«Είναι ώρα για την κοινωνία να κατακτήσει την επιστήμη».

Είμαι λίγο αργά για να σηκώσω το γιο μου, Τ.Κ., στο σχολείο, οπότε κάθεται στο χώρο σπουδών τελειώνοντας το μαθήματό του. Στο δρόμο μου, βλέπω τον δάσκαλο γεωγραφίας του - ο μόνος του οποίου η υπομονή δεν έχει φορεθεί ακόμη φρικτά. "Πώς κάνει το αγόρι μου;" ρωτώ, με τον πιο δυνατά θετικό τόνο που μπορώ να συγκεντρώσω.

"Μην ρωτάς τίποτα που δεν θέλεις να απαντήσεις", λέει, με το κεφάλι κάτω καθώς βιαστικά περνάει προς μένα προς την πόρτα. Ξέρω σε μια στιγμή ότι ο τελευταίος σύμμαχός μου έχει χαθεί.

T.K. έχει έλλειψη προσοχής διαταραχή υπερκινητικότητας, αλλά δεν είναι η περίπτωση ποικιλία κήπου που κάνει τα παιδιά fidget στα καθίσματα τους και παρασύρεται κατά τη διάρκεια της τάξης. Η ADHD του είναι σοβαρή. μπερδεύει τη σκέψη του, βλάπτει τη μνήμη του και υπονομεύει τις προσπάθειές του να ελέγξει την κοινωνική συμπεριφορά του. Και αυτό είναι σε μια καλή μέρα, με φάρμακα σε πλήρη ισχύ. Χωρίς αυτούς, είναι σχεδόν εντελώς αναπηρία.

Έχω περπατήσει αυτό το φοβερό περίπατο μέσα από τα σχολεία πριν. Στο νηπιαγωγείο και το νηπιαγωγείο, οι πιο καλοπροαίρετοι εκπαιδευτικοί έγιναν τελικά εκνευρισμένοι. T.K. χτύπησε άλλα παιδιά, που φαινόταν «κλεισμένο» στην παιδική χαρά, μιλούσε αδιάκοπα κατά τη διάρκεια του κύκλου, δεν μπορούσε να ακολουθήσει τις οδηγίες. Δεν μάθει τίποτα. τίποτα δεν είπε λογικό. Δύο ή τρεις φορές το μήνα ο κύριος θα με τηλεφώνησε να τον πάρει. Είχε σπρώξει ένα κορίτσι στο έδαφος σε εσοχή, ρίχνοντας πηλό στο δάσκαλο της τέχνης, να γίνει αναστατωμένος στη βιβλιοθήκη.

Ωστόσο, ο T.K. δεν ήταν κακόβουλο ή άσχημα. Ακόμα και τότε, οι δάσκαλοί του τον περιέγραψαν ως συμπονετικούς, στοργικούς, ασυνήθιστα καταρτισμένους για την ηλικία του. Οι λεκτικές και φυσικές εκρήξεις του ήταν περίεργα και σχεδόν πάντα ακολουθούνται από τύψεις και αυτοκαταθέσεις. "Γιατί δεν μπορώ να σταματήσω;" Το χρονικό όριο και άλλες μορφές τιμωρίας φάνηκαν τόσο άχρηστες.

[Ελεύθερος Πόρος: Τι ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ να Πείτε σε ένα Παιδί με ΔΕΠΥ]

Ήμασταν ανακουφισμένοι όταν πήραμε μια διάγνωση επειδή η ADHD είναι θεραπεύσιμη. Η συμπεριφορική θεραπεία, τα φάρμακα και ένα εξαιρετικά δομημένο περιβάλλον στο σπίτι σχεδόν πάντα βοηθούν τα παιδιά ADHD. Αμέσως μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής, ο T.K. επιβραδύνθηκε αρκετά για να ακούσει τον δάσκαλο και να αρχίσει να μαθαίνει. Η συμπεριφορική θεραπεία τον βοήθησε να διαχειριστεί το χτύπημα και τη λεκτική θόλωση. Στο σπίτι, η θετική πειθαρχία που βασίζεται σε διαγράμματα συστημικής συμπεριφοράς και κερδισμένες ανταμοιβές ενίσχυσε την κατάλληλη συμπεριφορά.

