Λάδι CBD για ΔΕΠΥ; Νέες έρευνες για αυτή τη δημοφιλή φυσική θεραπεία

ΕΚΣΥΓΧΡΟΝΙΖΩ: Στις 25 Νοεμβρίου 2019, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δημοσίευσε ένα αναθεωρημένη ενημέρωση των καταναλωτών όσον αφορά τις ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια όσον αφορά τα προϊόντα κάνναβιδιλης (CBD). Λόγω περιορισμένων ερευνητικών δεδομένων, ο FDA δεν είναι σε θέση να δηλώσει προϊόντα CBD ασφαλή, σύμφωνα με την ενημερωμένη δήλωση. Το FDA προειδοποιεί ότι η CBD μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ, αυξημένη υπνηλία και πολλές άλλες παρενέργειες. Ο αντίκτυπος της καθημερινής χρήσης της CBD για μια παρατεταμένη χρονική περίοδο είναι άγνωστος. Ομοίως, η FDA αναφέρει ότι δεν υπάρχει επαρκής έρευνα για την επίδραση της CBD στον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο, στα έμβρυα και στο αρσενικό αναπαραγωγικό σύστημα. Το FDA έχει εγκρίνει μόνο ένα προϊόν CBD, το οποίο αντιμετωπίζει δύο σπάνιες μορφές επιληψίας. Στα τέλη Νοεμβρίου, εξέδωσε προειδοποιητικές επιστολές σε 15 εταιρείες για παράνομη πώληση προϊόντων που περιέχουν CBD.

---

Αυτές τις μέρες, είναι δύσκολο να βρεθεί μια διαδικτυακή κοινότητα ή ομάδα κοινωνικών μέσων ενημέρωσης

δεν τραγουδώντας τους επαίνους του πετρελαίου κανναβιδιόλης (CBD). Αυτό βοηθά να εξηγηθεί γιατί τόσοι πολλοί άνθρωποι διερευνούν τα οφέλη τους για ασθένειες και διαταραχές που κυμαίνονται από Alzheimer και Parkinsons έως PTSD και, ναι, διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD). Αν και οι έρευνες δείχνουν ότι το πετρέλαιο CBD μπορεί να ωφελήσει τους ασθενείς με επιληψία και άλλες διαταραχές, οι ισχυρισμοί αυτοί γύρω από τη ΔΕΠΥ είναι μόνο αυτοί οι ισχυρισμοί.

Τι είναι η CBD; Βοηθάει τη ΔΕΠΥ;

Το CBD είναι ένα προϊόν του φυτού μαριχουάνας (κάνναβης) με την υψηλή απαγωγή της THC (τετραϋδροκανναβινόλης), πράγμα που σημαίνει ότι δεν είναι ψυχοδραστικό. Η CBD - συχνά με τη μορφή ελαίου, βάμματος ή βρώσιμου - έχει φημολογηθεί ότι μειώνει το άγχος, ένα κοινό σύμπτωμα μεταξύ αυτών που διαγνώστηκαν με Συμπτώματα ADHD. Ωστόσο, κανείς, κανένας από τους πιο σκληρούς υποστηρικτές του φαρμάκου, ισχυρίζεται ότι η CBD είναι μια θεραπεία για την ADHD.

Σύμφωνα με τον Mitch Earleywine, καθηγητή ψυχολογίας στο SUNY-Albany και συμβουλευτικό μέλος του Εθνικός Οργανισμός για τη Μεταρρύθμιση των Δικαιωμάτων Μαριχουάνας (NORML), δεν υπάρχουν "δημοσιευμένα δεδομένα, πόσο μάλλον τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές, [που] υποστηρίζουν τη χρήση της CBD για ADHD".

Παρόλα αυτά, η λέξη των πιθανών οφελών της CBD - αποδεδειγμένη ή όχι - είναι συχνά αρκετή για να αναγκάσει ορισμένους ασθενείς με ADHD να πειραματιστούν. Ο Δρ John Mitchell του Προγράμματος ADHD του Duke University λέει ότι ένας από τους ασθενείς του, μια ενήλικη γυναίκα με ADHD, προσπάθησε την CBD. Εις διπλούν. Μόνη της. Χωρίς την έγκριση ή την εποπτεία του.

