Quillivant XR για ADHD: Χρήσεις, παρενέργειες, δοσολογίες και άλλα

Τι είναι το Quillivant XR;

Quillivant XR (υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη) είναι το μόνο υγρό προϊόν μεθυλοφαινιδάτης παρατεταμένης αποδέσμευσης που διατίθεται για τη θεραπεία διαταραχής υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD) σε παιδιά ηλικίας 6+ και ενηλίκων. Το Quillivant XR μπορεί να βελτιώσει την εστίαση και να μειώσει την παρορμητικότητα και την υπερκινητική συμπεριφορά.

Περιέχει το ίδιο δραστικό συστατικό με το Ritalin. Το Quillivant XR είναι μια ομοσπονδιακά ελεγχόμενη ουσία (CII), επειδή μπορεί να καταστραφεί ή να οδηγήσει σε εξάρτηση, σύμφωνα με το FDA. Δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών.

ο Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά θεραπεία με συμπεριφορική θεραπεία πριν από τη φαρμακευτική αγωγή για παιδιά κάτω των 6 ετών. Για παιδιά ηλικίας 6 έως 11 ετών, το AAP λέει: "Ο κλινικός γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας πρέπει να συνταγογραφήσει Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων-Εγκεκριμένα φάρμακα για ADHD και / ή βασισμένη σε τεκμηριωμένες συμπεριφορές θεραπεία γονέων και / ή εκπαιδευτικών ως θεραπεία για ΔΕΠ-Υ, κατά προτίμηση και τα δύο.

Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας βρίσκει τα πιο επιτυχημένα θεραπευτικά σχέδια χρησιμοποιούν έναν συνδυασμό φαρμάκων ADHD, όπως Quillivant XR, και θεραπειών συμπεριφοράς.

Το Quillivant XR μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ναρκοληψίας.

Πώς χρησιμοποιείτε το Quillivant XR;

Πριν ξεκινήσετε ή συμπληρώσετε μια συνταγή Quillivant XR, διαβάστε τον οδηγό φαρμακευτικής αγωγής που περιλαμβάνεται στα χάπια σας, καθώς μπορεί να ενημερωθεί με νέες πληροφορίες.

Αυτός ο οδηγός δεν πρέπει να αντικαθιστά μια συνομιλία με το γιατρό σας, ο οποίος έχει μια ολιστική άποψη του ιατρικού ιστορικού του παιδιού σας, άλλων διαγνώσεων και άλλων συνταγών. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Ποια είναι η δοσολογία για το Quillivant XR;

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, ακολουθήστε τις οδηγίες συνταγών Quillivant XR ακριβώς. Το Quillivant XR είναι ένα υγρό σκεύασμα που είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για το ένα τρίτο των παιδιών που δεν μπορούν να καταπιούν χάπια και για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας που χρειάζονται πολύ χαμηλές δόσεις μεθυλοφαινιδικού φαρμάκου.

Το Quillivant XR απελευθερώνει την πρώτη δόση μεθυλφαινιδάτης σε 45 λεπτά και συνεχίζει αργά μέχρι και 12 ώρες. Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα το πρωί με ή χωρίς τροφή. Ανακινήστε καλά τη φιάλη για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια μετρήστε το φάρμακο με την παρεχόμενη σύριγγα. Η συνταγή χρονικής απελευθέρωσης έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο φαρμακευτικής αγωγής στο σώμα σας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Η συνιστώμενη αρχική δόση του Quillivant XR για ασθενείς ηλικίας 6 ετών και άνω είναι 20 mg μία φορά την ημέρα το πρωί. Η δόση μπορεί να τιτλοδοτηθεί εβδομαδιαίως σε δόσεις των 10 mg έως 20 mg. Οι ημερήσιες δόσεις άνω των 60 mg δεν έχουν μελετηθεί και δεν συνιστώνται.

