Τι είναι η ψυχοθεραπεία για τη σχιζοφρένεια;
Αντιψυχωσικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί ζωτικής σημασίας για την ανακούφιση του ψυχωτικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας - ψευδαισθήσεις, ψευδαισθήσεις, και ασυναρτησία - αλλά δεν είναι συνεπείς στην ανακούφιση του συμπεριφορικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας. Ακόμη και όταν οι ασθενείς με σχιζοφρένεια είναι σχετικά απαλλαγμένοι από ψυχωσικά συμπτώματα, πολλοί εξακολουθούν να έχουν έκτακτη κατάσταση δυσκολία επικοινωνίας, κίνητρο, αυτοπεποίθηση και δημιουργία και διατήρηση σχέσεων με οι υπολοιποι. Επιπλέον, επειδή οι ασθενείς με σχιζοφρένεια συχνά αρρωσταίνουν κατά τη διάρκεια της κρίσιμης διαμόρφωσης της σταδιοδρομίας τους έτη ζωής (π.χ., ηλικίες 18 έως 35 ετών), είναι λιγότερο πιθανό να ολοκληρώσουν την εκπαίδευση που απαιτείται για τους ειδικευμένους δουλειά. Ως αποτέλεσμα, πολλοί που πάσχουν από σχιζοφρένεια όχι μόνο υποφέρουν από σκέψεις και συναισθηματικές δυσκολίες, αλλά δεν διαθέτουν κοινωνικές και εργασιακές δεξιότητες και εμπειρία.
Είναι με αυτά τα ψυχολογικά, κοινωνικά και επαγγελματικά προβλήματα ότι οι ψυχοκοινωνικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν περισσότερο. Ενώ οι ψυχοκοινωνικές προσεγγίσεις έχουν περιορισμένη αξία για τους ασθενείς με οξύ ψυχωσμό (εκείνοι που είναι εκτός επαφής με την πραγματικότητα ή έχουν εξέχουσα θέση ψευδαισθήσεις ή παραληρητικές ιδέες), μπορεί να είναι χρήσιμες για ασθενείς με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα ή για ασθενείς των οποίων τα ψυχωτικά συμπτώματα είναι κάτω έλεγχος. Πολλές μορφές ψυχοκοινωνικής θεραπείας είναι διαθέσιμες για άτομα με σχιζοφρένεια, και τα περισσότερα εστιάζουν τη βελτίωση της κοινωνικής λειτουργίας του ασθενούς - είτε στο νοσοκομείο είτε στην κοινότητα, στο σπίτι ή στο νοσοκομείο δουλειά. Ορισμένες από αυτές τις προσεγγίσεις περιγράφονται εδώ. Δυστυχώς, η διαθεσιμότητα διαφορετικών μορφών θεραπείας ποικίλλει σημαντικά από τόπο σε τόπο.
Αναμόρφωση
Σε γενικές γραμμές, η αποκατάσταση περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα μη ιατρικών παρεμβάσεων για άτομα με σχιζοφρένεια. Τα προγράμματα αποκατάστασης υπογραμμίζουν την κοινωνική και επαγγελματική κατάρτιση για να βοηθήσουν τους ασθενείς και τους πρώην ασθενείς να ξεπεράσουν τις δυσκολίες στις περιοχές αυτές. Τα προγράμματα μπορούν να περιλαμβάνουν επαγγελματική συμβουλευτική, επαγγελματική κατάρτιση, δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων και διαχείρισης χρημάτων, χρήση δημόσιων μέσων μεταφοράς και εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων. Αυτές οι προσεγγίσεις είναι σημαντικές για την επιτυχία της κοινωκεντρικής θεραπείας της σχιζοφρένειας, διότι παρέχουν απελευθερώνει ασθενείς με τις δεξιότητες που απαιτούνται για να οδηγήσουν την παραγωγική ζωή έξω από τα προστατευόμενα όρια ενός νοητικού νοσοκομείο.
