Τι είναι η Διαταραχή Προσωπικότητας; Borderline, Histrionic, Narcissistic & Περισσότερα

July 25, 2022 19:43 | μικροαντικείμενα
click fraud protection

Τι είναι η Διαταραχή Προσωπικότητας;

Οι διαταραχές προσωπικότητας είναι καταστάσεις ψυχικής υγείας όπως οριακή, ιστριονική, ναρκισσιστική ή αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας που προκαλούν ανθυγιεινά πρότυπα σκέψης και συμπεριφοράς που επιμένουν με την πάροδο του χρόνου και σε όλες τις καταστάσεις, προκαλώντας σημαντική αγωνία ή βλάβη1. Αν και κάθε διαταραχή προσωπικότητας έχει μοναδικά χαρακτηριστικά, τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Άτυπη συναισθηματική έκφραση
  • Δυσκολία στη διατήρηση των σχέσεων
  • Ανορθόδοξα μοτίβα σκέψης

Οι διαταραχές προσωπικότητας είναι σοβαρές παθήσεις ψυχικής υγείας που επηρεάζουν σχεδόν το 10% των ενηλίκων της Αμερικής και είναι συχνά συνυπάρχουσες με διαταραχές διάθεσης, αγχώδεις διαταραχές και διαταραχές χρήσης ουσιών2. Έως και το 73% των ατόμων με διαταραχές χρήσης ουσιών πληρούσε τα κριτήρια για τουλάχιστον μία διαταραχή προσωπικότητας, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Ευρωπαϊκή Ψυχιατρική3. Ωστόσο, η κατάσταση της ψυχικής υγείας είναι σε μεγάλο βαθμό παρεξηγημένη και μαστίζεται από επίμονα στερεότυπα

instagram viewer

Αν και είναι εμφανώς δύσκολο να αντιμετωπιστούν, οι διαταραχές της προσωπικότητας μπορεί να ανταποκριθούν θετικά στην ψυχοθεραπεία και την καλά στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή. Ορισμένες διαταραχές προσωπικότητας μειώνονται επίσης σε σοβαρότητα με την ηλικία, αν και αυτό δεν ισχύει παγκοσμίως.

Εδώ, μάθετε για τις πιο κοινές διαταραχές προσωπικότητας και τα συμπτώματά τους, τις αιτίες, τις θεραπείες και τους συνδέσμους με τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ). Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας εάν αναγνωρίζετε αυτά τα συμπτώματα στον εαυτό σας ή στο παιδί σας.

[Αυτοέλεγχος: Συμπτώματα Οριακής Διαταραχής Προσωπικότητας]

Τι προκαλεί Διαταραχές Προσωπικότητας;

Όπως πολλές καταστάσεις ψυχικής υγείας, δεν υπάρχει καθολική αιτία διαταραχών προσωπικότητας. κάθε περίπτωση είναι διαφορετική. Ωστόσο, πρόσφατη έρευνα έχει εντοπίσει αρκετούς βασικούς παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαταραχών προσωπικότητας:

  • Γενεσιολογία. Ορισμένα γονίδια συνδέονται με διαταραχές προσωπικότητας, ιδιαίτερα με αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας. Μια τρέχουσα θεωρία προτείνει ότι οι γενετικοί παράγοντες μπορεί να «πρωταγωνιστούν» ένα άτομο να αναπτύξει μια διαταραχή προσωπικότητας όταν αντιμετωπίζει συγκεκριμένες περιστάσεις.4
  • Κατάχρηση. Ειδικά στην παιδική ηλικία, η κακοποίηση μπορεί να αυξήσει σημαντικά την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει διαταραχή προσωπικότητας. Πιθανά ερεθίσματα περιλαμβάνουν τη σεξουαλική κακοποίηση, τη λεκτική κακοποίηση και τη συναισθηματική παραμέληση, σύμφωνα με έρευνα.5
  • Υψηλή αντιδραστικότητα. Κάποιες έρευνες το προτείνουν εξαιρετικά ευαίσθητο τα βρέφη —αυτά που είναι ασυνήθιστα ευαίσθητα στο φως, τον ήχο και άλλα ερεθίσματα— μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης διαταραχών προσωπικότητας6.
  • Συνομήλικοι και μέντορες. Η ύπαρξη υποστηρικτικών συνομηλίκων ή φιγούρων μέντορα στην παιδική ηλικία μπορεί να προστατεύσει από διαταραχές προσωπικότητας. Εκείνοι που δεν έχουν υποστήριξη από συνομηλίκους ή μέντορες μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διαταραχή προσωπικότητας.7

Ποιες είναι οι 10 διαταραχές προσωπικότητας;

Οι δέκα διαταραχές προσωπικότητας που αναγνωρίζονται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) χωρίζονται σε ομάδες Α, Β και Γ, με βάση τα συμπτώματά τους.

