Το ψεύτικο Adderall με φαιντανύλη σκοτώνει δύο φοιτητές: Ειδήσεις για τη ΔΕΠΥ

13 Μαΐου 2022

Την προηγούμενη εβδομάδα, δύο φοιτητές της Πολιτείας του Οχάιο πέθαναν από ύποπτη χρήση πλαστών διεγερτικών φαρμάκων με συνθετικό οπιοειδές. Αν και το πανεπιστήμιο δεν κατονόμασε επίσημα τα αίτια θανάτου των φοιτητών, εξέδωσε μια προειδοποίηση για τη δημόσια υγεία — «ένα προειδοποίηση για ψεύτικα χάπια Adderall, τα οποία φαίνεται να περιέχουν φαιντανύλη, προκαλώντας αύξηση της υπερδοσολογίας και νοσηλεία.»

Ο θάνατος αυτών των υγιών νεαρών ενηλίκων είναι συγκλονιστικός. η αιτία θανάτου τους, δυστυχώς, δεν είναι. Κακή χρήση διεγερτικών (γνωστός και ως, μη ιατρική χρήση διεγερτικών), που ορίζεται ως η λήψη διεγερτικών με τρόπο διαφορετικό από τον προβλεπόμενο, έχει εκτιναχθεί στα ύψη στις πανεπιστημιουπόλεις των κολεγίων την τελευταία δεκαετία. Η απειλή για τη δημόσια υγεία είναι σοβαρή, ωστόσο η ευαισθητοποίηση είναι ασήμαντη. Για την καλύτερη εκπαίδευση του κοινού, και ειδικότερα των φοιτητών, η Υπηρεσία Καταπολέμησης Ναρκωτικών των Ηνωμένων Πολιτειών ξεκίνησε πέρυσι «Ένα χάπι μπορεί να σκοτώσει»

εκστρατεία, η οποία προειδοποιεί για θανατηφόρα πλαστά φάρμακα «που πωλούνται συχνά στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και πλατφόρμες ηλεκτρονικού εμπορίου» και περιλαμβάνει ακόμη και φωτογραφίες αληθινών και πλαστών Adderall χάπια.

Αυτή είναι μια καλή αρχή, αλλά δεν αρκεί.

Κακή χρήση διεγερτικών: Πεδίο και πλαίσιο του προβλήματος

Οι μαθητές γυμνασίου (~10%) και κολεγίου (~17%) είναι οι πιο πιθανό να κάνουν κατάχρηση διεγερτικών φαρμάκων.¹² Οι φοιτητές γενικά υπερεκτιμούν τον επιπολασμό της κακής χρήσης διεγερτικών, η οποία ομαλοποιεί τη συμπεριφορά και τους κάνει είναι πιο πιθανό να εμπλακούν σε κακή χρήση διεγερτικών τους εαυτούς τους. ³⁴⁵Ιστορικά, αυτά τα κακώς χρησιμοποιημένα φάρμακα ελήφθησαν από την οικογένεια και τους φίλους.⁶ Ωστόσο, αυτά τα παράνομα φάρμακα λαμβάνονται όλο και περισσότερο μέσω διαδικτυακών αγορών ναρκωτικών και παραπομπών στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.⁷

Οι μαθητές – ειδικά οι φοιτητές – πιστεύουν ότι τα διεγερτικά φάρμακα θα βελτιώσουν την ακαδημαϊκή απόδοση.⁸ Ωστόσο, η έρευνα υποδηλώνει το αντίθετο: οι φοιτητές χωρίς ΔΕΠ-Υ που κάνουν κατάχρηση διεγερτικών παρουσιάζουν μείωση της ΣΔΣ με την πάροδο του χρόνου.⁹¹⁰Αυτή η εσφαλμένη πεποίθηση (τα διεγερτικά φάρμακα είναι ένα «ακαδημαϊκό στεροειδές» για όσους δεν έχουν ΔΕΠΥ) ήταν εξαιρετικά δύσκολο να απαξιωθεί.¹¹ Έτσι, μέχρι να εφαρμοστούν αποτελεσματικές παρεμβάσεις πρόληψης, είναι πιθανό να δούμε μια συνέχιση αυτού του ζητήματος, ειδικά στις πανεπιστημιουπόλεις των κολεγίων. Ως απόδειξη αυτού, σε οποιαδήποτε πανεπιστημιούπολη κολεγίου, περίπου διπλάσιος αριθμός φοιτητών χρησιμοποιούν ένα διεγερτικό παράνομα από ό, τι για έναν προβλεπόμενο ιατρικό λόγο.¹²¹³¹⁴ Οι ακαδημαϊκοί «κρίσιμοι» χρόνοι (τελικές εξετάσεις στα φθινοπωρινά και εαρινά εξάμηνα) είναι η περίοδος με τον υψηλότερο κίνδυνο για κακή χρήση διεγερτικών από τους μαθητές.¹⁵

