Λύσεις για την επίλυση των αντιψυχωσικών που οδηγούν στον διαβήτη
Μπορεί να φανεί ότι η λύση είναι να βρεθούν όλοι μαζί ψύχωση επί Geodon και Abilify αρχικά και στη συνέχεια να μετακινηθείτε στα πιο επικίνδυνα αντιψυχωσικά αν χρειαστεί. Και στην πραγματικότητα, αυτό συνιστά ο Δρ. William Wilson, M.D., Καθηγητής Ψυχιατρικής και Διευθυντής, Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Υγείας και Επιστήμης του νοσοκομείου Oregon.
«Προσπαθώ να ξεκινήσω στο κάτω μέρος με τα φάρμακα με χαμηλό μεταβολικό κίνδυνο», λέει ο Δρ Wilson. "Τότε δουλεύω μέχρι το δρόμο μου - γι 'αυτό ξεκινώ με τους Abilify, Geodon και Risperdal. Το κάνω αυτό διπολική διαταραχή και σχιζοφρένεια, αλλά δεν είναι πάντοτε εφικτό, καθώς ορισμένα φάρμακα καταπραΰνουν και ορισμένα αναστατώνουν. "
Οι άνθρωποι ανταποκρίνονται σε αντιψυχωσικά πολύ, πολύ διαφορετικά. Μερικοί μπορεί να πάρουν μεγάλη ανακούφιση από ένα φάρμακο με χαμηλό κίνδυνο διαβήτη, ενώ μπορεί να είναι αναποτελεσματικό για τους άλλους. Υπάρχει συμβιβασμός. Τι γίνεται αν αντιψυχωσικό φάρμακο με υψηλό κίνδυνο διαβήτη είναι πραγματικά το καλύτερο φάρμακο για κάποιον; Για παράδειγμα,
Το Zyprexa έχει ένα πολύ υψηλό μεταβολικό σύνδρομο αλλά είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την αναταραχή της ψύχωσης καθώς έχει ισχυρό ηρεμιστικό αποτέλεσμα προτού αρχίσει να λειτουργεί αποτελεσματικά. Αντίθετα, το Abilify δεν έχει γνωστό κίνδυνο διαβήτη και ωστόσο μπορεί να αναταράσσεται και να χρειάζεται χρόνο για να εργαστεί στο σύστημα.Εάν κάποιος είναι οξύς ψυχωσικός, είναι εύκολο να καταλάβουμε γιατί η Zyprexa μπορεί να είναι η πρώτη επιλογή. Η ψύχωση μπορεί να βλάψει σημαντικά την ικανότητα ενός ατόμου να λειτουργεί σε ένα βασικό επίπεδο στην κοινωνία. Συνεπώς, η αντιμετώπιση της ψύχωσης πρέπει να έρχεται πρώτη και ο κίνδυνος διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να έρθει δεύτερος.
Αλλά εάν ένα άτομο είναι ήδη σε υψηλό κίνδυνο αντιψυχωσικά και έχει πάρει βάρος γύρω από το στομάχι, ποιες είναι οι λύσεις;
Η διατροφή και η άσκηση είναι πάντα το πρώτο βήμα στη θεραπεία της αύξησης του σωματικού βάρους που σχετίζεται με ένα αντιψυχωσικό. Μπορεί να είναι δυνατό να πάρει το βάρος, ειδικά γύρω από το στομάχι σε ένα λογικό επίπεδο, έτσι ώστε ένα άτομο μπορεί να συνεχίσει ένα φάρμακο που λειτουργεί για αυτούς. Ωστόσο, επειδή αυτό δεν είναι πάντα εφικτό, υπάρχουν δύο επιλογές που μπορεί να δοκιμάσει ένα άτομο μαζί με τη διαχείριση του βάρους και τις αλλαγές άσκησης:
Συζητήστε με το γιατρό σας Μετφορμίνη (γλυκοφάγος), ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου του σακχάρου τύπου 2. Πρόσφατη έρευνα έχει δείξει μια σχέση μεταξύ της έναρξης της μετφορμίνης και ενός αντιψυχωτικού υψηλού κινδύνου, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί το κέρδος βάρους. Αυτό είναι ακόμα στα αρχικά στάδια, αλλά είναι σίγουρα κάτι για να συζητήσετε με τον επαγγελματία υγείας σας.
Αλλαγή αντιψυχωσικών φαρμάκων: Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να μειωθεί η αύξηση του σωματικού βάρους και επομένως ο κίνδυνος μεταβολικού συνδρόμου από ένα αντιψυχωτικό υψηλού κινδύνου είναι η μετάβαση σε ένα λιγότερο επικίνδυνο αντιψυχωσικό. Ο Δρ Peter Weiden, Καθηγητής Ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Illinois στο Σικάγο, γράφει: "Μετάβαση στο Geodon ή Abilify είναι ο πιο άμεσος και αποτελεσματικός τρόπος για να αντιστραφεί η αύξηση του σωματικού βάρους που προκαλείται από άλλα αντιψυχωτικά δεύτερης γενιάς (άτυπα). "
Το πρόβλημα, όπως πάντα, αφορά την πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη. Η εναλλαγή απαιτεί χρόνο και προσεκτική παρακολούθηση έως ότου το άτομο σταθεροποιηθεί στο νέο φάρμακο. Παίρνει μια δέσμευση που μπορεί να μην είναι πάντοτε εφικτή εάν το άτομο είναι ψυχωτικό ή βρίσκεται σε κοινωνικές υπηρεσίες. Ο Δρ Weiden σημειώνει επίσης ότι η μείωση της δοσολογίας δεν είναι αποτελεσματική, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή. Όλοι δεν είναι υποψήφιοι για εναλλαγή, αλλά θα πρέπει πάντα να διερευνηθεί αν η αύξηση του σωματικού βάρους με αντιψυχωσικά βάζει ένα άτομο σε κίνδυνο για διαβήτη.