«Αγόρασα ένα φιαλίδιο για $ 50 που περιείχε 30 δισκία γέλης και τα πήρα όλα αυτά μέσα σε λίγες εβδομάδες» λέει ο ασθενής του Μίτσελ που προτιμούσε να παραμείνει ανώνυμος. "Ποτέ δεν είχα δοκιμάσει το CBD ή οποιοδήποτε είδος κάνναβης πριν και δεν ένιωσα αλλαγές. Αλλά δεν είχα ούτε αρνητικές συνέπειες ».

[Διαβάστε παρακάτω Επόμενο: Φυσικές θεραπείες για τη ΔΕΠΥ: Θεραπεία χωρίς φαρμακευτική αγωγή]

Ανεξάρτητο, αυτό το αποτέλεσμα φαίνεται κοινό για τα μισά από όσους προσπαθούν να το αποκτήσουν από μόνοι τους - ανεξάρτητα από την ποσότητα, την ποιότητα ή τον τύπο που χρησιμοποιήθηκαν. Το άλλο μισό υποστηρίζει ορισμένα θετικά αποτελέσματα όσον αφορά την CBD και την ADHD: «Ήμουν σε θέση να χαλαρώσω» ή «αισθάνθηκα λιγότερο μανιακός» είναι κοινές απογοητεύσεις. Το πρόβλημα, όπως επισημαίνει ο δρ Μίτσελ και η ευρύτερη κοινότητα των ερευνητών ADHD και CBD, είναι η έλλειψη μελετών γύρω από την CBD. Καμία ερευνητική ομάδα δεν έχει μελετήσει ακόμη τις πιθανές επιδράσεις - καλές ή κακές - του πετρελαίου CBD για συμπτώματα ADHD συγκεκριμένα.

"Υπάρχουν ανέκδοτα που η CBD μπορεί να βοηθήσει με την ADHD", λέει Δρ Robert Carson, βοηθός καθηγητή νευρολογίας και παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο Vanderbilt, ο οποίος συγγραφέας του 2018 μελέτη σχετικά με την αποτελεσματικότητα της CBD στην επιληψία, "Αλλά αυτό ισχύει για πολλά άλλα συμπτώματα ή ασθένειες. Έτσι, μπορεί να υπάρχουν ασθενείς των οποίων τα συμπτώματα ADHD βελτιώνονται μετά την προσθήκη CBD, αλλά δεν μπορούμε να γενικεύσουμε αυτό το ανέκδοτο ευρύτερα. Δεύτερον, οι περιπτώσεις που είμαστε πιο πιθανό να ακούσουμε είναι εκείνες όπου κάποιος είχε μεγάλη ανταπόκριση - όχι οι 10 που δεν το έκαναν ».

"Δεν γνωρίζω επιστημονικά ή κλινικά δεδομένα που θα μπορούσαν να μιλήσουν για την ασφάλεια ή την αποτελεσματικότητα της χρήσης της CBD στη θεραπεία της ADHD", λέει Ryan Vandrey, Ph. D., μέλος της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου John Hopkins Μονάδα έρευνας για τη φαρμακολογική συμπεριφορά. "Δεν υπάρχει επιστημονική βάση από την οποία η CBD θα πρέπει να συνιστάται για χρήση ως θεραπεία για τη ΔΕΠ-Υ, ούτε υπάρχουν δεδομένα που θα μπορούσαν να μιλήσουν για το ποιο προϊόν ή δόση θα ήταν κατάλληλο".

Είναι η CBD Legal; Είναι ασφαλές?

