ADHD και Trauma: Αφαιρετικές αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες

ADHD και Trauma: Μια περίπλοκη σχέση

Φανταστείτε τις περίπλοκες πολυπλοκότητες του ιστού μιας αράχνης - ένα νήμα συνδέεται με δεκάδες άλλα. τραβήξτε μόνο ένα μεταξωτό σκέλος και καταρρέει ολόκληρος ο ιστός. Ζώντας με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD) και το τραύμα μπορεί να αισθανθεί παρόμοιο - τα συμπτώματα είναι τόσο αλληλένδετα, ένα μόνο ρυμουλκό μπορεί να προκαλέσει το όλο πράγμα να υποχωρήσει.

Μελέτες δείχνουν ότι η βλάβη αυξάνει τις πιθανότητες να διαγνωστεί με ADHD.¹ Επιπλέον, πειράζοντας την προέλευση του τραύματος ενός ασθενούς - και αξιολογώντας την επίδρασή του στον εγκέφαλο και σώμα - μπορεί να είναι περίπλοκο καθώς πολλά συμπτώματα τραύματος αλληλεπικαλύπτονται (και μπορεί να προκληθούν από) ADHD.¹ Τα συμπτώματα που μοιράζονται η ADHD και το τραύμα περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία συγκέντρωσης
• Κακή μνήμη
• Συναισθηματική απορύθμιση
• Διακοπή ύπνου
• Παρορμητικότητα και / ή ανησυχία
• Προβλήματα σύνδεσης με άλλους
• Κατάχρηση ουσιών

Είναι ADHD ή Trauma; Είναι περίπλοκο

ADHD και τραύμα παρουσιάζονται παρόμοια? Η ακριβής αξιολόγηση και αντιμετώπιση τους απαιτεί δεξιότητα και εμπειρία. Για παράδειγμα,

κακή μνήμη εργασίας σχετίζεται με ADHD, αλλά μπορεί επίσης να είναι το σήμα κατατεθέν ενός νου που αποφεύγει τις σκέψεις μιας τραυματικής εμπειρίας. Οι ασκούμενοι πρέπει να καθορίσουν την κατανόηση της ΔΕΠΥ και του τραύματος για να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά έναν ασθενή.

Συνήθως υπάρχει στην παιδική ηλικία, ADHD είναι μια διαταραχή που βασίζεται στον εγκέφαλο που διαγιγνώσκεται συχνά όταν ένα παιδί παλεύει στο σχολείο ή ακόμα και αργότερα στη ζωή του. Το τραύμα είναι το αποτέλεσμα της έκθεσης σε αγχωτικά γεγονότα ή εμπειρίες που μπορεί να συμβούν ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου. Το παιδικό τραύμα που εμφανίζεται όταν αναπτύσσεται ο εγκέφαλος μπορεί να οδηγήσει σε γνωστικές και συναισθηματικές αλλαγές που μοιάζουν με ΔΕΠΥ.

Έως και το 70% των ενηλίκων αναφέρουν ότι έχουν τουλάχιστον ένα τραυματικό συμβάν στη διάρκεια της ζωής τους.³ Ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, διαζύγιο, αυτοκινητιστικά ατυχήματα, κακοποίηση ή παραμέληση του φροντιστή, που ζει από μια φυσική καταστροφή, βιώνει ρατσισμό, είναι θύμα εγκλήματος ή μάρτυρας - όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο σκέφτεται ή αισθάνεται.

Αν και δεν έχει όλα τα τραύματα διαρκή αποτελέσματα, κάποιο τραύμα γίνεται χρόνιο με επίμονα συμπτώματα που σχετίζονται με PTSD. Αυτές περιλαμβάνουν εφιάλτες, τρομακτικές αναδρομές, παρεμβατικές σκέψεις, αποφυγή πραγμάτων που σχετίζονται με το τραύμα (ταξιδεύοντας σε αυτοκίνητο, για παράδειγμα, εάν προκλήθηκε τραύμα από τροχαίο ατύχημα), συναισθηματική δυσλειτουργία και υπερεπαγρύπνηση.

