«Όταν η ADHD είναι όλα στην οικογένεια»

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε ADHD, τότε κάποιος άλλος στην οικογένεια έχει και πολλές πιθανότητες να το έχει. Το μάθαμε αυτό σαν ένα χαστούκι στο πρόσωπο, πριν από περίπου ένα χρόνο, σε μια συμβουλευτική συνεδρία για έναν από τους δύο γιους πρόσφατα διαγνωσμένους-με-ADHD. Ο θεραπευτής μας πρότεινε με ειλικρίνεια ότι ο σύζυγός μου μπορεί να έχει την κατάσταση επίσης. Μας έσπευσαν σύντομα - μέχρι να το σκεφτούμε. "Μόλις το είπε, φαινόταν προφανές", είπε ο σύζυγός μου. "Ναι, το είχα και εγώ."

Εξήγησε πολλά, δίνοντας νέες ιδέες και αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές για τα συμπτώματα του συζύγου μου και των γιων μας. Όταν ένας πατέρας διαγιγνώσκεται με ΔΕΠΥ, είναι εύκολο να αισθάνεται ένοχος για "δίνοντας" τη διαταραχή στα παιδιά του. Αντ 'αυτού, αισθανθήκαμε θετικά για τη διάγνωση.

"Δεν αισθάνομαι ευθύνη όσον αφορά την κληρονομικότητα", λέει ο σύζυγός μου. «Δεν είχα κανέναν έλεγχο πάνω σε αυτό». Αν κάτι, γνωρίζοντας ότι η ADHD κληρονομείται, αφαιρείται η ανησυχία ότι η κακή γονική μέριμνα ή κάτι άλλο είναι υπεύθυνο για τη ΔΕΠΥ. Τελικά, η διάγνωση ήταν ανακούφιση.

[Πώς να διατηρήσετε την ειρήνη στην οικογένειά σας ADHD]

"Η ADHD κάνει για ένα χαοτικό νοικοκυριό, αυτό είναι σίγουρο", παραδέχεται, αλλά προσπαθούμε τώρα να την αγκαλιάσουμε και να εργαστούμε με αυτές τις προκλήσεις αντί να τους αντιτάξουμε. Βοηθά επίσης να γνωρίζουμε ότι, για την αντιμετώπιση των επιπτώσεων σύνθετων πολλαπλών μελών της οικογένειας ADHD, είμαστε σε καλή επιχείρηση.

Μελέτες δείχνουν ότι εάν έχετε ADHD, τα παιδιά σας έχουν περίπου 35% πιθανότητα να τα αποκτήσουν. αν το έχει ένα παιδί, υπάρχει πιθανότητα 50% να κάνει και ένας από τους γονείς του. Οι υπόλοιπες περιπτώσεις προκαλούνται από γενετικές μεταλλάξεις, προγεννητικά προβλήματα, όπως λοίμωξη, υπέρταση, πόσιμο ενώ με παιδί ή πρόωρο τοκετό - ή, μετά τη γέννηση, τραύμα κεφαλής, εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερβολική έκθεση σε μόλυβδο ή άλλα νευρολογικά γεγονότα.

Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει 25-45 (25 συντηρητικά, αλλά πιθανότατα πολλά περισσότερα) διαφορετικά γονίδια που σχετίζονται με αυτή τη σύνθετη διαταραχή, λέει Russell Barkley, Ph. D., κλινική καθηγήτρια ψυχιατρικής στο Βιρτζίνια Κέντρο Επεξεργασίας Παιδιών και στο Πανεπιστήμιο Virginia Commonwealth Medical Center και συγγραφέας του Λαμβάνοντας την επιβάρυνση της ADHD (και πολλά άλλα ADHD tomes).

«Όσο περισσότερα από αυτά τα γονίδια έχετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να πάρετε ADHD και οι αυξημένες πιθανότητες ότι η κατάσταση θα είναι πιο σοβαρή», εξηγεί ο Δρ Barkley. Είναι ενδιαφέρον ότι τα ADHD γονίδια λειτουργούν περισσότερο σαν φυσικά χαρακτηριστικά από ό, τι γνωστικά ή συναισθηματικά, από την άποψη της κληρονομικότητας. Για παράδειγμα, το ύψος μεταδίδεται μέσω μιας γενετικής συμβολής 95%. 55% για τη νοημοσύνη. και 35-40% για την κατάθλιψη και τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας. "Ο μέσος όρος για την κληρονομικότητα των ADHD στις μελέτες είναι 75%," λέει ο Dr. Barkley, που συχνά εμφανίζεται πιο κοντά στο 90%. Μελέτες με δίδυμα που έρχονται σε ξεχωριστά νοικοκυριά καθιστούν σαφές ότι το περιβάλλον στο σπίτι δεν το προκαλεί. Αυτό είναι εντελώς διαφορετικό από πολλές άλλες διαταραχές της ψυχικής υγείας, όπως το άγχος, οι διαταραχές της διάθεσης και η διαταραχή της συμπεριφοράς, στην οποία υπάρχει μεγαλύτερη αλληλεπίδραση γενετικής τάσης και κοινωνικών παραγόντων.