Ενώ οι παρεμβάσεις αυτές μπορούν - και έκαναν - να δώσουν δραματικά αποτελέσματα, δεν θεραπεύουν την ADHD. T.K. ήταν σε πολύ καλύτερο έλεγχο του εαυτού του, αλλά μόνο το 80% του χρόνου. Το υπόλοιπο 20% - σε συνδυασμό με τις μαθησιακές του δυσκολίες που συμβαίνουν συχνά με τη ΔΕΠ-Υ - αποδείχτηκε ακόμη υπερβολικά συντριπτική για τους περισσότερους καθηγητές του δημόσιου σχολείου. Απελευθερώθηκε σε ειδικά μαθήματα εκπαίδευσης, T.K. έπεσε ακόμα πιο πίσω από τους συνομηλίκους του και αντιμετώπισε γελοιοποίηση στην παιδική χαρά. Η εμπιστοσύνη του πέφτει.

Με μεγάλη απροθυμία, τον εγγράψαμε σε ιδιωτικό σχολείο ειδικών αναγκών, κυρίως για παιδιά με ADHD. Αλλά για την απόλαυσή μας, T.K. άρχισαν να ευδοκιμούν σε αυτό το περιβάλλον. Οι εκπαιδευτικοί που εκπαιδεύτηκαν να συνεργαστούν με τα παιδιά της ADHD τον γύρισαν. Παρείχαν ένα διαμέρισμα για να τοποθετήσουν το γραφείο του όταν άλλα παιδιά τον αποσπούν. Αν έπρεπε να κάνει τα μαθηματικά του προβλήματα να σηκωθεί, σηκώστε το έκανε. Δεν μπόρεσε να απομνημονεύσει τις ορεινές περιοχές του Θιβέτ, τις βίωσε, χτίζοντας κορυφές από papier-mache και ζωγραφίζοντας τις κορυφές χιονισμένο λευκό. Αισθανόταν έξυπνος. Χαλαρώθηκε. Πέρασε τη δεύτερη τάξη.

Το χαρούμενο, εξυπηρετικό, αφοσιωμένο παιδί που ήξερα πάντα ήταν εκεί που αναδύθηκε για τον υπόλοιπο κόσμο να δει. Οι γονείς των φίλων του αγάπησαν τον περασμό, επειδή ήταν τόσο καλοδιατηρημένοι. Ήταν γενναιόδωρος και ευγενικός με τον μικρότερο αδερφό του, μοιράζοντας τα παιχνίδια του, διδάσκοντάς τον παιχνίδια, τον κάνει να γελάει. Οι δάσκαλοί του τον αγάπησαν. Αν ένας συμμαθητής έπεσε στην παιδική χαρά, θα ήταν ο πρώτος - συχνά ο μόνος - να βιαστούσε και να παρηγορήσει τον φίλο του. Τα παρορμητικά συμπτώματα της ADHD συνέχισαν να τον μαστίζουν, ιδιαίτερα κάτω από άγχος, αλλά βρήκε τρόπους για να τα χειριστεί. "Κάθε Τ.Κ. θα πέσει σε ακατάλληλες συμπεριφορές », γράφει ο πέμπτος δάσκαλος στην κάρτα του. "Αλλά αναλαμβάνει ευθύνη, ζητά συγγνώμη και κινείται. Ένα-σε-ένα, T.K. κάνει πολύ καλά, ειδικά με τους ενήλικες, και είναι σε θέση να πραγματοποιήσει μια ουσιαστική συζήτηση. Έχω απολαύσει να συμμετάσχω σε μερικές από αυτές τις συνομιλίες. "

[Οι ADHD Αλήθειες Όλα τα παιδιά πρέπει να ξέρουν]

