Να πάρει την καλύτερη θεραπεία για OCD (Obsessive Compulsive Disorder)
Ο Δρ Gerald Tarlow εντάχθηκε για να συζητήσουμε διαφορετικές θεραπείες για την ΟΝΚ (Obsessive-Compulsive Disorder), όπως η θεραπεία συμπεριφοράς, η πρόληψη της έκθεσης και της ανταπόκρισης, και τα φάρμακα του OCD (όπως το SSRI). Συζήτησε πώς η αντιμετώπιση των φόβων σας μέσω της θεραπείας μπορεί να καταργήσει τους καταναγκασμούς σας και να μειώσει σημαντικά τις ιδεολογικές σκέψεις σας, ανακουφίζοντας έτσι τα συναισθήματά σας από ντροπή και ενοχή.
Ντέιβιντ Ρόμπερτς είναι ο συντονιστής του HealthyPlace.com.
Οι άνθρωποι μέσα μπλε είναι μέλη ακροατηρίου.
Δαβίδ: Καλό απόγευμα. Είμαι ο David Roberts. Είμαι ο συντονιστής της διάσκεψης απόψε. Θέλω να καλωσορίζω όλους σε HealthyPlace.com. Χαίρομαι που είχατε την ευκαιρία να συμμετάσχετε μαζί μας και ελπίζω ότι η μέρα σας πήγε καλά. Το θέμα μας είναι απόψε «Να πάρει την καλύτερη θεραπεία για OCD, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή». Ο καλεσμένος μας είναι ο Gerald Tarlow, Ph. D., του Προγράμματος Ημερήσιας Θεραπείας του UCLA OCD. Είναι επίσης διευθυντής του Κέντρου Διαχείρισης Άγχους. Θα συζητήσουμε τη θεραπεία, τα φάρμακα και την νοσηλεία για να θεραπεύσουμε το OCD. Ο Δρ. Tarlow θα λάβει επίσης τις προσωπικές σας ερωτήσεις.
Καλησπέρα, κύριε Tarlow, και καλωσόρισα στο HealthyPlace.com. Σας ευχαριστούμε που συμμετείχατε απόψε. Τι θα λέγατε ότι ορίζει την "καλύτερη θεραπεία για το OCD;"
Δρ Tarlow: Η καλύτερη θεραπεία για OCD θα μπορούσε να είναι η θεραπεία συμπεριφοράς, τα OCD φάρμακα ή ένας συνδυασμός των δύο.
Δαβίδ: Μερικοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν στο Λος Άντζελες ή κοντά στο Λος Άντζελες και μπορεί να έχουν πρόσβαση σε ένα μεγάλο πρόγραμμα θεραπείας, όπως το ένα στο Ιατρικό Κέντρο της UCLA. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν το κάνουν. Πώς μπορεί κανείς να βρει εξαιρετική θεραπεία για την Obsessive-Compulsive Disorder στην κοινότητά τους;
Δρ Tarlow: Είναι δύσκολο να βρεθούν καλοί, πεπειραμένοι θεραπευτές συμπεριφοράς. Θα πρότεινα ότι οι άνθρωποι θα επικοινωνήσουν με το Ίδρυμα OC στην CT.
Δαβίδ: Όταν χρησιμοποιείτε τον όρο "καλοί, πεπειραμένοι θεραπευτές συμπεριφοράς", τι εννοείτε με αυτό; Τι πρέπει να αναζητούν οι άνθρωποι όταν επιλέγουν έναν θεραπευτή συμπεριφοράς;
Δρ Tarlow:Είναι σημαντικό ο θεραπευτής να έχει εμπειρία στην αντιμετώπιση των ασθενών με ΟCD χρησιμοποιώντας τις τεχνικές έκθεσης και πρόληψης απόκρισης.
Δαβίδ: Δεν έχουν όλοι οι θεραπευτές αυτό το είδος εκπαίδευσης;
Δρ Tarlow: Όχι. Στην πραγματικότητα, πολύ λίγοι έχουν εκπαιδευτεί σε αυτές τις τεχνικές.
