Η αλήθεια για την τηλεόραση και την ADHD

Οι οθόνες είναι αναπόφευκτο μέρος της ανάπτυξης - και της γονικής μέριμνας - σήμερα. Είναι ένα πολύτιμο εργαλείο ανταμοιβής και κινητοποίησης. Είναι επίσης επικίνδυνες απώλειες χρόνου που χωρίζουν τα παιδιά μας, διανοητικά και σωματικά, από τους ανθρώπους και τις εμπειρίες στη ζωή τους.

Για τους περισσότερους γονείς, η ώρα της οθόνης είναι ένα δύσκολο θέμα (αν όχι ενοχλητικό). Για τους γονείς των παιδιών με ΔΕΠΥ, παίρνει την πρόσθετη βαρύτητα και διαμάχη, χάρη σε αυτές τις συνεχώς παρατεινόμενες ερωτήσεις: Ο χρόνος οθόνης προκαλεί ΔΕΠΥ; Ο χρόνος οθόνης επιδεινώνει τα συμπτώματα ADHD;

Η σύντομη απάντηση είναι ότι εξαρτάται από το ποιος ζητάτε. Ας τα κουνήσουμε όλα και να φτάσουμε στην επιστημονική αλήθεια για το θέμα πίσω ADHD και τηλεόραση.

τηλεόραση

Αν είστε σαν πολλοί γονείς, πιθανότατα έχετε χρησιμοποιήσει την τηλεόρασή σας για να κλέψετε λίγα μόνο λεπτά. Ανησυχείτε για να αρπάξετε μερικές στιγμές για να διορθώσετε το δείπνο, να ισιώσετε ή να πάρετε μια αναπνοή, αλλάξατε τα φανταχτά χρώματα και τα γραφικά του Μπομπ ο ΣΦΟΥΓΓΑΡΑΚΗΣ ή Ninjago να γοητεύσει το παιδί σας.

Αυτή η γονική εξάρτηση στην τηλεόραση ως νταντά αρχίζει νωρίς. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία του 2009 που δημοσίευσε ο Neilsen, "τα παιδιά ηλικίας 2-5 ετών περνούν 32 ώρες την εβδομάδα μπροστά από μια τηλεόραση - βλέποντας τηλεόραση, DVD, DVR και βίντεο και χρησιμοποιώντας μια κονσόλα παιχνιδιών. Παιδιά ηλικίας 6-11 περνούν περίπου 28 ώρες την εβδομάδα μπροστά από την τηλεόραση. "Και από τη στιγμή που είναι σχολικής ηλικίας, το 30 τοις εκατό των παιδιών των ΗΠΑ έχει τηλεόραση στο δωμάτιό τους.

[Κουίζ: Μύθος ADHD ή πραγματικότητα ADHD;]

Για χρόνια, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) κάλεσε τους γονείς να εξαλείψουν όλα τα τηλεοπτικά προγράμματα για παιδιά κάτω των δύο ετών. Αυτό άλλαξε την πτώση του 2016, όταν η AAP άρχισε την απαγόρευση των οθονών για παιδιά κάτω των δύο ετών με δύο μεγάλες προειδοποιήσεις: οι οθόνες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την ανθρώπινη αλληλεπίδραση και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μετριοπάθεια

Στα μωρά, η επιστήμη προτείνει ότι η έκθεση στην τηλεόραση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Έτσι, το AAP εξακολουθεί να συμβουλεύει τους γονείς να αποφεύγουν τη χρήση οθονών έως την ηλικία των 18 μηνών. Μέχρι την ηλικία των 2 ετών, το AAP συνιστά περιορισμό της χρήσης της οθόνης στην περιστασιακή συνομιλία μέσω βίντεο.

