Η μάσκα σιδήρου Οι κοινές πηγές των διαταραχών προσωπικότητας
Οργή και θυμός
Έχουν όλες οι διαταραχές προσωπικότητας μια κοινή ψυχοδυναμική πηγή; Σε ποιο στάδιο προσωπικής ανάπτυξης μπορούμε να αποδώσουμε αυτήν την κοινή πηγή; Μπορούν να χαρτογραφηθούν τα μονοπάτια που οδηγούν από αυτή την κοινή πηγή σε καθεμία από αυτές τις διαταραχές; Θα δώσουν θετικές απαντήσεις στα παραπάνω για μια νέα κατανόηση αυτών των ολέθριων συνθηκών;
Οξεία οργή
Ο θυμός είναι ένα σύνθετο φαινόμενο. Έχει ιδιότητες διάθεσης, εκφραστικά και κίνητρα συστατικά, επιθετικές και ατομικές παραλλαγές, γνωστικές και διεγερτικές αλληλεξαρτώμενες εκδηλώσεις και ψυχοφυσιολογικές (ιδιαίτερα νευροενδοκρινικές) πτυχές. Από ψυχοβιολογική άποψη, κατά πάσα πιθανότητα είχε τη χρησιμότητα επιβίωσης στην πρώιμη εξέλιξη, αλλά φαίνεται να έχει χάσει πολλά από αυτά στις σύγχρονες κοινωνίες. Στην πραγματικότητα, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αντιπαραγωγικό, ακόμη και επικίνδυνο. Ο δυσλειτουργικός θυμός είναι γνωστό ότι έχει παθογόνα αποτελέσματα (κυρίως καρδιαγγειακά).
Οι περισσότεροι άνθρωποι με διαταραχές της προσωπικότητας έχουν την τάση να είναι θυμωμένοι. Ο θυμός τους είναι πάντα ξαφνικός, οργισμένος, τρομακτικός και χωρίς εμφανή πρόκληση από εξωτερικό πράκτορα. Φαίνεται ότι οι άνθρωποι που πάσχουν από διαταραχές της προσωπικότητας βρίσκονται σε μια συνεχή κατάσταση θυμού, η οποία ουσιαστικά καταστέλλεται τις περισσότερες φορές. Εμφανίζεται μόνο όταν οι άμυνες του ατόμου είναι μειωμένες, ανίκανοι ή επηρεασμένες από συνθήκες, εσωτερικές ή εξωτερικές. Έχουμε δείξει την ψυχοδυναμική πηγή αυτού του μόνιμου, εμφιαλωμένου θυμού, αλλού σε αυτό το βιβλίο. Με λίγα λόγια, ο ασθενής συνήθως δεν μπόρεσε να εκφράσει τον θυμό και να το κατευθύνει σε «απαγορευμένους» στόχους στα πρώτα του εκπαιδευτικά χρόνια (οι γονείς του στις περισσότερες περιπτώσεις). Ο θυμός, ωστόσο, ήταν μια δικαιολογημένη αντίδραση σε καταχρήσεις και κακομεταχείριση. Ο ασθενής, επομένως, αφέθηκε να καλλιεργήσει μια αίσθηση βαθιάς αδικίας και απογοητευμένης οργής. Οι υγιείς άνθρωποι βιώνουν θυμό, αλλά ως μεταβατικό κράτος. Αυτό είναι που θέτει την προσωπικότητα διαταραγμένη εκτός: ο θυμός τους είναι πάντα οξεία, μόνιμα παρόντες, συχνά κατασταλμένοι ή καταπιεσμένοι. Ο υγιής θυμός έχει έναν εξωτερικό παράγοντα διέγερσης (ένας λόγος). Έχει ως στόχο αυτόν τον παράγοντα (συνοχή).
