ODD vs. ADHD: Τα γεγονότα σχετικά με τη διαταραχή της αποσταθεροποίησης και την έλλειψη προσοχής

Η αντιφατική προκλητική διαταραχή (ODD) ορίζεται από την επιθετικότητα και την τάση να ενοχλεί σκόπιμα και να ερεθίζει τους άλλους. Ενώ είναι αλήθεια ότι οποιοσδήποτε μπορεί να είναι επιθετικός και ερεθιστικός από καιρό σε καιρό, να διαγνωσθεί ως ΑΟΔ, ένα άτομο πρέπει να εμφανίζει ένα μοτίβο αρνητικής, εχθρικής και ενοχλητικής συμπεριφοράς που διαρκεί τουλάχιστον έξι χρόνια μήνες.

Ορισμένες πηγές εκτιμούν ότι το 5% όλων των παιδιών μπορεί να είναι κατάλληλα για τη διάγνωση.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ADHD και ODD;

Δεν είναι όλα τα παιδιά με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD) να πληρούν τις προϋποθέσεις για τη διάγνωση της αντίθετης διαταραχής διαταραχής. Ωστόσο, τα ποσοστά είναι υψηλά - μερικές μελέτες έχουν εκτιμήσει το 65% των παιδιών με ADHD που έχουν επίσης μια διαταραχή διαταραχής. Ένα πρόσφατο άρθρο στο Προσοχή!, το τριμηνιαίο περιοδικό που δημοσιεύθηκε από το CHADD, αναφέρει μια μελέτη 600 ανδρών ηλικίας 7 έως 9 ετών, στις οποίες το 40% των παιδιών με ΔΕΠ-Υ είχε επίσης ΑΥΑ, με 15% ή 1 στους 7, με σοβαρότερες διαταραχές συμπεριφοράς.

ODD: Συμπτώματα και επικράτηση

Ένα μοτίβο αρνητικής, εχθρικής και προκλητικής συμπεριφοράς διάρκειας τουλάχιστον 6 μηνών, κατά τη διάρκεια της οποίας τέσσερα (ή περισσότερα) από τα ακόλουθα Τα συμπτώματα της ΑΘΗ είναι παρώντες:

• συχνά χάνει απόλαυση
• συχνά υποστηρίζει με ενήλικες
• συχνά συχνά κατηγορεί ενεργά ή αρνείται να συμμορφωθεί με τα αιτήματα ή τους κανόνες των ενηλίκων
• συχνά εσκεμμένα ενοχλεί τους ανθρώπους
• συχνά κατηγορεί τους άλλους για τα λάθη του ή την κακή συμπεριφορά του
• συχνά είναι ευαίσθητα ή εύκολα ενοχλούνται από άλλους
• είναι συχνά θυμωμένος και ανυπόμονος
• είναι συχνά δυσαρεστημένος ή εκδικητικός

Σημείωση: Εξετάστε ένα κριτήριο για το ODD που πληρούται μόνο εάν η συμπεριφορά εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι συνήθως παρατηρείται σε άτομα συγκρίσιμης ηλικίας και αναπτυξιακού επιπέδου.

[Κάντε λήψη αυτού του δωρεάν πηγαίου κώδικα: Το παιδί μου έχει διαταραχή κατά της αντιπολίτευσης;]

Μια διάγνωση του ΠΕΡΙΤΤΟΣ θεωρείται μόνον εάν:

• Η διαταραχή της συμπεριφοράς της ΟΑΥ προκαλεί κλινικά σημαντική εξασθένιση στην κοινωνική, ακαδημαϊκή ή επαγγελματική λειτουργία.
• Οι διεγερτικές συμπεριφορές δεν εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια ενός ψυχωτικού επεισοδίου ή λόγω μιας διαταραχής διάθεσης.
• Τα κριτήρια δεν πληρούνται για τη διαταραχή της συμπεριφοράς και, αν το άτομο είναι ηλικίας 18 ετών και άνω, δεν πληρούνται κριτήρια για την αντικοινωνική διαταραχή της προσωπικότητας. Μάθε περισσότερα για Διαταραχή κατά της αντιπολίτευσης σε ενήλικεςεδώ.