"Ο βασικός παράγοντας που διευκολύνει τη μάθηση των μικρών παιδιών από εμπορικά μέσα ενημέρωσης (αρχίζοντας από περίπου 15 μήνες) είναι οι γονείς να παρακολουθούν μαζί τους και επανεξέταση του περιεχομένου ", σύμφωνα με τις νέες κατευθυντήριες γραμμές του AAP. "Τα αναδυόμενα στοιχεία δείχνουν ότι σε ηλικία 24 μηνών, τα παιδιά μπορούν να μάθουν λέξεις από live video-chatting με ένα απόκριση ενήλικα ή από μια διαδραστική διασύνδεση οθόνης αφής που ικετεύει το παιδί να επιλέξει το σχετικό απαντήσεις. "

"Καλά σχεδιασμένα τηλεοπτικά προγράμματα, όπως η Sesame Street, μπορούν να βελτιώσουν τα γνωστικά, γραφήματα και κοινωνικά αποτελέσματα για παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών και να συνεχίσουν να δημιουργούν προγραμματισμό που να καλύπτει την εξελισσόμενη παιδική υγεία και την ανάπτυξη ανάγκες. Οι αξιολογήσεις εφαρμογών από το Workshop Sesame και από τη δημόσια υπηρεσία ραδιοτηλεοπτικών εκπομπών (PBS) έχουν επίσης δείξει αποτελεσματικότητα στις δεξιότητες διδασκαλίας σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Δυστυχώς, οι περισσότερες εφαρμογές που οι γονείς βρίσκουν κάτω από την κατηγορία "εκπαιδευτικά" σε καταστήματα εφαρμογών δεν έχουν τέτοια ένδειξη αποτελεσματικότητας, μόνο στόχο οι ακαδημαϊκές δεξιότητες δεν βασίζονται σε καθιερωμένα προγράμματα σπουδών και χρησιμοποιούν ελάχιστες ή καθόλου πληροφορίες από ειδικούς ανάπτυξης ή εκπαιδευτές. "

Με άλλα λόγια, οι γονείς πρέπει να επιμείνουν σε προγράμματα μάθησης βασισμένα σε αποδεικτικά στοιχεία όπως το Sesame Street και σε άλλα προγράμματα PBS και να αλληλεπιδρούν με το παιδί τους ενώ παρακολουθεί τηλεόραση. Επιπλέον, τα παιδιά ηλικίας μεταξύ 2 και 5 ετών δεν πρέπει να παίρνουν περισσότερο από μία ώρα της οθόνης ανά ημέρα.

[Ελεύθερος Πόρος: Βιντεοσκοπήσεις Παιχνιδιών Παιχνίδια Παιδιά (και Γονείς!) Αγάπη]

Για παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω, το AAP συνιστά να ορίσετε τις οικογενειακές οδηγίες σχετικά με έναν υγιεινό τρόπο ζωής που περιλαμβάνει σωματική τη συμπεριφορά, τις καλές διατροφικές συνήθειες (συμπεριλαμβανομένων οικογενειακών γευμάτων), τον επαρκή ύπνο και το πρόσωπο με πρόσωπο με τους φίλους και την οικογένεια. 1-2 ώρες την ημέρα είναι ένας καλός κανόνας, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού σας.

Η διαμάχη για την ADHD-TV

Όπως αναφέρεται στο περιοδικό Παιδιατρική τον Απρίλιο του 2004, οι ερευνητές στο Παιδικό Νοσοκομείο στο Σιάτλ διαπίστωσαν ότι όσο περισσότερη τηλεόραση ένα παιδί ρολόγια μεταξύ των ηλικιών 1 και 3, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αναπτύξουν προβλήματα προσοχής από ηλικία 7 ετών. Πιο συγκεκριμένα, για κάθε επιπλέον ώρα ανά ημέρα τηλεοπτικού χρόνου, ο κίνδυνος δυσκολιών συγκέντρωσης αυξάνεται κατά 10 τοις εκατό, σε σύγκριση με τον κίνδυνο ενός παιδιού που δεν βλέπει τηλεόραση καθόλου. Η υπερβολική παρακολούθηση συσχετίστηκε με 28% αύξηση των προβλημάτων προσοχής.

