Θεραπείες και στρατηγικές για αδύναμες εκτελεστικές λειτουργίες

Πώς να αντιμετωπίσετε την εκτελεστική δυσλειτουργία

Οι ειδικοί συστήνουν μια σειρά στρατηγικών για να ενισχύσουν τους τομείς αδυναμίας που δημιουργεί η διαταραχή λειτουργίας της εκτελεστικής εξουσίας (EFD). Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιεί επαγγελματίες ή λογοθεραπευτές, ψυχολόγους ή δασκάλους ανάγνωσης για να μάθουν πώς να ασχοληθούν με τους προβληματικούς τομείς. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία οποιωνδήποτε συνυπάρχουσων καταστάσεων, όπως ADHD, είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία της εκτελεστικής δυσλειτουργίας, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων αναστολής, ρυθμίσεων συναισθημάτων, διαχείρισης χρόνου και προγραμματισμού σε ενήλικες. Το CBT είναι λιγότερο αποτελεσματικό με τα παιδιά.

Για τα παιδιά, τα προγράμματα τροποποίησης συμπεριφοράς όπως τα συστήματα συμβολικών και οι κάρτες ημερήσιων αναφορών λειτουργούν καλύτερα. Οι γονείς μπορούν να ζητήσουν ειδικά καταλύματα στο σχολείο μέσω ενός 504 Πρόγραμμα εκπαίδευσης ή εξατομικευμένης εκπαίδευσης (IEP)

. Αν το παιδί σας δεν πληροί τις προϋποθέσεις, ένας δάσκαλος μπορεί να δοκιμάσει άτυπη καταλύματα, όπως το κάθισμα ενός παιδιού κοντά στο μπροστινό μέρος του δωματίου. Πρόσθετα καταλύματα, όπως το χωρισμό σε μικρά κομμάτια, και η συχνή διακοπή μπορούν να βοηθήσουν στη συμπλήρωση προβληματικών περιοχών και να δώσουν στο εκτελεστικό σύστημα την ευκαιρία να επαναφορτίσει.

Προσθέστε ανταμοιβές και προνόμια στο σπίτι εάν το παιδί κάνει καλά στο σχολείο. Εστίαση πρώτα στα θετικά πριν από τα αρνητικά. Ενθαρρύνετε τα πράγματα που κάνει το παιδί καλά με την εξωτερική ενίσχυση και μετά εισάγετε ήπιες μορφές πειθαρχίας, αν χρειαστεί, όπως να αφαιρέσετε σημεία ή προνόμια. Να είναι πιο δομημένη και συστηματική, εφαρμόζοντας πίνακες ελέγχου, προγραμματιστές και χρονομετρητές για να βοηθήσουν τα παιδιά με τα καθήκοντα.

Για τα άτομα με EFD, είναι σημαντικό να μην επικεντρωθεί μόνο στη διδασκαλία νέων πληροφοριών, αλλά και στη διδασκαλία των δεξιοτήτων που χρειάζονται για να χρησιμοποιήσουν καλύτερα τις γνώσεις που έχουν. Για παράδειγμα, βάλτε χρόνο στον επανασχεδιασμό του περιβάλλοντος για να βοηθήσετε τα άτομα με το EFD να θυμούνται τι πρέπει να κάνουν.

Οι ενήλικες μπορούν να αντισταθμίσουν τα ελλείμματα μνήμης εργασίας κάνοντας εξωτερικές πληροφορίες - χρησιμοποιώντας κάρτες, σημάδια, σύμβολα, κολλητικές σημειώσεις, λίστες, περιοδικά και εφαρμογές. Κάντε τον εξωτερικό χρόνο χρησιμοποιώντας ρολόγια, χρονοδιακόπτες, υπολογιστές, μετρητές και άλλες συσκευές που παρακολουθούν χρονικά διαστήματα. Χρησιμοποιήστε εξωτερικά κίνητρα, όπως τα συστήματα σημείων, να είστε υπόλογοι σε άλλους στην εργασία και το σχολείο, καθημερινές κάρτες σχολικών εκθέσεων - οτιδήποτε ενισχύει τους στόχους επίτευξης.

[Μπορεί το παιδί σας να έχει εκτελεστική διαταραχή λειτουργίας; Πάρτε αυτή τη δοκιμή για να δείτε]

Δώστε στον εαυτό σας ένα εγχειρίδιο επίλυσης προβλημάτων. Πάρτε το πρόβλημα, και να το σπάσει σε κομμάτια που είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν. Αφήστε το σύστημα αυτορρύθμισης να σταματήσει και να ξαναγεμίσει δίνοντας ανταμοιβές και θετικά συναισθήματα κατά τις εργασίες που είναι αγχωτικές στο σύστημα εκτελεστικών λειτουργιών. Για παράδειγμα, εμπλέξτε σε θετικές δηλώσεις του εαυτού σας, ενθαρρύνετε τον εαυτό σας να προσπαθήσει πιο σκληρά και να οπτικοποιήσει την επίτευξη του στόχου. Πάρτε 3-10 λεπτά διαλείμματα περιοδικά για να χαλαρώσετε ή να διαλογιστείτε. Χρησιμοποιήστε τη σωματική άσκηση για να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα. Πίνετε ένα ποτό με ζάχαρη για να κρατήσετε τη γλυκόζη του αίματος επάνω και τον εγκέφαλο να τρέχει ομαλά.