Κριτήρια που συνοψίζονται από: Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών, πέμπτη έκδοση . Ουάσιγκτον, DC: Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία.

[Διαβάστε αυτό: Ο σύνδεσμος ADHD-ODD στα παιδιά]

Μπορούν τα παιδιά να ξεπεράσουν το ODD;

Φαίνεται ότι μερικά παιδιά θα ξεπεράσουν κάποιες πτυχές της ΟΕΚ. Για παράδειγμα, ένας ενθουσιώδης έφηβος μπορεί να εξελιχθεί σε έναν πιο εύκολο στη ζωή ενηλίκων. Ωστόσο, άλλες συμπεριφορές μπορεί να είναι δια βίου. Ένα επιθετικό δύο ετών θα είναι πολύ πιθανό να είναι ένας επιθετικός ενήλικας.

Διάγνωση και Θεραπεία της ΟΑΥ

Τι πρέπει να ρωτήσω ο γιατρός, ο ψυχολόγος ή ο θεραπευτής όταν παίρνω το παιδί μου για επίσκεψη;

Κατ 'αρχάς, ρωτήστε εάν έχουν συνεργαστεί με παιδιά που έχουν ΟΑΥ και ποιες μεθόδους θεραπείας προτιμούν.

Πώς πρέπει να θεραπεύσω την ΑΥΕ του παιδιού μου;

• Πάντα να βασίζεται στα θετικά, να δίνει το παιδί έπαινο και θετική ενίσχυση όταν δείχνει ευελιξία ή συνεργασία. Αναγνωρίστε τις "μικρές νίκες".
• Μάθετε να ελέγχετε τον εαυτό σας. Πάρτε ένα χρονικό όριο ή διακοπή εάν πρόκειται να καταστήσετε τη σύγκρουση με το παιδί σας χειρότερη, όχι καλύτερη.
• Επιλέξτε τις μάχες σας. Δεδομένου ότι το παιδί με ΟΑΚ έχει πρόβλημα να αποφύγει τους αγώνες εξουσίας, δώστε προτεραιότητα στα πράγματα που θέλετε να κάνει το παιδί σας.
• Ορίστε εύλογα, κατάλληλα για την ηλικία όρια με συνέπειες που μπορούν να εφαρμοστούν με συνέπεια. Αντιμετωπίστε τον πειρασμό να σώσετε το παιδί από φυσικές συνέπειες.
• Μην πηγαίνετε μόνη της. Εργαστείτε και λάβετε υποστήριξη από τους άλλους ενήλικες (εκπαιδευτικούς, προπονητές και σύζυγο) που ασχολούνται με το παιδί σας. Αναζητήστε ομάδες υποστήριξης περιοχής και / ή μαθήματα γονέων για γονείς δύσκολων παιδιών.
• Αποφύγετε την καύση. Διατηρήστε άλλα ενδιαφέροντα εκτός από το παιδί σας με το ODD, έτσι ώστε η διαχείριση του παιδιού σας να μην παίρνει όλο το χρόνο και την ενέργεια σας. Διαχειριστείτε το δικό σας στρες με άσκηση και χαλάρωση. Χρησιμοποιήστε φροντίδα ανακούφισης ανάλογα με τις ανάγκες.

Βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του ΟΕΥ εδώ. Βλέπω Αντιπολιτευτική ομάδα υποστήριξης για υποστήριξη.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη;

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη θεραπεία της ΑΕΑ. Συζητήστε με έναν παιδοψυχίατρο που είναι εξοικειωμένος με την ΟΑΚ στα παιδιά.

