Η χρήση φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια εργασίας: Μελέτη για την ανεργία

18 Μαΐου 2022

Φάρμακο για τη ΔΕΠΥ Η χρήση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μακροχρόνιας ανεργίας μεταξύ των ενηλίκων με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Ανοιχτό Δίκτυο JAMA.¹ Η μελέτη διαπίστωσε ότι η συσχέτιση μεταξύ της φαρμακευτικής θεραπείας και του μειωμένου κινδύνου ανεργίας είναι σημαντικά ισχυρότερη μεταξύ των γυναικών.

Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι οι ενήλικες με ΔΕΠΥ αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο ανεργίας.^{2, 3, 4} Οι φαρμακολογικές θεραπείες έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στη μείωση των βασικών συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ, όπως η δυσκολία συγκέντρωση, κακός προγραμματισμός, έλλειψη οργάνωσης, ελλείμματα αυτορρύθμισης, λήθη και παρορμητικότητα.^{5, 6}

«Ωστόσο, λιγότερα είναι γνωστά για τον βαθμό στον οποίο η φαρμακευτική θεραπεία για τη ΔΕΠΥ σχετίζεται με μειώσεις στα ποσοστά ανεργίας», έγραψαν οι ερευνητές. «Αυτός είναι ένας κρίσιμος περιορισμός, επειδή η μακροχρόνια ανεργία συνδέεται με οικονομικές δυσκολίες, χειρότερη ψυχική και σωματική υγεία και υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας».

Οι ερευνητές προσπάθησαν να προσδιορίσουν εάν η λήψη φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ σχετίζεται με χαμηλότερο ποσοστό ανεργίας μεταξύ των ενηλίκων σε ηλικία εργασίας. Μελέτησαν δεδομένα από 12.875 ενήλικες – 41,5% γυναίκες και 58,5% άνδρες – με διάγνωση ΔΕΠΥ στη Σουηδία, οι οποίοι γεννήθηκαν μεταξύ 1958 και 1978. Οι συμμετέχοντες που χρησιμοποίησαν φάρμακα για τη ΔΕΠΥ για τουλάχιστον 6 μήνες κατά τη διάρκεια μιας περιόδου δύο ετών θεωρήθηκαν χρήστες φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ. Οι συμμετέχοντες χρησίμευσαν ως δικοί τους έλεγχοι στη μελέτη.

Κατά την περίοδο παρακολούθησης 2008-2013, οι συμμετέχοντες που είχαν χρησιμοποιήσει φάρμακα για τη ΔΕΠΥ παρουσίασαν 10% χαμηλότερο κίνδυνο μακροχρόνιας ανεργίας το επόμενο έτος. Τα χαμηλότερα ποσοστά μακροχρόνιας ανεργίας διαπιστώθηκαν κατά τις περιόδους θεραπείας σε σύγκριση με τις περιόδους μη θεραπείας. Βρέθηκαν σημαντικές συσχετίσεις στις γυναίκες, οι οποίες θα μπορούσαν να υποστηρίξουν προηγούμενες ερευνητικές εκθέσεις που υπογραμμίζουν τη μεγαλύτερη βελτίωση Συμπτώματα ΔΕΠΥ για γυναίκες.⁷ Η μακροχρόνια ανεργία ορίστηκε ως 90 ημέρες ή περισσότερες σε ένα ημερολογιακό έτος.

Οι ερευνητές βρήκαν μια ελαφρώς ισχυρότερη συσχέτιση μεταξύ των νεότερων ενηλίκων από τους ηλικιωμένους και σε άτομα με περισσότερα από εννέα χρόνια εκπαίδευσης.

«Από όσο γνωρίζουμε, αυτή είναι η μεγαλύτερη διαχρονική μελέτη βάσει πληθυσμού για την αξιολόγηση της συσχέτισης της φαρμακολογικής θεραπείας του ΔΕΠΥ με επακόλουθη μακροχρόνια ανεργία στους μεσήλικες ενήλικες», έγραψαν οι ερευνητές.

Μεταξύ του 69% των συμμετεχόντων που χρησιμοποίησαν φάρμακα για τη ΔΕΠΥ κατά την περίοδο παρακολούθησης της μελέτης, μόνο το 3% συνέχισε με επίμονη θεραπεία. Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι λίγοι ενήλικες με ΔΕΠΥ επιτύχουν συνεπή μακροχρόνια φαρμακολογική φροντίδα, συχνά ξεκινώντας και διακόπτοντας ή διακόπτοντας εντελώς τη θεραπεία.⁸

Περίπου το 70% των συμμετεχόντων στη μελέτη είχαν τουλάχιστον ένα άλλο ψυχίατρο Συννοσηρότητα ΔΕΠΥ – κυρίως καταθλιπτική διαταραχή, αγχώδη διαταραχή και διαταραχή χρήσης ουσιών. Η πλειοψηφία είχε τουλάχιστον εννέα χρόνια εκπαίδευση.