Δαβίδ: Θέλω να ασχοληθώ με ορισμένα θέματα θεραπείας με OCD. Πολλοί άνθρωποι με ψυχαναγκαστική διαταραχή πάσχουν από ντροπή και ενοχή λόγω των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη διαταραχή. Αυτό, μόνο, μπορεί να τους εμποδίσει να αναζητήσουν τη θεραπεία που χρειάζονται. Βιώνουν τεράστιες ποσότητες ενοχής όχι μόνο για τις δυσάρεστες σκέψεις τους αλλά και για αυτό που υπονοεί για τον χαρακτήρα τους. Πώς απομακρύνετε την ντροπή και την ενοχή που διαδίδουν οι πάσχοντες από OCD;
Δρ Tarlow: Είναι σημαντικό τα άτομα με OCD να μιλάνε με άλλους ανθρώπους που είχαν παρόμοια προβλήματα. Η προσοχή που έχει λάβει το OCD στα μέσα μαζικής ενημέρωσης (π.χ. παρουσιάσεις συζήτησης) βοήθησε επίσης να προσεγγίσουμε τους ανθρώπους.
Δαβίδ: Νομίζω ότι μερικοί άνθρωποι με OCD έχουν προσδοκίες για το τι θα συμβεί όταν παίρνουν OCD φάρμακα, όπως Prozac, Paxil, Zoloft, Luvox και συνδυάστε το με τη θεραπεία. Από τα μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου που λαμβάνω, πολλοί αναμένουν να θεραπευτούν. Είναι λογικό αυτό;
Δρ Tarlow: Δεν μου αρέσει να χρησιμοποιώ τη λέξη "θεραπεία". Το πρόβλημα μπορεί να ελεγχθεί και οι άνθρωποι μπορούν να οδηγήσουν μια πολύ παραγωγική ζωή.
Δαβίδ: Λοιπόν λέτε ότι οι εμμονές και οι καταναγκασμοί ουδέποτε απομακρύνονται τελείως;
Δρ Tarlow: Δεδομένου ότι οι ιδεοληπτικές σκέψεις αντιμετωπίζονται από το 90% περίπου του πληθυσμού, θα έλεγα ότι είναι δύσκολο για αυτούς να φύγουν τελείως. Ωστόσο, η συχνότητα και η ένταση των σκέψεων μπορεί να μειωθεί σημαντικά και οι καταναγκασμοί μπορούν να εξαλειφθούν.
Δαβίδ: Γνωρίζω ότι κάθε άτομο είναι διαφορετικό, αλλά περίπου πόσο καιρό χρειάζεται, χρησιμοποιώντας φάρμακα και θεραπεία, να βιώσετε μια σημαντική βελτίωση στην καθημερινή σας ζωή εάν έχετε ήπιο έως μέτριο OCD; Τότε, ακραία OCD;
Δρ Tarlow: Για ήπια έως μέτρια ΔΕΑ θα μπορούσατε να περιμένετε ότι η θεραπεία θα διαρκέσει 3-6 μήνες. Για πιο σοβαρή ΔΕΑ μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια για να αντιμετωπιστεί πραγματικά το πρόβλημα. Ωστόσο, με τα προγράμματα εντατικής θεραπείας, παρόμοια με αυτά της UCLA, μπορούμε να μειώσουμε σημαντικά τα συμπτώματα σε σύντομο χρονικό διάστημα (3-6 εβδομάδες).
Δαβίδ: Υπάρχει κάποιος λόγος που μπορείτε να σκεφτείτε για κάποιον που φοβάται τη θεραπεία για OCD; Θα είναι αρχικά μια τρομακτική διαδικασία;
Δρ Tarlow:Η θεραπεία συμπεριφοράς περιλαμβάνει την αντιμετώπιση των φόβων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μεγάλο άγχος σε πολλούς ασθενείς. Ωστόσο, μπορούμε να διευκολύνουμε τη διαδικασία ξεκινώντας από τους ήπιους φόβους και την αντιμετώπιση των πιο δύσκολων.
Δαβίδ: Μια άλλη ερώτηση προτού ξεκινήσουμε με τις ερωτήσεις του ακροατηρίου. Πότε είναι καιρός να εξετάσετε το ενδεχόμενο νοσηλείας για το OCD, είτε πρόκειται για νοσοκομειακή περίθαλψη είτε για εξωτερική παραμονή; Και ποια είναι η διαφορά στο πρόγραμμα θεραπείας μεταξύ των δύο τύπων νοσηλείας;
Δρ Tarlow:Πολύ λίγοι άνθρωποι χρειάζονται νοσηλεία για ΔΟΚ. Τα περισσότερα από τα προγράμματα εντατικής θεραπείας είναι συνήθως 2-6 ώρες την ημέρα. Είναι σημαντικό οι ασθενείς να μάθουν να αντιμετωπίζουν τους φόβους στο οικιακό τους περιβάλλον, όχι μόνο στο νοσοκομείο.