Μέχρι σήμερα, 33 κράτη και η περιφέρεια της Κολούμπια έχουν περάσει νόμους που γενικά νομιμοποιούν τη μαριχουάνα με κάποια μορφή. 10 άλλα κράτη και η Washington, DC, έχουν υιοθετήσει νόμους που νομιμοποιούν τη μαριχουάνα για ψυχαγωγική χρήση. Ακόμα κι έτσι, το Η αμερικανική υπηρεσία επιβολής φαρμάκων θεωρεί την CBD, όπως όλα τα κανναβινοειδή, ένα χρονοδιάγραμμα 1 ναρκωτικό - το καθιστά παράνομο από την ηρωίνη και την έκσταση. Παρά το γεγονός αυτό, ένας εμπειρογνώμονας της βιομηχανίας κάνναβης προβλέπει ότι τα προϊόντα CBD θα περιλαμβάνουν μόνο μια αγορά περίπου 3 δισεκατομμυρίων δολαρίων έως το 2021.

[Κατεβάστε τον Οδηγό αυτό δωρεάν: Τα καλύτερα συμπληρώματα για τα συμπτώματα ADHD]

Με όλα αυτά τα κέρδη στον ορίζοντα, γιατί τόσο λίγες μελέτες; Τουλάχιστον μερικώς φταίει η νομιμότητα της CBD. είναι δύσκολο να επιτευχθεί μια ομοσπονδιακή επιχορήγηση για τη μελέτη ενός ομοσπονδιακά παράνομου ναρκωτικού. Η πολιτική έρχεται επίσης στο προσκήνιο, όπως συμβαίνει και με τις δημόσιες αντιλήψεις της κάνναβης ως φαρμάκου που μπορεί να οδηγήσει σε σχιζοφρένεια, λήθαργο ή και στα δύο.

Ωστόσο, ο Δρ Μίτσελ θεωρεί ότι "η αντίληψη ότι η [CBD] μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις έχει μειωθεί επειδή είναι όλο και πιο διαθέσιμη".

Αυτό δεν είναι μια αντίληψη που μοιράζονται όλοι οι ομότιμοι συνεργάτες του Δρ Μίτσελ, οι οποίοι σημειώνουν την επαγγελματική δυσαρέσκεια και το στίγμα όσον αφορά τη χρηματοδότηση της έρευνας για κάνναβη. "Υπάρχει πολλή πολιτική αντιπολίτευση που προέρχεται από τις επιχειρήσεις και τις επιστημονικές κοινότητες", ισχυρίζεται Δρ Jacob Vigil, διευθυντής του Πανεπιστημίου του Νέου Μεξικού Ταμείο έρευνας για την κάνναβη. "Είναι ακόμα πολύ στιγματισμένο και χρειαζόμαστε περισσότερες μελέτες."

Οι μελέτες που έγιναν για την CBD και την ADHD μέχρι σήμερα ανέρχονται σε... σχεδόν τίποτα. Μια μελέτη του 2011 έδειξε ότι, μεταξύ μιας ομάδας 24 ατόμων με διαταραχή κοινωνικού άγχους, τα μισά άτομα που έλαβαν το CBD μπόρεσαν να μιλήσουν μπροστά σε ένα μεγάλο ακροατήριο. Το 2015, ερευνητές στη Γερμανία εξέτασε τη σχέση μεταξύ κάνναβης (CBD και THC) και ADD σε 30 ασθενείς, όλοι τους είπαν βιώνουν καλύτερο ύπνο, καλύτερη συγκέντρωση και μειωμένη παρορμητικότητα κατά τη χρήση κάνναβης προϊόντα. Τελικά, μια μελέτη του 2017 εξετάζοντας το πετρέλαιο CBD και την ADHD σε ενήλικες διαπίστωσε ότι το πετρέλαιο βελτίωσε ορισμένα συμπτώματα, αλλά ότι χρειάζονται περισσότερες μελέτες για να επιβεβαιώσουν τα συμπεράσματά του.