Τουλάχιστον ένα περιστατικό μακροχρόνιας ανεργίας καταγράφηκε για το 39% των γυναικών και το 41% ​​των ανδρών κατά την περίοδο της μελέτης.

Η σημασία αυτής της μελέτης και πρόσθετων αναλύσεων ομοϊδεατών θα μπορούσε να αποδειχθεί εξαιρετικά επωφελής για άτομα που δεν αντιμετωπίζουν θεραπεία Συμπτώματα ΔΕΠΥ και άλλες συννοσηρότητες, κυρίως μετά από μια πανδημία που άφησε πολλούς ενήλικες άνεργους.

«Αν και το παρατηρούμενο μέγεθος του αποτελέσματός μας μπορεί να θεωρηθεί ως μικρό σε μέγεθος, μια μείωση κατά 10% στον κίνδυνο μακροπρόθεσμης η ανεργία μπορεί να μεταφραστεί σε ουσιαστική μείωση της οικονομικής επιβάρυνσης σε κοινωνικό επίπεδο», οι ερευνητές δηλωθείς. «Οι πιθανές ευεργετικές συσχετίσεις της χρήσης φαρμάκων με τη μακροχρόνια ανεργία θα πρέπει να σταθμιστούν προσεκτικά έναντι των πιθανών δυσμενών επιπτώσεων της φαρμακευτικής αγωγής».

Πηγές

¹Li, L., Chang, Ζ., Sun, J., et αϊ. (2022). Συσχέτιση μεταξύ της φαρμακολογικής θεραπείας της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας και της μακροχρόνιας ανεργίας μεταξύ ατόμων σε ηλικία εργασίας στη Σουηδία. JAMA Netw Open, 5(4), e226815. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.6815

²Jangmo, Α., Kuja-Halkola, R., Pérez-Vigil, Α., et al. (2021). Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας και επαγγελματικά αποτελέσματα: ο ρόλος του μορφωτικού επιτεύγματος, συννοσηρών αναπτυξιακών διαταραχών και διανοητικής αναπηρίας. PLoS One, 16(3), e0247724. doi: 10.1371/journal.pone.0247724

³Klein, R.G., Mannuzza, S., Olazagasti, M.A.R., et al. (2012). Κλινική και λειτουργική έκβαση της παιδικής διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας 33 χρόνια μετά. Arch Gen Psychiatry, 69(12), 1295-1303. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2012.271

⁴Gjervan, B., Torgersen, T., Nordahl, H.M., & Rasmussen, K. (2012). Λειτουργική έκπτωση και επαγγελματική έκβαση σε ενήλικες με ΔΕΠΥ. J Atten Disord, 16(7), 544-552. doi: 10.1177/1087054711413074

⁵Kolar, D., Keller, A., Golfinopoulos, M., Cumyn, L., Syer, C., & Hechtman, L. (2008). Θεραπεία ενηλίκων με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας. Neuropsychiatr Dis Treat, 4(2), 389-403. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18728745/

⁶Cortese, S., Adamo, Ν., Del Giovane, C., et al. (2018). Συγκριτική αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα φαρμάκων για τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής-υπερκινητικότητας σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση δικτύου. Lancet Psychiatry, 5(9), 727-738. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30269-4

⁷Weiss, M.D., Gibbins, C., Goodman, D.W., Hodgkins, P.S., Landgraf, J.M., & Faraone, S.V. (2010). Συντονιστές και μεσολαβητές των συμπτωμάτων και των αποτελεσμάτων ποιότητας ζωής σε μια ανοιχτή μελέτη ενηλίκων που έλαβαν θεραπεία για διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας. J Clin Psychiatry, 71(4), 381-390. doi: 10.4088/JCP.08m04709pur

⁸Gajria, Κ., Lu, Μ., Sikirica, V., et al. (2014). Συμμόρφωση, επιμονή και διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής σε ασθενείς με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας: μια συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση. Neuropsychiatr Dis Treat, 10, 1543-1569. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4149449/

• Facebook
• Κελάδημα
• Ίνσταγκραμ
• Pinterest