Δαβίδ: Εδώ είναι η πρώτη ερώτηση κοινού:
ανθρακικό νάτριο: Γεια σε συντονιστή και Δρ Tarlow. Είμαι ασθενής από την Ινδία!!! Πόσο σοβαρή μπορεί να είναι οι ιδεοληπτικές σκέψεις και πόσο πιθανό είναι να θεραπευτούν;
Δρ Tarlow: Οι παρατηρητικές σκέψεις μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Μπορούν να καταλάβουν ολόκληρη την ημέρα. Είναι θεραπεύσιμα ανεξάρτητα από το πόσο σοβαρή είναι.
OCBuddy:Αναρωτιέμαι αν ο Δρ Tarlow έχει κάποια εμπειρία ή σκέψεις σχετικά με τη χρήση του 5-HTP, ενός αμινοξέος, για τη θεραπεία της κατάθλιψης που συχνά έρχεται με OCD;
Δρ Tarlow: Λυπούμαστε, δεν υπάρχει καθόλου εμπειρία με αυτό.
reishi9154:Γεια σε όλους εδώ απόψε. Είμαι OCDer από το Maine. Το ερώτημά μου είναι, από πού προέρχονται οι παρεμβατικές βίαιες σκέψεις και ποια είναι η πιθανότητα να ενεργήσουν;
Δρ Tarlow:Οι διεισδυτικές, βίαιες σκέψεις είναι στην πραγματικότητα πολύ παρόμοιες με όλες τις άλλες σκέψεις του OCD. Οι σκέψεις, φυσικά, παράγονται στον εγκέφαλο και συχνά προκαλούνται από μια συγκεκριμένη σκηνή ή κατάσταση. Αν είναι πραγματικά ιδεαστικές σκέψεις, δεν θα ενεργήσουν.
επιβραδύνει:Γιατί νομίζετε ότι μερικοί άνθρωποι έχουν σκέψεις σαρκικής ευαισθησίας και άλλοι έχουν άλλες σκέψεις ή φόβο να βλάψουν κάποιον. Σχετίζεται κυρίως με τις εμπειρίες του ατόμου στη ζωή ή κάτι άλλο;
Δρ Tarlow: Πιστεύω ότι οι εμμονές ενός ατόμου σχετίζονται με τις δικές τους εμπειρίες ζωής. Οι εμμονές μπορεί να σχετίζονται με αυτό που βλέπετε ή τι διαβάζετε.
missbliss53: Ποιο είναι το καλύτερο φάρμακο για OCD;
Δρ Tarlow: Είμαι ψυχολόγος, οπότε δεν συνταγογραφώ φάρμακα. Ωστόσο, από την εμπειρία μου φαίνεται ότι τα φάρμακα SSRI είναι εξίσου αποτελεσματικά για τη θεραπεία της ΟΚΟ.
Δαβίδ: Το Missbliss, η διαθέσιμη γενική βιβλιογραφία υποδεικνύει ότι τα SSRI όπως το Prozac, Zoloft, Luvox και Paxil είναι χρήσιμα. Αλλά θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό ή τον ψυχίατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Ακολουθεί η επόμενη ερώτηση κοινού:
ανατριχιαστικός:Είναι δυνατόν να βελτιωθείτε χωρίς να παίρνετε φάρμακα;
Δρ Tarlow:Απολύτως. Η θεραπεία συμπεριφοράς έχει αποδειχθεί ότι είναι, ή περισσότερο, αποτελεσματική σε πολλές ερευνητικές μελέτες.
seb: Υπάρχει έρευνα που διεξάγεται τώρα, ώστε να μπορούμε να ελπίζουμε για μια πλήρη θεραπεία κάποια μέρα;
Δρ Tarlow: Νομίζω ότι η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική αυτή τη στιγμή. Θα ήθελα να υποθέσω ότι μπορεί να υπάρχουν νέα φάρμακα που θα μπορούσαν να έρθουν μαζί που είναι ακόμα καλύτερα.
