Πώς τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής επηρεάζουν τις γυναίκες ξεχωριστά

Τα συμπτώματα διπολικής διαταραχής είναι παρόμοια σε γυναίκες και άνδρες, αλλά μπορεί να επηρεάσουν τις γυναίκες με διαφορετικό τρόπο. Παρόλο που η διπολική διαταραχή εμφανίζεται με παρόμοια συχνότητα και στα δύο φύλα, μελέτες υποδηλώνουν ότι υπάρχουν ορισμένες πτυχές της κατάστασης που επηρεάζουν τους άνδρες και τις γυναίκες με μοναδικό τρόπο. Για παράδειγμα, οι γυναικείες ορμόνες, μαζί με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, μπορούν να επηρεάσουν τα συμπτώματα και τις θεραπείες, ενώ η διπολική διαταραχή με μεγάλη καθυστέρηση συνδέεται συχνά με την εμμηνόπαυση. Ας διερευνήσουμε πώς τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής επηρεάζουν τις γυναίκες και γιατί υπάρχει τέτοια διακύμανση μεταξύ των δύο φύλων όταν πρόκειται για αυτή την κατάσταση.

Τα συμπτώματα διπολικής διαταραχής στα θηλυκά: Πώς επηρεάζονται οι γυναίκες;

Τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής στις γυναίκες μπορεί να διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα συμπτώματα διπολικής βίας από άντρες. Παράλληλα με τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, υπάρχουν απλές βιολογικές διαφορές που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται η κατάσταση. Ενώ είναι εύκολο να σκεφτεί κανείς ότι οι άνδρες και οι γυναίκες βρίσκονται στην ίδια βάρκα όταν πρόκειται για ψυχική υγεία, υπάρχει εκτεταμένες ενδείξεις ότι η εμπειρία μιας γυναίκας με διπολική διαταραχή μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική από την εμπειρία ενός ανθρώπου.

Οι έρευνες δείχνουν ότι στις γυναίκες, οι ορμόνες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη και τη σοβαρότητα της διπολικής διαταραχής. Εδώ είναι μερικοί από τους τρόπους με τους οποίους τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής είναι διαφορετικά στις γυναίκες:

• Γυναίκες με διπολική διαταραχή Ι διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο για τον μετεμπόριο μανία και ψύχωση, επομένως απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση
• Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν συμπτώματα κατάθλιψης από τη μανία
• Οι γυναίκες είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν γρήγορη ποδηλασία, που ορίζεται ότι έχει τέσσερα ή περισσότερα επεισόδια μανίας ή κατάθλιψης ετησίως
• Οι γυναίκες με διαταραχές της διάθεσης παρουσιάζουν πιο σοβαρά συμπτώματα προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS)
• Οι γυναίκες μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν ιατρική θεραπεία διπολικής διαταραχής αν είναι έγκυος ή προσπαθούν να συλλάβουν. Πολύ λίγα διπολικά φάρμακα έχουν δοκιμαστεί σε έγκυες γυναίκες, για προφανείς λόγους, έτσι η ασφάλεια ορισμένων φαρμάκων είναι ακόμα άγνωστη. Εάν ανησυχείτε για να μείνετε έγκυος ενώ λαμβάνετε φάρμακα για διπολική διαταραχή, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας. Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο σας απότομα.

Θεραπεία για συμπτώματα διπολικής διαταραχής στις γυναίκες

Η θεραπεία για συμπτώματα διπολικής διαταραχής στις γυναίκες εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Οι γυναίκες με πλήρη διπολική διανοητική μανία μπορεί να απαιτούν νοσηλεία, για παράδειγμα, ενώ οι γυναίκες που βιώνουν κυκλοθυμική διαταραχή ή διπολικό τύπο ΙΙ (χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη και "hypomania"- μια ηπιότερη μορφή μανίας) μπορεί να διαπιστώσει ότι οι διαθέσεις τους σταθεροποιούνται με τακτική διπολική φαρμακευτική αγωγή. Στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία για τη διαχείριση διπολικών συμπτωμάτων.

