Παιδική χρήση Ritalin μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στον εγκέφαλο

8 Σεπτεμβρίου 2017

Διεγερτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ADHD, όπως Ritalin και Adderall, έχουν μελετηθεί εκτενώς και διαπιστώθηκε ότι είναι ασφαλείς - βραχυπρόθεσμα. Ωστόσο, στο μεγαλύτερο μέρος τους, οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις τους στον ανθρώπινο εγκέφαλο δεν είναι καλά κατανοητές.

ΕΝΑ μικρή νέα μελέτη μπορεί να ρίξει φως στο πώς η επίμονη χρήση διεγερτικών μεταβάλλει τον εγκέφαλο. Διαπιστώνει ότι οι ενήλικες που ξεκίνησαν ένα σχήμα θεραπείας κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας έχουν διαφορετικά επίπεδα ορισμένων νευροδιαβιβαστές - και μια διαφορετική αντίδραση στις επόμενες δόσεις του Ritalin - από ό, τι οι ασθενείς που άρχισαν θεραπεία ως ενήλικες.

Η μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο στο NeuroImage: Κλινική, εξέτασε 44 άνδρες ασθενείς με ADHD, όλες μεταξύ των ηλικιών 23 και 40 ετών. Τα θέματα χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες: αυτούς που άρχισαν να λαμβάνουν Ritalin (το εμπορικό σήμα methylphenidate) πριν από την ηλικία των 16 ετών. εκείνοι που πήραν για πρώτη φορά Ritalin μετά την ηλικία των 23? και εκείνων που δεν είχαν πάρει ποτέ διεγερτικά για τη θεραπεία των συμπτωμάτων ADHD τους. Όλοι οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε βασικές εξετάσεις εγκεφάλου. ορισμένα άτομα και από τις τρεις ομάδες έλαβαν αργότερα μια δόση Ritalin και σαρώθηκαν ξανά.

Οι αρχικές εξετάσεις αποκάλυψαν ότι οι εγκέφαλοι των ατόμων που άρχισαν να παίρνουν Ritalin πριν από την ηλικία των 16 ετών (η ομάδα "πρώιμης θεραπείας") είχαν χαμηλότερα επίπεδα GABA νευροδιαβιβαστή που συνδέεται με τον έλεγχο αναστολής και συχνά εμπλέκεται στη νευρολογική σύνθεση του ADHD - από ό, τι εκείνοι που άρχισαν να διεγείρουν αργότερα ή δεν πήραν ποτέ το εμπορικό κέντρο. Μετά από τη χορήγηση του Ritalin, ωστόσο, και οι ασθενείς επανεξέθησαν, μόνο η ομάδα πρώιμης θεραπείας είδε οποιαδήποτε αύξηση στα επίπεδα GABA.

Οι συνέπειες αυτών των διαφόρων επιπέδων GABA δεν είναι αρκετά σαφείς από τώρα, αλλά οι ερευνητές σημειώνουν ότι η χρήση του μεθυλοφαινιδάτη στα πρώτα στάδια της ζωής - ενώ ο εγκέφαλος βρίσκεται σε εξέλιξη - εμφανίζεται να έχει συγκεκριμένη και διαρκή κατάσταση νευρολογικές επιδράσεις. Η χρήση μεθυλοφαινιδάτων φαίνεται επίσης να επηρεάζει βραχυπρόθεσμα τον εγκέφαλο των ασθενών με διάφορους τρόπους, ανάλογα με όταν άρχισε η θεραπεία - όπως παρατηρήθηκε στα αυξημένα επίπεδα GABA λίγο μετά το ναρκωτικό χορηγείται.

Τα αποτελέσματα της μελέτης μας δείχνουν ότι τα διεγερτικά έχουν διαφορετικές επιδράσεις όταν ενεργούν στον αναπτυσσόμενο ή στον ώριμο εγκέφαλο " γράφουν οι συγγραφείς. "Συνεπώς, οι μελλοντικές μελέτες δικαιολογούνται για την αξιολόγηση των βασικών μηχανισμών, καθώς και των συνεπειών αυτών των χαμηλότερων επιπέδων GABA + στα γνωστικά και συμπεριφορικά προβλήματα στη ΔΕΠ-Υ".

Ενημερώθηκε στις 8 Σεπτεμβρίου 2017