[Δωρεάν οδηγός για γονείς: Όταν έχετε ADHD, πάρα πολύ]

Το κοινωνικό περιβάλλον - με άλλα λόγια, η γονική μέριμνα και τα στοιχεία του ιστορικού και της ζωής σας - δεν είναι η αρχική αιτία, αλλά διαδραματίζει βασικό ρόλο στην πρόσβαση σε πόρους θεραπείας, συννοσηρότητα (ανάπτυξη μιας άλλης διαταραχής μαζί με ADHD) και αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Αυτοί είναι οι παράγοντες που μπορούμε να ελέγξουμε και που έχουν τον μεγαλύτερο αντίκτυπο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη δημιουργία παιδιών (και ενηλίκων) με ADHD για επιτυχία. Ωστόσο, όταν ο γονέας έχει επίσης ADHD, η επίτευξη βέλτιστων αποτελεσμάτων καθίσταται δύσκολη.

Η διάδοση της διάγνωσης έχει οφέλη και μειονεκτήματα, λέει Joel T. Nigg, Ph. D., καθηγητής ψυχιατρικής και συμπεριφοριστικής επιστήμης στο Πανεπιστήμιο Υγείας & Επιστήμης του Όρεγκον στο Πόρτλαντ του Όρεγκον και συγγραφέας του προσεχούς βιβλίου Προχωρώντας από τη ΔΕΠΥ.

"Όταν οι γονείς έχουν επίσης ADHD, επηρεάζει τις γονικές τους δεξιότητες", λέει ο Δρ. Nigg. "Από τη θετική πλευρά, μπορεί να αυξήσει την ενσυναίσθηση για το παιδί και γονέα και μπορεί να βοηθήσει τον ενήλικα να καταλάβει καλύτερα τη συμπεριφορά ενός παιδιού. Ταυτόχρονα, αυτό μπορεί να είναι αρνητικό, τροφοδοτώντας έναν κύκλο όπου το παιδί προκαλεί υπερβολικές αντιδράσεις, γεγονός που αναγκάζει τον γονέα να αντιδράσει υπερβολικά. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο για το παιδί να ρυθμίζει τα συναισθήματά του. "Όσο περισσότερο ο ενήλικας μπορεί να διατηρήσει την ηρεμία και την αυτορρύθμιση του μοντέλου, τόσο καλύτερη είναι η πιθανότητα το παιδί να μάθει και αυτές τις δεξιότητες.

"Θυμηθείτε, πολλά παιδιά και γονείς επιβιώνουν με διπλές διαγνώσεις ADHD", λέει ο Δρ. Nigg. "Κάνετε το καλύτερό σας για να λάβετε υποστήριξη για τον εαυτό σας και το παιδί σας, και μην κτυπήστε τον εαυτό σας όταν συμβαίνουν λάθη. Συμβαίνουν σε όλους μας, λίγο πιο συχνά με τους γονείς της ADHD. "

[Πολιτισμός Vs. Βιολογία: Τι προκαλεί πραγματικά την ADHD;]

Στο σπίτι μας, όταν η ηρεμία και η τάξη αρχίζουν να πέφτουν (με πέντε παιδιά, δύο από τα οποία έχουν ADHD, αυτό συμβαίνει συχνά), προσπαθούμε να πάρουμε το προβάδισμα των παιδιών μας - και να ακούσουμε πραγματικά. Βλέποντας τα μάτια με τα μάτια βοηθάει πάντα - ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι πέφτει στο πάτωμα μαζί με τα μέσα του freakout - όπως αντικαθιστά το θυμό με λελογισμό. Κάθε φορά που γελάνε, αντί να σβήνουμε ή να φωνάζουμε σιωπηλά, ανταμείφουμε με περισσότερα συνεργατικά, συνδεδεμένα παιδιά. Επιπλέον, οι σπουδές θα αποδεικνυόταν αναμφισβήτητα, είναι πιο δύσκολο να αντιδράσει υπερβολικά (για τους γονείς και τα παιδιά) όταν γκρινιάζετε.

Ενημερώθηκε στις 19 Ιανουαρίου 2018