Φέτος, στην έκτη τάξη, όλα αποσυντέθηκαν. Έχουμε ενσωματώσει την T.K. - εν μέρει επειδή το σχολείο ειδικών αναγκών του τελείωσε στην πέμπτη τάξη, αλλά και επειδή φαινόταν έτοιμος. Ενώ υπήρχαν ακαδημαϊκές κορυφές και κοιλάδες, οι τυποποιημένες δοκιμές του έδειξαν ανάγνωση σε ένα ενδέκατο επίπεδο βαθμού. Πράγματι, ένας από τους πρωταρχικούς στόχους της ειδικής εκπαίδευσης είναι να προετοιμάσει τα παιδιά για τον "πραγματικό" κόσμο και να τα ενσωματώσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. τα παιδιά με ΔΕΠΥ, τα οποία μπορούν να ενσωματωθούν στην αγορά, είναι πολύ καλύτερα από ακαδημαϊκά και κοινωνικά από αυτά της ειδικής εκπαίδευσης, σύμφωνα με μελέτες. Γνωρίζαμε αν μπορούσαμε να βρούμε ένα σχολείο που θα συνεργαζόταν μαζί μας για να διαχειριστούμε τους ακαδημαϊκούς στρεσογόνους παράγοντες, η ADHD του δεν θα αποτελούσε σοβαρό πρόβλημα.

Βρήκα μια μικρή ιδιωτική σχολή - μόνο 12 μαθητές ανά βαθμό - πρόθυμη να κάνει τα απαραίτητα καταλύματα. Πρότεινα όλες τις τυποποιημένες τροποποιήσεις ADHD που τον βοήθησαν να φτάσει σε αυτό το σημείο: κάθισμα στην πρώτη σειρά. λιγότερες και μικρότερες εργασίες στο σπίτι. να μελετήσουν φίλους και να μοιραστούν σημειώματα. γραπτές εκχωρήσεις · Διαταραχές άγχους κατά τη διάρκεια μακρών περιόδων κατηγορίας. σύντομη, καθημερινή γραπτή επικοινωνία μεταξύ του δασκάλου του και των γονέων του. δοκιμασίες που δίνονται προφορικά, αφηρημένες ή να πάρουν σπίτι. Για να μειώσουμε ακόμα περισσότερο το φόρτο εργασίας του φορτίου, προσέλαβε έναν εκπαιδευτή για επιπλέον υποστήριξη.

T.K. ήταν τόσο πρόθυμος να βρεθεί σε ένα πραγματικό σχολείο με τακτικά παιδιά και ντουλάπια. Ποτέ δεν θα ξεχάσω το συνδυασμό χαράς και τρόμου στο πρόσωπό του, καθώς έπεσε κάτω από το διάδρομο κατά την επιλογή του Target αφίσες και φιγούρες Pokemon για το ντουλάπι του, ιριδίζον πράσινο βιβλίο καλύπτει, ψυχεδελικά μολύβια, τον πρώτο του προστάτη. Ήθελε τόσο απελπισμένα να χωρέσει, και τόσο φοβισμένος απελπισμένα ότι δεν θα το έκανε. Αλλά τα προβλήματα άρχισαν την πρώτη μέρα. Οι περισσότεροι δάσκαλοι δεν πραγματοποίησαν αλλαγές στο φόρτο εργασίας. Ο Τ.Κ., ένας αργός εργαζόμενος που επιδιώκει να επιτύχει, ήταν μέχρι και πριν από τον ύπνο προσπαθώντας να ολοκληρώσει τις εργασίες. Πολλοί δεν ξεκίνησαν ποτέ.

Από εκεί, τα πράγματα κατέβηκαν γρήγορα. Θα παραμείναμε μέχρι τις 11 για να προετοιμαστούν για ένα κουίζ έως ότου γνώριζε το υλικό κάτω από το κρύο. Αλλά οι περισσότεροι από τους δασκάλους του ήταν απρόθυμοι να τροποποιήσουν τις διαδικασίες λήψης δοκιμών: T.K. πήγε κενό σε χαρτί και έφερε σπίτι F και D. Δεν έδωσαν γραπτές εργασίες: T.K. έγραψε εσφαλμένα τις οδηγίες, γύρισε λάθος έργο. Ξέχασα να φέρει στο σπίτι τα βιβλία του. Έχει αποσπαστεί από τις φιγούρες Pokemon στο ντουλάπι του και εμφανίστηκε αργά για το μάθημα. Οι δάσκαλοι ήταν ενοχλημένοι και θυμωμένοι. Όταν εγκατέλειψε το φάκελο της επιστήμης στο ντουλάπι του και ζήτησε να πάει να το πάρει, ο δάσκαλος της επιστήμης του είπε όχι, τότε μίλησε αρκετά δυνατά ώστε οι συμμαθητές του να ακούσουν: "Επειδή ίσως θα σας πάρει περίπου 40 λεπτά."

