη στέγαση τους και την ικανότητά τους να έχουν πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη. Βιώνουν γρήγορα γυρίζοντας σε άλλες ουσίες φαρμάκων και αυτοκτονία. "

Έρευνα από μια εφημερίδα στην Ατλάντα, όπου Olmstead προέκυψαν παρόμοια απαράδεκτα αποτελέσματα.

Είναι καλύτερα να σφάλμα από την πλευρά της προσοχής;

Ανάγκη για ένα νέο πρότυπο για το νοητά άρρωστο στο κοινό

"Ο κίνδυνος για τον εαυτό σας και / ή άλλους" ποικίλλει, σύμφωνα με το πρόσωπο που λαμβάνει την απόφαση. Ορισμένοι επαγγελματίες ψυχικής υγείας συμπεριλαμβάνουν αυτοτραυματισμό, ενώ άλλοι θα απαιτήσουν μια πραγματική απόπειρα αυτοκτονίας. Χρειαζόμαστε ένα σαφές πρότυπο. Εκτός από αυτό, χρειαζόμαστε ένα σαφές πρότυπο "σοβαρά αναπήρων -" μερικά κράτη έχουν αυστηρότερες απαιτήσεις από άλλες.

Olmstead αρχικά έπρεπε να διεξαχθεί κατά περίπτωση. Πρέπει να εξετάσουμε τι είναι προς το συμφέρον του ατόμου. Μερικές φορές αυτό μπορεί να σημαίνει νοσηλεία σε κάποιον που είναι αβλαβές αλλά θα επωφεληθεί από τη νοσηλεία. Το οφείλουμε στον εαυτό μας, ως κοινωνία, να κάνουμε το παρηγορητικό πράγμα και να προχωρήσουμε πριν επιδεινωθεί η κατάσταση.

Χρειαζόμαστε μια μακρά, σκληρή ματιά στη νέα νομοθεσία.

Μπορείτε επίσης να βρείτε Becky Oberg στις Google+, Facebook και Κελάδημα και Linkedin.