Γνωστική παρακμή και ΔΕΠΥ: Παράγοντες κινδύνου για τη νόσο του Αλτσχάιμερ

22 Δεκεμβρίου 2022

Οι ηλικιωμένοι με γενετικό κίνδυνο για ΔΕΠΥ μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε γνωστική έκπτωση και Νόσος Alzheimer (AD).¹ Αυτά τα αποτελέσματα, που δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο Μοριακή Ψυχιατρική, ρίχνουν φως στην ευαλωτότητα που σχετίζεται με τη ΔΕΠΥ σε γνωστικές βλάβες καθώς οι άνθρωποι γερνούν.

Η βαθμολογία πολυγονικού κινδύνου ΔΕΠΥ (ADHD-PRS) «αντιπροσωπεύει τη συνδυασμένη γενετική ευθύνη για τη διαταραχή» και «συσχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με τη διάγνωση της ΔΕΠΥ και τα σχετικά χαρακτηριστικά σε ανεξάρτητα κλινικά και πληθυσμιακά δείγματα». Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ένα υψηλότερο ADHD-PRS συσχετίστηκε με μεγαλύτερη μείωση της γνωστικής απόδοσης και εξασθένηση της μνήμης με την πάροδο του χρόνου, και επίμονη ελλείμματα εκτελεστικών λειτουργιών σε σύγκριση με τις βασικές γραμμές συμμετεχόντων. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη περιελάμβαναν ενήλικες ηλικίας 55 έως 90 ετών χωρίς κλινική διάγνωση για ΔΕΠΥ ή γνωστικές διαταραχές.

Το Προκλινικό Γνωστικό Σύνθετο Αλτσχάιμερ (PACC) ανιχνεύει πρώιμα σημάδια

μείωση της γνωστικής λειτουργίας και προσαρμόστηκε στην τρέχουσα μελέτη. Μια συσχέτιση μεταξύ υψηλότερων ADHD-PRS και μειωμένων βαθμολογιών PACC με την πάροδο του χρόνου παρατηρήθηκε σε θετικά στο αμυλοειδές-β- (Αβ) άτομα (35,4% των συμμετεχόντων) χρησιμοποιώντας σαρώσεις PET. Το ίδιο δεν βρέθηκε για τα αρνητικά Αβ άτομα, υποδεικνύοντας μια αλληλεπίδραση μεταξύ της ADHD-PRS και της εναπόθεσης Αβ του εγκεφάλου στη γνωστική έκπτωση.

«Είναι καλά τεκμηριωμένο ότι περίπου το 30% των ατόμων CU ηλικίας άνω των 55 ετών παρουσιάζουν παθολογία Αβ εγκεφάλου και ότι ένα μεγάλο μέρος αυτών των ατόμων παραμένουν γνωστικά άθικτα κατά τη διάρκεια της ζωής τους», οι ερευνητές έγραψε. «Αυτό υποστηρίζει ότι η συσχέτιση μεταξύ της συσσώρευσης Αβ και της γνωστικής επιδείνωσης εξαρτάται από την εγγενή ανθεκτικότητα και τους μηχανισμούς ευαισθησίας των ασθενών. Μαζί, τα παραπάνω αποτελέσματα δείχνουν ότι το γενετική ευθύνη για ΔΕΠΥ παίζει ρόλο στην αύξηση της ευαισθησίας στις βλαβερές συνέπειες συχνά στον ανθρώπινο εγκέφαλο».

Στα θετικά Αβ άτομα, η υψηλότερη ADHD-PRS συσχετίστηκε επίσης με επικείμενη παθολογία tau και ατροφία του εγκεφάλου στις μετωπιαίες και βρεγματικές περιοχές του εγκεφάλου. Η παθολογία Tau μετρήθηκε με βάση τις συγκεντρώσεις του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ).

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από την Πρωτοβουλία Νευροαπεικόνισης για τη Νόσο του Αλτσχάιμερ. Συνολικά 212 συμμετέχοντες (116 γυναίκες, 96 άντρες) συμπεριλήφθηκαν και αναγνωρίστηκαν ως γνωστικά χωρίς προβλήματα (CU) ή χωρίς διαταραχές μνήμης, στην αρχή. Οι συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν μια βασική αξιολόγηση και παρακολουθήθηκαν τακτικά μετά από αυτό για 6 χρόνια.

Αυτή είναι η πρώτη μελέτη που ανακαλύπτει μια γενετική συσχέτιση μεταξύ της ΔΕΠΥ και της ΔΕΠ, επομένως απαιτείται υποστήριξη της έρευνας. Μια λεπτομερής κλινική αξιολόγηση για Διάγνωση ΔΕΠΥ δεν συμπεριλήφθηκε και θα ωφελούσε τη μελλοντική έρευνα. Επιπλέον, όλοι οι συμμετέχοντες αυτοαναφέρθηκαν ως λευκοί. Οι νευροψυχιατρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης και της διπολικής διαταραχής, αποκλείστηκαν. Αυτοί οι περιορισμοί θα πρέπει να ληφθούν υπόψη ότι περιλαμβάνουν συμμετέχοντες που αντιπροσωπεύουν καλύτερα τον γενικό πληθυσμό της ΔΕΠΥ και διαφορετικές ομάδες.

Δείτε τις πηγές του άρθρου

• Facebook
• Κελάδημα
• Ίνσταγκραμ
• Pinterest