Αυτοτραυματισμός σε άλλες συνθήκες ψυχικής υγείας

Μάθετε σχετικά με τις συνθήκες ψυχικής υγείας που σχετίζονται με τον αυτοτραυματισμό και τους τύπους αυτοτραυματισμών.

Η αυτοτραυματική συμπεριφορά είναι κοινή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Διαταραχή της προσωπικότητας
• Διαταραχές διάθεσης
• Διατροφικές διαταραχές
• Συμπτωματική-Συμβουλευτική Διαταραχή
• Διαταραχή μετατραυματικού στρες
• Διαταραχές Διαταραχής
• Αγχώδεις διαταραχές και / ή Διαταραχή πανικού
• Διαταραχή ελέγχου παλμών που δεν ορίζεται αλλιώς
• Αυτοτραυματισμός ως διάγνωση

Αυτό-τραυματισμό τον εαυτό του ως διάγνωση

Favazza και Rosenthal, σε άρθρο του του 1993 Νοσοκομειακή και Κοινοτική Ψυχιατρική, προτείνω ορίζοντας τον αυτοτραυματισμό ως ασθένεια και όχι απλώς ένα σύμπτωμα. Δημιούργησαν μια διαγνωστική κατηγορία που ονομάζεται Σύνδρομο επαναλαμβανόμενης αυτο-βλάβης.

Τα διαγνωστικά κριτήρια για το επαναλαμβανόμενο σύνδρομο αυτοεξαρτησίας περιλαμβάνουν: την ανησυχία ότι σωματικά βλάπτει τον εαυτό του επανειλημμένα την αποτυχία να αντισταθεί στις παρορμήσεις να καταστρέψει ή να μεταβάλει το σώμα του ιστός που αυξάνει την ένταση αμέσως πριν, και μια αίσθηση ανακούφισης μετά, αυτο-βλάβη καμία σχέση μεταξύ αυτοκτονικού προθέματος και της πράξης της αυτοτραυματισμού δεν είναι μια απάντηση στη διανοητική καθυστέρηση,

ψευδαισθήσεις, ψευδαισθήσεις

Ο Miller (1994) υποδηλώνει ότι πολλοί αυτοτραυματιστές υποφέρουν από αυτό που ονομάζει Σύνδρομο Αναγέννησης Τραύματος.

Όπως περιγράφεται στο Γυναίκες που βλάπτουν τον εαυτό τους, Οι πάσχοντες από TRS έχουν τέσσερα κοινά χαρακτηριστικά:

1. μια αίσθηση ότι βρίσκονται σε πόλεμο με το σώμα τους ("το σώμα μου, ο εχθρός μου")
2. υπερβολική μυστικότητα ως κατευθυντήρια αρχή της ζωής
3. αδυναμία αυτοπροστασίας
4. τον κατακερματισμό του εαυτού και τις σχέσεις που κυριαρχείται από έναν αγώνα ελέγχου.

Ο Μίλερ προτείνει οι γυναίκες που έχουν τραυματιστεί να υποφέρουν από ένα είδος εσωτερικής διάσπασης της συνείδησης. όταν πηγαίνουν σε ένα αυτοτραυματισμό επεισόδιο, το συνειδητό και υποσυνείδητο μυαλό τους αναλαμβάνουν τρεις ρόλους:

1. ο κακοποιός (αυτός που βλάπτει)
2. το θύμα
3. ο μη προστατευόμενος θεατής

Οι Favazza, Alderman, Herman (1992) και ο Miller υποδηλώνουν ότι, αντίθετα με τη δημοφιλή θεραπευτική άποψη, υπάρχει ελπίδα για όσους αυτοτραυματιστούν. Εάν ο αυτοτραυματισμός συμβαίνει σε συνδυασμό με μια άλλη διαταραχή ή μόνος του, υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισης αυτών που αυτοί βλάπτουν και βοηθώντας τους να βρουν πιο παραγωγικούς τρόπους αντιμετώπισης.

---

Τύποι αυτοεξαρτησίας

Ο αυτοτραυματισμός διαχωρίζεται από τον Favazza (1986) σε τρεις τύπους. Οι μεγάλες αυτο-ακρωτηριασμοί (περιλαμβανομένων τέτοιων πράξεων όπως ο ευνουχισμός, ο ακρωτηριασμός των άκρων, ο πρήξιμο των οφθαλμών κ.λπ.) είναι αρκετά σπάνιοι και συνδέονται συνήθως με ψυχωσικές καταστάσεις. Οι στερεότυπες αυτοτραυματισμοί περιλαμβάνουν το είδος της ρυθμικής κεφαλής, κλπ., Που παρατηρείται στους αυτιστικούς, ψυχικά και ψυχικά άτομα που έχουν καθυστερήσει. Οι πιο κοινές μορφές αυτο-ακρωτηριασμού περιλαμβάνουν:

• τομή
• καύση
• ξύσιμο
• επιδερμίδα
• μαλλιοτράβηγμα
• σπάσιμο των οστών
• να χτυπήσει
• σκόπιμους τραυματισμούς
• παρεμβολή στην επούλωση πληγών
• και ουσιαστικά κάθε άλλη μέθοδο που προκαλεί βλάβη στον εαυτό του

