Εργαλείο ελέγχου 6 ερωτήσεων που παρουσιάστηκε για τη διάγνωση ADHD ενηλίκων

2 Μαΐου 2017

Οι ερευνητές που συνεργάζονται με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ) λένε ότι έχουν αναπτύξει μια απλή κλίμακα που μπορεί να διαγνώσει με αξιοπιστία τη ΔΕΠΥ στους περισσότερους ενήλικες - χρησιμοποιώντας μόνο έξι απλές ερωτήσεις.

Το νέο εργαλείο, γνωστό ως ADHD Self-Report Scale Adult (ASRS), περιγράφηκε στο ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στις 5 Απριλίου στο Ψυχιατρική JAMA. Σχεδιάστηκε από συμβουλευτικό συμβούλιο της ΠΟΥ, μαζί με δύο επιπλέον ψυχίατρους, που βασίζονται σε τρία διαφορετικά δείγματα: ένα από την Εθνική Επιθεώρηση Συννοσηρότητας, μια εθνική έρευνα πρόσωπο με πρόσωπο. ένα από ένα δείγμα που υποβλήθηκε σε θεραπεία στο ιατρικό κέντρο NYU Langone. και ένα τρίτο από μια μεγάλη τηλεφωνική έρευνα των χρηστών ενός συγκεκριμένου σχεδίου υγειονομικής περίθαλψης. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από τα δείγματα - περίπου τα μισά από τα οποία είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με ADHD - για να δημιουργήσουν έναν αλγόριθμο διάγνωσης της ADHD σε ενήλικες, με βάση τις απαντήσεις μετά από έξι ερωτήσεις:

1. Πόσο συχνά δυσκολεύεστε να επικεντρωθείτε σε αυτό που σας λένε οι άνθρωποι, ακόμη και όταν σας μιλούν άμεσα;
2. Πόσο συχνά αφήνετε τη θέση σας σε συναντήσεις ή σε άλλες περιπτώσεις στις οποίες αναμένεται να παραμείνετε καθισμένοι;
3. Πόσο συχνά δυσκολεύεστε να χαλαρώσετε και να χαλαρώσετε όταν έχετε χρόνο στον εαυτό σας;
4. Όταν βρίσκεστε σε μια συνομιλία, πόσο συχνά βρίσκεστε φινίρισμα της φράσης των ανθρώπων με τους οποίους μιλάτε πριν μπορέσουν να το τελειώσουν οι ίδιοι;
5. Πόσο συχνά θέτετε τα πράγματα μακριά μέχρι την τελευταία στιγμή;
6. Πόσο συχνά εξαρτάτε από άλλους για να διατηρήσετε τη ζωή σας σε τάξη και να παρακολουθήσετε λεπτομέρειες;

Κάθε ερώτηση μπορεί να απαντηθεί με "ποτέ", "σπάνια", "μερικές φορές", "συχνά" ή "πολύ συχνά" και βαθμολογείται σε κλίμακα 24 σημείων. Σύμφωνα με τους ερευνητές, προέβλεψε με ακρίβεια την ADHD ενηλίκων στον πληθυσμό των δειγμάτων τους κατά 80% περίπου.

Πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν ότι ενώ το 4.4% των ενηλίκων στις Η.Π.Α. έχει διαγνωστεί με ADHD, οι περισσότεροι τα άτομα με τη διαταραχή δεν αναζητούν ποτέ διάγνωση ή θεραπεία - πράγμα που σημαίνει ότι ο πραγματικός ρυθμός της ADHD ενηλίκων μπορεί να είναι πολύ πιο ψηλά. Και επειδή τα περισσότερα διαγνωστικά εργαλεία βασίζονται στα συμπτώματα των παιδιών ή στο πλέον ξεπερασμένο DSM-IV, λένε οι ειδικοί, μπορεί δεν είναι σε θέση να εντοπίσουν με ακρίβεια τη ΔΕΠΥ στους περισσότερους ενήλικες, οι οποίοι παρουσιάζουν σημαντικά διαφορετικά συμπτώματα από αυτά που κάνουν τα παιδιά ADHD.

Το νέο εργαλείο στοχεύει να αλλάξει αυτό, λένε οι δημιουργοί του, επιτρέποντας στους γιατρούς πρωτοβάθμιας φροντίδας να εντοπίζουν με ακρίβεια τη ΔΕΠΥ στους ενήλικες ασθενείς τους πολύ πιο γρήγορα από ό, τι μπορούσαν κάποτε. Ωστόσο, η απλή της μορφή δημιουργεί ερωτήματα σχετικά με τις τρέχουσες διαγνωστικές αρχές για την ADHD ενηλίκων, η οποία μπορεί να είναι υπερβολικά πολύπλοκη ή πολύ εξαρτημένη από συμπτώματα παιδικής ηλικίας, λένε οι ερευνητές.

"Τέτοια ευρήματα εγείρουν το ερώτημα κατά πόσο τα τρέχοντα κριτήρια, σχεδιασμένα με τα παιδιά στο μυαλό, μπορούν να καταγράψουν επαρκώς την έκφραση της ADHD στην ενηλικίωση" έγραψε ο Philip Shaw, Ph. D., σε συνοδευτικό συντακτικό. "Αυτά τα συναρπαστικά ευρήματα δεν θα τονώσουν μόνο την περαιτέρω έρευνα, αλλά θα μπορούσαν επίσης να οδηγήσουν σε λιγότερη επιμονή σε ένα παιδικό ιστορικό συμπτωμάτων, ίσως ακόμη και σε περαιτέρω αυξανόμενα διαγνωστικά ποσοστά".

Ενημερώθηκε στις 19 Ιανουαρίου 2018