kimo23: Πώς μπορεί η θεραπεία συμπεριφοράς να βοηθήσει κάποιον που έχει μόνο εμμονές και δεν καταναγκασμούς;
Δρ Tarlow: Πρώτα απ 'όλα, πολλοί άνθρωποι με εμμονές συχνά συμμετέχουν σε διανοητικά τελετουργικά για να ανακουφίσουν το άγχος από τις εμμονές. Η συμπεριφορική θεραπεία περιλαμβάνει επίσης τη χρήση μιας τεχνικής που ονομάζεται φαντασιακή έκθεση, η οποία είναι πολύ χρήσιμη για τις εμμονές.
Δαβίδ: Τι είναι η φανταστική έκθεση;
Δρ Tarlow:Η φανταστική έκθεση συνεπάγεται ότι ο ασθενής φαντάζεται ότι οι χειρότεροι φόβοι που συμβαίνουν στην πραγματικότητα συμβαίνουν. Ο ασθενής στη συνέχεια καλείται να συνεχίσει να φαντάζεται αυτούς τους φόβους μέχρι να μην προκαλεί πλέον άγχος.
Δαβίδ: Σχετικά με το θέμα της «φαντασιακής θεραπείας», εδώ είναι ένα σχόλιο κοινού:
Nerak: Ω Θεέ μου, αυτό ακούγεται σαν να ήταν πολύ τρομακτικό να κάνω!
Δρ Tarlow: Και πάλι, η θεραπεία συμπεριφοράς δεν είναι διασκεδαστική. Είναι δουλειά και προκαλεί άγχος. Μου αρέσει να το συγκρίνω με φάρμακα που προκαλούν κακή γεύση. Ξέρεις ότι είναι καλό για σένα, αλλά έχει κακή γεύση.
Δαβίδ: Νωρίτερα, αντιμετωπίσαμε την ενοχή και τη ντροπή που εμπλέκονται με το OCD. Ακολουθεί μια ερώτηση σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της οικογένειάς σας:
ανθρακικό νάτριο: Είναι δύσκολο για μένα να εκφράσω τις σοβαρές ιδεοληπτικές σκέψεις στην οικογένειά μου και στον ψυχίατρό μου. Πώς μπορώ να προχωρήσω στη διαδικασία;
Δρ Tarlow: Μπορεί να είναι χρήσιμο να ξεκινήσετε με μερικές από τις σκέψεις που είναι λιγότερο σοβαρές. Εάν μπορείτε να δείτε ότι αυτές οι σκέψεις βοηθούνται από τη θεραπεία, ίσως είστε πιο ανοιχτοί στο να μιλάτε για τις πιο σοβαρές σκέψεις.
holly43: Η κόρη μου λέει ότι δεν φοβάται τίποτε να συμβαίνει, αλλά θέλει απλώς να κάνει τα πάντα τέλεια. Πώς χειρίζεστε αυτό;
Δρ Tarlow: Πολλοί άνθρωποι έχουν κάνει τους καταναγκασμούς τους για τόσο πολύ καιρό δεν είναι πλέον συνδεδεμένοι με τις αρχικές ιδεοληπτικές σκέψεις. Για ανθρώπους όπως αυτό προσπαθούμε να χρησιμοποιήσουμε την έκθεση για να κάνουμε τα πράγματα ατελείωτα χωρίς να επιτρέψουμε στο άτομο να διορθώσει την κατάσταση.
Δαβίδ: Για όσους βρίσκονται στο ακροατήριο, αν έχετε κάνει θεραπεία για OCD, ίσως θα μπορούσατε να μου στείλετε ένα σύντομο σχόλιο για το πώς συμβαίνει αυτό ή για το πώς σας έλειπε. Θα δημοσιεύσω τα σχόλια κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Η ηλικία κάνει τη διαφορά στο επίπεδο ανταπόκρισης στη συμπεριφορική θεραπεία;
Δρ Tarlow: Γενικά όχι. Ωστόσο, ορισμένοι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν περισσότερες δυσκολίες στη θεραπεία.
Δαβίδ: Γιατί αυτό?
Δρ Tarlow:Έχουν πάρει τις εμμονές και τους καταναγκασμούς για πολύ καιρό και έχουν μάθει να ζουν τη ζωή τους γύρω τους. Αποφεύγουν πολλά πράγματα. Επίσης, μπορεί να μην είναι σε θέση να προσδιορίσουν τις σκέψεις ως εμμονές.
