TENS (Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων)
Μάθετε για τα TENS (Διαδερμική Ηλεκτρική Διέγερση Νεύρων) ως θεραπεία για χρόνιο πόνο, νόσο του Alzheimer και ADHD.
Πριν από τη συμμετοχή σε οποιαδήποτε συμπληρωματική ιατρική τεχνική, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι πολλές από αυτές τις τεχνικές δεν έχουν αξιολογηθεί σε επιστημονικές μελέτες. Συχνά, υπάρχουν μόνο περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους. Κάθε κράτος και κάθε κλάδος έχει τους δικούς του κανόνες για το αν οι επαγγελματίες πρέπει να έχουν επαγγελματική άδεια. Αν σχεδιάζετε να επισκεφθείτε έναν επαγγελματία, συνιστάται να επιλέξετε κάποιον που διαθέτει άδεια από αναγνωρισμένο εθνικό οργανισμό και ο οποίος τηρεί τα πρότυπα του οργανισμού. Είναι πάντα καλύτερο να μιλήσετε με τον κύριο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν αρχίσετε οποιαδήποτε νέα θεραπευτική τεχνική.
- Ιστορικό
- Θεωρία
- Απόδειξη
- Ανεγνωρισμένες χρήσεις
- Δυνητικοί κίνδυνοι
- Περίληψη
- Πόροι
Ιστορικό
Η διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου (TENS) περιλαμβάνει τη διέλευση ηλεκτρικού ρεύματος χαμηλής τάσης σε ηλεκτρόδια επικολλημένα στο δέρμα. Το ρεύμα παραδίδεται μέσω καλωδίων από μια μικρή μονάδα τροφοδοσίας με μπαταρία. Η συχνότητα και η ένταση αυτής της θεραπείας εξαρτώνται από την ειδική κατάσταση και τους στόχους θεραπείας. Κατά συνέπεια, τα μαξιλάρια ηλεκτροδίων τοποθετούνται σε διάφορες θέσεις στο σώμα. Η συχνότητα, η ένταση και ο τόπος εφαρμογής πιστεύεται ότι είναι καθοριστικής σημασίας για την επίτευξη βέλτιστων αποτελεσμάτων κατά τη διάρκεια και μετά τη διέγερση.
Το TENS χρησιμοποιείται συνήθως για τη διαχείριση του πόνου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι TENS:
- Συμβατικά δέκατα - Εφαρμόζεται ηλεκτρικό ρεύμα υψηλής ή χαμηλής συχνότητας, συχνά κοντά στις πληγείσες περιοχές.
- Βελονισμός-όπως TENS - Το ρεύμα χαμηλής συχνότητας χρησιμοποιείται σε συγκεκριμένα σημεία ενεργοποίησης.
- Auricular TENS - Το ηλεκτρικό ρεύμα εφαρμόζεται στο αυτί
Θεωρία
Η ηλεκτρική ενέργεια έχει χρησιμοποιηθεί ιατρικά για χιλιάδες χρόνια. Τα πέτρινα γλυπτά από την αρχαία Αίγυπτο απεικονίζουν τα ηλεκτρικά ψάρια που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου. Στην αρχαία Ελλάδα χρησιμοποιήθηκαν ηλεκτρογενή ψάρια τορπιλών για τη θεραπεία αρθρίτιδας και πονοκεφάλου.
Υπάρχουν διάφορες προτεινόμενες εξηγήσεις για τον τρόπο λειτουργίας του TENS:
- Μπορεί να επηρεάσει τα νεύρα που αντιλαμβάνονται πόνο ή ελαφρύ άγγιγμα.
- Μπορεί να επηρεάσει τα νευρικά μονοπάτια.
- Μπορεί να μεταβάλλει τις φυσικές χημικές ουσίες (όπως οι εγκεφαλίνες, οι ενδορφίνες, τα οπιοειδή ή η ουσία Ρ) που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο γίνεται αντιληπτός και διαβιβάζεται ο πόνος.
Κανένας από αυτούς τους μηχανισμούς δεν έχει αποδειχθεί σαφώς στην επιστημονική έρευνα και η βάση της δυνητικής δραστηριότητας των TENS είναι αμφιλεγόμενη.
Οι θεωρίες που παραδοσιακά χρησιμοποιούνται για να εξηγήσουν τον βελονισμό, όπως οι επιδράσεις στη ροή της ζωτικής ενέργειας, έχουν επίσης προσφερθεί για να εξηγήσουν τα TENS. Υποδεικνύεται μερικές φορές ότι το TENS μπορεί να επηρεάσει το καρδιαγγειακό σύστημα, αυξάνοντας τον καρδιακό ρυθμό και μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.
Απόδειξη
Οι επιστήμονες έχουν μελετήσει τα TENS για τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:
Οδοντικός πόνος διαδικασίας: Αρκετές μικρές μελέτες αναφέρουν ότι διάφορες τεχνικές TENS μειώνουν τον πόνο και την ανάγκη για φάρμακα για τον πόνο κατά τη διάρκεια των οδοντιατρικών διαδικασιών. Τα TENS μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα στην ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με τα κατάγματα της κάτω γνάθου. Λόγω προβλημάτων σχετικά με την ποιότητα αυτών των δοκιμών, τα στοιχεία αυτά μπορούν να θεωρηθούν μόνο προκαταρκτικά. Καλύτερη έρευνα είναι απαραίτητη για να γίνει μια ισχυρή σύσταση.
Οστεοαρθρίτιδα γόνατος " Πολλαπλές δοκιμές αναφέρουν βελτιώσεις στη δυσκαμψία του γόνατος, τη φυσική απόδοση, το εύρος κίνησης και τον πόνο σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ΔΕΝ. Δεν είναι ξεκάθαρο ότι το TENS βελτιώνει το βάδισμα ή το πρήξιμο. Μερικές από αυτές τις μελέτες είναι μικρές και δεν είναι υψηλής ποιότητας. Απαιτείται καλύτερη έρευνα για να γίνει μια ισχυρή σύσταση.
Αναισθησία (ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια της εγχείρησης): Το Auricular TENS χρησιμοποιείται μερικές φορές στην Ευρώπη για να μειώσει την ανάγκη για αναισθησία κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων. Δεν υπάρχουν αρκετά αξιόπιστα στοιχεία για να γίνει μια σύσταση.
Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ: Μια μικρή ποσότητα πρώιμων ερευνών αναφέρει ότι τα TENS μπορεί να βελτιώσουν ορισμένα συμπτώματα της νόσου του Alzheimer, όπως η διάθεση, η μνήμη και οι κύκλοι ημερήσιας ανάπαυσης και δραστηριότητας. Καλύτερες μελέτες είναι απαραίτητες για να καταλήξουμε σε ένα συμπέρασμα.
Στηθάγχη (πόνος στο στήθος από καρδιακή νόσο): Αρκετές μικρές, σύντομες μελέτες (κυρίως από τη δεκαετία του 1980 και του 1990) αναφέρουν τα οφέλη των TENS στη στηθάγχη, αλλά τα περισσότερα δεν σχεδιάστηκαν ή αναφέρθηκαν καλά. Έχει προταθεί ότι τα TENS μπορεί να βελτιώσουν την ανοχή στην άσκηση και τα μέτρα ισχαιμίας, αλλά να μην βελτιώσουν τα συμπτώματα. Τα άτομα που πάσχουν από καρδιακή νόσο ή πόνο στο στήθος συνιστούν να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια από έναν εξουσιοδοτημένο γιατρό. Πολλά καλά μελετημένα φάρμακα για καρδιακές παθήσεις είναι διαθέσιμα. Απαιτείται περαιτέρω μελέτη προκειμένου να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ΔΕΔ σε αυτόν τον τομέα.
Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Πόνος στην πλάτη: Η χρήση συμβατικών TENS ή TED όπως ο βελονισμός σε άτομα με χαμηλό πόνο στην πλάτη είναι αμφιλεγόμενη. Μελέτες έχουν χρησιμοποιήσει ποικίλες τεχνικές TENS και έχουν ορίσει πόνο στην πλάτη με διάφορους τρόπους. Πολλές μελέτες έχουν δημοσιευθεί, αλλά οι περισσότερες έρευνες δεν έχουν σχεδιαστεί ή αναφερθεί σωστά. Συνολικά, δεν είναι σαφές εάν τα TENS είναι ωφέλιμα. Απαιτείται καλύτερη έρευνα για να καταλήξουμε σε οριστικό συμπέρασμα.
Πόνος καύσης: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ΔΕΔ για πόνο από καύση.
Πόνος στον καρκίνο: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ΔΕΔ για τον πόνο από τον καρκίνο.
Χρόνιος πόνος: Η επίδραση των TENS στον χρόνιο πόνο διαφόρων αιτιών και θέσεων είναι αμφιλεγόμενη. Πολλές μελέτες έχουν δημοσιευθεί και παρόλο που έχουν αναφέρει οφέλη, οι μελέτες έχουν γενικά κακής ποιότητας. Απαιτείται καλύτερη έρευνα για να καταλήξουμε σε οριστικό συμπέρασμα.
Δυσμηνόρροια (επώδυνη εμμηνόρροια): Αρκετές μικρές μελέτες αναφέρουν ότι το TENS μπορεί να μειώσει τη βραχυχρόνια δυσφορία και την ανάγκη για φάρμακα για τον πόνο. Ωστόσο, αυτή η έρευνα δεν ήταν συνολικά υψηλής ποιότητας. Απαιτούνται καλύτερες μελέτες για να καταλήξουμε σε ένα σταθερό συμπέρασμα.
Πονοκέφαλο: Προκαταρκτικές μελέτες αναφέρουν ότι τα TENS μπορεί να έχουν κάποια οφέλη σε ασθενείς με ημικρανία ή χρόνια κεφαλαλγία. Ωστόσο, αυτή η έρευνα δεν ήταν συνολικά υψηλής ποιότητας. Απαιτούνται καλύτερες μελέτες για να καταλήξουμε σε ένα σταθερό συμπέρασμα.
Αιμιπλασία, ημιπαρασίτης (παράλυση από τη μία πλευρά του σώματος): Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Πόνος τοκετού: Η χρήση των TENS για πόνο στην εργασία είναι αμφιλεγόμενη. Πολλές μελέτες έχουν δημοσιευθεί, αλλά παρόλο που ανέφεραν μειωμένη ανάγκη για φάρμακα για τον πόνο, οι μελέτες ήταν μικρές, κακώς σχεδιασμένες και χωρίς σαφείς περιγραφές των αποτελεσμάτων συνολικά. Απαιτούνται καλύτερες μελέτες για να καταλήξουμε σε ένα σταθερό συμπέρασμα. Δεν είναι σαφές εάν η διέλευση ηλεκτρικής ενέργειας με τη χρήση TENS έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στο έμβρυο.
Τοπική αναισθησία κατά τη διάρκεια της λιθοτριψίας της χολόλιθου: Η λιθοτριψία περιλαμβάνει τη χρήση ηχητικών κυμάτων για τη διάσπαση των χολόλιθων. Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Πόνος προσώπου, νευραλγία του τριδύμου, βρυξισμός (οδοντική λείανση) πόνος: Αρκετές μικρές μελέτες αναφέρουν οφέλη όταν το TENS χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χρόνιου πόνου του προσώπου διαφόρων αιτιών. Ωστόσο, αυτές οι δοκιμές δεν έχουν σχεδιαστεί ή αναφερθεί σωστά και απαιτούνται πρόσθετες έρευνες για να καταλήξουμε σε οριστικό συμπέρασμα.
Ο μυοσκελετικός πόνος: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκείς επιστημονικές αποδείξεις υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ΔΕΔ για μυοσκελετικό πόνο.
Ναυτία ή έμετος που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ΔΕΔ για ναυτία ή έμετο που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.
Πόνος στον αυχένα και στον ώμο: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ΔΕΤ για τον πόνο στον αυχένα και στους ώμους.
Πόνος από σπασμένα οστά, κάταγμα ή οξύ τραύμα: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή σε 100 ασθενείς με ελάσσονα κατάγματα των πλευρών έδειξε ότι η θεραπεία με TENS είναι πιο αποτελεσματική για την ανακούφιση του πόνου από ό, τι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή τη θεραπεία με εικονικό φάρμακο.
Διαβητική περιφερική νευροπάθεια: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των TENS για την περιφερική νευροπάθεια.
Φάντασμα των φαντασμάτων: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ΔΕΔ σε πόνο φαντασμάτων.
Μετά-ερπητική νευραλγία (πόνος μετά από έρπητα ζωστήρα): Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ΔΕΔ σε μετα-ερπητική νευραλγία.
