Παιδικό τραύμα: Τύποι και θεραπείες με ΔΕΠΥ

Περίπου τα μισά από τα παιδιά της Αμερικής βιώνουν ένα τραυματικό γεγονός στη ζωή τους — κακοποίηση, βία, τρομοκρατία, καταστροφή ή αυτό που ονομάζουμε τραυματική απώλεια. Πολλοί βιώνουν περισσότερα από ένα τέτοια γεγονότα και άλλοι ζουν με χρόνιο τραύμα και δεν υπάρχει χρόνος για θεραπεία μεταξύ των γεγονότων, σύμφωνα με το Αμερικάνικη Ομοσπονδία Ψυχολογίας.

Δεδομένου του συνεχιζόμενου τραύματος από τους μαζικούς πυροβολισμούς, την πανδημία και τις διακρίσεις σε βάρος μειονοτικών πληθυσμών, είναι τώρα πιο σημαντικό από ποτέ για τους φροντιστές να κατανοήσουν τον τρόπο τραυματικές εμπειρίες επηρεάζουν τον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο του παιδιού.

Τύποι τραύματος

Υπάρχουν τρεις κατηγορίες τραυμάτων.

• Οξύ τραύμα αποτελέσματα από ένα μεμονωμένο έμπειρο ή μάρτυρα συμβάν? είναι κάτι που γίνεται εφάπαξ και συνοδεύεται από οξεία αντίδραση στρες.
• Χρόνιο τραύμα επαναλαμβάνεται και παρατείνεται, όπως η ενδοοικογενειακή βία ή η κακοποίηση. Το χρόνιο τραύμα μπορεί επίσης να είναι συστημικό τραύμα - ρατσισμός, ομοφοβία, φτώχεια, σεξουαλική παρενόχληση και νευροαποκλίνουσα κατάσταση σε έναν νευροτυπικό κόσμο.
  instagram viewer
• Σύνθετο τραύμα είναι η επαναλαμβανόμενη έκθεση σε πολλαπλά τραυματικά γεγονότα, συχνά παρεμβατικής διαπροσωπικής φύσης.

Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) μπορεί να προκύψει από οποιοδήποτε από αυτά τα είδη τραύματος, αν και σίγουρα δεν είναι καθολικό ή πανταχού παρόν. Τα συμπτώματα του PTSD περιλαμβάνουν αϋπνία, αναδρομές στο παρελθόν, χαμηλή αυτοεκτίμηση, συχνά επώδυνα συναισθήματα, αναβίωση του γεγονότος ή ίσως το να το ξεχάσουμε όλα μαζί. Η υπερεπαγρύπνηση και το άγχος αποχωρισμού είναι επίσης κοινά στα παιδιά. Τα παιδιά που εκτίθενται σε τραύμα μπορεί να πληρούν ή να μην πληρούν τα κριτήρια για PTSD — το τραύμα δεν οδηγεί απαραίτητα σε PTSD, αλλά συχνά συμβαίνει.

[Λήψη: 9 αλήθειες για τη ΔΕΠΥ και τα έντονα συναισθήματα]

Τραύμα και ΔΕΠΥ

Όταν κάποιος έχει βιώσει τραύμα, επηρεάζει ορισμένα από τα κέντρα του εγκεφάλου που επηρεάζονται επίσης από τη ΔΕΠΥ, αλλά υπάρχουν διακριτά συμπτώματα που διαφοροποιούν τις καταστάσεις. PTSD περιλαμβάνει τρεις κύριες διεργασίες — επανεμπειρία, αποφυγή και υπερεπαγρύπνηση — που δεν παρατηρούνται στη ΔΕΠΥ.

Το PTSD περιλαμβάνει φυσιολογικές, γνωστικές και συναισθηματικές αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο επεξεργάζεται στρεσογόνες καταστάσεις, ενώ η απροσεξία, η υπερκινητικότητα ή η παρορμητικότητα είναι πιο μοναδικά ΔΕΠΥ. Φυσικά, υπάρχει μια επικάλυψη. Και οι δύο μοιράζονται δυσκολία συγκέντρωσης και μάθησης στο σχολείο, διάσπαση προσοχής, απροσεξία, αποδιοργάνωση, υπερκινητικότητα, ανησυχία και δυσκολία στον ύπνο.