Δαβίδ: Ακολουθεί μια απάντηση σε μια ερώτηση από τον Holly νωρίτερα απόψε.
reishi9154: Σε απάντηση στην ερώτηση του Holly, είχα κάτι τέτοιο όπου δεν υπήρχε τίποτα από το οποίο πραγματικά φοβόμουν αλλά εγώ είχε να προγραμματίσω την επόμενη μέρα για ώρες πριν κοιμηθώ, αλλιώς δεν θα ήμουν σε θέση να κοιμηθώ ή θα ξυπνούσα πανικοβλημένος. Απλά ήθελα να 'σιγουρευτώ' ότι θα ήταν μια καλή μέρα.
Δαβίδ: Και εδώ υπάρχουν μερικά σχόλια κοινού σχετικά με τις "εμπειρίες θεραπείας" για το OCD:
επιβραδύνει: Συνδυάζομαι τη θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή (Luvox) και έκανα σπουδαία βήματα από εκεί που ξεκίνησα. Ελπίζω ακόμα να βελτιωθώ ακόμα περισσότερο. Οι περισσότερες από τις εμμονές μου είναι οι φόβοι να έχουν τις ιδεαστικές σκέψεις.
reishi9154: Η θεραπεία λειτουργεί αξιοπρεπώς για μένα. Θεωρώ ότι βοηθάει κάποιον που καταλαβαίνει τα προβλήματα και τους φόβους μου και γενικά έχει χρήσιμα πράγματα να πει. Η ιατρική συμπληρώνει επίσης πολύ ωραία.
Δαβίδ: Εδώ είναι ο σύνδεσμος προς το HealthyPlace.com OCD Κοινότητας. Μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτόν τον σύνδεσμο και να εγγραφείτε στη λίστα αλληλογραφίας στο επάνω μέρος της σελίδας, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε εκδηλώσεις όπως αυτή.
Ακολουθεί η επόμενη ερώτηση κοινού:
Gattica:Υπάρχουν ζωτικά γεγονότα που προκαλούν το OCD ή είναι ανεξάρτητα από αυτό και βιοχημικά και θα προκύψουν ούτως ή άλλως;
Δρ Tarlow: Οι άνθρωποι συχνά εμφανίζουν OCD ως αντίδραση στο άγχος. Μπορεί να είναι ότι πολλοί άνθρωποι είναι προδιάθεσης γενετικά προς το OCD και βγαίνει αρχικά κατά τη διάρκεια ενός αγχωτικού γεγονότος ζωής.
galia: Ποιο είναι το ποσοστό των ανθρώπων που πήραν καλά από το πρόγραμμα ημέρας; Πόσο κοστίζει και μπορεί να ενημερωθούν οι απόφοιτοι για λεπτομέρειες;
Δρ Tarlow:Το 96% των ασθενών στο πρόγραμμα μας μειώνει τα συμπτώματα του OCD κατά τουλάχιστον 25% τις πρώτες έξι εβδομάδες και το 50% των ασθενών μας μειώνει τα συμπτώματά τους κατά τουλάχιστον 50% κατά τις πρώτες έξι εβδομάδες. Το πρόγραμμα κοστίζει περίπου 320 δολάρια ανά ημέρα. Θα ήταν δυνατό να επικοινωνήσετε με μερικούς πρώην ασθενείς για να λάβετε τα σχόλιά τους.
Δαβίδ: Υπάρχουν παρόμοια προγράμματα που γνωρίζετε σε άλλα μέρη των ΗΠΑ; Εάν ναι, πού;
Δρ Tarlow:Το Rogers Memorial Hospital στο Ουισκόνσιν διαθέτει ένα πρόγραμμα ημερήσιας θεραπείας και ένα οικιστικό πρόγραμμα. Ο μάζας στρατηγός στη Βοστώνη έχει και τα δύο προγράμματα. Η κλινική Mayo άρχισε μόλις ένα πρόγραμμα θεραπείας ημερών για OCD.
