Διαβήτης και κατάθλιψη: Το κοτόπουλο και το αυγό

Γιατί πολλοί με διαβήτη αναπτύσσουν κατάθλιψη και πώς να αντιμετωπίζουν την κατάθλιψη που σχετίζεται με τον διαβήτη.

"Κάποια στιγμή, το 50% των ατόμων με διαβήτη θα έχει κλινική κατάθλιψη. Επί του παρόντος, το ένα τρίτο των ασθενών μου βρίσκεται σε αντικαταθλιπτικά. "

- Ο Δρ Andrew Ahmann, Ενδοκρινολόγος και Διευθυντής του Κέντρου Υγείας Διαβήτη Harold Schnitzer στο Πανεπιστήμιο Υγείας και Επιστήμης του Όρεγκον

Έχει ερευνηθεί καλά ότι εκείνοι με Διαβήτης είναι δυο φορές πιο πιθανό να υποφέρουν από τον γενικό πληθυσμό. Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί αναπτύσσονται τα άτομα με διαβήτη κατάθλιψη. Είναι το συνηθισμένο κοτόπουλο και η κατάσταση των αυγών που είναι συχνά παρούσα όταν εμπλέκεται η ψυχική υγεία. Αυτό οδηγεί στις ερωτήσεις:

1. Ο διαβήτης προκαλεί φυσιολογική κατάθλιψη λόγω ορμονικών αλλαγών που περιλαμβάνουν ινσουλίνη και νευροδιαβιβαστές;
2. Ή μήπως η διάγνωση μιας σοβαρής και χρόνιας ασθένειας οδηγεί σε αισθήματα αβοήθειας, θλίψης και έλλειψης ενδιαφέροντος για τη ζωή που στη συνέχεια μετατρέπεται σε κατάθλιψη;

Σύμφωνα με πολλές μελέτες, είναι και οι δύο. Ένα άτομο με διαβήτη μπορεί να είναι πιο φυσιολογικά ευαίσθητο στην κατάθλιψη αν και η σύνδεση δεν είναι ξεκάθαρη, αλλά υπάρχει μια σαφής σύνδεση για πολλούς ανθρώπους σχετικά με το τι λέγεται αντιδραστική κατάθλιψη. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάθλιψη είναι μια αντίδραση στη διάγνωση του διαβήτη.

Αντιδραστική κατάθλιψη

Εκείνοι διαγνωσμένο με διαβήτη μπορεί να έχει υψηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης εξαιτίας της πίεσης και της ανησυχίας ότι έχει μια περίπλοκη, δύσκολη θεραπεία και πιθανώς χρόνια ασθένεια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φόβο, θλίψη και απογοήτευση. Επίσης, αλλάζει δραστικά τα σχέδια ζωής, τα όνειρα και τους στόχους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους πρέπει να παρακολουθούν τα επίπεδα γλυκόζης τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και να προσαρμόζουν ανάλογα την ινσουλίνη τους.

Όταν συμβαίνει αυτός ο τύπος αντιδραστικής κατάθλιψης, η επιθυμία για παρακολούθηση της γλυκόζης μειώνεται προσεκτικά και το συναίσθημα «ποιο είναι το σημείο» μπορεί να παρεμποδίσει σοβαρά την ικανότητα του ατόμου να παρακολουθεί την ασθένεια προσεκτικά.

Όταν η ασθένεια δεν παρακολουθείται με επιμέλεια, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι σοβαρό φυσικές και ψυχολογικές επιπλοκές από τον διαβήτη. Διαβήτης, ειδικά εξαρτώμενος από την ινσουλίνη διαβήτη τύπου Ι, αλλάζει εντελώς τη ζωή ενός ατόμου. Αυτό που κάποτε ήταν συνηθισμένο, όπως η απόφαση να φάει κανείς ή να καθίσει σε ένα παιχνίδι τριών ωρών μπέιζμπολ με φίλους, γίνεται μια περίπλοκη και αγχωτική αλλαγή στη ζωή που απαιτεί δέσμευση τη διαχείριση του διαβήτη.

