Θεραπεία Δυσμορφικής Διαταραχής Σώματος: Θεραπεία, Φάρμακα
Η θεραπεία της δυσμορφικής διαταραχής του σώματος περιλαμβάνει τόσο τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) όσο και τα φάρμακα ως μεθόδους θεραπείας πρώτης γραμμής, σύμφωνα με τη Sabine Wilhelm, Ph. D., Πρόγραμμα OCD στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης. Το BDD φτάνει πέρα από την απλή ματαιοδοξία ή την εγωκεντρική προσοχή στην εμφάνιση. (Τι είναι η σωματική δυσμορφική διαταραχή;) Παρά τις παρανοήσεις σχετικά με το BDD, είναι μια πολύ αληθινή διαταραχή της σωματικής εικόνας, που επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.
Θεραπεία Δυσμορφικής Διαταραχής Σώματος
Αν και υπάρχουν αποτελεσματικά πρωτόκολλα θεραπείας για τη δυσμορφική διαταραχή, η κατάσταση μπορεί να αποτελέσει πρόκληση για τους γιατρούς και τους θεραπευτές. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι που πάσχουν από BDD πιστεύουν αληθινά ότι τα αντιληπτά ελαττώματα και τα ελαττώματά τους εμφανίζονται κατάφωρα ανώμαλα. Αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να μην δουν πώς μπορεί να τους βοηθήσει η θεραπεία με BDD, επειδή πιστεύουν ότι το ελάττωμα ή το ελάττωμά τους είναι πραγματικό και συμβάλλει στην ασχήμια τους. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, αλλά μπορεί ακόμα να προσφέρει αποτελεσματική ανακούφιση - τελικά.
Η θεραπεία για τη σωματική δυσμορφική διαταραχή περιλαμβάνει δύο βασικές προσεγγίσεις:
- Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία
- Τα φάρμακα (δηλαδή οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης - SSRIs)
Αυτές οι δύο προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται συχνότερα σε συνδυασμό για τη θεραπεία του συμπτώματα σωματικής δυσμορφικής διαταραχής. (Αν εξακολουθείτε να αναρωτιέστε, "Έχω BDD;", πάρτε μας δωρεάν online δοκιμή διαφορικής διαταραχής σώματος.) Παρακολουθήστε προσεχώς τις δύο προσεγγίσεις που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σωματικής δυσμορφικής διαταραχής:
Γνωστική Θεραπεία Συμπεριφοράς (CBT) - Η CBT για τη σωματική δυσμορφική θεραπεία επικεντρώνεται στο παρόν και περιλαμβάνει θεραπευτική αγωγή με στόχο. Ο κύριος στόχος είναι η μείωση των αρνητικών σκέψεων ενός ατόμου σχετικά με την εμφάνισή του και τις επακόλουθες καταναγκαστικές συμπεριφορές. Ο θεραπευτής διδάσκει στους ασθενείς υγιείς συμπεριφορές και πώς να αποφεύγουν τις ιδεοληπτικές συμπεριφορές, όπως η επιλογή δέρματος ή ο καθρέφτης. Οι ασθενείς μαθαίνουν να αναδιαρθρώσουν τις ιδεολογικές αρνητικές σκέψεις τους σχετικά με την εμφάνισή τους ώστε να αντικατοπτρίζουν ένα πιο ρεαλιστικό πρότυπο σκέψης. Οι θεραπευτές το κάνουν διδάσκοντας τον ασθενή να αξιολογήσει τα πραγματικά στοιχεία για τις αρνητικές τους πεποιθήσεις σχετικά με την εμφάνιση ή τις αντιληπτές ατέλειες. Η πρόκληση των παραμορφωμένων μοτίβων σκέψης του ασθενούς δείχνει ότι η σκέψη είναι ανακριβής, υπερβολική και δεν είναι χρήσιμη.
