Τα παιδιά με Medicaid: Λιγότερο πιθανό να κολλήσουν με τη θεραπεία ADHD

25 Μαΐου 2017

Τα παιδιά στο Medicaid είναι απίθανο να τους προσφερθεί ολοκληρωμένη φροντίδα ADHD και, κατά συνέπεια, είναι πιο πιθανό να διακόψουν τη θεραπεία, μια νέα μελέτη δημοσιευτηκε σε Παιδιατρική διαπιστώνει. Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι φυλετικές ανισότητες επηρέασαν τα παιδιά που έχουν (και διατηρούν) πρόσβαση σε καλά στρογγυλεμένη θεραπεία.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα Medicaid από 9 κράτη μέλη από το 2008 έως το 2011 για τον εντοπισμό 172.322 παιδιών ηλικίας μεταξύ έξι και 12 ετών που άρχισαν να λαμβάνουν φάρμακα ADHD κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Από αυτούς, λιγότερο από το 40% προσέφεραν θεραπεία συμπεριφοράς παράλληλα με τη φαρμακευτική τους αγωγή - παρά το γεγονός ότι η φαρμακευτική αγωγή και η θεραπεία έχουν επανειλημμένα δείξει καλύτερα αποτελέσματα από κάθε θεραπεία μόνος. Τα μαύρα και τα ισπανόφωνα παιδιά ήταν λίγο πιο πιθανό από ό, τι οι λευκοί συνομηλίκοι τους να λαμβάνουν μαζί θεραπεία, ανέφεραν οι συντάκτες, αλλά ο συνολικός αριθμός των παιδιών που έλαβαν συνδυασμένη θεραπεία παρέμεινε ακόμα χαμηλός.

Ανεξάρτητα από το είδος της θεραπείας που δόθηκε, ωστόσο, πολλά από τα παιδιά δεν τηρούνταν. Περισσότερο από το 60% των ασθενών που άρχισαν να λαμβάνουν φάρμακα το διέκοψαν κατά τη διάρκεια της μελέτης - και περισσότερο από το 40% σταμάτησαν συνολικά τα θεραπευτικά τους σχέδια. Τα μαύρα και τα ισπανόφωνα παιδιά ήταν πιο πιθανό (22,4% και 16,7% αντίστοιχα) από ό, τι οι λευκοί ομολόγοι τους να διακόψουν τη φαρμακευτική αγωγή ή άλλες θεραπείες.

Το υψηλό ποσοστό εγκατάλειψης του σχολείου πιθανότατα οφείλεται στην ανεπαρκή παρακολούθηση της φροντίδας, ανέφεραν οι ερευνητές, δεδομένου ότι μόνο το 60% των παιδιών έλαβαν τη σωστή ποσότητα παρακολούθησης - με τα μαύρα παιδιά να μην παρακολουθούν επαρκώς τα θεραπευτικά τους σχέδια. Αυτό αφορούσε ιδιαίτερα τους συγγραφείς της μελέτης, αφού τα μαύρα και τα ισπανικά παιδιά με ADHD έχουν επί μακρόν προσπάθησαν να αποκτήσουν πρόσβαση σε επαρκή φροντίδα.

"Αυτά τα υψηλότερα ποσοστά διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής μεταξύ των μειονοτικών νέων μεταφράστηκαν επίσης σε υψηλότερα ποσοστά διακοπής της θεραπείας" δήλωσε ο συγγραφέας Δρ Janet Cummings του Πανεπιστήμιο Emory. "Μια προσέγγιση για τη μείωση του ποσοστού εγκατάλειψης της θεραπείας και τη βελτίωση αυτών των ανισοτήτων θα ήταν να κάνουμε α καλύτερη εργασία σύνδεσης οικογενειών με υπηρεσίες συμπεριφορικής θεραπείας εάν το παιδί διακόψει φαρμακευτική αγωγή."

"Ωστόσο, αναγνώρισε σε συνέντευξή της στο Reuters Health," πολλές κοινότητες έχουν έλλειψη ειδικών για την ψυχική υγεία που μπορούν να παρέχουν αυτές τις υπηρεσίες και που αποδέχονται το Medicaid.

"Είναι κρίσιμο για τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής να επενδύσουν περισσότερους πόρους στην επέκταση της διαθεσιμότητας ψυχοθεραπευτικών υπηρεσιών σε περιβάλλοντα που μπορεί να είναι πιο προσιτή σε αυτές τις οικογένειες - όπως ομοσπονδιακά ειδικευμένα κέντρα υγείας και σχολικές κλινικές υγείας ", αυτή είπε.

Ενημερώθηκε στις 4 Νοεμβρίου 2019