Συστάδα Α

Οι διαταραχές προσωπικότητας Cluster A κάνουν τα άτομα να φαίνονται περίεργα ή εκκεντρικά. Περιλαμβάνουν:

  • Παρανοϊκή Διαταραχή Προσωπικότητας (PPD) κάνει τους ανθρώπους να συμπεριφέρονται ασυνήθιστα καχύποπτοι για τους άλλους. Τα άτομα με PPD αμφιβάλλουν για την αξιοπιστία των φίλων και των ρομαντικών συντρόφων, συχνά κατηγορώντας τους για απιστία και αντιλαμβάνονται εσφαλμένα τις αθώες δηλώσεις ως προσωπικές επιθέσεις.
  • Σχιζοειδής Διαταραχή Προσωπικότητας (ScPD) χαρακτηρίζεται από έλλειψη επιθυμίας για στενές πλατωνικές, ρομαντικές ή σεξουαλικές σχέσεις. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν την επιθυμία για απομόνωση, περιορισμένη συναισθηματική έκφραση και μειωμένη ικανότητα να απολαμβάνεις ευχαρίστηση από δραστηριότητες. Κάποιος με ScPD μπορεί να φαίνεται ότι δεν ενδιαφέρεται να επιδιώξει στόχους ζωής.
  • Σχιζοτυπική Διαταραχή Προσωπικότητας (STPD) προκαλεί άτυπη ομιλία, περιορισμένες συναισθηματικές κλίσεις, εκκεντρική εμφάνιση και συμπεριφορά, μαγική σκέψη και δυσφορία με στενές σχέσεις. Τα άτομα με STPD συχνά ερμηνεύουν τα γεγονότα ως δυσανάλογα συναισθηματικά σημαντικά και έχουν δεισιδαιμονικές πεποιθήσεις.

[Λήψη: 9 καταστάσεις που συχνά συνδέονται με τη ΔΕΠΥ]

Συστάδα Β

Οι διαταραχές προσωπικότητας της ομάδας Β κάνουν τα άτομα να φαίνονται ακανόνιστα, συναισθηματικά ή δραματικά. Περιλαμβάνουν:

  • Αντικοινωνική Διαταραχή Προσωπικότητας (ASPD) είναι ένα μοτίβο παράνομης, επιθετικής, απατηλής, απερίσκεπτης, παρορμητικής, ανεύθυνης και αμείλικτης συμπεριφοράς. Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ASPD πρέπει να παρουσιάζουν συμπτώματα διαταραχής συμπεριφοράς, όπως έλλειψη σεβασμού των βασικών κοινωνικών κανόνων πριν από την ηλικία των 15 ετών και μπορεί να μην έχουν ενσυναίσθηση. Το ASPD, σε αντίθεση με άλλες διαταραχές προσωπικότητας, δεν μπορεί να διαγνωστεί σε άτομα κάτω των 18 ετών.
  • Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας (BPD) χαρακτηρίζεται από αστάθεια στην αυτοεικόνα, τις σχέσεις και τα συναισθήματα, καθώς και από παρορμητικές και αυτοτραυματιστικές συμπεριφορές. Τα άτομα με BPD μπορεί επίσης να βιώσουν υπερβολικό θυμό και, υπό ορισμένες συνθήκες, να εμφανίσουν συμπεριφορές που μοιάζουν με ψυχωσικά, όπως ψευδαισθήσεις και αυταπάτες.
  • Ιστριονική Διαταραχή Προσωπικότητας (HPD) προκαλεί ταχέως μεταβαλλόμενα συναισθήματα, συμπεριφορά αναζήτησης προσοχής, ακατάλληλη σεξουαλικά σαγηνευτική συμπεριφορά, αυτοδραματοποίηση και δυσφορία όταν το άτομο δεν βρίσκεται στο επίκεντρο της προσοχής. Τα άτομα με HPD μπορεί επίσης να εμπλακούν σε χειραγώγηση και εξάρτηση από ρομαντικούς συντρόφους.
  • Ναρκισσιστική Διαταραχή Προσωπικότητας (NPD) είναι ένα πρότυπο μεγαλοπρέπειας, προσήλωσης σε φαντασιώσεις εξουσίας, επιθυμίας για θαυμασμό, αλαζονείας, έλλειψης ενσυναίσθησης και φθόνου. Η NPD μπορεί επίσης να κάνει τα άτομα να είναι υπερβολικά ευαίσθητα στην κριτική, αν και μπορεί να μην εξωτερικεύουν αυτά τα συναισθήματα.