Αναγκαστική αυτοτραυματισμός

Ο Favazza (1996) αναλύει περαιτέρω την επιφανειακή / μέτρια αυτοτραυματισμό σε τρεις τύπους: ψυχαναγκαστική, επεισοδιακή και επαναλαμβανόμενη. Οι καταναγκαστικές αυτοτραυματισμοί διαφέρουν ως προς τους χαρακτήρες από τους άλλους δύο τύπους και σχετίζονται στενότερα με αυτούς ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD). Η καταναγκαστική αυτοτραυματική βλάβη περιλαμβάνει την τρικλοθυλομανία, την απόξεση του δέρματος και την αποτρίχωση όταν γίνεται για να αφαιρέσετε τα αντιληπτά σφάλματα ή τις κηλίδες στο δέρμα. Αυτές οι πράξεις μπορεί να είναι μέρος ενός τελετουργικού ΔΟΚ που περιλαμβάνει εμμονικές σκέψεις. το άτομο προσπαθεί να ανακουφίσει την ένταση και να αποτρέψει κάτι κακό από το να συμβεί εμπλακώντας σε αυτές τις συμπεριφορές αυτοτραυματισμού. Η καταναγκαστική αυτοτραυματισμός έχει μια κάπως διαφορετική φύση και διαφορετικές ρίζες από τους παρορμητικούς (επεισοδιακούς και επαναλαμβανόμενους τύπους).

Πνευματική αυτοτραυματισμός

Τόσο η επεισοδιακή όσο και η επαναλαμβανόμενη αυτοτραυματισμός είναι παρορμητικές πράξεις και η διαφορά μεταξύ τους φαίνεται να είναι θέμα βαθμού. Η επεισοδιακή αυτοτραυματισμός είναι αυτοτραυματική συμπεριφορά που ασχολείται συχνά με ανθρώπους που δεν το σκέφτονται αλλιώς και δεν θεωρούν τους εαυτούς τους ως "αυτοτραυματιστές". Είναι γενικά ένα σύμπτωμα κάποιων άλλων ψυχολογικών διαταραχή.

Αυτό που αρχίζει με την επεισοδιακή αυτοτραυματισμό μπορεί να κλιμακωθεί σε επαναλαμβανόμενη αυτοτραυματισμό, την οποία πολλοί ασκούμενοι (Favazza and Rosenthal, 1993; Kahan and Pattison, 1984; Miller, 1994; μεταξύ άλλων) πιστεύουν ότι θα πρέπει να ταξινομούνται ως ξεχωριστή διαταραχή ελέγχου του παλμού του άξονα Ι.

Η επαναλαμβανόμενη αυτοτραυματισμός χαρακτηρίζεται από μια στροφή προς το να οδηγήσει σε αυτοτραυματισμό, ακόμη και όταν δεν το κάνει πραγματικά, και την αυτοπροσδιορισμό ως αυτοκατασχηματιστή (Favazza, 1996). Η επεισοδιακή αυτο-βλάβη γίνεται επαναλαμβανόμενη όταν αυτό που ήταν προηγουμένως ένα σύμπτωμα γίνεται μια ασθένεια από μόνη της. Είναι παρορμητικός στη φύση και συχνά γίνεται αντανακλαστική απάντηση σε οποιοδήποτε είδος στρες, θετικό ή αρνητικό.

Πρέπει οι αυτοτραυματιστικές πράξεις να θεωρούνται αποτυχημένες ή χειραγωγικές απόπειρες αυτοκτονίας;

Ο Favazza (1998) δηλώνει, οριστικά, ότι ο αυτο-ακρωτηριασμός είναι ξεχωριστός από την αυτοκτονία. Μεγάλες κριτικές επιβεβαίωσαν αυτή τη διάκριση. Μια βασική κατανόηση είναι ότι ένα πρόσωπο που επιχειρεί πραγματικά την αυτοκτονία επιδιώκει να τερματίσει όλα τα συναισθήματα ενώ ένα άτομο που αυτο-ακρωτηριασμός επιδιώκει να αισθανθεί καλύτερα. Αν και αυτές οι συμπεριφορές μερικές φορές αναφέρονται ως parasuicide οι περισσότεροι ερευνητές αναγνωρίζουν ότι ο αυτοτραυματιστής γενικά δεν σκοπεύει να πεθάνει ως αποτέλεσμα των πράξεών του. Πολλοί επαγγελματίες συνεχίζουν να ορίζουν πράξεις αυτοτραυματισμού, ως απλά και εντελώς συμπτωματικά περιφερική διαταραχή προσωπικότητας, αντί να θεωρούν ότι μπορεί να είναι και διαταραχές στη δική τους σωστά.

Πολλοί από εκείνους που τραυματίζονται συνειδητοποιούν έντονα την λεπτή γραμμή που περπατούν αλλά είναι επίσης ανυπόμονοι για τους γιατρούς και τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας που καθορίζουν περιστατικά αυτοτραυματισμού ως απόπειρες αυτοκτονίας αντί να τα βλέπουμε ως τις απεγνωσμένες προσπάθειες απελευθέρωσης του πόνου που πρέπει να απελευθερωθεί για να μην καταλήξουμε αυτοκτονικός.