Μετεγχειρητικός ειλεός (απόφραξη του εντέρου): Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Μετεγχειρητική ναυτία ή έμετος: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Μετεγχειρητικός πόνος: Υπάρχουν πολλαπλές μελέτες για το TENS που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου μετά από διάφορους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής χειρουργικής, της καρδιοχειρουργικής, της χειρουργικής του πνεύμονα, της γυναικολογικής χειρουργικής και της ορθοπεδικής χειρουργικής. Ορισμένες μελέτες αναφέρουν οφέλη (λιγότερος πόνος, λιγότερος πόνος με κίνηση ή λιγότερη ανάγκη για φάρμακα για τον πόνο) και άλλοι δεν βρίσκουν βελτιώσεις. Η έρευνα καλύτερης ποιότητας είναι απαραίτητη για να καταλήξουμε σε οριστικό συμπέρασμα.
Αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο: Μια μελέτη σχετικά με το σπαστικό πτώση ποδιού σε υποξεία εγκεφαλικό επεισόδιο ανέφερε ότι τα TENS είχαν ευεργετική επίδραση. Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για να συναχθεί ένα σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Ένας μικρός αριθμός μελετών αναφέρει βελτιωμένη αρθρική λειτουργία και πόνο σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα που έλαβαν θεραπεία με ΔΕΝ. Ωστόσο, αυτή η έρευνα δεν είναι καλά σχεδιασμένη ή αναφερθείσα, και χρειάζονται καλύτερες μελέτες για να καταλήξουμε σε σαφές συμπέρασμα.
Δερματικά έλκη: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Προσωρινός πόνος στις αρθρώσεις: Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Ακράτεια ούρων, υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη, αστάθεια του εξωστήρα: Υπάρχουν αρκετές μικρές, κακώς σχεδιασμένες μελέτες. Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Μυϊκή ατροφία του νωτιαίου μυελού (στα παιδιά): Μια πρώιμη μελέτη σε οκτώ παιδιά με σπονδυλική μυϊκή ατροφία αντανακλούσε δυσμενώς τη θεραπεία TENS. Η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Πόνος κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή σε 142 γυναίκες που έλαβαν υστεροσκόπηση έδειξε ότι η ομάδα που έλαβε θεραπεία με TENS παρουσίασε σημαντικά χαμηλότερο επίπεδο πόνου. Απαιτούνται περαιτέρω επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας για να καταλήξουμε σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Γαστροπάρεση: Μία μικρή μελέτη 38 ασθενών με γαστροπάρεση που έλαβαν υποδόρια διέγερση ηλεκτρικού νεύρου (παρόμοια με TENS) ανέφεραν μείωση στη ναυτία και έμετο και ευνοϊκή αύξηση βάρους μετά από 12 μήνες θεραπείας με στομάχι. Είναι αβέβαιο αν αυτά τα αποτελέσματα θα παρατηρηθούν με τη θεραπεία με TENS. Αυτή η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Χρόνια αποφρακτική αποκατάσταση πνευμονικής νόσου: Μια μικρή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή που αφορούσε 18 άτομα που υποβλήθηκαν σε αποκατάσταση για χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσος (COPD) έδειξε βελτίωση της μυϊκής δύναμης στα κάτω άκρα ως αποτέλεσμα της θεραπείας με TENS. Αυτό υποδηλώνει ότι τα TENS θα μπορούσαν να είναι χρήσιμα ως συμπλήρωμα σε άλλα συστατικά σε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης για τη ΧΑΠ. Αυτή η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα: Μια μικρή, καλά σχεδιασμένη μελέτη σε 11 ασθενείς με σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ανέφερε ότι η θεραπεία με TENS ήταν μια αποτελεσματική θεραπεία για τον πόνο. Αυτή η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει αρκετές επιστημονικές αποδείξεις υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Τραυματισμός μαλακών ιστών: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη εξέτασε 60 ασθενείς με τενοντίτιδα στον ώμο και την επίδραση του TENS και της θεραπείας κύματος σοκ σε πόνο. Αυτή η μελέτη έδειξε ότι η θεραπεία με κύματα κρούσεων είναι πιο αποτελεσματική από την TENS για αυτή την κατάσταση. Μια άλλη τυχαιοποιημένη μελέτη αξιολόγησε την έκρηξη των TENS στους τραυματισμούς του τένοντα του Achilles. Τα δεκάδες φαίνονταν ωφέλιμα μετά το ράμμα του Αχίλλειου τένοντα. Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για την επιβεβαίωση αυτών των αποτελεσμάτων.
Σκλήρυνση κατά πλάκας: Σε μια μικρή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή, οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας που έλαβαν θεραπεία με TENS έδειξαν τάση βελτίωσης. Απαιτούνται μεγαλύτερες και καλά σχεδιασμένες μελέτες για να εξαχθούν συμπεράσματα.
Διαλείπουσα χωλότητα: Μία μικρή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή υποδεικνύει ότι η χρόνια διέγερση των ηλεκτρικών μυών μπορεί να είναι ευεργετική για την ανακούφιση των διαλείπων συμπτωμάτων κροταλίας. Απαιτούνται περαιτέρω αποδεικτικά στοιχεία προτού καταλήξουμε σε οριστικό συμπέρασμα.
Διαταραχή υπερκινητικότητας λόγω έλλειψης προσοχής (ADHD): Μια μικρή, τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή βρήκε ένα μέτριο όφελος σε παιδιά με ΔΕΠ-Υ, αλλά απαιτούνται περαιτέρω έρευνες προτού να καταλήξουμε σε οριστικό συμπέρασμα.
Γνωστική δυσλειτουργία: Οι προκαταρκτικές αποδείξεις αναφέρουν βελτιώσεις στη διάθεση και την ήπια γνωστική εξασθένηση σε ηλικιωμένους ασθενείς που δεν πάσχουν από νόσο του Alzheimer ή πρώιμη άνοια. Ωστόσο, αυτή η πρώιμη έρευνα δεν παρέχει επαρκή επιστημονικά στοιχεία υψηλής ποιότητας για να καταλήξει σε σταθερό συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα.
Πόνο αντικατάστασης γόνατος: Προκαταρκτικά στοιχεία έδειξαν ότι το TENS δεν ανακουφίζει τον μετεγχειρητικό πόνο μετά την αντικατάσταση του γόνατος. Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για την επιβεβαίωση αυτών των αποτελεσμάτων.
Ανεγνωρισμένες χρήσεις
Τα TENS έχουν προταθεί για πολλές χρήσεις, με βάση την παράδοση ή τις επιστημονικές θεωρίες. Ωστόσο, οι χρήσεις αυτές δεν έχουν μελετηθεί διεξοδικά στους ανθρώπους και υπάρχουν περιορισμένα επιστημονικά στοιχεία σχετικά με την ασφάλεια ή την αποτελεσματικότητα. Ορισμένες από αυτές τις προτεινόμενες χρήσεις αφορούν συνθήκες που είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή. Συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν χρησιμοποιήσετε το TENS για οποιαδήποτε χρήση.
