Πώς να ενθαρρύνετε την καλή συμπεριφορά στα παιδιά με ADHD

Terry Illes, Ph. D., γνωρίζει ότι δεν είναι εύκολο να πειθαρχήσει τα παιδιά με προβλήματα συμπεριφοράς ADHD. Μεγαλώνοντας στα προάστια του Σικάγου, ήταν από τα ίδια τα εαρινά φορτωμένα παιδιά. Ποτέ δεν διαγνώστηκε επισήμως με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD), είχε σοβαρά συναισθηματικά προβλήματα και προβλήματα συμπεριφοράς μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του '20.

Σήμερα, ο Illes αναπτύσσεται. Παντρεμένος για 28 χρόνια και ο πατέρας των τριών, εργάζεται ως σχολικός ψυχολόγος στο Salt Lake City. Επιπλέον, διδάσκει μαθήματα σχετικά με τη γονική μέριμνα παιδιά ADHD και εξυπηρετεί στο CHADD Διοικητικό συμβούλιο.

Οι προσωπικές και εργασιακές εμπειρίες του Illes τον βοήθησαν να καταλάβει μια κοινή πρόκληση που αντιμετωπίζουν οι γονείς των παιδιών με ADHD: συμμόρφωση. Δηλαδή, πώς μπορούν οι γονείς να κάνουν τα παιδιά τους να κάνουν τι αναμένεται από αυτά;

Συνεργάζεστε στενά με τα παιδιά που αγωνίζονται στο σχολείο. Γιατί παίρνετε τους γονείς που εμπλέκονται;
Η ADHD είναι μια χρόνια διαταραχή που προκαλεί προβλήματα συμπεριφοράς όχι μόνο στο σπίτι, αλλά στο σχολείο, στην παιδική χαρά και ούτω καθεξής. Παίρνει μια ομάδα ανθρώπων για να βοηθήσουν αυτά τα παιδιά να μάθουν να συμπεριφέρονται κατάλληλα σε όλες αυτές τις ρυθμίσεις και οι γονείς πρέπει να θεωρούν τους εαυτούς τους επικεφαλής της ομάδας - αυτοί που οδηγούν τη διαδικασία.

Όταν οι γονείς έρχονται σε με για βοήθεια, ένα από τα πρώτα πράγματα που κάνω είναι να πάρω μια πατρική ιστορία. Αυτό σημαίνει να καθίσετε μαζί τους για περίπου 45 λεπτά για να συζητήσετε τα συγκεκριμένα προβλήματα συμπεριφοράς που έχει το παιδί τους, το στρατηγικές πειθαρχίας έχουν δοκιμάσει και τι μπορεί να προκαλέσει τα προβλήματα.

[Ελεύθερος Πόρος: 50 Συμβουλές για τα παιδιά με ΔΕΠΥ]

Δεδομένου του γεγονότος ότι η ADHD συχνά τρέχει σε οικογένειες, Στοιχηματίζω ότι πολλοί γονείς των παιδιών με ΔΕΠΥ έχουν δικά τους θέματα συμπεριφοράς.
Σίγουρα το κάνουν. Και έτσι συχνά χρειάζονται επίσημη διδασκαλία για τις πιο αποτελεσματικές στρατηγικές για να γονείς ένα παιδί με ADHD. Αυτό ονομάζεται εκπαίδευση γονικής διαχείρισης. Το PMT παρέχει στους γονείς τα εργαλεία για να αλλάξουν τη συμπεριφορά τους έτσι ώστε να βοηθήσουν καλύτερα τα παιδιά με ΔΕΠΥ να αλλάξουν δικά τους. Αυτά τα παιδιά είναι πιο πιθανό να συμμορφώνονται όταν οι γονείς τους ακούν, εκφράζουν την συμπάθεια, σαφώς επικοινωνούν τις προσδοκίες τους και να ακολουθήσουν με άμεσες συνέπειες.