Συστάδα Γ

Οι διαταραχές προσωπικότητας Cluster C προκαλούν τα άτομα να φαίνονται φοβισμένα ή ανήσυχα. Περιλαμβάνουν:

  • Αποφευκτική Διαταραχή Προσωπικότητας (AvPD) προκαλεί αισθήματα ανεπάρκειας, φόβο απόρριψης και ευαισθησία στην αρνητική ανατροφοδότηση. Τα άτομα με AvPD μπορεί να αποφεύγουν δυνητικά ενοχλητικές κοινωνικές καταστάσεις, καθώς θεωρούν τους εαυτούς τους ως κοινωνικά ανίκανους. Το AvPD μπορεί να μοιάζει με διαταραχή κοινωνικού άγχους.
  • Εξαρτημένη Διαταραχή Προσωπικότητας (DPD) Χαρακτηρίζεται από την ανάγκη για φροντίδα, προσκόλληση, αναποφασιστικότητα, χαμηλή αυτοπεποίθηση, παθητικότητα και διαρκή επιθυμία να είναι σε σχέση με μια περιποιητική φιγούρα. Τα άτομα με DPD συχνά υποτιμούν τον εαυτό τους και πιστεύουν ότι είναι ανίκανα να φροντίσουν τον εαυτό τους.
  • Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή Προσωπικότητας (OCPD) προκαλεί υπερβολική εστίαση στην τάξη και την οργάνωση, αυστηρή τελειομανία, ακαμψία σε ηθικά ή ηθικά ζητήματα και τάσεις συσσώρευσης. Τα άτομα με OCPD είναι πολύ άκαμπτα και αγωνίζονται να συνεργαστούν με άλλους.

[Διαβάστε στη συνέχεια: Όταν δεν είναι μόνο η ΔΕΠΥ – Συμπτώματα Συννοσηρών Καταστάσεων]

Πώς διαγιγνώσκονται οι διαταραχές προσωπικότητας;

Οι διαταραχές προσωπικότητας, όπως και άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας, μπορούν να διαγνωστούν από γιατρό, ψυχολόγο, ψυχίατρο ή ψυχίατρο νοσηλευτή. Ο ιατρός θα αξιολογήσει τα συμπτώματα παίρνοντας συνέντευξη από το άτομο και το αγαπημένο πρόσωπο και χρησιμοποιώντας ερωτηματολόγια, εάν υπάρχουν.

Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της διαταραχής προσωπικότητας θα αποκλείσει επίσης διαφορικές διαγνώσεις με έλεγχο για συννοσηρές καταστάσεις. Για παράδειγμα, ένας κλινικός ιατρός που αξιολογεί ένα άτομο για διαταραχές Cluster C θα πρέπει να διασφαλίσει ότι μια αγχώδης διαταραχή δεν εξηγεί καλύτερα τα συμπτώματα. Έως και 67% των ατόμων με διαταραχές προσωπικότητας έχουν άλλη διαταραχή ψυχικής υγείας8. Είναι επίσης πιθανό κάποιος να έχει περισσότερες από μία διαταραχές προσωπικότητας9.