LeslieJ: Όσοι από εμάς με διπολική διαταραχή, όπως και εγώ, αντιμετωπίζουμε προβλήματα με την ιδεοψυχαία σκέψη / χειρουργική μόνο όταν βρισκόμαστε σε έναν συγκεκριμένο κύκλο - όπως η υπομανία ή η μανία. Έχετε κάποια εμπειρία με τη θεραπεία αυτού με θεραπεία συμπεριφοράς; Επίσης, είναι δυνατόν να παίρνετε φάρμακα για OCD, όπως το Prozac, μόνο κατά τη διάρκεια αυτού του κύκλου και να είναι αποτελεσματικό;
Δρ Tarlow:Εάν αντιμετωπίζετε αυτή τη στιγμή τα συμπτώματα, θα ήταν δυνατό να χρησιμοποιήσετε θεραπεία συμπεριφοράς. Και πάλι, δεν είμαι ψυχίατρος. Ωστόσο, δεν έχω ακούσει για τους ανθρώπους που παίρνουν τα φάρμακα μόνο κατά τη διάρκεια ενός συγκεκριμένου κύκλου.
deeeni: Δρ Tarlow, επαναλαμβάνω την ίδια φράση στο κεφάλι μου για ένα μήνα. Έχει να κάνει με το να πεθαίνω. Υποφέρω από διπολική διαταραχή και η φωνή ξεκίνησε όταν περνούσα έναν γρήγορο και μικτό κύκλο. Έχω ακόμα την ίδια φράση ταυτόχρονα καθημερινά. Είναι αυτή η επιπλοκή του διπολικού ή του OCD;
Δρ Tarlow:Θα μπορούσε να είναι ένα σύμπτωμα OCD που προκαλείται από την ώρα της ημέρας.
Δαβίδ: Σχετικά με μια προηγούμενη ερώτηση σχετικά με το εάν το OCD προκαλείται από περιστασιακά γεγονότα ή είναι βιοχημικής φύσης, εδώ είναι ένα σχόλιο ακροαματικότητας:
reishi9154: Σε απάντηση στην ερώτηση του Gattica, πιστεύω ότι με πολλούς τρόπους το OCD είναι ένα στοιχείο ελέγχου και ότι το προσωπικό μου OCD θα μπορούσε έχουν προκύψει ως απόκριση σε καταστάσεις όταν ήμουν νεώτερος όπου αισθάνθηκα πολύ άρρωστος-άνετος με τον εαυτό μου και εγώ περιβαλλοντας ΧΩΡΟΣ. Νομίζω ότι οι καταναγκασμοί μου από το OCD ήταν αποτέλεσμα αυτού και είχαν σκοπό να πάρουν τον έλεγχο του περιβάλλοντός μου και να βελτιώσουν τη ζωή μου, αλλά αντέδρασαν. Νομίζω ότι μπορείτε να είστε προδιάθεση για τη γενετική διαταραχή, αλλά υπάρχει κάτι περιβαλλοντικά που πρέπει να συμβεί για να το κλωτσήσει πραγματικά
Δαβίδ: Εκτός από την κατάθλιψη, βλέπετε πολλούς ασθενείς με OCD και άλλες ψυχολογικές διαταραχές; Αναρωτιέμαι πόσο συνηθισμένο είναι αυτό;
Δρ Tarlow: Είναι κοινή η ύπαρξη άλλων προβλημάτων μαζί με το OCD. Πολλοί ασθενείς έχουν μια άλλη διαταραχή άγχους, όπως γενικευμένο άγχος. Άλλοι ασθενείς έχουν διατροφικές διαταραχές, διαταραχές ελέγχου παρορμήσεως, προβλήματα κατάχρησης ουσιών και ακόμη και ψυχωτικά προβλήματα.
Δαβίδ: Φαντάζομαι ότι καθιστά τη θεραπεία ακόμη πιο δύσκολη και περίπλοκη. Είναι αλήθεια ότι?
Δρ Tarlow: Ναι, είναι σημαντικό να καθορίσετε ποιο πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπιστεί πρώτα.
ανατριχιαστικός: Κάποιος είπε ότι το OCD προκαλείται από σφίξιμο στον εγκέφαλο και ότι πρέπει να μάθεις να χαλαρώνεις τον εγκέφαλό σου. Είπαν ιδιαίτερα το κομμάτι ανάμεσα στα μάτια σας. Πώς μπορείς να το κάνεις αυτό? Δεν καταλαβαίνω.