[Κάντε κλικ για ανάγνωση: Ο εκπληκτικός σύνδεσμος μεταξύ ADHD και PTSD]

Ωστόσο, ένας ασθενής μπορεί να έχει τραύμα δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος και δεν έχουν PTSD. Άλλα συμπτώματα τραύματος-φάσματος (που είναι επίσης κοινά στο PTSD) περιλαμβάνουν ανησυχία, χαμηλή διάθεση, δυσκολία συγκέντρωσης, μούδιασμα (έλλειψη συναισθημάτων) και συναισθήματα ντροπή και ενοχή. Τα συμπτώματα του τραύματος περιλαμβάνουν επίσης φυσικές εκδηλώσεις, όπως πονοκεφάλους, ναυτία, κούνημα, σφίξιμο στο στήθος, ρηχή αναπνοή και ζάλη. ^3,4

Πώς η ADHD προκαλεί τραύμα

Η συνυπάρχουσα ADHD και το τραύμα είναι πιο κοινά από ό, τι πιστεύαμε προηγουμένως. Τα άτομα με ΔΕΠΥ συχνά εκφοβίζονται, νιώθουν ότι δεν ταιριάζουν, παλεύουν ακαδημαϊκά και κοινωνικά στο σχολείο και προειδοποιούνται από ενήλικες για συμπεριφορές στις οποίες έχουν μικρό έλεγχο.

Η απόκριση στο χρόνιο άγχος του σώματος αναφέρεται συνήθως ως ανταπόκριση «μάχης ή πτήσης». Ένα άλλο όνομα για αυτό είναι «συμπαθητική διέγερση», επειδή είναι μια ενεργοποίηση του συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Η συμπαθητική διέγερση είναι η ακούσια απόκριση του σώματος στον κίνδυνο και προκαλεί την αδρεναλίνη και την κορτιζόλη να ορμήσουν μέσω του σώματος, να αυξηθεί ο καρδιακός ρυθμός, οι μύες να γίνουν τεταμένοι.

[Έχετε έλλειμμα μνήμης εργασίας; Κάντε αυτό το αυτοδιαγνωστικό τώρα]

Εάν αυτή η απάντηση συμβαίνει επανειλημμένα - όπως συμβαίνει και για άτομα με ADHD που περιηγούνται καθημερινές απογοητεύσεις, προειδοποιήσεις και χτυπήματα στην αυτοεκτίμησή τους - το σώμα μαθαίνει να αντιμετωπίζει όλα όσα συναντά ως επικίνδυνα απειλή. Με την πάροδο του χρόνου, δημιουργεί σταθερά μοτίβα δράσης στους ιστούς του σώματος, όπως η συνήθης μυϊκή ένταση (σφίξιμο της γνάθου ή αυξημένοι ώμοι), πεπτική δυσφορία και νευρώνες που πυροδοτούν τον ίδιο τρόπο επανειλημμένα (αμυντική συμπεριφορά μοτίβα). Όλα αυτά είναι σημάδια απορύθμισης. Το νευρικό σύστημα έχει μάθει να ανταποκρίνεται σε παρελθόντα γεγονότα σαν να συμβαίνουν στο παρόν.

Σκεφτείτε το νευρικό σύστημα ως την ηλεκτρική καλωδίωση ενός κτηρίου από το σώμα μας. Ο εγκέφαλος είναι το κιβώτιο ασφαλειών. Τα νεύρα είναι τα καλώδια που εκτείνονται σε όλο το σώμα. Τα καλώδια μας περιέχουν δισεκατομμύρια νευρώνες που επικοινωνούν μέσω νευροδιαβιβαστών σαν ηλεκτρισμό - πηδώντας από τον έναν νευρώνα στον άλλο.

Σε άτομα με ADHD και τραύμα, η νευρολογική λειτουργία μεταβάλλεται και απορυθμίζεται, προκαλώντας τη φωτιά της καλωδίωσης διαφορετικά. Αυτό θέτει το ερώτημα, ποια είναι η αιτία της διαταραχής της νευρολογικής λειτουργίας; Η ADHD και το τραύμα είναι τόσο αλληλένδετα, μπορεί να μην μπορούμε ποτέ να τα ξεχωρίσουμε. Πώς προχωράμε λοιπόν; Αντιμετωπίζουμε και τα δύο.

Ξεμπλοκάρισμα του Διαδικτύου: Αντιμετώπιση της ΔΕΠΥ και του Τραύματος

Εάν θεραπεύουμε μόνο μία ή την άλλη πάθηση, η αγωγή που δεν αντιμετωπίζεται θα καλύψει οποιαδήποτε σημαντική πρόοδο στη θεραπεία της άλλης. Τα άτομα με ADHD και τραύμα χρειάζονται στρατηγικές για εκτελεστική λειτουργία, αλλά για να ρυθμίσουν το νευρικό σύστημα, πρέπει επίσης να επεξεργαστούν το τραύμα.