Αχαλασία Γηράσκων Αντιιικό Ατοπικό έκζεμα Θυλακίτιδα ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα Άνοια Κατάθλιψη Ξερό στόμα Δυστονία Βελτιωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο Ενισχυμένη αιμάτωση της μήτρας και του πλακούντα Σπασμός του οισοφάγου Ινομυαλγία Πόνος στο κάταγμα Σύνδρομο Guillain-Barre Αιμοφιλία Ερπης Υψηλή πίεση του αίματος Πόνος στο ισχίο Διάμεση κυστίτιδα Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου Φαγούρα Πόνος στις αρθρώσεις Επεξεργασία εργασίας Τοπική αναισθησία |
Κράμπες εμμηνόρροιας Κράμπες στους μύες Σπαστικότητα μυών Στέλεχος ή πόνος μυών Μυοσκελετικό τραύμα Σύνδρομο δυσλειτουργίας του ποντικού Νευρική βλάβη Οστεοαρθρίτιδα Πνευμονικό φάρμακο Παγκρεατίτιδα Κνησμός Το φαινόμενο του Raynaud Επαναλαμβανόμενα τραύματα Ιερό πόνο Σχιζοφρένεια Ερπης Υπογλυκαιμία ώμου Πόνος της κερατοειδούς αναιμίας Η ισχαιμία του πτερυγίου του δέρματος (κατά την πλαστική χειρουργική) Σφιγκτήρας διαταραχών Oddi Αθλητικά τραύματα Θρομβοφλεβίτιδα Εμβοές (χτύπημα στο αυτί) Τρόμος Μαστίγωμα |
Δυνητικοί κίνδυνοι
Γενικά, τα TENS αναφέρθηκαν ως καλά ανεκτά, αν και η έρευνα για την ασφάλεια είναι περιορισμένη. Ο ερεθισμός του δέρματος και η ερυθρότητα είναι οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που συμβαίνουν σε ένα τρίτο των ανθρώπων. Η πάστα ηλεκτροδίου μπορεί να προκαλέσει κνίδωση, χτυπήματα ή αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις (δερματίτιδα εξ επαφής). Ηλεκτρικά εγκαύματα μπορεί να προκύψουν με υπερβολική χρήση ή ακατάλληλη τεχνική.
Επειδή υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων, τα TENS πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε άτομα με μειωμένη αίσθηση, όπως άτομα με νευροπάθεια. Τα TENS δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε άτομα με εμφυτευμένες ιατρικές συσκευές, όπως καρδιακούς απινιδωτές, βηματοδότες, αντλίες ενδοφλέβιας έγχυσης ή αντλίες έγχυσης της ηπατικής αρτηρίας. Μπορεί να παρουσιαστεί ηλεκτροπληξία ή δυσλειτουργία συσκευής.
Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές για αρκετές άλλες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της συγκέντρωσης ρευστού στον πνεύμονα, μερικής κατάρρευσης του πνεύμονα, απώλειας αίσθησης, πόνος ή δυσάρεστες αισθήσεις (κοντά ή μακριά από την περιοχή των δεκάδων), αυξημένη ανάπτυξη τριχών, κεφαλαλγία, μυϊκούς πόνους, ναυτία, διέγερση και ζάλη. Δεν είναι σαφές εάν τα TENS προκάλεσαν αυτά τα προβλήματα. Έχουν αναφερθεί επιληπτικές κρίσεις και τα TENS θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε άτομα με διαταραχές κρίσης. Υποδεικνύεται μερικές φορές ότι το TENS μπορεί να επηρεάσει το καρδιαγγειακό σύστημα, αυξάνοντας τον καρδιακό ρυθμό και μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.
Παρόλο που πολλές μελέτες έχουν χρησιμοποιήσει TENS για την ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού, τα στοιχεία για την ασφάλειά του είναι περιορισμένα και υπάρχει ένας θεωρητικός κίνδυνος βλάβης στο έμβρυο. Έχουν αναφερθεί αυξήσεις στον εμβρυϊκό καρδιακό ρυθμό και παρεμβολές στον εξοπλισμό παρακολούθησης της καρδιάς του εμβρύου. Η τεχνική αυτή δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται παρά μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός έμπειρου επαγγελματία υγείας. Η ασφάλεια του TENS δεν έχει καθοριστεί στα παιδιά.
Περίληψη
Το TENS χρησιμοποιείται συνήθως για τη διαχείριση του πόνου, αν και έχει προταθεί ή μελετηθεί για πολλές άλλες ιατρικές καταστάσεις. Προκαταρκτικές ενδείξεις υποδηλώνουν ότι τα TENS μπορεί να είναι επωφελείς για τον έλεγχο των συμπτωμάτων οδοντικής διαδικασίας και συμπτωμάτων οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο. Άλλες χρήσεις των ΔΕΤ δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς για την εξαγωγή σταθερών συμπερασμάτων. Μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις δέρματος. Τα άτομα με εμφυτευμένες ιατρικές συσκευές θα πρέπει να αποφεύγουν τα ΔΕΝ. Τα TENS πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και μόνο υπό ιατρική επίβλεψη σε έγκυες γυναίκες, παιδιά και άτομα με διαταραχές κρίσης.
Οι πληροφορίες αυτής της μονογραφίας προετοιμάστηκαν από το επαγγελματικό προσωπικό του Natural Standard, με βάση την ενδελεχή συστηματική ανασκόπηση των επιστημονικών στοιχείων. Το υλικό εξετάστηκε από τη Σχολή της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ με τελική επεξεργασία που εγκρίθηκε από το Natural Standard.
Πόροι
- Φυσικό πρότυπο: Ένας οργανισμός που παράγει επιστημο- νικά σχόλια για θέματα συμπληρωματικής και εναλλακτικής ιατρικής (CAM)
- Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Εναλλακτικής Ιατρικής (NCCAM): Τμήμα του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ που είναι αφιερωμένο στην έρευνα
Επιλεγμένες επιστημονικές μελέτες: Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση των νεύρων
Το Natural Standard εξέτασε περισσότερα από 1.460 άρθρα για την προετοιμασία της επαγγελματικής μονογραφίας από την οποία δημιουργήθηκε αυτή η έκδοση.