Οι κίνδυνοι πειραματισμού με την CBD για την ADHD

Ο ολλανδός «αυτοκατανεμημένος» μύθος για τη χρήση κάνναβης, Arno Hazekamp δήλωσε σε πρόσφατη δημοσίευσή του: "Ενώ τα νέα προϊόντα CBD συνεχίζουν να εισέρχονται στην αγορά ουσιαστικά ανεξέλεγκτα, ο αποτελεσματικός ρυθμιστικός έλεγχος αυτών των προϊόντων έχει μείνει πολύ πίσω. Ως αποτέλεσμα, οι άγνωστοι κίνδυνοι σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις παραμένουν ανεπιθύμητοι, ειδικά σε ευάλωτες ομάδες όπως τα παιδιά. "

"Κατά την ανάπτυξη [του ατόμου], ανησυχώ για τα κανναβινοειδή, τόσο για την CBD όσο και για την THC", λέει ο Evans της UCLA. "Υπάρχουν υποδοχείς αδενοσίνης (και υποδοχείς CB2) στα μικρογλοία που είναι κρίσιμοι για την ανάπτυξη του εγκεφάλου και η CBD αναστέλλει την πρόσληψη αδενοσίνης. Αυτό μπορεί να είναι ένας ευεργετικός παράγοντας για την επιληψία και τις αυτοάνοσες και φλεγμονώδεις ασθένειες, αλλά ποιος ξέρει για την ADHD ".

Και ενώ η CBD μπορεί να ωφελήσει μερικούς ασθενείς με ADHD, "Κάποιος κάνει ένα πείραμα στον εαυτό του λαμβάνοντας CBD για ADHD", προσθέτει ο Evans. "Η CBD είναι αντιφλεγμονώδης και δεν είμαι βέβαιος ότι υπάρχουν επαρκείς αποδείξεις μηχανιστικά ότι για τη ΔΕΠΥ θα μπορούσε να είναι χρήσιμη."

Είναι επίσης άγνωστο πώς το CBD μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα. "Η CBD σε οποιαδήποτε μορφή είναι φάρμακο και συνεπώς έχει πιθανότητες για παρενέργειες ή αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, ειδικά εκείνα που μεταβολίζονται μέσω του ήπατος [η CBD μεταβολίζεται από το ίδιο ένζυμο στο ήπαρ που μεταβολίζει πολλά άλλα φάρμακα και συμπληρώματα], "Carson λέει. "Και με άλλα φάρμακα ADHD που έχουν καταπραϋντικές ιδιότητες, όπως guanfacine ή κλονιδίνη, μπορεί να υπάρχουν πρόσθετες επιδράσεις που μπορεί να μην είναι επωφελείς. "

Επίσης, δυνητικά επιβλαβής είναι η μη τυποποιημένη και άγρια ​​κυμαινόμενη ποσότητα CBD στα περισσότερα προϊόντα CBD, ακόμη και αυτά που χαρακτηρίζεται ως "καθαρό έλαιο CBD". Ορισμένα από τα προϊόντα αυτά μπορεί επίσης να περιέχουν και άλλα συστατικά - παρασιτοκτόνα, πρόσθετα, βότανα και βότανα ακόμη και THC. "Η CBD από μόνη της έχει πολλαπλές ενέργειες στα κύτταρα του εγκεφάλου και δεν γνωρίζουμε ποιες είναι σαφώς υπεύθυνες για τα γνωστά οφέλη της", λέει ο Carson. "Είναι πιο περίπλοκο όταν έχουμε λιγότερο καθαρισμένα προϊόντα που περιλαμβάνουν επίσης THC και CBDV [cannabidivarin]."

Κίνδυνοι μπορεί επίσης να υπάρχουν στη μέθοδο παράδοσης. Το CBD συσκευάζεται και καταναλώνεται σε έλαια, βάμματα ή βρώσιμα - το καθένα απορροφάται διαφορετικά από το σώμα ενός ατόμου. "Η επισήμανση σε αυτή τη βιομηχανία," λέει ο Vigil της UNM, "είναι τρομακτική."

