Δεξαδρίνη: Επισκόπηση διεγερτικής φαρμακευτικής αγωγής με ADHD

Τι είναι το Dexedrine;

Η δεξαδρίνη (γενική ονομασία: θειική δεξτροαμφεταμίνη) είναι μια κάψουλα μακράς ή βραχείας δράσης, που λαμβάνεται από το στόμα, δηλαδή (ADHD) σε παιδιά ηλικίας 3-12 ετών, εφήβους και παιδιά ενήλικες. Σύμφωνα με τις ΗΠΑ. (FDA), η δεξεδρίνη είναι μια ομοσπονδιακά ελεγχόμενη ουσία (CII), διότι μπορεί να καταχραστεί ή να οδηγήσει σε εξάρτηση. Είναι μια αμφεταμίνη.

Η δεξεδρίνη μπορεί να βελτιώσει την εστίαση και να μειώσει την παρορμητικότητα και την υπερκινητική συμπεριφορά, δύο συμπτώματα σφραγίδας για μερικούς ασθενείς ADHD.

ο Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) συνιστά θεραπεία με συμπεριφορική θεραπεία πριν από τη λήψη φαρμάκων για παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών. Για παιδιά ηλικίας 6 έως 11 ετών, το AAP αναφέρει ότι "Ο κλινικός γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας θα πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα που έχουν εγκριθεί από την US Food and Drug Administration για ADHD ή / η θεραπεία συμπεριφοράς που εφαρμόζεται από τον δάσκαλο ως θεραπεία για τη ΔΕΠΥ, κατά προτίμηση και τα δύο. " Ομοίως, το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας βρίσκει τα πιο επιτυχημένα θεραπευτικά σχέδια χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό του

Φάρμακα ADHD, όπως η δεξεδρίνη, και θεραπείες συμπεριφοράς.

Η δεξεδρίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ναρκοληψίας.

Πώς να χρησιμοποιήσετε δεξαδρίνη

Πριν από την έναρξη ή την επαναπλήρωση συνταγής Dexedrine, διαβάστε τον οδηγό φαρμάκων που περιλαμβάνεται στα χάπια σας, καθώς μπορεί να ενημερωθεί με νέες πληροφορίες.

Αυτός ο οδηγός δεν πρέπει να αντικαθιστά μια συνομιλία με το γιατρό σας, ο οποίος έχει μια ολιστική άποψη του ιατρικού ιστορικού του παιδιού σας, άλλων διαγνώσεων και άλλων συνταγών. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Δοσολογία για τη δεξαδρίνη

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, ακολουθήστε τις οδηγίες συνταγογράφησης της Dexedrine ακριβώς. Τα δισκία Dexedrine βραχείας δράσης λαμβάνονται δύο έως τρεις φορές ημερησίως. Τα δισκία διατίθενται σε δόσεις 5 mg. Η πρώτη δόση λαμβάνεται συνήθως το πρώτο πράγμα το πρωί. τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται την ίδια ώρα κάθε μέρα για τα καλύτερα αποτελέσματα. Η κάψουλα Dexedrine μακράς δράσης λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, το πρωί. Παρέχονται δόσεις 5 mg, 10 mg και 15 mg. Η συνταγή χρονικής απελευθέρωσης έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο φαρμάκων στο σώμα σας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Η βέλτιστη δοσολογία ποικίλει ευρέως από τον ασθενή. δεν καθορίζεται από την ηλικία, το βάρος ή το ύψος, αλλά από το πώς ένα άτομο μεταβολίζει το φάρμακο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητάει περιοδικά να σταματήσετε να παίρνετε το Dexedrine σας έτσι ώστε να μπορεί να παρακολουθεί Συμπτώματα ADHD; ελέγξτε τα ζωτικά στατιστικά στοιχεία, συμπεριλαμβανομένου του αίματος, της καρδιάς και της ή την αξιολόγηση του ύψους και του βάρους. Εάν εντοπιστούν οποιαδήποτε προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη διακοπή της θεραπείας.