Τα πλαστά διεγερτικά φάρμακα είναι ιδιαίτερα ανησυχητικά. Οι μαθητές που χρησιμοποιούν πλαστά φάρμακα πιστεύουν ότι λαμβάνουν το πραγματικό φάρμακο όπως χορηγείται από έναν φαρμακοποιό. Ωστόσο, οι μαθητές που λαμβάνουν πλαστά φάρμακα αγοράζουν συχνά ένα προϊόν που περιέχει δυνητικά θανατηφόρες ποσότητες ναρκωτικών, συνήθως φαιντανύλη και/ή μεθαμφεταμίνη. Η φαιντανύλη είναι ιδιαίτερα ανησυχητική. Μια θανατηφόρα δόση φαιντανύλης είναι περίπου το μέγεθος μερικών κόκκων αλατιού.

Κατάχρηση διεγερτικών: Στρατηγικές μείωσης κινδύνου

Αναφέρεται συνοπτικά: Ο μόνος πιο αποτελεσματικός τρόπος για να αποφύγετε τα πλαστά φάρμακα είναι η χρήση μόνο διεγερτικά φάρμακα που διανέμονται από εγγεγραμμένο φαρμακείο. Οι γονείς και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να εκπαιδεύουν τους μαθητές τους σχετικά με τους πραγματικούς κινδύνους που ενέχει η λήψη φαρμάκων από άλλη πηγή εκτός από εγγεγραμμένο φαρμακείο. Οι γονείς θα μπορούσαν επίσης να συνεχίσουν να επικοινωνούν με το παιδί τους και να παρακολουθούν τις δραστηριότητες του παιδιού τους στο πλαίσιο μιας ζεστής, αποδεκτής και υποστηρικτικής σχέσης. Αυτές οι γονικές συμπεριφορές συνδέονται με μειωμένο κίνδυνο εμπλοκής σε επικίνδυνη συμπεριφορά¹⁶ όπως η απόκτηση πλαστών φαρμάκων. Ορισμένα πανεπιστήμια προσφέρουν δωρεάν δοκιμαστικές ταινίες φαιντανύλης στους φοιτητές και αυτές οι πληροφορίες πρέπει να μεταφέρονται εύκολα.

Οι γονείς και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν τους δημογραφικούς και κλινικούς παράγοντες κινδύνου για την κακή χρήση διεγερτικών φαρμάκων. Μεταξύ αυτών με αυξημένο κίνδυνο είναι άτομα που έχουν χαμηλότερους βαθμούς, είναι μέλη του ελληνικού συστήματος και έχουν ιστορικό χρήσης ουσιών.⁶ Γνωρίζοντας αυτό, πιο στοχευμένες παρεμβάσεις θα μπορούσαν να κατευθυνθούν σε άτομα με υψηλότερο βαθμό κινδύνου.