Μερικές από τις πιο πρόσφατες μελέτες παρατίθενται παρακάτω:
- Abell TL, Van Cutsem Ε, Abrahamsson Η, et αϊ. Γαστρική ηλεκτρική διέγερση σε αδύνατη συμπτωματική γαστροπάρεση. Digestion 2002 · 66 (4): 204-212.
- Allais G, De Lorenzo Ο, Quirico ΡΕ, et αϊ. Μη φαρμακολογικές προσεγγίσεις σε χρόνιους πονοκεφάλους: διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου, λαεροθεραπεία και βελονισμός σε μεταμοσχευμένη θεραπεία ημικρανίας. Neurol Sci 2003, 24 Μαΐου (Suppl 2): 138-142.
- Al-Smadi J, Warke Κ, Wilson, et αϊ. Μια πιλοτική έρευνα των υποαλλεργικών επιδράσεων της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων σε χαμηλό πόνο στην πλάτη σε άτομα με πολλαπλή σκλήρυνση. Clin Rehabil 2003 · 17 (7): 742-749.
- Alvarez-Arenal Α, Junquera LM, Fernandez JP, et αϊ. Επίδραση του εμφρακτικού νάρθηκα και της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων στα σημεία και τα συμπτώματα των κροταφογναθικών διαταραχών σε ασθενείς με βρουξισμό. J Oral Rehabil 2002 · Sep 29 (9): 858-863.
- Amarenco G, Ismael SS, Even-Schneider Α, et al. Ουροδυναμική επίδραση της οξείας διέγερσης του οπίσθιου κνημιαίου νεύρου στην υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη. J Urol 2003 · Jun, 169 (6): 2210-2215.
- Anderson SI, Whatling Ρ, Hudlicka Ο, et αϊ. Η χρόνια διαδερμική ηλεκτρική διέγερση των μυών των μοσχαριών βελτιώνει τη λειτουργική χωρητικότητα χωρίς να προκαλεί συστηματική φλεγμονή σε νεφελώματα. Eur J Vasc Endovasc Surg 2004 · 27 (2): 201-209.
- Benedetti F, Amanzio Μ, Casadio C, et αϊ. Έλεγχος του μετεγχειρητικού πόνου μέσω διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων μετά από θωρακικές επεμβάσεις. Ann Thorac Surg 1997 · 63 (3): 773-776.
- Bloodworth DM, Nguyen ΒΝ, Garver W, et αϊ. Σύγκριση των στοχαστικών vs. συμβατική διαδερμική ηλεκτρική διέγερση για διαμόρφωση πόνου σε ασθενείς με ηλεκτρομυογραφικά τεκμηριωμένη ριζοπάθεια. Am J Phys Med Rehabil. 2004 · 83 (8): 584-5591.
- Bodofsky Ε. Θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα με λέιζερ και TENS. Arch Phys Med Rehabil 2003 · 83 (12): 1806-1807.
- Bourjeily-Habr G, Rochester CL, Alermo F, et αϊ. Τυχαία ελεγχόμενη δοκιμή της διαδερμικής ηλεκτρικής διέγερσης μυών των κάτω άκρων σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Thorax 2002, Δεκ, 57 (12): 1045-1049.
- Breit R, Van der Wall Η. Διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου για μετεγχειρητική ανακούφιση πόνου μετά από ολική αρθροπλαστική γονάτου. J αρθροπλαστική 2004, 19 (1): 45-48.
- Brosseau L, Milne S, Robinson V, et αϊ. Αποτελεσματικότητα της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου στην οσφυαλγία: μια μετα-ανάλυση. Spine 2003 · 27 (6): 596-603.
- Burssens Ρ, Forsyth R, Steyaert Α, et αϊ. Επίδραση της διέγερσης TENS έκρηξης στη θεραπεία του ράμματος του τένοντα του Αχιλλέα στον άνθρωπο. Acta Ortho Belg 2003, 69 (6): 528-532.
- Campbell TS, Ditto B. Υπερβολική υπογλυκαιμία σχετιζόμενη με την αρτηριακή πίεση και μείωση της αρτηριακής πίεσης με διέγερση με ηλεκτρομαγνητική διαδερμική χαμηλή συχνότητα. Psychophysiology 2002. Ιουλ. 39 (4): 473-481.
- Carroll Ο, Moore ΡΑ, McQuay HJ, et αϊ. Διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου (TENS) για χρόνιο πόνο (Cochrane Review). Cochrane Database of Systemic Reviews 2001 · 4.
- Carroll Ο, Tramer Μ, McQuay Η, et αϊ. Διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου στον πόνο της εργασίας: μια συστηματική ανασκόπηση. Br J Obstet Gynaecol 1997, 104 (2): 169-175.
- Cheing GL, Hui-Chan CW, Chan ΚΜ. Οι τέσσερις εβδομάδες των δεκάδων και / ή της ισομετρικής άσκησης προκαλούν σωρευτική μείωση του οστεοαρθριτικού πόνου στο γόνατο; Clin Rehabil 2003 · 16 (7): 749-760.
- Cheing GL, Hui-Chan CW. Η προσθήκη των ΤΕΝΕΣ για την άσκηση θα παράγει καλύτερα αποτελέσματα σωματικής απόδοσης σε άτομα με οστεοαρθρίτιδα γόνατος παρά μόνο με παρεμβάσεις. Clin Rehabil 2004 · 18 (5): 487-497.
- Cheing GL, Tsui AY, Lo SK, κ.ά. Βέλτιστη διάρκεια διέγερσης των δεκάδων στη διαχείριση του οστεοαρθριτικού πόνου στο γόνατο. J Rehabil Med 2003, Mar, 35 (2): 62-68.
- Chesterton LS, Barlas Ρ, Foster ΝΕ, et αϊ. Αισθητική διέγερση (TENS): επιδράσεις της χειραγώγησης των παραμέτρων στα κατώφλια μηχανικού πόνου σε υγιή άτομα. Pain 2002. Sep, 99 (1-2): 253-262.
- Chesterton LS, Foster ΝΕ, Wright CC, et αϊ. Επιδράσεις της χειραγώγησης των παραμέτρων της συχνότητας, της έντασης και της διέγερσης TENS στα όρια του πόνου πίεσης σε υγιή άτομα. Pain 2003 · 106 (1-2): 73-80.
- Chiu JH, Chen WS, Chen CH, et αϊ. Επίδραση της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων για την ανακούφιση από τον πόνο σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμορροϊδεκτομή: προοπτική, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή. Dis Colon Rectum 1999 · 42 (2): 180-185.