Φάρμακα ADHD είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε γιατί είναι μια καλά ερευνημένη θεραπεία και για τις δύο διαταραχές. Εάν οι φαρμακολογικές παρεμβάσεις είναι επιτυχείς, η ζωή γίνεται πιο εύχρηστη και η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική. Η αληθινή θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει.

Για παράδειγμα, όταν διεγερτικό φάρμακο βελτιώνει την παρατεταμένη εστίαση, η συμπεριφορά μπορεί να επικεντρωθεί στη ρύθμιση του νευρικού συστήματος και όχι στη διαχείριση της αποδιοργάνωσης. Τα αντικαταθλιπτικά, όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συναισθηματικών ακραίων καταστάσεων, έτσι ώστε η δύσκολη εργασία της επεξεργασίας του τραύματος να είναι πιο προσιτή.

Χρήση σωματικής θεραπείας για τη θεραπεία της ADHD και του τραύματος

Η σωματική θεραπεία (ή σωματική ψυχοθεραπεία) είναι ένας αναδυόμενος, ολιστικός τρόπος θεραπείας που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ταυτόχρονη θεραπεία της συννοσηρής ADHD και του τραύματος. Είναι ο όρος ομπρέλα για μια ομάδα θεραπειών με βάση το σώμα ή το σώμα-μυαλό. Για να μην συγχέεται με το αμάξωμα που περιλαμβάνει σωματική αφή, η σωματική θεραπεία διεξάγεται από εξουσιοδοτημένους επαγγελματίες ψυχικής υγείας που εκπαιδεύονται συνήθως και στα δύο παραδοσιακή θεραπεία ομιλίας και σωματική θεραπεία. Η εστίασή τους είναι στη θεραπεία ολόκληρου του ατόμου και στην προώθηση της επανασύνδεσης μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος.

Η σωματική ψυχοθεραπεία έχει εξελιχθεί τα τελευταία 50 χρόνια καθώς διάφοροι επαγγελματίες παρατήρησαν πώς το σώμα ανταποκρίνεται σε τραύμα - ως απόκριση χρόνιου στρες στο νευρικό σύστημα και σταθερά πρότυπα δράσης στο ιστοί.

Αυτοί οι ασκούμενοι παρατήρησαν ότι εάν η θεραπεία αφορούσε τις φυσικές αισθήσεις του τραύματος, παρά το αφήγηση «ιστορία» του τραύματος, τα πρότυπα σκέψης που σχετίζονται με το τραύμα θα αλλάξουν τελικά και σε ορισμένες περιπτώσεις αποφασίζω. Αυτές οι παρατηρήσεις οδήγησαν στην έρευνα και ανάπτυξη πολλαπλών θεραπευτικών τρόπων.

Ο κεντρικός στόχος της σωματικής θεραπείας είναι η επούλωση ή ρύθμιση του νευρικού συστήματος. Εάν το νευρικό σύστημα έχει κολλήσει σε κατάσταση επιβίωσης, το συμπτώματα ADHD εντατικοποιείται. Η ρύθμιση του νευρικού συστήματος μπορεί να μην εξαλείψει τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ, αλλά η βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος (ο εγκέφαλος του σώματος) μπορεί να έχει κυματισμούς σε κάθε πτυχή της ζωής.

Η σωματική θεραπεία αυξάνει την ευαισθητοποίηση σχετικά με τις αισθήσεις στο σώμα για να δώσει στον ασθενή έναν οδικό χάρτη για να καταλάβει τι εννοούν. Έχει μελετηθεί ως θεραπεία για τραύμα, αλλά όχι ως θεραπεία για συνδρόμου τραύματος και ADHD. Ο ξάδερφος της σωματικής θεραπείας, απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία κίνησης των ματιών (EMDR), έχει μελετηθεί ως θεραπεία και για τα δύο με πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, αν και απαιτείται περαιτέρω έρευνα.⁵ Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η θεραπεία τόσο του τραύματος όσο και της ADHD βελτιώνει τα συμπτώματα και των δύο.^{6,7,8,9,10,11}

Πώς λειτουργεί η σωματική θεραπεία στην πράξη
Οι σωματικοί θεραπευτές εκπαιδεύονται να εργάζονται με τις αισθήσεις του σώματος με τον ίδιο τρόπο που οι θεραπευτές ομιλίας εκπαιδεύονται για να εργάζονται με σκέψεις ή γνώσεις. Αντιμετωπίζω πελάτες χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική για δύο χρόνια. Ακολουθεί μια βασική επισκόπηση του τρόπου λειτουργίας του.