Τέλος, είναι κατανοητό ότι η τραγωδία στο Πολιτειακό Πανεπιστήμιο του Οχάιο μπορεί να αυξήσει την πίεση στους μαθητές με ΔΕΠ-Υ να εκτρέψουν τα διεγερτικά φάρμακά τους. Διεγερτική εκτροπή – η πράξη λήψης φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί σε ένα άτομο και σκόπιμη παροχής σε άλλο άτομο – αποτελεί ήδη ανησυχία στον πληθυσμό της ΔΕΠΥ των μαθητών γυμνασίου και κολεγίου. Οι γονείς θα πρέπει να συνεχίσουν να συμμετέχουν σε συνεχείς συζητήσεις σχετικά με τους κινδύνους (συμπεριλαμβανομένου του χρόνου φυλάκισης) που συνδέονται με την παροχή ή την πώληση των διεγερτικών φαρμάκων τους. Οι φροντιστές θα πρέπει επίσης να συζητούν συμπεριφορές μείωσης του κινδύνου εκτροπής, όπως η μη δημοσιοποίηση συνταγών διεγερτικών σε συνομηλίκους και η αποθήκευση φαρμάκων σε ένα κρυφό, κλειδωμένο δοχείο.

συμπέρασμα

Πριν από πάνω από μια δεκαετία, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα διεγερτικά φάρμακα είχαν γίνει ένα σημαντικό μέρος της πανεπιστημιακής κουλτούρας.¹⁷ Όταν χρησιμοποιήθηκαν λανθασμένα, τα διεγερτικά φάρμακα λαμβάνονταν συνήθως από την οικογένεια και τους φίλους. Όλο και περισσότερο, αυτά τα παράνομα φάρμακα λαμβάνονται μέσω διαδικτυακών αγορών ναρκωτικών και παραπομπών στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο για πλαστά φάρμακα και πρόσθετα τραγικά αποτελέσματα όπως αυτά που βιώθηκαν πρόσφατα στο Πανεπιστήμιο του Οχάιο. Παράλληλα, μαθητές και γονείς μαθητών με ΔΕΠΥ θα πρέπει να προσέχετε να μην «πετάξετε το μωρό έξω με το νερό του μπάνιου». Τα διεγερτικά φάρμακα είναι εγκεκριμένα από τον FDA τη θεραπεία της ΔΕΠΥ και αποτελούν μια παρέμβαση βασισμένη σε στοιχεία όταν διανέμεται από φαρμακείο και χρησιμοποιείται κατάλληλα.

Ψεύτικη κατάχρηση Adderall και διεγερτικών: Επόμενα βήματα

• Καταλαβαίνουν: Πώς να διδάξετε στους εφήβους τον κίνδυνο της κοινής χρήσης φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ
• Πραγματική ιστορία: «Πούλησα το διεγερτικό μου φάρμακο και με έπιασαν»
• Ανάγνωση: Τα νέα μεγάλα ναρκωτικά στην πανεπιστημιούπολη

---

ΠΡΟΣΘΗΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ
Σας ευχαριστούμε που διαβάσατε το ADDitude. Για να υποστηρίξουμε την αποστολή μας να παρέχουμε εκπαίδευση και υποστήριξη για τη ΔΕΠΥ, εξετάστε το ενδεχόμενο να εγγραφείτε. Το αναγνωστικό κοινό και η υποστήριξή σας βοηθούν να καταστήσουμε δυνατό το περιεχόμενό μας και την προβολή μας. Σας ευχαριστώ.

---

βιβλιογραφικές αναφορές

¹Chen LY, Crum RM, Strain EC, Alexander GC, Kaufmann C, Mojtabai R. Συνταγές, μη ιατρική χρήση και επισκέψεις στο τμήμα επειγόντων περιστατικών που περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα διεγερτικά. J Clin Psychiatry. 2016; 77 (3): e297-304.

²Cassidy TA, Varughese S, Russo L, Budman SH, Eaton TA, Butler SF. Μη ιατρική χρήση και εκτροπή διεγερτικών ADHD μεταξύ των ενηλίκων των Η.Π.Α. 18-49 ετών: Μια Εθνική Έρευνα Διαδικτύου. J Atten Disord. 2015;19(7):630-640.

³Bavarian N, Flay BR, Ketcham PL, Smit E. Παράνομη χρήση συνταγογραφούμενων διεγερτικών σε δείγμα φοιτητών κολεγίου: ανάλυση καθοδηγούμενη από τη θεωρία. Εξάρτηση από το αλκοόλ. 2013;132(3):665-673.

⁴DeSantis AD, Anthony KE, Cohen EL. Παράνομοι διανομείς διεγερτικών ADHD: χαρακτηριστικά και πιθανοί τομείς παρέμβασης. Υποχρήση κατάχρηση. 2013;48(6):446-456.