- Coloma Μ, White PF, Ogunnaike BO, et αϊ. Σύγκριση της αυτισμό και της ονδανσετρόνης για τη θεραπεία της καθιερωμένης μετεγχειρητικής ναυτίας και του εμέτου. Anesthesiology 2002, Δεκ, 97 (6): 1387-1392.
- Cramp FL, McCullough GR, Lowe AS, et αϊ. Διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου: η επίδραση της έντασης στην τοπική και περιφερική δερματική ροή αίματος και τη θερμοκρασία του δέρματος σε υγιή άτομα. Arch Phys Med Rehabil. 2002. Jan, 83 (1): 5-9.
- Crevenna R, Posch Μ, Sochor Α, et αϊ. Βελτιστοποίηση ηλεκτροθεραπείας: συγκριτική μελέτη 3 διαφορετικών ρευμάτων [άρθρο στα γερμανικά]. Wien Klin Wochenschr 2002, 14 Ιουνίου 114 (10-11): 400-404.
- De Angelis C, Perrone G, Santoro G, et αϊ. Καταστολή του πυελικού πόνου κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης με μια διαδερμική συσκευή διέγερσης ηλεκτρικού νεύρου. Fertil Steril 2003 · Jun, 79 (6): 1422-1427.
- de Tommaso Μ, Fiore Ρ, Camporeale Α, et al. Η διέγερση διαδερμικής ηλεκτρικής νεύρου υψηλής και χαμηλής συχνότητας αναστέλλει τις αποκρίσεις απόκρισης που προκαλούνται από τη διέγερση με λέιζερ CO2 στους ανθρώπους. Neurosci Lett 2003, 15 Μαΐου 342 (1-2): 17-20.
- Deyo RA, Walsh ΝΕ, Martin DC, et αϊ. Μια ελεγχόμενη δοκιμή της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων (TENS) και της άσκησης για χρόνιο πόνο χαμηλής οσφυϊκής χώρας. N Engl J Med 1990 · 322 (23): 1627-1634.
- Domaille M, Reeves Β. Δεκάδες και έλεγχο του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Physiotherapy 1997 · 83 (10): 510-516.
- Fagade ΟΟ, Obilade TO. Θεραπευτικό αποτέλεσμα του TENS στον τρύμματα μετά τον IMF και στον πόνο. Afr J Med Med Sci 2003, 32 (4): 391-394.
- Fehlings DL, Kirsch S, McComas Α, et αϊ. Αξιολόγηση της θεραπευτικής ηλεκτρικής διέγερσης για τη βελτίωση της μυϊκής δύναμης και της λειτουργίας σε παιδιά με μυϊκή ατροφία σπονδυλικής στήλης ΙΙ / ΙΙΙ. Dev Med Child Neurol 2002 · Νοέ, 44 (11): 741-744.
- Forst Τ, Nguyen Μ, Forst S. Επίδραση της διαδερμικής διέγερσης ηλεκτρικού νεύρου χαμηλής συχνότητας στη συμπτωματική διαβητική νευροπάθεια χρησιμοποιώντας μια νέα συσκευή Salutaris. Diabetes Nutr Metab 2004 · 17 (3): 163-168.
- Grant DJ, Bishop-Miller J, Winchester DM, et αϊ. Μια τυχαιοποιημένη συγκριτική δοκιμή βελονισμού έναντι διαδερμικής διέγερσης ηλεκτρικού νεύρου για χρόνιο πόνο στην πλάτη στους ηλικιωμένους. Pain 1999 · 82 (1): 9-13.
- Οι Guo Υ, Shi Χ, Uchiyama Η, et αϊ. Μια μελέτη για την αποκατάσταση της γνωστικής λειτουργίας και της βραχυπρόθεσμης μνήμης σε ασθενείς με νόσο του Αλτσχάιμερ με τη χρήση διεγχειρητικής διέγερσης ηλεκτρικού νεύρου. Med Med Biol Eng 2002 · 11 (4): 237-247.
- Hamza ΜΑ, White PF, Ahmed ΗΕ, et αϊ. Επίδραση της συχνότητας της διαδερμικής διέγερσης ηλεκτρικού νεύρου στην απαιτούμενη μετεγχειρητική αναλγητική οπιοειδή και το προφίλ ανάκτησης. Anesth Analg 1999 · 88: 212.
- Hardy SG, Spaulding TB, Liu Η, et al. Η επίδραση της διαδερμικής ηλεκτρικής διέγερσης στη διέγερση του κινητικού νευρώνα του νωτιαίου μυελού σε άτομα χωρίς γνωστές νευρομυϊκές παθήσεις: οι ρόλοι της έντασης ερεθίσματος και της θέσης. Phys Ther 2002, Απρ, 82 (4): 354-363. Erratum ίη: Phys Ther 2002, May, 82 (5): 527.
- Herman Ε, Williams R, Stratford Ρ, et αϊ. Μια τυχαία ελεγχόμενη δοκιμή της διαδερμικής διέγερσης ηλεκτρικού νεύρου (CODETRON) για τον προσδιορισμό των οφελών της σε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης για οξεία επαγγελματική χαμηλή οσφυαλγία. Spine 1994 · 19 (5): 561-568.
- Hettrick ΗΗ, O'Brien Κ, Laznick Η, et αϊ. Επίδραση της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων για τη διαχείριση του κνησμού του έγκαυματος: μια πιλοτική μελέτη. J. Burn Care Rehabil. 2004, 25 (3): 236-240.
- Hou CR, Tsai LC, Cheng KF, et αϊ. Άμεσες επιδράσεις διαφόρων φυσικών θεραπευτικών μεθόδων στον αυχενικό μυοσκελετικό πόνο και ευαισθησία σημείου ενεργοποίησης. Arch Phys Med Rehabil. 2002, Οκτ., 83 (10): 1406-1414.
- Hsieh RL, Lee WC. Μία δόση διαδερμικής διέγερσης ηλεκτρικού νεύρου vs. διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου για πόνο χαμηλής πλάτης: σύγκριση θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Am J Phys Med Rehabil 2003 · 81 (11): 838-843.
- Johansson BB, Haker Ε, von Arbin Μ, et αϊ. Ο βελονισμός και η διέγερση των διαδερμικών νεύρων στην αποκατάσταση του εγκεφαλικού επεισοδίου: μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή. Stroke 2001, 32 (3): 707-713.