Είναι κατανοητό ότι αυτή η μελέτη απελευθέρωσε μια καταιγίδα αντιπαράθεσης. Οι γονείς των παιδιών με διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADHD) ανησυχούν: Θα έπρεπε να νικήσουν τον εαυτό τους πάνω από όλα αυτά τα επεισόδια ΝΤΟΡΑ Η ΕΞΕΡΕΥΝΗΤΡΙΑ? Η προβολή από την τηλεόραση προκαλεί ADHD; Θα πρέπει οι οθόνες να απαγορευτούν όλοι μαζί; Η ταξινόμηση των απαντήσεων απαιτεί μια πιο προσεκτική ματιά στην ίδια τη μελέτη και σε ό, τι έκανε και δεν απέδειξε.

Ο επικεφαλής ερευνητής, Δημήτρης Χριστάκης, Μ.Δ., αναπληρωτής καθηγητής παιδιατρικής στο University of Washington και συν-διευθυντής του Ινστιτούτου για την Υγεία του Παιδιού του σχολείου, παραδέχεται ότι η μελέτη του ήταν περιορισμένη.

Για ένα, η μελέτη συνέδεσε την τηλεοπτική προβολή με γενικά προβλήματα προσοχής και όχι με τη διάγνωση της ADHD. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη δεν ερωτήθηκαν ποτέ εάν τα παιδιά τους είχαν ADHD. Αντ 'αυτού, η μελέτη παρακολούθησε πέντε είδη δυσκολιών προσοχής, συμπεριλαμβανομένων των «ανησυχιών της εμμονής» και της «σύγχυσης», που δεν αποτελούν βασικά συμπτώματα ADHD.

Δεύτερον, η μελέτη δεν εξέτασε τα είδη των παιδιών που παρακολούθησαν τα προγράμματα. Εκπαιδευτικά προγράμματα, όπως Οι ενδείξεις της Μπλε ή Κ. Rogers, που έχουν πιο αργό ρυθμό, βασίζονται στην αφήγηση και αποφεύγουν τις γρήγορες ζουμ, τις απότομες περικοπές και τους θορυβώδεις θορύβους, δεν διαφοροποιήθηκαν από τον πιο επιθετικό προγραμματισμό. Ούτε οι ερευνητές εξέτασαν εάν η τηλεθέαση και οι δυσκολίες προσοχής παρουσίαζαν κατάσταση κοτόπουλου ή αυγού. Κάποιοι κριτικοί υποδεικνύουν ότι τα μικρότερα παιδιά με προϋπάρχοντα ελλείμματα προσοχής μπορεί να τραβήξουν την προσοχή στην τηλεόραση, ενώ η επίλυση απλών παζλ ή η συγκέντρωση σε παιχνίδια θα αποτελούσε πρόκληση. Προσθέτουν ότι οι γονείς αυτών των παιδιών μπορεί να γυρίσουν στην τηλεόραση για ανακούφιση πιο συχνά από τους γονείς των παιδιών που έχουν λιγότερα προβλήματα να παραμένουν συγκεντρωμένα.

Η κατώτατη γραμμή στην τηλεόραση: Ακύρωση του ταξιδιού ενοχής. Πολλά παιδιά που παρακολουθούν μικρή ή καθόλου τηλεόραση έχουν διαγνωστεί με ADHD, και μια αφθονία αποδεικτικών στοιχείων δείχνει μια γενετική σύνδεση. Οι ίδιοι οι ερευνητές δήλωσαν ότι, βάσει των ευρημάτων τους, η τηλεόραση δεν προκαλεί ADHD.

Τι μπορούμε να κάνουμε?

Ακόμα, η μελέτη του Σιάτλ ήταν μια κλήση αφύπνισης. Σύμφωνα με τον Δρ. Χριστάκη, οι ραγδαία κινούμενες εικόνες στην τηλεόραση και στα βιντεοπαιχνίδια μπορεί να επανασυνδέσουν τους εγκεφάλους των πολύ μικρών παιδιών, καθιστώντας δύσκολη την επικέντρωσή τους σε πιο αργά καθήκοντα που απαιτούν περισσότερα σκέψη. Άλλοι λένε ότι η τηλεόραση μπορεί, τουλάχιστον προσωρινά, να σταματήσει τα κέντρα στον προ-μετωπιαίο φλοιό που είναι υπεύθυνοι για την οργάνωση, τον προγραμματισμό και την ανάλυση της αλληλουχίας.