Οι πρώτοι μήνες μετά τη διάγνωση μπορεί να είναι πολύ δύσκολοι, καθώς απαιτεί χρόνο για αποδοχή. Ο Δρ Ahmann λέει στο HealthyPlace.com: "Νομίζω ότι, προς το παρόν, δεν μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα τι προκαλεί την κατάθλιψη. Συνδέεται εν μέρει με την καθημερινή ζωή με μια χρόνια ασθένεια. Αν κοιτάξετε ανθρώπους χωρίς διαβήτη, πιθανώς αισθάνονται ότι χειρίζονται όσο περισσότερο μπορούν. Μπορεί να αισθάνονται ήδη συγκλονισμένοι. Όταν προσθέτετε διαβήτη, γίνεται πολύ χειρότερη. Κάθε φορά που ασκείστε, τρώτε ή αναστατώστε, πρέπει να παρακολουθείτε το σάκχαρο του αίματός σας. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι αναμένουμε να υπάρξει κάποιο φυσιολογικό ζήτημα με την κατάθλιψη ξεχωριστά από το να αισθάνεται κανείς συγκλονισμένο, αλλά εμείς δεν είναι ακριβώς σίγουρος τι είναι. "Η θεωρία της αντιδραστικής κατάθλιψης υποστηρίζεται από παρόμοιες έρευνες σχετικά με τις διαγνώσεις του καρκίνου και κατάθλιψη.

Εδώ είναι ο τρόπος με τον οποίο ο Joe, ένας 45χρονος άνδρας με διαβήτη παιδικής ηλικίας τύπου 1, περιγράφει τη δυσκολία της διαχείρισης του διαβήτη:

"Πρέπει να σκεφτώ το διαβήτη 24 ώρες την ημέρα. Μερικές φορές σκέφτομαι τους ανθρώπους στην εργασία που μπορούν να πάρουν το γεύμα και να συζητήσουν με τους συναδέλφους τους. Αισθάνομαι ότι λείπει κρίσιμες συνομιλίες και δικτύωση επειδή πρέπει να πάω στο μπάνιο και να δοκιμάσω και να πυροβολήσω και έχω πρόβλημα να προχωρήσω στη δουλειά.

Οι περισσότεροι άνθρωποι πηγαίνουν στις συναντήσεις όπου συναντάς νέους ανθρώπους και χτίζεις σχέσεις και έχω τόσο λίγη ευκαιρία να το κάνω αυτό. Δεν υπάρχει λύση σε αυτό. Με κάνει να νιώθω καταθλιπτικός. Στη συνέχεια πρέπει να κάνω επιπλέον χρόνο για να οικοδομήσω σχέσεις.

Όταν εργάζεστε για άλλους ανθρώπους, είναι η προσδοκία ότι είστε εκεί για τη δικτύωση. Εάν ήμουν σε συνέδριο και ένας από τους φίλους μου ήταν συνεχώς απούσα κατά τη διάρκεια ενός κρίσιμου χρόνου, θα ήμουν αναστατωμένος. Αυτό είναι το καταθλιπτικό γεγονός ότι δεν μπορώ να κάνω πολλά. Αν υπάρχει ένα μεσημεριανό διάλειμμα, αυτή είναι η ευκαιρία μου να ελέγξω τα επίπεδα του αίματός μου και μέχρι να γυρίσω πίσω, οι άνθρωποι κάθονται κάτω και έχω έχασε μια συζήτηση ». (Ο Joe μιλάει περισσότερο για τον διαβήτη του και πώς βρήκε μια λύση σε πολλές από τις επιπλοκές του διαβήτη στο τμήμα τρία.)

Δεν έχει σημασία ποιος είναι ο λόγος, ένα άτομο με διαβήτη έχει μεγαλύτερο κίνδυνο κατάθλιψης. Ο στόχος είναι να διαχείριση της κατάθλιψης έτσι ώστε ένα άτομο με διαβήτη να μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του σωματικά.