Είναι απαραίτητη η άλλη θεραπεία για ΑΥΑ;

Ένα παιδί με ΟΑΚ θα πρέπει να βλέπει είτε ψυχίατρο, ψυχολόγο είτε θεραπευτή που είναι εξοικειωμένος με τη διαταραχή. Η συμβουλευτική θα πρέπει να περιλαμβάνει τόσο το παιδί όσο και την οικογένεια, με έμφαση στους τρόπους αντιμετώπισης αυτής της συμπεριφοράς.

Εάν το παιδί γίνει επικίνδυνο για τον εαυτό του ή για άλλους, η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν κίνδυνο έξω από το νοσοκομείο μπορούν να νοσηλεύονται ακουσίως για διάστημα έως 3 ημερών από την αστυνομία ή από γιατρό για παρατήρηση.

Τι συμβαίνει σε ένα νοσοκομείο που νοσηλεύεται για ΑΥΑ; Τι μπορώ να περιμένω;

Το να έχετε το παιδί σας νοσηλευόμενο για ένα ψυχιατρικό πρόβλημα μπορεί να είναι μια τραυματική εμπειρία. Η νοσηλεία είναι συνήθως επείγουσα, συχνά ακολουθώντας κάποιο είδος σοβαρού περιστατικού. Οι γονείς συχνά εξαντλούνται, τραυματίζονται και φοβούνται.

Κάνετε ό, τι καλύτερο μπορείτε να απαντήσετε σε όλες τις ερωτήσεις στο νοσοκομείο, όπως μπορείτε επίσης. Οι γιατροί πιθανόν να ζητήσουν ιατρικό ιστορικό, οποιαδήποτε φάρμακα και μια εξήγηση για το γεγονός που οδήγησε στην απόφαση να φέρει το παιδί στο νοσοκομείο. Εάν το παιδί σας μένει μια μέρα στην άλλη, τότε πρέπει να πάτε στο σπίτι και να ξεκουραστείτε. ΜΗΝ ΘΕΛΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ ΓΙΑ ΤΟ ΣΧΕΔΙΟ ΟΤΙ ΤΟ ΣΠΙΤΙ ΣΑΣ ΕΙΝΑΙ ΠΙΟ ΕΙΡΗΝΙΚΟ ΧΩΡΙΣ ΤΟ ΠΑΙΔΙ. Χρησιμοποιήστε αυτή τη φορά για να τραβήξετε τον εαυτό σας μαζί, για να γαλουχήσετε το σύζυγό σας και οποιαδήποτε άλλα παιδιά στο σπίτι, και μόνο για να απολαύσετε κάποια ειρήνη για λίγο.

Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες διαδικασίες.

• Ομαδική θεραπεία που διαχειρίζεται το ιατρικό προσωπικό.
• Ατομική θεραπεία με επαγγελματία ψυχικής υγείας
• Οικογενειακές συναντήσεις για την προετοιμασία του ασθενούς και της οικογένειας για την επιστροφή του παιδιού στο σπίτι.
• Χρόνος αν χρειαστεί. Εάν το παιδί αδυνατεί να ελέγξει τον εαυτό του, μπορεί να διαχωριστεί από τους άλλους ασθενείς. Εάν φαίνεται βίαιος, μπορεί να τοποθετηθεί σε "αίθουσα ασφαλείας".
• Οι περιορισμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθενείς που θέτουν σε κίνδυνο τον εαυτό τους ή άλλους. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει δερμάτινες ζώνες ή ιμάντες που χρησιμοποιούνται για να κρατούν το παιδί σε ένα κρεβάτι.

Τι είναι ένα καλό βιβλίο σχετικά με το ODD;

Το εκρηκτικό παιδί από τον Ross W. Greene, Ph. D. ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε.

[Εμπειρογνώμονας Webinar: Καθαρίστε την Defiance - Αντιμετωπίζοντας Διαταραχή Αποστατικής Αντιπολίτευσης]

Ενημερώθηκε στις 2 Ιανουαρίου 2020