Τραυματικές παρεμβάσεις για παιδιά

Η θεραπεία για τραύμα ποικίλλει. Υπάρχει μια σειρά κλινικών παρεμβάσεων και επιλογών που βασίζονται στη φροντίδα με τραύματα, στις οποίες "Τι συνέβη στη ζωή σας που σας οδήγησε να ενεργήσετε με αυτόν τον τρόπο;" αντικαθιστά το "Γιατί ενεργείς με αυτόν τον τρόπο;"
Τα βασικά συστατικά των παρεμβάσεων που βασίζονται στο τραύμα περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων:

• βασίζονται σε κινητοποιητικές συνεντεύξεις
• διεξαγωγή εκτίμησης κινδύνου
• αντιμετώπιση φραγμών που εμποδίζουν την πρόσβαση για βοήθεια
• διδασκαλία για τον εγκέφαλο και τις σωματικές αντιδράσεις
• θλίψη και αντιμετώπιση απώλειας ή σύγχυσης
• τον εντοπισμό της ανθεκτικότητας και την προσαρμογή των προσωπικών αφηγήσεων

Δεδομένου ότι το τραύμα επηρεάζει τις εκτελεστικές λειτουργικές δεξιότητες, τα παιδιά θα έχουν λιγότερη συναισθηματική ρύθμιση, περισσότερη αντιδραστικότητα και περιορισμένο έλεγχο λεκτικών και συμπεριφορικών παρορμήσεων. Οι θεραπείες τραύματος λειτουργούν στη διδασκαλία αυτών των δεξιοτήτων και στην εκμάθηση άλλων εργαλείων αντιμετώπισης, ειδικά εκείνων που αντιμετωπίζουν τις γνωστικές αλλαγές και τα συντριπτικά συναισθήματα.

Οι θεραπείες για τραύματα που έχουν υψηλότερη βαθμολογία είναι:

• εστιασμένη στο τραύμα γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT)
• θεραπεία γνωσιακής επεξεργασίας
• Επαναπρογραμματισμός απευαισθητοποίησης κινήσεων των ματιών (EMDR)
• θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης
• σωματικές θεραπείες
• εσωτερικά οικογενειακά συστήματα
• παιγνιοθεραπεία και θεραπείες εκφραστικών τεχνών

[Αυτοέλεγχος: Έχει το παιδί μου γενικευμένη αγχώδη διαταραχή;]

Καθοδήγηση Τραύματος για Φροντιστές

Οι φροντιστές είναι καλό να θυμούνται και να τιμούν τα τέσσερα R της φροντίδας με ενημέρωση σχετικά με το τραύμα:

• Συνειδητοποιήστε τον εκτεταμένο αντίκτυπο του τραύματος
• Αναγνωρίστε σημεία και συμπτώματα τραύματος
• Απαντήστε αντί να αντιδράτε χρησιμοποιώντας δεξιότητες επικύρωσης και αποκλιμάκωσης
• Αντισταθείτε στον επανατραυματισμό ενσωματώνοντας τη διαχείριση του άγχους και δεξιότητες χαλάρωσης (σχέδια απόδρασης) για να αντιμετωπίσετε την αγωνία

Ο διαχωρισμός ή η αποφυγή ενός θέματος μπορεί να είναι είτε υγιής είτε δυσπροσαρμοστική απάντηση στο τραύμα. Παρατηρήστε το παιδί σας και αποφύγετε να κάνετε ερωτήσεις γιατί. επιμείνετε στο τι και πώς. Περιμένετε να ξεκινήσουν μια συζήτηση και να κάνετε ερωτήσεις. Ή ξεκινήστε μια συζήτηση που σχετίζεται με άτυπες συμπεριφορές που παρατηρείτε. Είναι φυσικό να νιώθεις εκτός ελέγχου αυτή τη στιγμή. Εξετάστε το ενδεχόμενο να προσθέσετε ένα ακόμη οικογενειακό check-in στο δείπνο με ένα "Daily Happy and a Crappy" για να μετρήσετε πώς πιστεύουν ότι κάνουν και τι είναι σημαντικό για αυτούς. Κάνε υπομονή. Τα παιδιά μπορεί να είναι πιο αποσπασμένα και να χρειάζονται πρόσθετη βοήθεια.

Θεραπεία τραύματος: Επόμενα βήματα

• Ανάγνωση: Παιδικό τραύμα και ΔΕΠΥ
• Παρακολουθώ: Πώς το άγχος και το τραύμα επηρεάζουν τη ΔΕΠΥ
• Ανάγνωση: Τραυματικό στρες και ΔΕΠΥ

Το περιεχόμενο αυτού του άρθρου προήλθε, εν μέρει, από το ADDitude Ψυχική Υγεία Δυνατά επεισόδιο με τίτλο, "Νεανικά τραύματα και αγωνίες σήμερα” [Επανάληψη βίντεο και Podcast #404] με τη Sharon Saline, Psy. D., η οποία μεταδόθηκε ζωντανά στις 10 Ιουνίου 2022.

---

ΠΡΟΣΘΗΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ
Σας ευχαριστούμε που διαβάσατε το ADDitude. Για να υποστηρίξουμε την αποστολή μας να παρέχουμε εκπαίδευση και υποστήριξη για τη ΔΕΠΥ, παρακαλώ σκεφτείτε να εγγραφείτε. Το αναγνωστικό κοινό και η υποστήριξή σας βοηθούν να κάνουμε το περιεχόμενό μας και την προβολή μας δυνατά. Ευχαριστώ.

• Facebook
• Κελάδημα
• Ίνσταγκραμ
• Pinterest