Πρώτον, ζητώ από τον πελάτη να σημειώσει τυχόν αισθήσεις στο σώμα του (για παράδειγμα, σφίξιμο, μυρμήγκιασμα ή ναυτία). Στη συνέχεια, κάνω ερωτήσεις για να εμβαθύνω την κατανόησή μου για την αίσθηση και δίνουμε ιδιαίτερη προσοχή στο πώς αλλάζει η αίσθηση στο σώμα. Από εκεί, εργαζόμαστε με την αίσθηση με διαφορετικούς τρόπους για να το μετατρέψουμε από φόβο σε ασφάλεια.

Η εστίαση στην απόκριση του σώματος στο τραύμα - αντί για το ίδιο το τραύμα - μειώνει την πιθανότητα εκ νέου τραυματισμού του ατόμου και ξεκινά τη διαδικασία επούλωσης. Μέσω του σώματος, έχουμε περισσότερη πρόσβαση στο τραυματικό υπόλειμμα, το οποίο μπορεί να μην είναι διαθέσιμο σε αναμνήσεις.

Αυτή είναι μια διαδικασία που πρέπει να καθοδηγείται από έναν εκπαιδευμένο σωματικό θεραπευτή. Υπενθυμίζω συνεχώς στους πελάτες μου: Δεν επεξεργαζόμαστε μόνο το τραύμα. Είναι σημαντικό να επεξεργαστείτε το τραύμα σε μια εμπιστοσύνη, θεραπευτική σχέση. Πρέπει να συν-ρυθμίσουμε με ένα άλλο άτομο πριν μπορέσουμε να αυτορρυθμίσουμε.

Εύρεση αποδοχής σε ADHD και Trauma

Η ντροπή είναι ένα διαδεδομένο συστατικό τόσο της ADHD όσο και του τραύματος. Η αναγνώριση αυτού είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία. Η σωματική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να καταλάβουν ότι ούτε είναι δικό τους λάθος και, τελικά, να βρουν αποδοχή.

Ένας ασθενής που αναπτύσσει μια πολύ προσαρμοσμένη συνειδητοποίηση του σώματός του μπορεί να είναι σε θέση να διακρίνει ποια Τα συμπτώματα εκδηλώνονται από μια απόκριση στο άγχος και ποια συμπτώματα είναι πιο ριζωμένα στη νευρολογία της ADHD. Για παράδειγμα, η σωματική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει έναν ασθενή να προσδιορίσει εάν αποσπάται η προσοχή του λόγω ενός στρες που προκαλείται ή λόγω κάτι καινούργιου και ενδιαφέροντος στο περιβάλλον του. Ένας θεραπευτής μπορεί να εφαρμόσει παραδοσιακά Θεραπείες ADHD, όπως εκπαίδευση εκτελεστικών δεξιοτήτων λειτουργίας, για να βοηθήσει έναν ασθενή που βιώνει την τελευταία.

Η σωματική θεραπεία είναι μια μακροχρόνια θεραπεία (που διαρκεί ένα έτος ή περισσότερο) που απαιτεί έναν εξουσιοδοτημένο επαγγελματία ψυχικής υγείας εκπαιδευμένο σε σωματική θεραπεία, ο οποίος έχει επίσης εμπειρία στη θεραπεία ατόμων με ΔΕΠΥ. Δεδομένου ότι η σωματική θεραπεία είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται από αδειοδοτημένους θεραπευτές, τα περισσότερα ασφαλιστήρια συμβόλαια που καλύπτουν την παραδοσιακή θεραπεία ομιλίας θα καλύπτουν επίσης τη σωματική θεραπεία.

5 τρόποι άσκησης σωματικής θεραπείας στο σπίτι

Αν και η συνεργασία με έναν εκπαιδευμένο θεραπευτή είναι η καλύτερη θεραπεία, οι ασθενείς με τραύμα και ADHD μπορούν να ακολουθήσουν αυτούς τους απλούς κανόνες για να αυξήσουν την ευαισθητοποίηση του νευρικού συστήματος.