Μπορείτε να δώσετε ένα παράδειγμα;
Όταν οι γονείς ζητούν από ένα παιδί να κάνει κάτι, τείνουν να το ρωτούν διαφορετικά κάθε φορά. Σε μια περίπτωση θα μπορούσαν να πουν, "Απενεργοποιήστε την τηλεόραση", σε μια άλλη, "Τι σας είπα για να παρακολουθήσετε τηλεόραση αυτό αργά; " ή "Θα θέλατε να απενεργοποιήσετε την τηλεόραση;" Τα περισσότερα παιδιά δεν έχουν κανένα πρόβλημα να πάρουν τα βασικά μήνυμα. Αλλά όταν ένα παιδί έχει ADHD, η κρίση του μπορεί να μην είναι πολύ καλή και ίσως να μην είναι ικανός να αναγνωρίσει τον τόνο της φωνής και άλλα συνθήματα που υποδηλώνουν ότι οι γονείς του σημαίνουν επιχειρήσεις. Έτσι δεν συμμορφώνεται, όχι επειδή είναι προκλητικός, αλλά επειδή δεν συνειδητοποιεί ότι αυτό που λέγεται αποτελεί εντολή. Μπορεί να σκεφτεί: "Ναι Πραγματικά πρέπει να το κάνετε αυτό; " Ή οι λέξεις μπορεί απλά να φαίνονται σαν θόρυβος στο παρασκήνιο - σαν ανεμιστήρας.

Πώς μπορούν οι γονείς να βεβαιωθούν ότι το παιδί τους ακούει τις εντολές τους;
Το κλειδί είναι να χρησιμοποιήσετε την ίδια δομή βασικής πρότασης για κάθε εντολή. Για παράδειγμα, "Justin, πρέπει να απενεργοποιήσετε την τηλεόραση" ή "Justin, πρέπει να βάλετε τα παπούτσια σας στο ντουλάπι σας". Πότε οι γονείς κάνουν αυτό με συνέπεια, το παιδί συνειδητοποιεί σύντομα ότι κάθε φορά που ακούει το όνομά του που ακολουθείται από "πρέπει να", πρέπει συμμορφώνομαι. Εάν το κάνει, κερδίζει ένα σημείο προς κάποια ανταμοιβή. Εάν το παιδί δεν συμμορφώνεται, αντιμετωπίζει αρνητικές συνέπειες. Συνήθως, αυτό είναι ένα χρονικό όριο, ή, για τα μεγαλύτερα παιδιά, την απώλεια προνομίων.

Πόσο καιρό θα έπρεπε να είναι τα χρονικά περιθώρια;
Συνήθως δεν συνιστώ περισσότερο από 60 δευτερόλεπτα για κάθε έτος της ηλικίας του παιδιού - για παράδειγμα, πέντε λεπτά για έναν πεντάχρονο. Συχνά, 30 δευτερόλεπτα για κάθε έτος έχουν καλύτερη λογική. Το σημαντικό δεν είναι πόσο καιρό διαρκεί ο χρόνος - δείχνει το παιδί ότι εσείς, ο γονέας, έχετε τον έλεγχο και ότι μπορείτε να διακόψετε την ακατάλληλη συμπεριφορά και να αποκτήσετε συμμόρφωση.

[Η λεπτή ισορροπία των ανταμοιβών και των συνεπειών]

Τι άλλο μπορούν να κάνουν οι γονείς για να αποτρέψουν τα παιδιά να συμπεριφέρονται ακατάλληλα;
Είναι σημαντικό για τους γονείς να αναγνωρίζουν ότι μεγάλο μέρος της συμπεριφοράς που αποκαλούν ακατάλληλη δεν είναι πραγματικά. Είναι απλώς ακατάλληλο για ένα συγκεκριμένο χρόνο και τόπο.

Τα παιδιά πρέπει να εκφραστούν και οι γονείς πρέπει να τους επιτρέψουν να το κάνουν. Εάν το παιδί σας χρειάζεται να καμαρώνει, για παράδειγμα, μπορεί να κρατήσει μια τσάντα διάτρησης σε ένα συγκεκριμένο δωμάτιο. Εάν το παιδί σας απολαμβάνει συσκευές αποσυναρμολόγησης, πιθανότατα δεν θα λειτουργήσει για να του πει να μην το κάνει. Αντ 'αυτού, δώστε του ένα κουτί από παλιές ηλεκτρικές σκούπες ή φρυγανιέρες, και ορίστε ένα δωμάτιο ή χώρο όπου μπορεί να τα χωρίσει. Το μήνυμα προς το παιδί πρέπει να είναι ότι "Στο σπίτι μας, θα σας προσφέρουμε έναν κατάλληλο τρόπο για να ικανοποιήσετε τις ανάγκες σας, αλλά δεν θα σας επιτρέψουμε να ικανοποιήσετε αυτές τις ανάγκες με ακατάλληλο τρόπο".