Αν και το DSM-5 επιτρέπει τη διάγνωση διαταραχών προσωπικότητας στα παιδιά, αυτό είναι σχετικά σπάνιο καθώς είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν οι διαταραχές προσωπικότητας από τις αναπτυξιακά κατάλληλες συμπεριφορές. Οι διαγνώσεις διαταραχής προσωπικότητας γίνονται συχνότερα στην εφηβεία και την ενήλικη ζωή, με εξαίρεση το ASPD, το οποίο μπορεί να διαγνωστεί μόνο στην ενήλικη ζωή10.

Οι διαταραχές προσωπικότητας είναι πιθανό να υποδιαγνωσθούν επειδή πολλά άτομα με διαταραχές προσωπικότητας δεν αναγνωρίζουν τις αρνητικές συμπεριφορές και τα μοτίβα σκέψης τους και επομένως δεν αναζητούν θεραπεία11.

Πώς αντιμετωπίζονται οι διαταραχές προσωπικότητας;

Οι διαταραχές προσωπικότητας αντιμετωπίζονται συνήθως με ψυχοθεραπεία. Διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT), ένας τύπος γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT), αναπτύχθηκε αρχικά τη δεκαετία του 1980 από τον ψυχολόγο του Σιάτλ Marsha Linehan, Ph. D., ειδικά για τη θεραπεία της BPD.

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας και Συναισθηματική Δυσρρύθμιση διαπίστωσε ότι τα τρία τέταρτα των ασθενών δεν πληρούσαν πλέον τα κριτήρια συμπτωμάτων για BPD μετά από θεραπεία DBT12. Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT), η ψυχοδυναμική θεραπεία και η σχεσιακή θεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία διαταραχών προσωπικότητας.

Αν και δεν υπάρχει εγκεκριμένο φάρμακο ειδικά για διαταραχές προσωπικότητας, η στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή μπορεί να αντιμετωπίσει συμπτώματα όπως η κατάθλιψη, το άγχος, η αστάθεια της διάθεσης και οι αυταπάτες.

Ποια είναι η σχέση μεταξύ Διαταραχών Προσωπικότητας και ΔΕΠΥ;

Άτομα με ΔΕΠΥ είναι σημαντικά πιο πιθανό να έχουν διαταραχές προσωπικότητας, ειδικά διαταραχές της ομάδας Β και Γ όπως η BPD και η OCPD. Έως και το 50% των ατόμων με ΔΕΠΥ έχουν συννοσηρή διαταραχή προσωπικότητας, σε σύγκριση με περίπου 10% του γενικού πληθυσμού1314. Ναρκισσιστικός, αντικοινωνικός, αποφυγικός και οριακές διαταραχές προσωπικότητας είναι οι πιο συχνές διαγνώσεις διαταραχής προσωπικότητας μεταξύ των ατόμων με ΔΕΠΥ.15

Η ΔΕΠΥ μοιράζεται επίσης χαρακτηριστικά με ορισμένες διαταραχές προσωπικότητας, ιδιαίτερα με διαταραχές της ομάδας Β. Η παρορμητικότητα, η συναισθηματική αστάθεια και η δυσκολία της σχέσης είναι κοινά συμπτώματα και των δύο παθήσεων, που μπορεί να οδηγήσουν σε λανθασμένη διάγνωση. Οι δυσκολίες προσοχής, η υπερεστίαση και η υπερκινητικότητα είναι μοναδικά για τη ΔΕΠΥ και μπορούν να βοηθήσουν στη διαφοροποίησή της από τις διαταραχές προσωπικότητας.

Τι είναι η Διαταραχή Προσωπικότητας; Επόμενα βήματα

  • Ανάγνωση:Συννοσηρότητα ΔΕΠΥ: Μια επισκόπηση των διπλών διαγνώσεων
  • Ακούω: Σύνθετη ΔΕΠΥ: Η νέα προσέγγιση για την κατανόηση, τη διάγνωση και τη θεραπεία των συννοσηροτήτων στη συναυλία
  • Ανάγνωση: Αξιολόγηση Συννοσηρότητας ΔΕΠΥ: Έλεγχος για συνυπάρχουσες διαταραχές

