Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) για διαταραχή κοινωνικού άγχους

Παραδείγματα ΜΑΟΙ

• ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan)
• θειική φαινεζίνη (Nardil)
• θειική τρανιλκυπρομίνη (Parnate)

Πώς λειτουργούν οι ΜΑΟ

Αυτά τα φάρμακα εξισορροπούν ορισμένες χημικές ουσίες του εγκεφάλου (νευροδιαβιβαστές). Όταν αυτά τα χημικά του εγκεφάλου βρίσκονται σε σωστή ισορροπία, τα συμπτώματα του άγχους ανακουφίζονται. Οι αναστολείς μονοαμινοξειδάσης το κάνουν αυτό με τη μείωση της ποσότητας μονοαμινοξειδάσης, της ουσίας που διασπά τους νευροδιαβιβαστές.

Γιατί χρησιμοποιείται

Οι αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) συνήθως δεν είναι τα πρώτα φάρμακα που δίνονται για άγχος επειδή έχουν σοβαρές παρενέργειες όταν συνδυάζονται με ορισμένα τρόφιμα και / ή φάρμακα. Συνήθως χορηγούνται σε άτομα με άγχος τα οποία:

• Δεν βελτιώθηκε με άλλα αντικαταθλιπτικά.
• Δεν μπορεί να ανεχθεί τις παρενέργειες άλλων αντικαταθλιπτικών φαρμάκων.
• Έχετε μια οικογενειακή ή προσωπική ιστορία επιτυχούς θεραπείας με ΜΑΟΙ.
• Έχετε ασυνήθιστα συμπτώματα κατάθλιψης ή άγχους.

Όταν αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται

Οι ΜΑΟΙ δεν συνιστώνται για παιδιά ή εφήβους.

Πόσο καλά λειτουργεί

Η τρέχουσα έρευνα υποδηλώνει ότι οι αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικοί από άλλα αντικαταθλιπτικά (όπως τρικυκλικά) στη θεραπεία των διαταραχών άγχους ή της μείζονος κατάθλιψης.¹ Ωστόσο, οι ΜΑΟΙ εξακολουθούν να αποτελούν τη θεραπεία επιλογής σε περιπτώσεις άγχους ή κατάθλιψης με ασυνήθιστα χαρακτηριστικά, όπως βαρύ αίσθημα στα χέρια και τα πόδια, ευαισθησία στην απόρριψη και αντιδραστική διάθεση. Οι ΜΑΟΙ χρησιμοποιούνται συχνά ως εναλλακτική θεραπεία για το άγχος ή την κατάθλιψη που δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλα φάρμακα.

ΜΑΟΗ Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στον ύπνο.
• Ζάλη, ζάλη και λιποθυμία.
• Η ξηροστομία, η θολή όραση και η όρεξη αλλάζουν.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση και αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και τον ρυθμό.
• Μυϊκή συστροφή και αισθήματα ανησυχίας.
• Απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας ή ικανότητας.
• Αύξηση βάρους.
• Αρνητικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και μερικά τρόφιμα.

Θεωρίες κατά τη λήψη MAOIs

Τα άτομα που λαμβάνουν αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) πρέπει να αποφεύγουν να τρώνε ορισμένα τρόφιμα, όπως μερικά τυριά, πλατύ φασόλια όπως φασόλια, μαρμελάδα όπως το λάχανο και κόκκινο κρασί. Η κατανάλωση αυτών των τροφών μπορεί να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση.

Τα άτομα που λαμβάνουν ΜΑΟΙ πρέπει επίσης να αποφύγουν κάποια φάρμακα χωρίς συνταγή, ιδιαίτερα ορισμένα φάρμακα για την αντιμετώπιση της ψύχους και χάπια διατροφής.

Οι ασθενείς που σταματούν να λαμβάνουν ΜΑΟΙ πρέπει να περιμένουν τουλάχιστον 14 ημέρες πριν λάβουν άλλο αντικαταθλιπτικό.

Οι ΜΑΟΙ μπορούν να προκαλέσουν θάνατο εάν συνδυαστούν με ορισμένα τρόφιμα, ληφθούν με ορισμένα φάρμακα ή ληφθούν ως υπερδοσολογία. Συζητήστε με τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με τους περιορισμούς διατροφής και φαρμακευτικής αγωγής που πρέπει να ακολουθήσετε εάν σκοπεύετε να πάρετε έναν ΜΑΟΙ.

Οι ΜΑΟΙ δεν συνιστώνται για παιδιά ή εφήβους.

Πηγές:

• Doris Α, et αϊ. (1999). Καταθλιπτική αρρώστια. Νυστέρι, 354: 1369-1375.

Επόμενο: Διατροφική Θεραπεία για Διαταραχές Άγχους
~ αντικείμενα της βιβλιοθήκης πανικού άγχους
~ όλα τα αντικείμενα ανησυχίας