Η βέλτιστη δοσολογία ποικίλει ανάλογα με τον ασθενή. Δεν καθορίζεται από την ηλικία, το βάρος ή το ύψος, αλλά από το πώς ένα άτομο μεταβολίζει το φάρμακο και την κατάσταση που αντιμετωπίζεται. Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει την ημερήσια δοσολογία σας μέχρι να βιώσετε εσείς ή το παιδί σας την καλύτερη απάντηση - αυτό είναι η χαμηλότερη δοσολογία στην οποία εμφανίζετε τη μεγαλύτερη βελτίωση στα συμπτώματα χωρίς πλευρά υπάρχοντα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητάει να σταματάτε να παίρνετε το Quillivant XR έτσι ώστε να μπορεί να παρακολουθεί τα συμπτώματα ADHD. ελέγξτε τα ζωτικά στατιστικά στοιχεία, συμπεριλαμβανομένου του αίματος, της καρδιάς και της ή την αξιολόγηση του ύψους και του βάρους. Εάν εντοπιστούν οποιαδήποτε προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη διακοπή της θεραπείας.

Μερικοί ασθενείς αναφέρουν ανάπτυξη ανοχής στο Quillivant XR μετά από μακροχρόνια χρήση. Εάν παρατηρήσετε ότι η δοσολογία σας δεν ελέγχει πλέον τα συμπτώματά σας, μιλήστε στο γιατρό σας για να σχεδιάσετε μια πορεία δράσης.

Ποιες παρενέργειες συνδέονται με το Quillivant XR;

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Quillivant XR είναι οι εξής: μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους, ναυτία, πόνος στο στομάχι, ξηροστομία, έμετος, προβλήματα στον ύπνο, άγχος, νευρικότητα, ανησυχία, μεταβολές της διάθεσης, διέγερση, ευερεθιστότητα, ζάλη, ανακίνηση, θολή όραση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, γρήγορος καρδιακός παλμός, αυξημένη εφίδρωση και πυρετός.

Άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά, οι επιληπτικές κρίσεις, ο πριαπισμός και οι αλλαγές στην όραση ή η θολή όραση.

Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ενοχλητικές ή δεν πάει μακριά, μιλήστε με το γιατρό σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο δεν εμφανίζουν καμία από αυτές τις παρενέργειες.

Αναφέρετε στον γιατρό σας οποιαδήποτε προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά ή ένα οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων καρδιάς και αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς με δομικές καρδιακές ανωμαλίες και άλλα σοβαρά καρδιακά προβλήματα έχουν υποστεί ξαφνικό θάνατο, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και αυξημένη αρτηριακή πίεση ενώ λαμβάνουν Quillivant XR. Τα διεγερτικά μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν στενά αυτά τα ζωτικά σημάδια κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε προειδοποιητικά συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή λιποθυμία κατά τη λήψη του Quillivant XR.

Επίσης αποκαλύψτε στον γιατρό σας όλα τα θέματα ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένου οποιουδήποτε οικογενειακού ιστορικού αυτοκτονίας, διπολικής ασθένειας, τικ ή κατάθλιψης. Το Quillivant XR μπορεί να δημιουργήσει νέα ή να επιδεινώσει υπάρχοντα προβλήματα συμπεριφοράς, διπολική ασθένεια ή σύνδρομο Tourette. Το FDA συνιστά την αξιολόγηση ασθενών για διπολική διαταραχή, τικ και σύνδρομο Tourette πριν από τη χορήγηση διεγερτικών, η οποία μπορεί να προκαλέσει ψυχωσικά ή μανιακά συμπτώματα σε παιδιά και εφήβους. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε νέα ή επιδεινωμένα συμπτώματα ψυχικής υγείας, όπως παραισθήσεις ή ξαφνικές υποψίες.

Συζητήστε προβλήματα κυκλοφορίας με το γιατρό σας πριν πάρετε το Quillivant XR, το οποίο είναι γνωστό ότι προκαλεί μούδιασμα, δροσιά ή πόνο στα δάχτυλα ή στα δάκτυλα των ποδιών, συμπεριλαμβανομένου του φαινομένου Raynaud. Αναφέρετε στον γιατρό σας τυχόν νέα προβλήματα ροής αίματος, πόνο, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος ή ευαισθησίες στη θερμοκρασία ενώ παίρνετε το Quillivant XR.