Πού λοιπόν αφήνουν αυτό οι γονείς; Η απάντηση, φυσικά, είναι ότι χρειαζόμαστε

• Ορίστε εύλογα όρια
• Προσέχετε όσο το δυνατόν περισσότερο τις οδηγίες AAP
• Αποφύγετε τη χρήση σόλο τηλεόρασης για παιδιά ηλικίας 5 ετών και νεότερων
• Θυμηθείτε ότι ο εγκέφαλός τους αναπτύσσεται καλύτερα μέσω της ανθρώπινης αλληλεπίδρασης και όχι μέσω της παθητικής δραστηριότητας
• Διαβάστε μαζί, τραγουδάτε τραγούδια, παίζετε παιχνίδια

Πώς μπορούμε να αλλάξουμε;

Μπορείτε να περιορίσετε το χρόνο παρακολούθησης του παιδιού σας σταδιακά, αλλά ο τελικός στόχος δεν πρέπει να είναι περισσότερο από μία ή δύο ώρες την ημέρα. Συμπεριλάβετε την τηλεόραση, την αναπαραγωγή παιχνιδιών βίντεο και τη χρήση υπολογιστών και εφαρμογών στους υπολογισμούς σας - και να επιβάλλετε τους κανόνες σας. Χρησιμοποιώντας ένα χρονοδιακόπτη μπορεί να βοηθήσει. Για να διευκολύνετε την προσαρμογή, προσφέρετε εναλλακτικές λύσεις: Πάρτε τα παιδιά σας να κολυμπάσουν, πατήστε πατινάζ μαζί, καλέστε γειτνιάζετε με παιδιά για να παίζετε ποδόσφαιρο ή να ενθαρρύνετε το παιδί σας να πάρει ένα χόμπι ή ένα μουσικό όργανο.

Συμμετοχή του παιδιού σας στη ρύθμιση του τηλεοπτικού προγράμματος της οικογένειας. Τον επιλέξτε μερικά αγαπημένα προγράμματα και σχεδιάστε τα ως δραστηριότητα. Αν μεταδίδονται στα μέσα του απόγευμα, σκεφτείτε να τα καταγράψετε για να παρακολουθήσετε τα Σαββατοκύριακα. Αποθαρρύνετε την αδιάφορη πλοήγηση καναλιών. Εφαρμόστε τους κανόνες σας, όπως, χωρίς τηλεόραση, μέχρι να τελειώσει η εργασία.

Αξιολογήστε τις δικές σας τηλεοπτικές συνήθειες και κρατήστε την τηλεόραση μακριά έως ότου θέλετε να παρακολουθήσετε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα. Ποτέ μην την αφήνετε ως θόρυβο φόντου. Εάν ένα πρόγραμμα δεν αξίζει την αμέριστη προσοχή σας, απενεργοποιήστε το. "Η τηλεόραση δεν είναι λευκός θόρυβος που μπορείτε να αγνοήσετε εύκολα", λέει ο δρ Perrin. "Η εξάλειψη των περισπασμών είναι μια σημαντική πτυχή της αντιμετώπισης της ADHD. Αυτά τα παιδιά χρειάζονται έναν ήσυχο χώρο. "

Τι πρέπει να προσέξουμε;

Θυμηθείτε ότι αυτό που παρακολουθεί το παιδί σας είναι τόσο σημαντικό όσο ο χρόνος που περνά μπροστά από μια οθόνη. James M. Perrin, Md., Αναπληρωτής καθηγητής παιδιατρικής στη Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και διευθυντής παιδιατρικής στο Massachusetts Γενικό Νοσοκομείο στη Βοστόνη, συνιστά δείχνει ότι λένε μια ιστορία κατά τη διάρκεια των τουλάχιστον 5 έως 10 λεπτά. Αυτά περιλαμβάνουν προγράμματα επιστήμης και φύσης, όπως το NOVA, και εκπαιδευτικά βίντεο, τα οποία, φυσικά, δεν έχουν εμπορικές διαταραχές. Αποφύγετε τα προγράμματα με ερεθιστικά ειδικά εφέ. Όποτε είναι δυνατόν, κάνετε την τηλεοπτική εμπειρία μια διαδραστική εμπειρία. Παρακολουθήστε με το παιδί σας και κάντε ερωτήσεις σχετικά με τη δράση για να τον βοηθήσετε να γίνει πιο ενεργός, διακριτικός θεατής. Μην επιτρέπετε στο παιδί σας να έχει τηλεόραση στην κρεβατοκάμαρά του.