Τι γίνεται με ένα παιδί που φωνάζει και καταραίνει;
Ενθαρρύνω τους γονείς να καθίσουν μαζί με το παιδί σε μια ήρεμη εποχή και να πω: "Ξέρω ότι πολλά πράγματα θα σας ενοχλήσουν, αλλά τώρα κάνετε πράγματα που δεν μπορούν να γίνουν στο σπίτι. Ας δούμε λοιπόν τα πράγματα που μπορείτε να κάνετε όταν είστε τρελοί ».

Σαν τι?
Λοιπόν, ίσως μερικοί η ονομαστική κλήση είναι αποδεκτή. Μετά από όλα, όλα τα παιδιά θυμώνουν τους γονείς τους και τα παιδιά με ADHD είναι πιο επιρρεπή σε οργή και απογοήτευση από άλλα παιδιά. Έτσι δεν έχει νόημα να πείτε στο παιδί σας να μην θυμώνεστε σε σας. Αντ 'αυτού, να τον βοηθήσει να βρει αποδεκτούς τρόπους για να εκφράσει θυμό.

Όταν ο μικρότερος γιος μου ήταν 10 χρονών, με ρώτησε: "Μπορώ να σας τηλεφωνήσω όταν είμαι τρελός;" Το σκέφτηκα και αποφάσισα ότι ήταν απαράδεκτο. Αλλά του είπα ότι θα μπορούσε να πει "σε μισώ" ή "δεν σε αγαπώ πια". Κάθε οικογένεια πρέπει να καθορίσει τι είναι αποδεκτό στο σπίτι της και στη συνέχεια να διδάξει αυτή τη συμπεριφορά.

Δεν είναι μια ολισθηρή πλαγιά;
Όχι πραγματικά. Όλοι πρέπει να μάθουμε τους κατάλληλους τρόπους για να εκφράσουμε δυσάρεστα συναισθήματα. Τα παιδιά με ΔΕΠ-Υ είναι αργά για να μάθουν πώς να το κάνουν χωρίς βοήθεια. Ένας καλός τρόπος για να παρέχετε αυτή τη βοήθεια είναι μέσω ενός προγράμματος κινήτρων ή ανταμοιβών. Για παράδειγμα, ο γιος μου και εγώ συμφωνούσαμε ότι, για κάθε ώρα που δεν μου έλεγε κακά ονόματα, κέρδισε βαθμούς προς ανταμοιβή.

Έχω τους γονείς να καθίσουν μαζί με το παιδί τους και να φτιάξουν κουπόνια ανταμοιβής. Τα κουπόνια είναι για ό, τι θέλει να κάνει το παιδί - μένουν αργά σε μια νύχτα το Σαββατοκύριακο, τρώνε πίτσα, κερδίζουν $ 5. Το θέμα είναι να παρακινήσει το παιδί να μάθει τον αυτοέλεγχο.

Δεν είναι αδέλφια χωρίς ADHD θα ζηλέψουν αυτές τις ανταμοιβές;
Η δικαιοσύνη δεν είναι το ίδιο με την ισότητα. Ορίζω δικαιοσύνη ως ίσες ευκαιρίες για επιτυχία μέσα σε μια οικογένεια. Κάθε παιδί πρέπει να έχει ίση πρόσβαση σε ανταμοιβές, προσοχή και γονική έγκριση, αλλά μπορεί να υπάρχουν διαφορετικές προσδοκίες για κάθε παιδί. Η Susie ίσως χρειαστεί να καθαρίσει ολόκληρο το δωμάτιο, για παράδειγμα, ενώ ο Μπεν θα πρέπει να καθαρίσει μόνο μια γωνιά.

Είναι ποτέ αργά για να επιβληθεί δομή;
Δεν θα πω ότι είναι πάντα πολύ αργά, αλλά όσο περισσότερο περιμένετε, τόσο περισσότερο το παιδί πρέπει να ξεχάσει. Παρέχετε συνεπή όρια όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αν περιμένετε μέχρι την εφηβεία, η πρόκληση θα είναι πολύ μεγαλύτερη.

Πώς θα χαρακτηρίζατε γενικά την προσέγγισή σας στην πειθαρχία;
Εάν οι γονείς βοηθήσουν ένα παιδί να νιώθει πολύτιμο, αγαπημένο και ικανό, θα είναι πιο πιθανό να ξεπεράσει τις προκλήσεις και τις αντιξοότητες που είναι γνωστές στα παιδιά με ADHD.

[Σχεδιάστε τα παιδιά για την επιτυχία με την τροποποίηση της συμπεριφοράς]

Ενημερώθηκε στις 23 Οκτωβρίου 2018