Ο εγκεφαλικός εγκέφαλος μπορεί να θεραπεύσει τον εαυτό του, αλλά μόνο εν συντομία

Μελέτη βρίσκει παρόμοιες αλλαγές στον εγκέφαλο για εκείνους που λαμβάνουν εικονικό φάρμακο και αντικαταθλιπτικό

Ο καταθλιπτικός εγκέφαλος φαίνεται να μπορεί να θεραπευθεί βραχυπρόθεσμα, αν και τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να εξακολουθούν να αποτελούν το κλειδί της μακροχρόνιας ανάκαμψης από την κατάθλιψη.

Αυτός είναι ο ισχυρισμός μιας νέας μελέτης στην οποία οι ερευνητές πήραν εγκεφαλικές σαρώσεις από 17 καταθλιπτικούς άνδρες που έλαβαν είτε ένα εικονικό φάρμακο είτε το δημοφιλές αντικαταθλιπτικό Prozac για έξι εβδομάδες.

Αυτοί που ανταποκρίθηκαν στο εικονικό φάρμακο και αυτοί που ανταποκρίθηκαν στο αντικαταθλιπτικό είχαν παρόμοιες, αλλά όχι ταυτόσημες, αλλαγές στις περιοχές του εγκεφάλου τους που ελέγχουν σκέψης και συγκίνησης, λέει η επικεφαλής συγγραφέας Dr. Helen Mayberg, η οποία σήμερα είναι νευροεπιστήμονας στο Ινστιτούτο Ερευνών Rotman στο Baycrest Center for Geriatric Care Τορόντο. Η έρευνα διεξήχθη στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Σαν Αντόνιο.

Ενώ οι άνθρωποι που έλαβαν εικονικό φάρμακο και όσοι έλαβαν Prozac εμφάνισαν ομοιότητες σε αυτές τις δύο περιοχές του εγκεφάλου, τους ανθρώπους η λήψη του Prozac είχε επιπρόσθετες αλλαγές σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου - το εγκεφαλικό, το ραβδωτό και τον ιππόκαμπο, λέει ο Mayberg.

Αυτή η διαφορά μπορεί να είναι κρίσιμη.

Οι μεταβολές που προκαλούνται από το φάρμακο σε αυτές τις άλλες περιοχές του εγκεφάλου μπορούν να προωθήσουν τη μακροπρόθεσμη αποκατάσταση από την κατάθλιψη και να αποτρέψουν την επανάληψη της νόσου η κατάθλιψη, λέει ο Mayberg, ο οποίος έχει κάνει προηγούμενη έρευνα για το πώς τα διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου μπορούν να εργαστούν σε συναυλία για να κάνουν την κατάθλιψη τον εγκέφαλο καλύτερα.

"Έτσι, το φάρμακο παρέχει ό, τι μπορεί να είναι στην πραγματικότητα ένα φίλτρο, μαξιλάρι ή φράγμα που βοηθά στην πρόληψη της υποτροπής της κατάθλιψης. Η βελτίωση είναι μόνο ένα βήμα. Η καλή διαμονή είναι ένα δεύτερο βήμα ", λέει ο Mayberg.

Τονίζει ότι αυτή η μελέτη δεν υποδηλώνει με κανένα τρόπο ότι ένα εικονικό φάρμακο είναι το μόνο που χρειάζεται για τη θεραπεία της κατάθλιψης.

"Αυτό θα ήταν ένα τρομερό, τρομερό μήνυμα. Θα ήταν λάθος μήνυμα ", λέει ο Mayberg.

Αυτή είναι η πρώτη φορά που η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) έχει χρησιμοποιηθεί για να εντοπίσει και να συγκρίνει ειδικές περιοχές του εγκεφάλου που ανταποκρίνονται σε ένα εικονικό φάρμακο και ένα αντικαταθλιπτικό. Το ΡΕΤ μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στο μεταβολισμό διαφορετικών τμημάτων του εγκεφάλου.

"Αυτό που είδαμε στο πείραμα είναι η διαδικασία βελτίωσης και ποιοι είναι οι εγκέφαλοι της αλλαγής αυτής", λέει ο Mayberg. "Το πείραμά μας πράγματι εντοπίζει τι χρειάζεται να συμβεί για να γίνει καλά."

Η μελέτη περιελάμβανε 17 καταθλιπτικούς, νοσηλευόμενους άνδρες στους οποίους χορηγήθηκε Prozac ή εικονικό φάρμακο για διάστημα μεγαλύτερο των έξι εβδομάδων. Ούτε οι ασθενείς ούτε οι γιατροί ήξεραν ποιος έλαβε ένα εικονικό φάρμακο και ποιος έπαιρνε Prozac. Από τα 15 άτομα που ολοκλήρωσαν τη μελέτη, οκτώ πήραν καλύτερα. Από αυτούς, τέσσερις έλαβαν το εικονικό φάρμακο και τέσσερις έλαβαν Prozac.

Η έρευνα χρηματοδοτήθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Ψυχικής Υγείας και την Eli Lilly and Co., τον κατασκευαστή του Prozac - έναν εκλεκτικό αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Τέτοια φάρμακα δρουν στον εγκέφαλο σε έναν χημικό αγγελιοφόρο που ονομάζεται σεροτονίνη.

Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι μερικοί άνθρωποι που έλαβαν εικονικό φάρμακο βελτιώθηκαν, λέει ο Mayberg. Η προσδοκία της θεραπείας και η ύπαρξη σε νοσοκομειακό περιβάλλον μπορούν να συμβάλλουν σε ένα αισιόδοξο συναίσθημα και θετικό αποτέλεσμα στους ασθενείς.

Το γεγονός ότι μερικοί από τους ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο δείχνουν ότι ο εγκέφαλος μπορεί να έχει κάποια ικανότητα να θεραπεύσει την κατάθλιψη, προσθέτει ο Mayberg. Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι η επίδραση πιθανότατα είναι βραχύβια, λέει.

Δεν υπήρξε μακροπρόθεσμη παρακολούθηση του πληθυσμού σε αυτή τη μελέτη. Επειδή όλοι οι ασθενείς είχαν τεθεί σε φαρμακευτική αγωγή μετά τις έξι εβδομάδες που έληξαν, οι ερευνητές δεν γνωρίζουν αν οι ασθενείς με εικονικό φάρμακο θα παρέμεναν καλά μετά την αποβολή τους από το νοσοκομείο.

Η έρευνα εμφανίζεται στο τεύχος του Μαΐου του 2002 American Journal of Psychiatry.

«Η πιο πρόσφατη μελέτη στην Αμερικανική Εφημερίδα Ψυχιατρικής δεν είναι νέα, αλλά μάλλον υποστηρίζει ένα αυξανόμενο σώμα έρευνας που είναι η εύρεση αποδείξεων για φυσική απόκριση στον εγκέφαλο από το εικονικό φάρμακο σε σύγκριση με SSRI ", λέει μια δήλωση του Eli Lilly.

Η εταιρεία με έδρα την Ινδιανάπολη λέει ότι έχει χρηματοδοτήσει πάνω από 400 Prozac μελέτες για την αύξηση της κατανόησης του φαρμάκου.

Επόμενο:Λαμβάνοντας αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
~ άρθρα βιβλιοθήκης κατάθλιψης
~ όλα τα άρθρα σχετικά με την κατάθλιψη