T.K. ήρθαν σπίτι με δάκρυα. Είχαμε τον προετοιμάσει για πειράγματα από παιδιά της ίδιας της ηλικίας του, αλλά όχι από τους δασκάλους του. «Μου άρεσε η επιστήμη», φώναξε. "Ήθελα πραγματικά να την αρέσει, αλλά είναι τόσο έντονη."

Το άγχος του πήρε. Όταν του είπα ότι ήταν χρόνος στο σπίτι, έπαιρνε το σημειωματάριό του στο πάτωμα, χαρτιά που πετούσαν. "Γιατί πρέπει να δουλέψω τόσο σκληρά αν θα πάρω μόνο D", ρώτησε. Προσπάθησα να του πω ότι οι βαθμοί δεν είχαν σημασία, όσο προσπάθησε το καλύτερο του. Αλλά η ζημιά είχε ήδη γίνει: Ένιωσε ηλίθια.

Στη συνέχεια άρχισαν τα τηλεφωνήματα από τους υπαλλήλους του σχολείου. T.K. είχε πει σε άλλα παιδιά να "κλείσουν" στην τάξη. Δεν μπορούσε να δώσει προσοχή. οι απαντήσεις και τα σχόλιά του άρχισαν να κάνουν λιγότερο νόημα. Έπεσε σε οργή όταν ο δάσκαλος της γεωγραφίας του έδωσε μια βαριά ανάθεση, χτυπώντας το στο γραφείο της. Στα μισά του δρόμου, μέσα από μια ιδιαίτερα δύσκολη επιστημονική δοκιμασία, έφυγε από το δωμάτιο, έριξε το ντουλάπι με τη γροθιά του και χτύπησε το κεφάλι του στον τοίχο. Ήταν ανησυχούν για τη συμμετοχή του σε ένα ταξίδι διάρκειας μιας νύχτας επειδή δεν μπορούσε να διαχειριστεί το δικό του φάρμακο.

Ο δάσκαλος συναντήθηκε με τους δασκάλους. Τους είπε ο Τ.Κ. θα έκαναν πρόστιμο εάν θα τηρούσαν μόνο τα βασικά καταλύματα στην τάξη που είχα προτείνει. Ο δάσκαλος της επιστήμης αρνήθηκε κατηγορηματικά. «Δεν έχω την υπομονή γι 'αυτό», είπε. Και T.K. δεν είχε πλέον τη βούληση. «Θέλω μόνο να είμαι με παιδιά που είναι σαν εμένα», δήλωσε τελικά στο ταξίδι στο σπίτι μια μέρα. "Δεν είμαι άνετος σε αυτό το σχολείο." Και ούτε εγώ ήμουν εγώ.

Δυστυχώς, ο πραγματικός κόσμος δεν είναι ένα φιλικό μέρος για παιδιά με προβλήματα όπως η ADHD. Υπάρχουν πάρα πολλοί άνθρωποι που αρνούνται να πιστεύουν ότι υπάρχει, επιλέγοντας αντ 'αυτού να κατηγορούν τους γονείς και τα παιδιά για τα συμπτώματά της. Η κατάστασή μας ανατίναξε γιατί ορισμένοι από αυτούς τους μη πιστούς ήταν μεταξύ των καθηγητών του Τ.Κ. Αγνοώντας εντελώς όλες τις επιστημονικές έρευνες και αποδεικτικά στοιχεία, πλαισίωσαν τη συμπεριφορά του ως κακή πειθαρχία, την τεμπελιά και τη θαρραλέα κακή συμπεριφορά, τότε απογοητεύθηκε και θυμίστηκε όταν δεν ανταποκρίθηκε στο δικό τους "Μεθόδους."

