Μελέτη: Νέα θεραπεία για την κατάθλιψη προκαλεί ύφεση στους περισσότερους συμμετέχοντες

17 Φεβρουαρίου 2022

Μια νέα θεραπεία για την κατάθλιψη είναι πιο αποτελεσματική και λειτουργεί οκτώ φορές πιο γρήγορα από το τρέχον εγκεκριμένο πρωτόκολλο, σύμφωνα με μια μικρή τυχαιοποιημένη δοκιμή ελέγχου που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο The American Journal of Psychiatry¹. Η νέα θεραπεία ονομάζεται Stanford neuromodulation therapy (SNT), μια διαλείπουσα διέγερση έκρηξης θήτα² (iTBS) που μεταδίδει μαγνητικούς παλμούς στην περιοχή του εγκεφάλου που θεωρείται ότι εμπλέκεται στην κατάθλιψη.

Το SNT (προηγουμένως αναφερόμενο ως Stanford accelerated intelligent neuromodulation therapy ή SAINT) βασίζεται στο iTBS θεραπεία, ένα εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ πρωτόκολλο μη επεμβατικής διέγερσης εγκεφάλου για ανθεκτικό στη θεραπεία κατάθλιψη. Ο FDA έχει κρίνει το iTBS ασφαλές, ωστόσο η παραδοσιακή θεραπεία iTBS χορηγείται κάθε μέρα για έξι εβδομάδες και τα αποτελέσματα ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό κατά περίπτωση. ³

Με το SNT, οι επιστήμονες κάνουν μαγνητική τομογραφία για να προσδιορίσουν ποια περιοχή του εγκεφάλου ενός ασθενούς πρέπει να λαμβάνει ηλεκτρικούς παλμούς. Αυτοί οι παλμοί iTBS διανέμονται σε μικρότερο χρονικό διάστημα (συνολικά 10 συνεδρίες, κάθε 10 λεπτά σε διάρκεια, που χωρίζονται με διαλείμματα 50 λεπτών, για πέντε συνεχόμενες ημέρες) και σε υψηλότερες δόσεις από τις παραδοσιακές iTBS.

Η τυχαιοποιημένη δοκιμή ελέγχου εντόπισε 29 συμμετέχοντες με κατάθλιψη ανθεκτική στη θεραπεία, οι οποίοι επί του παρόντος βίωναν μέτρια έως σοβαρή κατάθλιψη. Κάθε συμμετέχων ανατέθηκε τυχαία να λάβει ενεργό ή εικονικό φάρμακο SNT⁴

Μετά από πέντε ημέρες θεραπείας, το 78,6% των συμμετεχόντων που έλαβαν SNT παρουσίασαν ύφεση. Δώδεκα συμμετέχοντες (από τους 14 που έλαβαν θεραπεία, οι 12 είδαν βελτίωση στα συμπτώματά τους μετά από τέσσερις εβδομάδες και οι αξιολογήσεις του FDA χαρακτήρισαν 11 σε ύφεση. Μόνο δύο από τους 15 ασθενείς στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου πληρούσαν τα ίδια κριτήρια.⁵

Παρά τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές για να προσδιοριστεί η ανθεκτικότητα του SNT και να συγκριθεί με άλλα θεραπείες. Η κατάθλιψη είναι η κύρια αιτία αναπηρίας παγκοσμίως και περίπου 800.000 αυτοκτονίες συμβαίνουν κάθε χρόνο.⁶

Πηγές

¹Κόουλ, Ε. J., Phillips, Α. L., Bentzley, B. Σ., Στίμπσον, Κ. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): Μια διπλή-τυφλή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. The American Journal of Psychiatry, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

²Κόουλ, Ε. J., Phillips, Α. L., Bentzley, B. Σ., Στίμπσον, Κ. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): Μια διπλή-τυφλή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Το αμερικανικό περιοδικό ψυχιατρικής, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

³Κόουλ, Ε. J., Phillips, Α. L., Bentzley, B. Σ., Στίμπσον, Κ. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): Μια διπλή-τυφλή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Το αμερικανικό περιοδικό ψυχιατρικής, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

⁴ Κόουλ, Ε. J., Phillips, Α. L., Bentzley, B. Σ., Στίμπσον, Κ. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): Μια διπλή-τυφλή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Το αμερικανικό περιοδικό ψυχιατρικής, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

⁵ Κόουλ, Ε. J., Phillips, Α. L., Bentzley, B. Σ., Στίμπσον, Κ. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): Μια διπλή-τυφλή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Το αμερικανικό περιοδικό ψυχιατρικής, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

⁶Friedrich MJ: Η κατάθλιψη είναι η κύρια αιτία αναπηρίας σε όλο τον κόσμο. JAMA 2017; 317(15): 1517 doi: 10.1001/jama.2017.3826

• Facebook
• Κελάδημα
• Ίνσταγκραμ
• Pinterest