- Johnson ΟΑ, Wood DE, Swain ID, et αϊ. Μια πιλοτική μελέτη για τη διερεύνηση της συνδυασμένης χρήσης τύπου botulinum νευροτοξίνης α και λειτουργικής ηλεκτρικής διέγερσης, με φυσιοθεραπεία, στη θεραπεία του σπαστικού πτώση ποδιού σε υποξεία εγκεφαλικό επεισόδιο. Artif Organs 2002 · Mar, 26 (3): 263-266.
- Jonsdottir S, Bouma Α, Sergeant JA, et αϊ. Επιδράσεις της διαδερμικής ηλεκτρικής διέγερσης (TENS) στη συνείδηση, τη συμπεριφορά και τον ρυθμό δραστηριότητας ανάπαυσης σε παιδιά με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής, συνδυασμένου τύπου. Neurorehabil Neural Repair 2004 · 18 (4): 212-221.
- Koke AJ, Schouten JS, Lamerichs-Geelen MJ, et αϊ. Δράση μείωσης του πόνου των τριών τύπων διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων σε ασθενείς με χρόνιο πόνο: μια τυχαιοποιημένη δοκιμή crossover. Pain 2004 · 108 (1-2): 36-42.
- Νόμος PP, Cheing GL. Βέλτιστη συχνότητα διέγερσης της διαδερμικής διέγερσης ηλεκτρικού νεύρου σε άτομα με οστεοαρθρίτιδα γόνατος. J Rehabil Med 2004 · 36 (5): 220-225.
- Luijpen ΜΒ, Swaab DF, Sergeant JA, et αϊ. Επιδράσεις της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων (TENS) στην αυτο-αποτελεσματικότητα και τη διάθεση σε ηλικιωμένους με ήπια γνωστική εξασθένηση. Neurorehabil Neural Repair 2004 · 18 (3): 166-175.
- Meechan JG, Gowans AJ, Welbury RR. Η χρήση ελεγχόμενης από τον ασθενή διαδερμικής διέγερσης ηλεκτρονίων νεύρων (TENS) για τη μείωση της δυσφορίας της περιφερειακής αναισθησίας στην οδοντιατρική: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη κλινική δοκιμή. J Dent 1998 · 26 (5-6): 417-420.
- Milne S, Welch V, Brosseau L, et αϊ. Διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου (TENS) για χρόνιο πόνο χαμηλής οσμής (Cochrane Review). Cochrane Database Syst Rev 2001, 2: CD003008.
- Munhoz RP, Hanajima R, Ashby Ρ, et αϊ. Οξεία επίδραση της διαδερμικής διέγερσης του ηλεκτρικού νεύρου στον τρόμο. Mov Disord 2003 · 18 (2): 191-194.
- Murray S, Collins PD, James ΜΑ. Μια έρευνα απορροφά την επίδραση "μεταφοράς" της νευροδιέγερσης στη θεραπεία της στηθάγχης. Int J Clin Pract 2004 · 58 (7): 669-674.
- Naeser ΜΑ, Hahn KA, Lieberman ΒΕ, Branco KF. Πόνος σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα που υποβλήθηκε σε θεραπεία με λέιζερ και μικροαμίδια χαμηλού επιπέδου διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου: μια ελεγχόμενη μελέτη. Arch Phys Med Rehabil. 2002, Ιουλ., 83 (7): 978-988. Σχόλιο σε: Arch Phys Med Rehabil. 2002, Δεκ., 83 (12): 1806. Απάντηση συγγραφέως, 1806-1807.
- Ng ΜΜ Leung MC, Poon DM. Οι επιδράσεις του ηλεκτρο-βελονισμού και της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων σε ασθενείς με οζώδη οστεοαρθριτικά γόνατα: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή με παρακολούθηση. J Altern Complement Med 2003 · 9 (5): 641-649.
- Okada Ν, Igawa Υ, Ogawa Α, et al. Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση των μυών του μηρού στη θεραπεία της υπερκινητικότητας του εξωστήρα. Br J Urol 1998 · 81 (4): 560-564.
- Olyaei GR, Talebian S, Hadian MR, et αϊ. Η επίδραση της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων στη συμπαθητική απόκριση του δέρματος. Electromyogr Clin Neurophysiol 2004 · 44 (1): 23-28.
- Oncel Μ, Sencan S, Yildiz Η, et αϊ. Διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου για τη διαχείριση του πόνου σε ασθενείς με απλά κατάγματα μικρών πλευρών. Eur J Cardiothorac Surg 2003, 22 (1): 13-17.
- Osiri Μ, Welch V, V, Brosseau L, et αϊ. Διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου για οστεοαρθρίτιδα γόνατος (Cochrane Review). Cochrane Database Syst Rev 2000 · 4: CD002823.
- Pan PJ, Chou CL, Chiou HJ, et αϊ. Εξωσωματική θεραπεία κρουστικού κύματος για χρόνια ασβεστώδη τενοντίτιδα των ώμων: λειτουργική και υπερηχογραφική μελέτη. Arch Phys Med Rehabil 2003 · Jul, 84 (7): 988-993.
- Peters EJ, Lavery LA, Armstrong DG, et αϊ. Ηλεκτρική διέγερση ως συμπλήρωμα για την επούλωση διαβητικών ποδιών στο πόδι: μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή. Arch Phys Med Rehabil 2001 · 82 (6): 721-725.
- Poletto CJ, Van Doren CL. Αυξάνοντας τα όρια του πόνου στους ανθρώπους χρησιμοποιώντας αποπολωτικά προπλάσματα. IEEE Trans Biomed Eng 2002. Οκτ, 49 (10): 1221-1224.
- Πάπας MH, Phillips RB, Haugh LD, et al. Μια προοπτική τυχαιοποιημένη δοκιμή τριών εβδομάδων για χειραγώγηση της σπονδυλικής στήλης, διέγερση μέσω του δέρματος, μασάζ και κορσέ για τη θεραπεία υποπληθυσμού. Spine 1994 · 19 (22): 2571-2577.
- Τιμή CIM, Pandyan AD. Ηλεκτρική διέγερση για την πρόληψη και τη θεραπεία του πόνου στον ώμο μετά από το εγκεφαλικό επεισόδιο (Cochrane Review). Cochrane Database of Systemic Reviews 2001, 4: CD001698.
- Proctor ΜΙ, Smith CA, Farquhar CM, et αϊ. Διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου και βελονισμός για πρωτογενή δυσμηνόρροια. Cochrane Database Syst Rev 2003 · 4: CD002123. Τελευταία ενημέρωση 2003-02-28.