Το "φυσικό" δεν σημαίνει απαραίτητα "ασφαλή"

Μόλις εισέλθει το CBD στο σώμα, κανείς δεν ξέρει ακόμα πώς λειτουργεί. Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του είναι ένα μυστήριο. Ακριβώς πώς λειτουργεί η CBD - στον εγκέφαλο και εδώ και πολλά χρόνια; Όπως το λέει ο Dr. Carson: "Δεν ξέρουμε και δεν ξέρουμε".

Τίποτα από αυτά δεν θα σταματήσει μερικούς ανθρώπους από την αυτοθεραπεία με το CBD ή θα το δοκιμάσει στα παιδιά τους. "Προφανώς υπάρχουν προϊόντα που προσφέρουν περίπου 30mg CBD ανά δόση", λέει ο Earleywine. "Σπάνια βλέπω τη δημοσιευμένη δουλειά με ανθρώπους που δείχνει ένα αποτέλεσμα κάτω από 300mg, το οποίο... θα ήταν αρκετά ακριβό... Έτσι είναι πιθανότατα χάσιμο χρόνου και χρημάτων".

"Η κατώτατη γραμμή," λέει ο Evans, "είναι ότι υπάρχει έλλειψη έρευνας για όλες τις δράσεις κανναβινοειδών - λόγω της την ταξινόμηση του χρονοδιαγράμματος 1 - και δεν υπάρχουν σαφή επιστημονικά στοιχεία που μπορώ να βρω για να υποστηρίξω ή να μην εγκρίνω τη χρήση της CBD ADHD. "

Ίσως επειδή οι ερευνητές δεν έχουν τεκμηριώσει αρνητικούς δεσμούς μεταξύ της CBD και της ADHD, ορισμένοι "ασθενείς περάσουν από δοκιμές και σφάλματα με την CBD", λέει ο Vigil. "Πρώτα πηγαίνουν στο Διαδίκτυο, όπου αρχίζουν με ένα απομονωμένο CBD. Στη συνέχεια δοκιμάζουν τα προϊόντα βανίλιας - μόνο για να βρουν ότι έχουν περισσότερα οφέλη όταν προσθέτουν THC.

«Το κάνουν αυτό επειδή η κάνναβη είναι τόσο μεταβλητή που οι ασθενείς αναγκάζονται να πειραματιστούν. Επίσης, επειδή οι κλινικές δοκιμές δεν μπορούν πραγματικά να σας πουν τίποτα για τις αποφάσεις που πραγματικά κάνουν οι ασθενείς στον πραγματικό κόσμο. Τέλος, επειδή δεν πρόκειται να υπάρξει ομοιόμορφη λύση για όλους ».

"Οι οικογένειες πρέπει να σκεφτούν πολύ σκληρά για τους δυνητικούς κινδύνους σε σχέση με τα οφέλη για τη θεραπεία άλλων διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της ADHD", συνιστά ο Carson. "Γι 'αυτό παρακαλώ συζητήστε τι σκέφτεστε να κάνετε με τον γιατρό του παιδιού σας. Ελλείψει καλών δεδομένων, μια δόση 1 χιλιοστογραμμάριο ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά ημέρα είναι όπου οι περισσότεροι ασθενείς αρχίζουν όταν χρησιμοποιούν CBD για επιληψία - και αυτό φαίνεται να είναι καλά ανεκτό. Αλλά αν οι ανεπιθύμητες ενέργειες από οποιοδήποτε φάρμακο είναι χειρότερες από ό, τι το πρόβλημα ήταν να αρχίσει, ο ασθενής μπορεί να είναι πάρα πολύ.

"Μου αρέσει να θυμίζω οικογένειες", προσθέτει ο Carson, "ότι μόνο επειδή κάτι είναι φυσικό δεν σημαίνει ότι είναι ασφαλές."

[Επεκτείνετε τις γνώσεις σας: Γιατί η ζάχαρη είναι Κρυπτονίτης για τους εγκεφάλους ADHD]

Ενημερώθηκε στις 16 Δεκεμβρίου 2019