Δρ Tarlow: Μακάρι να ήταν τόσο απλό. Νομίζω ότι δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η τεχνική θα βοηθήσει τα άτομα με ΟΑΚ.
Δαβίδ: Νωρίτερα, κάποιος έστειλε μια ερώτηση σχετικά με τα βιβλία που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην κατανόηση του OCD και επίσης ασχολείται με ζητήματα αυτοβοήθειας. Υπάρχουν βιβλία που θα συνιστούσατε, δρ Tarlow;
Δρ Tarlow: Λήψη Ελέγχου, από τον Lee Baer, είναι ένα εξαιρετικό βιβλίο αυτοβοήθειας. Υπάρχουν και άλλοι από την Edna Foa και την Gail Steketee που είναι επίσης πολύ καλά.
firespark3: Έχετε συμβουλές για άτομα με trichotillomania;
Δρ Tarlow: Η τρικλοθυλομανία μπορεί καλύτερα να αντιμετωπιστεί με μια τεχνική που ονομάζεται αντιστροφή συνήθειας. Είναι διαφορετικό από τη θεραπεία με OCD. Περιλαμβάνει μάθηση για να σπάσει η συντηρημένη ή μαθαίνοντας συνήθεια.
Δαβίδ: Και πώς γίνεται αυτό;
Δρ Tarlow: Περιλαμβάνει μια σειρά τεχνικών που περιλαμβάνουν εκπαίδευση χαλάρωσης, αυτο-παρακολούθηση, μάθηση για χρήση ανταγωνιστικής απόκρισης και πολλά άλλα.
Δαβίδ: Υπάρχει ένα τελευταίο πράγμα που θα ήθελα να αγγίξω. Ποια βοήθεια είναι διαθέσιμη για τα μέλη της οικογένειας των ατόμων που πάσχουν από OCD;
Δρ Tarlow:Υπάρχει ένα εξαιρετικό βιβλίο από Βότανο Gravitz που πρέπει να διαβάζονται από τα μέλη της οικογένειας. Υπάρχουν επίσης διαθέσιμες οικογενειακές ομάδες υποστήριξης. Τέλος, θα ενθάρρυνα τα μέλη της οικογένειας να πάνε στις συνεδρίες θεραπείας με τον ασθενή, να μάθουν τι περιλαμβάνει η θεραπεία και πώς να βοηθήσουν.
Δαβίδ: Τι μπορούν να κάνουν τα μέλη της οικογένειας για να βοηθήσουν τον ασθενή με ΨΑ;
Δρ Tarlow: Πρέπει να γνωρίζουν ποιες είναι οι αποστολές του ασθενούς. Δεν πρέπει να κάνουν καταναγκασμούς για τον ασθενή. Δεν πρέπει να θυμώνουν τον ασθενή.
Δαβίδ: Ξέρω ότι το τελευταίο πράγμα μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο - να μην θυμώνεται ο ασθενής. Είμαι σίγουρος ότι εκεί θα ήταν η θεραπεία για τα μέλη της οικογένειας.
Δρ Tarlow: Ναί.
Δαβίδ: Σας ευχαριστώ, Δρ. Ταρλό, για να είμαστε ο καλεσμένος μας απόψε και για να μοιραστούμε αυτές τις πληροφορίες μαζί μας. Και σε όσους βρίσκονται στο ακροατήριο, σας ευχαριστώ που έρχεστε και συμμετείχατε. Ελπίζω ότι το βοήθησες.
Επίσης, εάν βρήκατε την ιστοσελίδα μας ευεργετική, ελπίζω ότι θα περάσετε τη διεύθυνση URL μας στους φίλους σας, τους φίλους της λίστας αλληλογραφίας και άλλους. http://www.healthyplace.com
Δρ Tarlow: Ήταν χαρά μου. Σας ευχαριστώ που με πήρατε.
Δαβίδ: Καληνύχτα σε όλους.
Αποποίηση: Δεν συνιστούμε ούτε υποστηρίζουμε καμία από τις προτάσεις του καλεσμένου μας. Στην πραγματικότητα, σας ενθαρρύνουμε να συζητήσετε με ο γιατρός σας σχετικά με οποιεσδήποτε θεραπείες, θεραπείες ή υποδείξεις ΠΡΙΝ τους εφαρμόσετε ή κάνετε αλλαγές στη θεραπεία σας.