- Rakel Β, Frantz R. Αποτελεσματικότητα της υποδόριας διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων στον μετεγχειρητικό πόνο με κίνηση. J Pain 2003 · 4 (8): 455-464.
- Reichelt Ο, Zermann DH, Wunderlich Η, et αϊ. Αποτελεσματική αναλγησία για εξωσωματική λιθοτριψία κρουστικών κυμάτων: διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου. Urology 1999 · 54 (3): 433-436.
- Smart R. Μια προοπτική τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη των VAX-D και TENS για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου. Neurol Res 2001 · 23 (7): 780-784.
- Sonde L, Gip C, Fernaeus SE, et αϊ. Η διέγερση με διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου χαμηλής συχνότητας (1,7 Hz) (χαμηλή TENS) αυξάνει την κινητική λειτουργία του παρωτικού βραχίονα μετά το θάνατο. Scand J Rehabil Med 1998 · 30 (2): 95-99.
- Sonde L, Kalimo Η, Fernaeus SE, et αϊ. Θεραπεία χαμηλού TENS στο παρωτικό βραχίονα μετά το θάνατο: τριετής παρακολούθηση. Clin Rehabil 2000 · 14 (1): 14-19.
- Soomro ΝΑ, Khadra ΜΗ, Robson W, et αϊ. Μια διασταυρούμενη τυχαιοποιημένη δοκιμή της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων και της οξυβουτυνίνης σε ασθενείς με αποσταθεροποίηση. J Urol 2001 · 166 (1): 146-149.
- Svihra J, Kurca Ε, Luptak J, et αϊ. Μη-μοριακή θεραπεία της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης: μη επεμβατική διέγερση κνημιαίου νεύρου. Bratisl Lek Listy 2002 · 103 (12): 480-483.
- Takimova ΜΕ, Latfullin ΙΑ, Azin AL, et αϊ. [Δυνατότητες βελτίωσης του εγκεφαλικού φλεβικού τόνου σε ασθενείς που πάσχουν από επιταχυνόμενη γήρανση στο σύστημα κυκλοφορίας του αίματος με τη μέθοδο μη συμπτωματικής συμπαθοσύνθεσης]. Adv Gerontol 2004, 14: 101-104.
- Tsukayama Η, Yamashita Η, Amagai Η, et αϊ. Τυχαία ελεγχόμενη δοκιμή που συγκρίνει την αποτελεσματικότητα της ηλεκτροαπόφραξης και των TENS για χαμηλό πόνο στην πλάτη: μια προκαταρκτική μελέτη για μια ρεαλιστική δοκιμή. Acupunct Med 2002, Δεκ, 20 (4): 175-180.
- Tunc Μ, Gunal Η, Bilgili Τ, et αϊ. Η επίδραση των TENS στην αναλγησία με ελεγχόμενη από την επισκληρίδια ασθενή αναλγησία με τραμαδόλη για ανακούφιση του πόνου μετά τη θρομβολογία. Turk Anesteziyoloji Ve Reanimasyon 2003 · 30 (7): 315-321.
- van Balken MR, Vandoninck V, Messelink BJ, et αϊ. Διαδερμική διέγερση κνημιαίου νεύρου ως νευροδομική θεραπεία του χρόνιου πυελικού πόνου. Eur Urol 2003, Feb, 43 (2): 158-163. Συζήτηση, 163.
- van der Ploeg JM, Vervest ΗΑ, Liem AL, et αϊ. Διαδερμική διέγερση νεύρων (TENS) κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου της εργασίας: τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή. Pain 1996 · 68 (1): 75-78.
- van der Spank JT, Cambier DC, De Paepe ΗΜ, et αϊ. Ανακούφιση του πόνου στην εργασία με διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου (TENS). Arch Gynecol Obstet 2000, 264 (3): 131-136.
- van Dijk ΚΚ, Scherder EJ, Scheltens Ρ, et αϊ. Επιδράσεις της διαδερμικής διέγερσης των ηλεκτρικών νεύρων (TENS) στη λειτουργία που δεν σχετίζεται με τον πόνο και τη συμπεριφορά. Rev Neurosci 2003 · 13 (3): 257-270.
- Vandoninck V, Van Balken MR, Finazzi Agro Ε, et αϊ. Δέσμευση οπίσθιου κνημιαίου νεύρου στη θεραπεία της ακράτειας ούρησης. Neurourol Urodyn 2003, 22 (1): 17-23.
- Wang Β, Tang J, White PF, et αϊ. Επίδραση της έντασης της διαδερμικής ηλεκτρικής διέγερσης acupoint στην μετεγχειρητική αναλγητική απαίτηση. Anesth Analg 1997 · 85 (2): 406-413.
- Wong RK, Jones GW, Sagar SM, et αϊ. Μια μελέτη Φάσης Ι-ΙΙ στη χρήση διέγερσης διαδερμικού νεύρου τύπου βελονισμού για τη θεραπεία ξηροστομίας που προκαλείται από ακτινοβολία σε ασθενείς με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου που υποβάλλονται σε θεραπεία με ριζική ακτινοθεραπεία. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003 · 57 (2): 472-480.
- Xiao WB, Liu ΥΙ. Η ορθή υπερευαισθησία μειώθηκε με το TENN acupoint σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου που είναι επικρατέστερο στη διάρροια: μια πιλοτική μελέτη. Dig Dis Sci 2004 · 49 (2): 312-319.
- Yokoyama Μ, Sun X, Oku S, et αϊ. Σύγκριση διαδερμικής διέγερσης ηλεκτρικού νεύρου με διέγερση διαδερμικής ηλεκτρικής νεύρου για μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο σε ασθενείς με χρόνιο πόνο χαμηλής πλάτης. Anesth Analg 2004 · 98 (6): 1552-1556.
- Yuan CS, Attele AS, Dey L, et αϊ. Η διέγερση διαδερμικής ηλεκτρικής διέγερσης ενισχύει την αναλγητική δράση της μορφίνης. J Clin Pharmacol 2002, Aug, 42 (8): 899-903.
- Wang Β, Tang J, White PF, et αϊ. Επίδραση της έντασης της διαδερμικής ηλεκτρικής διέγερσης acupoint στην μετεγχειρητική αναλγητική απαίτηση. Anesth Analg 1997 · 85 (2): 406-413.
πίσω στο: Αρχική σελίδα εναλλακτικής ιατρικής ~ Εναλλακτικές θεραπείες ιατρικής