Αναρωτιέμαι τι θα συμβεί στο Κολοράντο, όπου το σχολικό συμβούλιο του κράτους είπε πρόσφατα στους εκπαιδευτικούς να μην συστήσουν ιατρική περίθαλψη για τη ΔΕΠΥ και να χρησιμοποιήσουν την «πειθαρχία» στην τάξη. Αυτοί οι δάσκαλοι θα απογοητευτούν και θα θυμούνται επίσης, επειδή αυτή η προσέγγιση δεν πρόκειται να λειτουργήσει. Η έρευνα και η εμπειρία αποδεικνύουν σαφώς ότι τα παιδιά που πραγματικά πάσχουν από ADHD και παρόμοιες διαταραχές δεν ανταποκρίνονται σε τιμωρία / ανταμοιβή-βασισμένη πειθαρχία, σε μεγάλο βαθμό λόγω της νευρολογικής βλάβης της μνήμης τους και μειωμένη διορατικότητα.

Ευτυχώς, βρήκαμε T.K. ένα εξαιρετικό νέο σχολείο για παιδιά ειδικών αναγκών, το οποίο όχι μόνο δέχεται τις διαφορές του αλλά και τον βοηθά να τις χρησιμοποιήσει ως μέρος της λύσης. όταν T.K. παίρνει δοκιμασίες προφορικά, η λεκτική ανταλλαγή με κάποιο τρόπο jogs τη μνήμη του και τον βοηθά να βρει τη σωστή απάντηση. Οι καθηγητές του τον μεταχειρίζονται με σεβασμό, ποτέ δεν τον κατηγορούν για τα συμπτώματά του και τον βοηθούν να αναλάβει όση ευθύνη μπορεί να χειριστεί. Με τα ίδια καταλύματα που είχα ζητήσει από το γενικό σχολείο, T.K. είναι ευτυχισμένη και ακμάζουσα πάλι. Και για άλλη μια φορά βλέπει τον εαυτό του ως ένα καλό παιδί και όχι ως ταραχοποιός. Και έξυπνο.

Αλλά τι συμβαίνει με τα εκατομμύρια άλλων παιδιών ADHD των οποίων οι γονείς δεν έχουν τα μέσα για να τους υποστηρίξουν, ή να διαθέσουν ειδικά σχολεία ή που δεν ζουν σε κοινότητες όπου υπάρχουν εξαιρετικά δημόσια ή ιδιωτικά ειδικά προγράμματα υπάρχουν? Φεύγουν. Θεωρούν τους εαυτούς τους ως ηλίθια. Πολλοί καταλήγουν σε νεκρές δουλειές. Άλλοι καταλήγουν στη φυλακή. μελέτες δείχνουν ότι το 76% των αρρένων ανηλίκων ανδρών έχουν ADHD. Και οι δάσκαλοι κρατούν τα κλειδιά όσο πιο σίγουρα κάνουν και οι φυλακές.

Ίσως ένα μέρος του προβλήματος είναι ότι υπάρχει τόση λάθος διάγνωση. Πάρα πολλοί γονείς και δάσκαλοι κλαίνε "ADHD" όταν τα κανονικά παιδιά συμπεριφέρονται άσχημα. Αλλά το μεγαλύτερο ζήτημα είναι ότι οι διαταραχές που βασίζονται στον εγκέφαλο μας κάνουν να νιώθουμε άβολα. Φαίνουμε μόνο να πιστεύουμε και να αγκαλιάζουμε τον πόνο όταν τα προβλήματά τους είναι ορατά φυσικά.

Είναι σαφές ότι είναι καιρός η κοινωνία να καλύψει την επιστήμη. Όπως ανακοίνωσε πρόσφατα ο γενικός χειρουργός, περισσότεροι από τους μισούς Αμερικανούς υποφέρουν από κάποια ψυχιατρική διαταραχή κάποια στιγμή στη ζωή τους, όμως οι περισσότεροι δεν αντιμετωπίζονται λόγω στίγματος. Και το στίγμα υπάρχει σε μεγάλο βαθμό λόγω της άγνοιας πεποίθησης ότι οι ψυχιατρικές διαταραχές όπως η κατάθλιψη και η ADHD είναι σημάδια ασθενούς θέλησης και ηθικής αποτυχίας, όχι νευροβιολογικής - και θεραπείας - προβλήματα.

[Τι τα παιδιά πρέπει να είναι ευτυχισμένα]

Αρχικά δημοσιεύθηκε στο The Washington Post, Τρίτη, 14 Μαρτίου 2000.

Ενημερώθηκε στις 12 Δεκεμβρίου 2018