Εναλλακτικές θεραπείες για διαταραχή λειτουργικής λειτουργίας

Παιδιά με εκτελεστική διαταραχή λειτουργίας έχουν μοναδικές ανάγκες στην τάξη. Μπορεί να χρειάζονται επιπλέον βοήθεια για να καταλάβουν τις εργασίες, να ξεκινήσουν και να μείνουν εστιασμένοι. Τα καταλύματα μαζί με παιχνίδια και τεχνολογία μπορούν να βοηθήσουν στην αντιστάθμιση μιας περιοχής αδυναμίας.

Για το παιδί που έχει χάσει πάντα την εργασία ή ξεχάσει τις εργασίες:

• Δημοσίευση εργασιών στο διοικητικό συμβούλιο
• Διαβάστε τις αναθέσεις δυνατά
• Έχετε τα παιδιά να τα επαναλάβουν
• Ορίστε έναν καπετάνιο για να ελέγξετε ότι ο καθένας έχει καταγράψει την αποστολή
• Διδάξτε δεξιότητες λήψης σημειώσεων
• Χρησιμοποιήστε χρώμα και τοποθετήστε διάφορες εργασίες σε διαφορετικές κάρτες χρώματος
• Για το παιδί που χάνει την εστίαση και είναι εύκολα απογοητευμένο:
• Τα παιδιά τρέχουν στη θέση τους ή είναι ενεργά για ένα λεπτό
• Έχετε δύο σταθμούς εργασίας έτσι ώστε τα παιδιά να μπορούν να σηκωθούν και να μετακινούνται μεταξύ των καθηκόντων
• Αφήστε τα παιδιά να χρησιμοποιούν παιχνίδια παιχνιδιού
• Δώστε τους διοργανωτές γραφικών παιδιών

Το κλειδί για την επιλογή επιτυχημένων καταλυμάτων είναι η αναγνώριση των δύο ή τριών πιο σημαντικών ελλειμμάτων και η επιλογή καταλυμάτων που τους απευθύνονται. Για να βοηθήσετε τα παιδιά στο σπίτι, παρέχετε τη δομή με ένα ειδικό μέρος για να εργαστείτε σε αποστολές που είναι εξοπλισμένες με όλα όσα χρειάζονται για να ξεκινήσετε. Ρυθμίστε μια ώρα έναρξης για να ξεκινήσετε την εργασία μετά το σχολείο, να καθίσετε μαζί τους ενώ ξεκινούν εργασίες και στη συνέχεια να ελέγξετε την εργασία όταν τελειώσει.

[Κάντε κλικ για να διαβάσετε: Οι 7 εκτελεστικές λειτουργίες του παιδιού σας - και πώς να τους ωθήσετε]

Διάλειψη των εργασιών σε τμήματα. Δώστε στα παιδιά ένα σνακ, ή αφήστε τα να τρέξουν γύρω πριν ξεκινήσετε την εργασία. Αφήστε τα παιδιά να ακούν μουσική ενώ δουλεύουν για να τονώσουν την εστίαση. Έχετε τον αριθμό τηλεφώνου ενός ατόμου στην τάξη για να ελέγξετε την ανάθεση ή να δανειστείτε ένα ξεχασμένο βιβλίο. Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε βοηθητική τεχνολογία για να συμπληρώσετε περιοχές αδυναμίας. Αν η γραφή με το χέρι είναι δύσκολη, χρησιμοποιήστε έναν υπολογιστή. Εάν η παρακολούθηση του χρόνου είναι ένα πρόβλημα, δοκιμάστε ένα χρονοδιακόπτη. Εάν παραμείνει οργανωμένο το ζήτημα, δοκιμάστε τις εφαρμογές iPhone για βοήθεια.

Τα παιχνίδια μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των δεξιοτήτων των εκτελεστικών λειτουργιών. Παιχνίδια όπως το Checkers, το μονοπώλιο και ο σχεδιασμός χρήσης εννοιών, η συνεχής προσοχή, η αναστολή απόκρισης, η μνήμη εργασίας και η μεταγνώση. Παιχνίδια όπως το Zelda και το SimCity βοηθούν στην επίλυση προβλημάτων και στην επιμονή που κατευθύνεται από το στόχο. Η διαχείριση αθλητικών ομάδων φαντασίας χρησιμοποιεί επίσης εκτελεστικές δεξιότητες όπως η εκκίνηση των εργασιών και η διαχείριση του χρόνου ενώ διασκεδάζουν.

Οι ομάδες υποστήριξης - τόσο σε απευθείας σύνδεση όσο και αυτοπροσώπως - μπορούν να βοηθήσουν τους γονείς και τους ενήλικες να συνδεθούν με άτομα που αντιμετωπίζουν παρόμοιες δυσκολίες και να δώσουν ιδέες για θεραπεία ή καταλύματα που βοήθησαν.

[Κατεβάστε τον δωρεάν κατάλογο ελέγχου: Κοινές εκτελεστικές λειτουργικές προκλήσεις - και λύσεις]

Ενημερώθηκε στις 26 Νοεμβρίου 2019