Τα άτομα με BDD συχνά πιστεύουν ότι άλλοι σκέφτονται αρνητικά για την εμφάνισή τους και παρατηρούν τις ατέλειές τους. Αυτό περιλαμβάνει την υπόθεση ότι ο ασθενής BDD γνωρίζει τις σκέψεις των άλλων - ανάγνωση του νου. Ο θεραπευτής θα αμφισβητήσει το σκεπτικό του ασθενούς για να πιστέψει ότι κατά κάποιον τρόπο γνωρίζει τις σκέψεις των άλλων.
Τέλος, με τη χρήση τεχνικών έκθεσης και πρόληψης απόκρισης, οι γιατροί ενθαρρύνουν τους ασθενείς να αποφεύγουν τις καταναγκαστικές τους συμπεριφορές όταν αρχίζουν να έχουν άγχος με βάση τις αρνητικές σκέψεις τους εμφάνιση. Ο ασθενής χρησιμοποιεί την αναδιάρθρωση της σκέψης, ενώ αποφεύγει τον έλεγχο των καθρεπτών ή άλλες τελετουργικές πράξεις μέχρι να περάσει το άγχος.
φαρμακευτική αγωγή - Όπως και με άλλους τύπους ψυχαναγκαστικών διαταραχών, η κατηγορία φαρμάκων SSRI είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία με BDD. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται ως αντικαταθλιπτικά, αλλά επίσης δουλεύουν για τη θεραπεία του OCD. Μερικά παραδείγματα των SSRIs που συνταγογραφούνται στη θεραπεία της σωματικής δυσμορφικής διαταραχής περιλαμβάνουν:
- Prozac
- Paxil
- Celexa
- Lexapro
- Zoloft
- Anafranil,
- Luvox
Μπορείτε να βρείτε ένα πλήρες κατάλογο αντικαταθλιπτικών φαρμάκων εδώ.
Αυτά τα SSRIs λειτουργούν αποτελεσματικά και συνήθως έρχονται με πολύ ήπια παρενέργειες. Άλλα αντικαταθλιπτικά δεν έχουν αποδειχθεί τόσο αποτελεσματικά στη θεραπεία με BDD, αλλά οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν μαζί με τους SSRI επειδή λειτουργούν καλά για τη μείωση της ιδεοληπτικής σκέψης. Οι γιατροί και οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας θα συμβουλεύουν επίσης συχνά τους ασθενείς με BDD να συμμετάσχουν σε μία από τις ομάδες υποστήριξης σωματικής δυσμορφικής διαταραχής στην κοινότητα. Η συζήτηση με άλλους που έχουν παρόμοιες εμπειρίες μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με BDD να αισθάνονται λιγότερο μόνες και απομονωμένες.
Συνυπάρχουσες καταστάσεις και θεραπεία σωματικής δυσμορφικής διαταραχής
Άλλες συνυπάρχουσες συνθήκες ψυχικής υγείας μπορούν να περιπλέξουν τη θεραπεία της σωματικής δυσμορφικής διαταραχής. Οι έρευνες δείχνουν ότι πάνω από το 75% των ατόμων με BDD εμφανίζουν επίσης επεισόδια μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής σε κάποια στιγμή της ζωής τους. Περίπου το 36% των ατόμων με BDD έχουν επίσης αγοραφοβία. Ακόμα άλλοι έχουν μια διατροφική διαταραχή που περιπλέκει περαιτέρω την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με BDD. Είναι κρίσιμο ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας να έχει την εμπειρία και την ικανότητα να διακρίνει την παρουσία περισσότερων από μία διαταραχών και γνώσεων σχετικά με τη θεραπεία συνυπάρχουσων συνθηκών ψυχικής υγείας. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπίσει πρώτα την συνυπάρχουσα διαταραχή και να θεραπεύσει το BDD όταν αυτή η κατάσταση είναι υπό έλεγχο. Πολλές από τις κοινές συνυπάρχουσες διαταραχές απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις θεραπείας - ένας άλλος λόγος για τον οποίο είναι εξίσου σημαντική η εξεύρεση έμπειρου ιατρού ψυχικής υγείας.
αναφορές άρθρων