#1. Σημειώστε τις αισθήσεις του σώματος όλη την ημέρα. Η σημείωση και η ενίσχυση των καλών εμπειριών μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη κατά τη θεραπεία τόσο της ΔΕΠΥ όσο και του τραύματος, και οι δύο έχουν ιστορικό αρνητικών εμπειριών. Ζητήστε από τον ασθενή να παρατηρήσει μια λάμψη χαράς ή ευτυχίας, να σταματήσετε και να ρωτήσετε, «Ποιες είναι οι αισθήσεις της αίσθησης καλής στο σώμα μου;» Απαλότητα στους ώμους; Βαριά στα πόδια; Ζεστασιά στην κοιλιά; Δεν υπάρχει σωστή απάντηση. Η λήψη ενός φανταστικού στιγμιότυπου αυτού του συναισθήματος δείχνει στο νευρικό σύστημα πώς να αισθάνεται ρυθμιζόμενο.

#2. Βρείτε ασφάλεια στη δομή. Δομή - γνωρίζοντας με συνέπεια τι να περιμένουμε - μπορεί να ενισχύσει την αίσθηση ασφάλειας και να μειώσει την χρόνια ενεργοποίηση ή επαγρύπνηση που σχετίζεται με το στρες. Η γνώση της ημέρας θα ξεκινήσει με ένα ντους και θα τελειώσει με το βούρτσισμα των δοντιών, για παράδειγμα, μας κάνει να νιώθουμε ασφαλείς.

#3. Φτιάξτε ένα ισχυρό θεμέλιο. Διατροφή, άσκησηκαι ο ύπνος είναι τα θεμέλια μιας υγιούς λειτουργίας του νευρικού συστήματος. Οι υγιείς συνήθειες μπορεί να είναι δύσκολες για άτομα με ΔΕΠΥ και τραύμα, επομένως είναι λογικό να επισκέπτεστε συχνά αυτές τις θεμελιώδεις περιοχές. Εάν ένας ασθενής αισθάνεται χαμένος και συγκλονισμένος, αξιολογήστε τα θεμέλια και προσαρμόστε ανάλογα με τις ανάγκες.

#4. Γραφείο ειδοποιήσεων. Η ADHD και το τραύμα είναι το αντίθετο του ελέγχου. Στη σωματική θεραπεία, ξεκινάμε με τον έλεγχο της κίνησης των μυών στο σώμα. Δίνοντας προσοχή στους τομείς της ζωής όπου υπάρχουν επιλογές, συνειδητοποιεί τι μπορεί να ελεγχθεί και όχι τι αισθάνεται αβέβαιο.

#5. Επικοινωνήστε με το νευρικό σύστημα για να το ηρεμήσετε. Ένας τρόπος για να ηρεμήσετε την ενεργοποίηση του σώματος είναι η απαλή υπενθύμιση ότι δεν πρόκειται για κατάσταση επιβίωσης. Οι ασθενείς μπορούν να στείλουν στο σώμα ένα «σαφές» σήμα από:

• Επιβράδυνση της κίνησης και της ομιλίας όταν περπατάτε και μιλάτε γρήγορα.
• Επιλέγοντας μια καθημερινή δράση - όπως το περπάτημα έξω από την πόρτα σε ένα αυτοκίνητο. Χρησιμοποιήστε αυτό ως σήμα για να ελέγξετε την ένταση των μυών στους ώμους, την πλάτη ή το σαγόνι. Στη συνέχεια, αφήστε το, ακόμη και λίγο, εκείνη τη στιγμή.
• Εξάσκηση ενστικτώδης κίνηση. Όταν υπάρχει μια φυσική παύση της ημέρας, ρωτήστε το σώμα εάν θέλει να κινηθεί με έναν συγκεκριμένο τρόπο. Ίσως ο ασθενής να αισθάνεται σαν να κουνάει τα χέρια του ή να τεντώνει το λαιμό. Το να ρωτάς το νευρικό σύστημα τι χρειάζεται για να νιώσεις καλύτερα - και να ακούσεις την απάντηση - είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος επικοινωνίας με το σώμα και να του δώσεις αυτό που χρειάζεται.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το αργό είναι γρήγορο και το λιγότερο είναι περισσότερο. Δεν υπάρχει γρήγορη επιδιόρθωση, αλλά καθώς η χρόνια ανταπόκριση στο στρες θεραπεύεται, τα συμπτώματα θα βελτιωθούν.