Τα διεγερτικά όπως το Quillivant XR έχουν υψηλό δυναμικό για κακοποίηση και εθισμό, ειδικά μεταξύ των ατόμων που δεν έχουν ADHD. Πρόκειται για ένα «Πρόγραμμα ΙΙ Διεγερτικό», μια ονομασία που χρησιμοποιεί η Υπηρεσία για την Καταπολέμηση των Ναρκωτικών για φάρμακα με υψηλό δυναμικό για κατάχρηση. Άλλα φάρμακα του Πίνακα ΙΙ περιλαμβάνουν το Dexedrine, το Ritalin και την κοκαΐνη. Τα άτομα με ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών θα πρέπει να κάνουν προσοχή όταν δοκιμάζουν αυτό το φάρμακο. Η λήψη του φαρμάκου ακριβώς όπως έχει συνταγογραφηθεί μπορεί να μειώσει το ενδεχόμενο κατάχρησης.

Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος πιθανών παρενεργειών. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές υγείας που δεν αναφέρονται παραπάνω, συζητήστε τις με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Ποιες προφυλάξεις σχετίζονται με το Quillivant XR;

Αποθηκεύστε το Quillivant XR σε ασφαλές μέρος μακριά από παιδιά και σε θερμοκρασία δωματίου. Μην μοιράζεστε τη συνταγή Quillivant XR με οποιονδήποτε, ακόμα και με άλλο άτομο με ADHD. Η ανταλλαγή συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι παράνομη και μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε το Quillivant XR αν έχετε κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις: αλλεργία ή υπερευαισθησία μεθυλοφαινιδάτη ή οποιοδήποτε από τα συστατικά των φαρμάκων Quillivant XR ή εάν λαμβάνετε μονοαμινοξειδάση αναστολείς (ΜΑΟΙ).

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί λαμβάνοντας το Quillivant XR εάν έχετε ιστορικό καρδιακών ή ψυχικών προβλημάτων ή προβλημάτων κυκλοφορίας.

Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, συζητήστε τη χρήση του Quillivant XR με το γιατρό σας. Δεν είναι γνωστό αν θα προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο. Το Quillivant XR διαβιβάζεται μέσω του μητρικού γάλακτος, επομένως συνιστάται οι μητέρες να μην νοσηλεύονται ενώ το παίρνουν.

Η ασφάλεια του Quillivant XR για παιδιά κάτω των 6 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί.

Τι αλληλεπιδράσεις σχετίζονται με το Quillivant XR;

Πριν πάρετε το Quillivant XR, συζητήστε με το γιατρό σας όλα τα άλλα ενεργά φάρμακα με συνταγή. Το Quillivant XR μπορεί να έχει επικίνδυνη, πιθανώς θανατηφόρα, αλληλεπίδραση με αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων των ΜΑΟΙ.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα κατάσχεσης, αραιωτικά αίματος, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση ή οποιοδήποτε φάρμακο που περιέχει αποσυμφορητικό.

Μοιραστείτε μια λίστα με όλα τα συμπληρώματα βιταμινών ή βοτάνων και συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε μαζί με τον φαρμακοποιό όταν συμπληρώστε τη συνταγή σας και αφήστε όλους τους γιατρούς και γιατρούς να γνωρίζουν ότι παίρνετε το Quillivant XR πριν κάνετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή εργαστηριακές εξετάσεις. Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος όλων των πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

Πηγές:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/202100s012lbl.pdf
https://www.quillivantxr-quillichewer.com/

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το Quillivant XR και άλλα φάρμακα ADHD:

Ελεύθερος Πόρος: Πώς γνωρίζουμε ότι η φαρμακευτική αγωγή λειτουργεί;
Αγαπητέ ADDitude: Τι πρέπει να περιμένουμε από το Quillivant;
Κάνοντας το διακόπτη: Δοκιμάζοντας ένα νέο φάρμακο ADHD