Μερικοί ασθενείς αναφέρουν ότι αναπτύσσουν ανοχή στην δεξαμερή μετά από μακροχρόνια χρήση. Εάν παρατηρήσετε ότι η δοσολογία σας δεν ελέγχει πλέον τα συμπτώματά σας, μιλήστε στο γιατρό σας για να σχεδιάσετε μια πορεία δράσης.

Παρενέργειες που σχετίζονται με τη δεξαδρίνη

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της δεξαδρίνης είναι οι ακόλουθες: ακανόνιστος καρδιακός παλμός, μειωμένη όρεξη, τρόμο, πονοκέφαλος, διαταραχές ύπνου, ζάλη, αναστάτωση στο στομάχι, απώλεια βάρους και ξηροστομία.

Άλλες σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν: την επιβράδυνση της ανάπτυξης των παιδιών, τις επιληπτικές κρίσεις και τις αλλαγές στην όραση. Η δεξαμενίνη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του εφήβου σας να οδηγεί, να χειρίζεται μηχανήματα ή να εκτελεί άλλες δυνητικά επικίνδυνες εργασίες. Αυτή η παρενέργεια συνήθως φθείρεται με το χρόνο. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ενοχλητικές ή δεν πάει μακριά, μιλήστε με το γιατρό σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο δεν εμφανίζουν καμία από αυτές τις παρενέργειες.

Αναφέρετε στον γιατρό σας οποιαδήποτε προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά ή ένα οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων καρδιάς και αρτηριακής πίεσης. Ασθενείς με δομικές καρδιακές ανωμαλίες και άλλα σοβαρά καρδιακά προβλήματα έχουν υποστεί ξαφνικό θάνατο, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και αυξημένη αρτηριακή πίεση ενώ λαμβάνουν δεξαδρίνη. Οι αμφεταμίνες μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν στενά αυτά τα ζωτικά σημάδια κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε προειδοποιητικά συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή λιποθυμία κατά τη λήψη της δεξαμερίνης.

Επίσης αποκαλύψτε στον γιατρό σας όλα τα θέματα ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένου οποιουδήποτε οικογενειακού ιστορικού αυτοκτονίας, διπολικής ασθένειας, τικ ή κατάθλιψης. ο FDA συνιστά την αξιολόγηση των ασθενών για διπολική διαταραχή, τικ και σύνδρομο Tourette πριν από τη χορήγηση διεγερτικού. Η δεξεδρίνη μπορεί να δημιουργήσει νέα ή να επιδεινώσει υπάρχοντα προβλήματα συμπεριφοράς, διπολική ασθένεια ή σύνδρομο Tourette. Μπορεί να προκαλέσει ψυχωσικά ή μανιακά συμπτώματα σε παιδιά και εφήβους. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε νέα ή επιδεινωμένα συμπτώματα ψυχικής υγείας, όπως παραισθήσεις ή ξαφνικές υποψίες.

Συζητήστε προβλήματα κυκλοφορίας με το γιατρό σας πριν πάρετε το Dexedrine, το οποίο είναι γνωστό ότι προκαλεί μούδιασμα, δροσιά ή πόνο στα δάχτυλα ή στα δάκτυλα των ποδιών, συμπεριλαμβανομένου του φαινομένου Raynaud. Αναφέρετε στο γιατρό σας τυχόν νέα προβλήματα ροής αίματος, πόνο, αλλαγές χρώματος του δέρματος ή ευαισθησίες στη θερμοκρασία κατά τη λήψη Dexedrine.