Δείτε τις πηγές του άρθρου

1Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (5η έκδ.), 645 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
2DSM-IV Διαταραχές Προσωπικότητας στην Επανάληψη της Εθνικής Έρευνας Συννοσηρότητας, Βιολογική Ψυχιατρική, Τόμος 62, Τεύχος 6, 2007, https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.09.019.
3R Verheul, Συννοσηρότητα διαταραχών προσωπικότητας σε άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών, Ευρωπαϊκή Ψυχιατρική, Τόμος 16, Τεύχος 5, 2001, https://doi.org/10.1016/S0924-9338(01)00578-8.
4Reichborn-Kjennerud T. (2010). Η γενετική επιδημιολογία των διαταραχών προσωπικότητας. Διάλογοι στην κλινική νευροεπιστήμη, 12(1), 103–114. https://doi.org/10.31887/DCNS.2010.12.1/trkjennerud
5Μάχη, Γ. L., Shea, M. Τ., Τζόνσον, Δ. Μ., Yen, S., Zlotnick, et αϊ. (2004). Παιδική κακοποίηση που σχετίζεται με διαταραχές προσωπικότητας ενηλίκων: ευρήματα από τη Συνεργατική Μελέτη Διαχρονικών Διαταραχών Προσωπικότητας. Περιοδικό Διαταραχών Προσωπικότητας, 18(2), 193–211. https://doi.org/10.1521/pedi.18.2.193.32777
6Charlotte Huff, Where Personality Goes Awry, Οθόνη Staff, Μάρτιος 2004, Τόμος 35, Νο. 3, https://www.apa.org/monitor/mar04/awry
7Όλνταμ, Τζ. M., Skodol, A. E., & Bender, D. ΜΙΚΡΟ. (Επιμ.). (2005). The American Psychiatric Publishing εγχειρίδιο διαταραχών προσωπικότητας. American Psychiatric Publishing, Inc. 217
8Lenzenweger, M. F., Lane, M. C., Loranger, A. W., & Kessler, R. ΝΤΟ. (2007). Διαταραχές προσωπικότητας DSM-IV στην Εθνική Έρευνα Συννοσηρότητας Αντιγραφή. Βιολογική ψυχιατρική, 62(6), 553–564. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.09.019
9Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (5η έκδ.), 646 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
10Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (5η έκδ.), 647-648 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
11Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (5η έκδ.), 647 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
12Stiglmayr, C., Stecher-Mohr, J., Wagner, T. et al. Αποτελεσματικότητα της διαλεκτικής συμπεριφορικής θεραπείας στη συνήθη φροντίδα εξωτερικών ασθενών: η Μελέτη οριακής γραμμής του Βερολίνου. Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας και Συναισθηματική Δυσρρύθμιση, 1, 20 (2014). https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-20
13Katzman, M.A., Bilkey, T.S., Chokka, P.R. et al. ΔΕΠΥ ενηλίκων και συννοσηρικές διαταραχές: κλινικές επιπτώσεις μιας διαστατικής προσέγγισης. Ψυχιατρική BMC 17, 302 (2017). https://doi.org/10.1186/s12888-017-1463-3
14Mark F. Lenzenweger, Επιδημιολογία Διαταραχών Προσωπικότητας, Ψυχιατρικές Κλινικές της Βόρειας Αμερικής, Τόμος 31, Τεύχος 3, 2008, https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.03.003
15Korsgaard, H.O., Torgersen, S., Wentzel-Larsen, T. et al. Διαταραχές προσωπικότητας και συννοσηρότητα του Άξονα Ι σε έφηβους εξωτερικούς ασθενείς με ΔΕΠΥ. Ψυχιατρική BMC 16, 175 (2016). https://doi.org/10.1186/s12888-016-0871-0

  • Facebook
  • Κελάδημα
  • Ίνσταγκραμ
  • Pinterest

Από το 1998, εκατομμύρια γονείς και ενήλικες εμπιστεύονται την καθοδήγηση και την υποστήριξη των ειδικών της ADDitude για να ζήσουν καλύτερα με τη ΔΕΠΥ και τις σχετικές με αυτήν καταστάσεις ψυχικής υγείας. Η αποστολή μας είναι να είμαστε ο έμπιστος σύμβουλός σας, μια ακλόνητη πηγή κατανόησης και καθοδήγησης στην πορεία προς την ευεξία.

Αποκτήστε ένα δωρεάν τεύχος και δωρεάν ADDitude eBook, καθώς και εξοικονομήστε 42% στην τιμή εξωφύλλου.