Είναι η τηλεόραση μια ενθάρρυνση;

Η χρήση της τηλεόρασης ως ανταμοιβή είναι μια άλλη γκρίζα περιοχή. Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι ο τηλεοπτικός χρόνος μπορεί να είναι μια νόμιμη αποζημίωση για ένα παιδί που κάνει την εργασία του, αποφεύγοντας προβλήματα στο σχολείο και παραμένοντας στο πρόγραμμά του. Όπως ο Δρ Patrick Kilcarr, Ph. D., κλινικός ψυχολόγος στο Πανεπιστήμιο της Τζορτζτάουν στην Ουάσιγκτον, D.C., λέει, "Η τηλεόραση έχει μια θέση στην ιεραρχία της ζωής ενός παιδιού." Τα παιδιά πρέπει απλά να συνειδητοποιήστε ότι υπάρχει χρόνος και τόπος για την τηλεόραση, αντί να το βλέπετε ως πηγή σταθερού ψυχαγωγία. Ο Kilcarr, για παράδειγμα, επιτρέπει στα παιδιά του να παρακολουθούν μισή ώρα τηλεόρασης ή βίντεο το βράδυ, αφού τελειώσουν την εργασία τους και την αθλητική πρακτική. Ωστόσο, η τηλεόραση δεν πρέπει να είναι το μοναδικό είδος ανταμοιβής. Προσφέρετε εναλλακτικές λύσεις: μια ώρα στο πάρκο skateboard, μια βόλτα μαζί για να πάρετε ένα παγωτό, ή ένα νέο βιβλίο.

---

Οδηγός γρήγορου προγράμματος προβολής

Ώρα: Περιορίστε την ώρα τηλεόρασης σε μία έως δύο ώρες την ημέρα.

Διάβασε όλα αυτά που αφορούν αυτό: Αποθαρρύνετε τυχαία πλοήγηση καναλιών υπέρ της ενημερωμένης προβολής. Καθίστε μαζί με το παιδί σας και ένα πρόγραμμα τηλεόρασης και ενθαρρύνετε την να αποφασίσει τι θα παρακολουθήσει με βάση το θέμα της επίδειξης και την περιγραφή του προγράμματος.

Κάντε το μαζί: Όταν είναι δυνατόν, παρακολουθήστε τηλεόραση με τα παιδιά σας. Συζητήστε για το τι βλέπετε και βοηθήστε τους να δουν τη διαφορά μεταξύ της επίδειξης και των διαφημίσεων.

Φάτε δείπνα χωρίς τηλεόραση: Προσπαθήστε να μην φάτε τα γεύματα μπροστά από την τηλεόραση. Πάρτε την ευκαιρία να περάσετε το χρόνο μαζί ως οικογένεια.

Επικεφαλής παράδειγμα: Ως κύριο πρότυπο ρόλου του παιδιού σας, περιορίστε τη δική σας ώρα οθόνης αν περιμένετε να κάνει το ίδιο. Απενεργοποιήστε το σετ και καλέστε το παιδί σας να κάνει μια βόλτα ή να βοηθήσει στην κουζίνα.

Γνωρίστε το σύστημα: Τα περισσότερα τηλεοπτικά προγράμματα έχουν μια βαθμολογία που υποδεικνύει την κατάλληλη ηλικιακή κλίμακα για το κοινό. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις Οδηγίες γονικής τηλεόρασης online στο www.tvguidelines.org.

[Περισσότερος χρόνος προσώπου, μικρότερη ώρα οθόνης]

Ενημερώθηκε στις 10 Οκτωβρίου 2018