[Κατεβάστε αυτόν τον δωρεάν πόρο: Προκλήσεις και λύσεις κοινής εκτελεστικής λειτουργίας]

Πηγές

¹ Brown N, Brown S, Briggs R, et αϊ. Σχέσεις μεταξύ των ανεπιθύμητων εμπειριών της παιδικής ηλικίας και της διάγνωσης ADHD και της σοβαρότητας. Τμήμα Παιδιατρικής, Albert Einstein College of Medicine, Παιδικό Νοσοκομείο στο Montefiore. Αποδεκτή στις 29 Αυγούστου 2016.

² Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Δεδομένα και στατιστικά στοιχεία για την ADHD. Η σελίδα αξιολογήθηκε τελευταία φορά στις 15 Οκτωβρίου 2019. Πρόσβαση στις 24 Ιουνίου 2020.

³Εθνικό Συμβούλιο για τη Συμπεριφορική Υγεία. Γράφημα. «Πώς να διαχειριστείτε το τραύμα». Διατίθεται στη διεύθυνση: https://www.thenationalcouncil.org/wp-content/uploads/2013/05/Trauma-infographic.pdf? daf = 375ateTbd56

⁴ Κέντρο θεραπείας κατάχρησης ουσιών (ΗΠΑ). Φροντίδα με ενημέρωση για το τραύμα στις υπηρεσίες υγείας συμπεριφοράς. Rockville (MD): Διαχείριση κατάχρησης ουσιών και υπηρεσιών ψυχικής υγείας (ΗΠΑ) 2014. [Σειρά πρωτοκόλλου βελτίωσης θεραπείας (TIP), αρ. 57.] Διατίθεται από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK207201/

⁵Παρασκευή, Σ. (2003). Χρησιμοποιώντας την απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία της κίνησης των ματιών ως επέμβαση για τραύμα και σοβαρότητα συμπτωμάτων συμπεριφοράς στη διαταραχή υπερκινητικότητας ελλείμματος προσοχής. Διατριβή Περίληψη Διεθνές: Τμήμα Β: Οι Επιστήμες και η Μηχανική, 64 (6-B), 2901. Διατίθεται στη διεύθυνση: https://emdria.omeka.net/items/show/17411/

⁶Σαπίρο Φ. Ο ρόλος της θεραπείας απευαισθητοποίησης και επανεπεξεργασίας των οφθαλμών (EMDR) στην ιατρική: Αντιμετώπιση των ψυχολογικών και σωματικών συμπτωμάτων που προκύπτουν από δυσμενείς εμπειρίες στη ζωή. Περμ J. 2014;18(1):71-77. DOI: 10.7812 / TPP / 13-098

⁷Ogden, P., & Minton, Κ. (2000). Sensorimotor psychotherapy: Μία μέθοδος για την επεξεργασία της τραυματικής μνήμης. Τραυματολογία, 6(3), 149–173. https://doi.org/10.1177/153476560000600302

⁸Brom D, Stokar Υ, Lawi C, et αϊ. Σωματική εμπειρία για διαταραχή μετατραυματικού στρες: Μια μελέτη τυχαιοποιημένου ελεγχόμενου αποτελέσματος. Τ Trauma Stress. 2017;30(3):304‐312.doi: 10.1002 / jts.22189

⁹Grabbe L, Miller-Karas E. Το μοντέλο ανθεκτικότητας στο τραύμα: Μια παρέμβαση «από κάτω προς τα πάνω» για ψυχοθεραπεία με τραύμα. J Am Psychiatr Nurses Assoc. 2018;24(1):76-84. doi: 10.1177 / 1078390317745133

¹⁰Parker C, Doctor RM & Selvam R. (2008). Επιδράσεις θεραπείας σωματικής θεραπείας με επιζώντες από τσουνάμι. Τραυματολογία, 14(3), 103–109. https://doi.org/10.1177/1534765608319080

¹¹Μπέσελ Α. van der Kolk (1994) Το σώμα διατηρεί το σκορ: Μνήμη και η εξελισσόμενη ψυχοβιολογία του μετατραυματικού στρες, Επισκόπηση της Ψυχιατρικής του Χάρβαρντ, 1:5, 253-265, DOI: 10.3109 / 10673229409017088

---

ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΠΡΟΣΘΕΤΗΣ
Για να υποστηρίξει την αποστολή της ADDitude να παρέχει εκπαίδευση και υποστήριξη ADHD, σκεφτείτε να εγγραφείτε. Η ανάγνωση και η υποστήριξή σας συμβάλλουν στο να καταστήσουμε δυνατό το περιεχόμενο και την προσέγγισή μας. Ευχαριστώ.

Ενημερώθηκε στις 15 Ιουλίου 2020