Οι αμφεταμίνες όπως η δεξεδρίνη έχουν υψηλό δυναμικό για κακοποίηση και εθισμό, ιδίως μεταξύ των ατόμων που δεν έχουν ADHD. Πρόκειται για ένα «Πρόγραμμα ΙΙ Διεγερτικό», μια ονομασία που χρησιμοποιεί η Υπηρεσία για την Καταπολέμηση των Ναρκωτικών για φάρμακα με υψηλό δυναμικό για κατάχρηση. Άλλα φάρμακα του Προγράμματος II περιλαμβάνουν το Adderall, το Ritalin και την κοκαΐνη. Τα άτομα με ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών θα πρέπει να κάνουν προσοχή όταν δοκιμάζουν αυτό το φάρμακο. Η λήψη του φαρμάκου ακριβώς όπως προδιαγράφεται μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες για κατάχρηση.

Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος πιθανών παρενεργειών. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές υγείας που δεν αναφέρονται παραπάνω, συζητήστε τις με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προφυλάξεις που σχετίζονται με τη δεξαδρίνη

Αποθηκεύστε τη δεξαμενίνη σε ασφαλή θέση μακριά από παιδιά και σε θερμοκρασία δωματίου. Μην μοιράζεστε τη συνταγή σας με Dexedrine σε κανέναν, ακόμα και σε άλλο άτομο με ADHD. Η ανταλλαγή συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι παράνομη και μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

Δεν πρέπει να πάρετε το Dexedrine εάν:

• Έχετε μια υπάρχουσα καρδιακή κατάσταση ή σκλήρυνση των αρτηριών
• Έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση
• Έχουν γλαύκωμα
• Είναι πολύ ανήσυχοι, έντονες ή αναστατωμένοι
• Έχετε ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών ή αλκοόλ
• Έχουν λάβει αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) εντός 14 ημερών
• Έχετε αλλεργία στις αμφεταμίνες, σε άλλα διεγερτικά φάρμακα ή σε άλλα συστατικά της δεξκιδίνης

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί λαμβάνοντας Dexedrine εάν έχετε διανοητικά προβλήματα, τικ ή σύνδρομο Tourette, προβλήματα θυρεοειδούς, επιληπτικές κρίσεις ή προβλήματα κυκλοφορίας.

Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, συζητήστε τη χρήση του Dexedrine με το γιατρό σας. Μελέτες σε ζώα υποδεικνύουν πιθανό κίνδυνο βλάβης του εμβρύου. Η δεξεδρίνη διαβιβάζεται μέσω του μητρικού γάλακτος, επομένως συνιστάται οι μητέρες να μην νοσηλεύονται ενώ το παίρνουν.

Αλληλεπιδράσεις που σχετίζονται με τη δεξαδρίνη

Πριν πάρετε το Dexedrine, συζητήστε με το γιατρό σας όλα τα άλλα ενεργά συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η δεξεδρίνη μπορεί να έχει επικίνδυνη, πιθανώς θανατηφόρα, αλληλεπίδραση με αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων των ΜΑΟΙ.

Προσέξτε με φάρμακα που είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρούν με αμφεταμίνες, όπως το λίθιο, φάρμακα κατάσχεσης, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, φάρμακα για το οξύ του στομάχου - όπως τα αντιόξινα - και τα κρύα ή αλλεργικά φάρμακα που περιέχουν αποσυμφορητικά. Ακόμη και τα φάρμακα χωρίς συνταγή μπορεί να περιέχουν συστατικά που αυξάνουν ή μειώνουν το επίπεδο του φαρμάκου στο αίμα σας σε ένα επικίνδυνο επίπεδο. Μιλήστε με το γιατρό σας για όλα τα άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε.

Μοιραστείτε μια λίστα με όλα τα συμπληρώματα βιταμινών ή βοτάνων και συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε μαζί με τον φαρμακοποιό όταν πληρώνετε τη συνταγή σας και αφήστε όλους τους γιατρούς και γιατρούς να γνωρίζουν ότι παίρνετε δεξαδρίνη πριν κάνετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή εργαστήριο δοκιμές. Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος όλων των πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

Πηγές:

http://www.dexedrine.com/
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/017078s042lbl.pdf
http://www.amedrapharma.com/amedra-pharmaceuticals/