Ατομική ψυχοθεραπεία
Η ατομική ψυχοθεραπεία για ασθενείς με σχιζοφρένεια περιλαμβάνει τακτικές συνομιλίες μεταξύ του ασθενούς και έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας όπως ένας ψυχίατρος, ψυχολόγος, ψυχιατρικός κοινωνικός λειτουργός ή νοσοκόμος. Οι συνεδρίες μπορεί να επικεντρωθούν σε τρέχοντα ή παρελθόντα προβλήματα, εμπειρίες, σκέψεις, συναισθήματα ή σχέσεις. Μοιράζοντας εμπειρίες με εκπαιδευμένο ενσυναίσθητο άτομο - μιλώντας για τον κόσμο τους με κάποιον έξω από αυτό - τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί σταδιακά να κατανοήσουν περισσότερα για τον εαυτό τους και τους προβλήματα. Μπορούν επίσης να μάθουν να ταξινομούν το πραγματικό από το μη πραγματικό και στρεβλωμένο. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι υποστηρικτική, προσανατολισμένη στην πραγματικότητα, ατομική ψυχοθεραπεία, και οι προσεγγίσεις γνωστικής συμπεριφοράς που διδάσκουν δεξιότητες αντιμετώπισης και επίλυσης προβλημάτων μπορεί να είναι επωφελείς για εξωτερικούς ασθενείς με σχιζοφρένεια. Ωστόσο, η ψυχοθεραπεία δεν υποκαθιστά την αντιψυχωτική φαρμακευτική αγωγή και είναι πολύ χρήσιμη όταν η θεραπεία με φάρμακα για πρώτη φορά έχει ανακουφίσει τα ψυχωτικά συμπτώματα ενός ασθενούς.
Οικογενειακή εκπαίδευση
Πολύ συχνά, οι ασθενείς με σχιζοφρένεια εκδιώκονται από το νοσοκομείο στη φροντίδα της οικογένειάς τους. έτσι είναι σημαντικό τα μέλη της οικογένειας να μάθουν ό, τι μπορούν για τη σχιζοφρένεια και να κατανοήσουν τις δυσκολίες και τα προβλήματα που σχετίζονται με την ασθένεια. Είναι επίσης χρήσιμο για τα μέλη της οικογένειας να μάθουν τρόπους για να ελαχιστοποιήσουν την πιθανότητα υποτροπής του ασθενούς - για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας διαφορετική θεραπεία στρατηγικές προσήλωσης - και να γνωρίζουν τα διάφορα είδη υπηρεσιών εξωτερικών ασθενών και οικογενειών που είναι διαθέσιμες κατά την περίοδο μετά την νοσηλεία. Η "ψυχοεκπαίδευση" της οικογένειας, η οποία περιλαμβάνει τη διδασκαλία διαφόρων στρατηγικών αντιμετώπισης και δεξιοτήτων επίλυσης προβλημάτων, μπορεί να βοηθήσει οι οικογένειες αντιμετωπίζουν πιο αποτελεσματικά τον άρρωστο συγγενή τους και μπορεί να συμβάλλουν στη βελτίωση του αποτελέσματος για τον ασθενή.
Ομάδες αυτοβοήθειας
Schizophrenia ομάδες αυτοβοήθειας για τους ανθρώπους και οικογένειες που ασχολούνται με τη σχιζοφρένεια γίνονται ολοένα και συχνότερα. Παρόλο που δεν οδηγείται από έναν επαγγελματία θεραπευτή, αυτές οι ομάδες μπορεί να είναι θεραπευτικές, διότι παρέχουν τα μέλη συνεχίζοντας την αμοιβαία στήριξη καθώς και την άνεση γνωρίζοντας ότι δεν είναι μόνοι στα προβλήματα που αντιμετωπίζουν πρόσωπο. Οι ομάδες αυτοβοήθειας μπορούν επίσης να εξυπηρετήσουν άλλες σημαντικές λειτουργίες. Οι οικογένειες που εργάζονται μαζί μπορούν να χρησιμεύσουν αποτελεσματικότερα ως υποστηρικτές για την απαραίτητη έρευνα και προγράμματα νοσοκομειακής και κοινοτικής θεραπείας. Οι ασθενείς που ενεργούν ως ομάδα και όχι μεμονωμένα μπορεί να είναι καλύτερα σε θέση να διαλύσουν το στίγμα και να προσελκύσουν την προσοχή του κοινού σε τέτοιες καταχρήσεις, όπως η διάκριση εις βάρος των ψυχικά ασθενών.
Οι οικογένειες και οι ομάδες υποστήριξης και υποστήριξης από τους ομοτίμους είναι πολύ δραστήριες και παρέχουν χρήσιμες πληροφορίες και βοήθεια σε ασθενείς και οικογένειες ασθενών με σχιζοφρένεια και άλλες ψυχικές διαταραχές.