⁵Stock ML, Litt DM, Arlt V, Peterson LM, Sommerville J. Το μοντέλο πρωτοτύπου/προθυμίας, ακαδημαϊκές και πληροφορίες κινδύνου για την υγεία και οι γνώσεις κινδύνου που σχετίζονται με τη χρήση διεγερτικών μη ιατρικών συνταγών μεταξύ φοιτητών κολεγίου. Br J Health Psychol. 2013;18(3):490-507.

⁶Faraone SV, Rostain AL, Montano CB, Mason O, Antshel KM, Newcorn JH. Συστηματική ανασκόπηση: Μη ιατρική χρήση συνταγογραφούμενων διεγερτικών: Παράγοντες κινδύνου, αποτελέσματα και στρατηγικές μείωσης κινδύνου. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020;59(1):100-112.

⁷Moyle L, Childs Α, Coomber R, Barratt MJ. #Drugsforsale: Μια εξερεύνηση της χρήσης των μέσων κοινωνικής δικτύωσης και των κρυπτογραφημένων εφαρμογών ανταλλαγής μηνυμάτων για την προμήθεια και πρόσβαση σε ναρκωτικά. Int J Drug Policy. 2019;63:101-110.

⁸Benson K, Flory K, Humphreys KL, Lee SS. Κακή χρήση διεγερτικών φαρμάκων μεταξύ φοιτητών: Μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Επιθεώρηση Κλινικής Παιδικής και Οικογενειακής Ψυχολογίας. 2015.

⁹McCabe SE, Veliz P, Wilens TE, Schulenberg JE. Χρήση συνταγογραφούμενων διεγερτικών από εφήβους και λειτουργικά αποτελέσματα για ενήλικες: μια εθνική προοπτική μελέτη. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017; 56 (3): 226-233.e224.

¹⁰Arria AM, Caldeira KM, Vincent KB, et al. Βελτιώνουν οι φοιτητές τους βαθμούς τους χρησιμοποιώντας μη ιατρικά διεγερτικά που συνταγογραφούνται; Addict Behav. 2017;65:245-249.

¹¹Looby A, De Young KP, Earleywine M. Προκλητικές προσδοκίες για την πρόληψη της χρήσης διεγερτικών μη ιατρικών συνταγών: μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή. Εξάρτηση από το αλκοόλ. 2013;132(1-2):362-368.

¹²McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ. Ιατρική χρήση, παράνομη χρήση και εκτροπή συνταγογραφούμενων διεγερτικών φαρμάκων. J Ψυχοδραστικά φάρμακα. 2006;38(1):43-56.

¹³McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ. Ιατρική χρήση, παράνομη χρήση και εκτροπή καταχρηστικών συνταγογραφούμενων φαρμάκων. J Am Coll Health. 2006;54(5):269-278.

¹⁴ McCabe SE. Έλεγχος για κατάχρηση ναρκωτικών μεταξύ ιατρικών και μη ιατρικών χρηστών συνταγογραφούμενων φαρμάκων σε δείγμα πιθανοτήτων φοιτητών κολεγίου. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(3):225-231.

¹⁵Hanson CL, Burton SH, Giraud-Carrier C, West JH, Barnes MD, Hansen B. Προσαρμογή και tweeting: εξερεύνηση του Twitter για μη ιατρική χρήση ενός ψυχοδιεγερτικού φαρμάκου (Adderall) μεταξύ φοιτητών κολεγίου. J Med Internet Res. 2013; 15(4): e62.

¹⁶Kumpfer KL, Alvarado R. Προσεγγίσεις για την ενίσχυση της οικογένειας για την πρόληψη προβληματικών συμπεριφορών των νέων. Am Psychol. 2003;58(6-7):457-465.

¹⁷DeSantis A, Noar SM, Webb EM. Επιτάχυνση μέσω του οίκου frat: μια ποιοτική εξερεύνηση της χρήσης μη ιατρικών διεγερτικών ADHD σε αδελφότητες. J Drug Educ. 2010;40(2):157-171.

• Facebook
• Κελάδημα
• Ίνσταγκραμ
• Pinterest