Η θεραπεία για όλους τους τύπους διπολικής διαταραχής συνήθως συνίσταται σε φάρμακα και θεραπεία. Τα κοινά φάρμακα για συμπτώματα διπολικής διαταραχής στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

• Αντιψυχωσικά, όπως quetiapine (Seroquel), lurasidone (Latuda), αριπιπραζόλη (Abilify), ολανζαπίνη (Zyprexa), ζιπρασιδόνη (Geodon) και ρισπεριδόνη (Risperdal). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν με τα συμπτώματα της μανίας και χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ψύχωσης.
• Σταθεροποιητές διάθεσης, συμπεριλαμβανομένου λίθιο και λαμοτριγίνη. Αυτά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ή την καθυστέρηση επεισοδίων μανίας ή υπομανίας και τη θεραπεία συμπτωμάτων κατάθλιψης.

Εάν τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής επιδεινωθούν σε συγκεκριμένες περιόδους στον κύκλο σας ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συμπληρωματική θεραπεία για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τις επιδράσεις των ορμονών διακυμάνσεις.

Χρήση διπολικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να μην είναι ασφαλή για χρήση κατά την εγκυμοσύνη, διαφορετικά μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης σας. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν είστε επί του παρόντος έγκυος ή προσπαθείτε να συλλάβετε και να παίρνετε διπολικά φάρμακα ("Οι σταθεροποιητές διάθεσης στην εγκυμοσύνη: Είναι ασφαλείς;").

Οι γιατροί συστήνουν συνήθως τη συνέχιση της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά οι κίνδυνοι για την υγεία και την ανάπτυξη του μωρού θεωρούνται ιδιαίτερα.

Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν παλαιότερα φάρμακα όπως αλοπεριδόλη (Haldol) και το λίθιο, καθώς και αντικαταθλιπτικά, για τη διαχείριση των διπολικών συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν μόνο αποδεδειγμένο ιστορικό και έχουν περισσότερα δεδομένα ασφάλειας από τα νεότερα φάρμακα για διπολική διαταραχή.

Ορισμένα από τα νεότερα άτυπα αντιψυχωσικά φάρμακα έχουν μελετηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυτή τη στιγμή δεν έχουν δείξει κανέναν γνωστό κίνδυνο για γενετικές ανωμαλίες ή αναπτυξιακές ανωμαλίες. Ενώ, μερικά φάρμακα, όπως βαλπροϊκό οξύ (Depakote) και καρβαμαζεπίνη (Tegretol), έχει αποδειχθεί ότι είναι επιβλαβές για τα μωρά και συμβάλλει σε γενετικές ανωμαλίες. Εάν μια γυναίκα που παίρνει βαλπροϊκό οξύ ανακαλύψει ότι είναι έγκυος, ο ιατρός μπορεί να αλλάξει το φάρμακό της ή να ρυθμίσει τη δόση και να συνταγογραφήσει φολικό οξύ για να βοηθήσει στην πρόληψη γενετικών ανωμαλιών που επηρεάζουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού του μωρού.

Όταν πρόκειται για καρβαμαζεπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι περισσότεροι γιατροί δεν θα το συστήσουν αν δεν υπάρχουν άλλες επιλογές. Η καρβαμαζεπίνη παρουσιάζει κινδύνους για το αγέννητο μωρό. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια και διαταραχή αίματος στη μητέρα, ειδικά εάν ξεκίνησε μετά τη σύλληψη.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο που πρέπει να γνωρίζετε. Ορισμένα διπολικά φάρμακα που λαμβάνονται κατά το τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσουν στο μωρό μεταβολές μυϊκών κινήσεων (συμπτώματα που μοιάζουν με σπασμούς) ή συμπτώματα στέρησης κατά τη γέννηση. Τα αντιψυχωσικά φάρμακα που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν: Abilify, Haldol, Risperdal, Seroquel και Zyprexa. Μετά την γέννηση, τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες. Ωστόσο, μερικά μωρά θα πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο για παρακολούθηση και θεραπεία παρακολούθησης.

Ως γενικός κανόνας, οι γιατροί προσπαθούν να περιορίσουν την ποσότητα φαρμάκων που ένα αναπτυσσόμενο μωρό εκτίθεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρόλο που ορισμένα φάρμακα δεν έχουν γνωστούς κινδύνους για το έμβρυο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν άγνωστοι κίνδυνοι. Διατηρώντας τις δόσεις στο ελάχιστο και προσπαθώντας να μην προσθέσετε νέα φάρμακα, ο γιατρός ελπίζει να περιορίσει αυτούς τους άγνωστους κινδύνους.

Δείτε επίσης "Τα συμπτώματα της διπολικής κατάθλιψης στις γυναίκες"

αναφορές άρθρων