Ο παθολογικός θυμός δεν είναι ούτε συνεπής, ούτε εξωτερικός. Προέρχεται από το εσωτερικό και είναι διάχυτο, κατευθύνεται στον «κόσμο» και στην «αδικία» γενικά. Ο ασθενής εντοπίζει την ΑΜΕΣΗ αιτία του θυμού. Ακόμα, μετά από προσεκτικότερη εξέταση, η αιτία είναι πιθανό να μην βρίσκεται και η οργή υπερβολική, δυσανάλογη, ασυνάρτητη. Για να τελειοποιήσετε το σημείο: ίσως είναι πιο ακριβές να πείτε ότι η διαταραγμένη προσωπικότητα εκφράζει (και βιώνει) ΔΥΟ στρώματα θυμού, ταυτόχρονα και πάντα. Το πρώτο στρώμα, το επιφανειακό θυμό, στρέφεται πράγματι σε έναν προσδιορισμένο στόχο, την εικαζόμενη αιτία της έκρηξης. Το δεύτερο στρώμα, ωστόσο, είναι ο θυμός που απευθύνεται στον εαυτό του. Ο ασθενής είναι θυμωμένος στον εαυτό του επειδή δεν μπορεί να απομακρυνθεί από την κανονική οργή, κανονικά. Αισθάνεται σαν ένας κακός. Μισεί τον εαυτό του. Αυτό το δεύτερο στρώμα θυμού περιλαμβάνει επίσης ισχυρά και εύκολα αναγνωρίσιμα στοιχεία απογοήτευσης, ερεθισμού και ενόχλησης.
Ενώ ο φυσιολογικός θυμός συνδέεται με κάποια ενέργεια αναφορικά με την πηγή του (ή με τον προγραμματισμό ή σκέψη για μια τέτοια ενέργεια) - ο παθολογικός θυμός κατευθύνεται κυρίως στον εαυτό του ή ακόμη και στερείται κατεύθυνση. Η διαταραγμένη προσωπικότητα φοβάται να δείξει ότι είναι θυμωμένος με άλλους με νόημα επειδή φοβούνται να τις χάσουν. Η Διαταραγμένη Προσωρινή Προσωπικότητα φοβάται ότι θα εγκαταλειφθεί, ο ναρκισσιστής (NPD) χρειάζεται τη ναρκισσιστική του προσφορά Πηγές, οι παρανοϊκοί - οι διώκτες του και ούτω καθεξής. Αυτοί οι άνθρωποι προτιμούν να κατευθύνουν την οργή τους σε ανθρώπους που έχουν νόημα σε αυτούς, οι άνθρωποι των οποίων η απόσυρση δεν θα αποτελέσει απειλή για την επισφαλώς ισορροπημένη προσωπικότητά τους. Φωνάζουν σε μια σερβιτόρα, χρεώνουν έναν ταξιτζή ή εκρήγνυνται σε ένα υποκείμενο. Εναλλακτικά, σκύβουν, νιώθουν ανδηλιακά ή παθολογικά βαριούνται, πίνουν ή κάνουν ναρκωτικά - όλες τις μορφές αυτοτραυματισμού. Από καιρό σε καιρό, που δεν μπορούν πλέον να προσποιούνται και να καταπνίγουν, το έχουν με την πραγματική πηγή του θυμού τους. Φωνάζουν και, γενικά, συμπεριφέρονται σαν τρελοί. Φωνάζουν ασυνείδητα, κάνουν παράλογες κατηγορίες, στρεβλώνουν τα γεγονότα, προφέρουν ισχυρισμούς και υποψίες. Αυτά τα επεισόδια ακολουθούνται από περιόδους σακχαρώδους συναισθηματισμού και υπερβολικής κολακείας και υποταγής προς το θύμα της τελευταίας επίθεσης οργής. Προωθούμενος από τον θνητό φόβο της εγκατάλειψης ή της αγνόησης, η προσωπικότητα διαταράσσει τις υποτιμήσεις και καταστρέφει τον εαυτό του στο σημείο να προκαλέσει την απωρία στον θεατή. Αυτές οι συναισθηματικές κούνιες που μοιάζουν με εκκρεμές καθιστούν δύσκολη τη ζωή με τη διαταραχή της προσωπικότητας.
Ο θυμός σε υγιή άτομα μειώνεται μέσω δράσης. Είναι ένα αποτρεπτικό, δυσάρεστο συναίσθημα. Προορίζεται να παράγει δράση για την εξάλειψη αυτής της δυσάρεστης αίσθησης. Συνδυάζεται με τη φυσιολογική διέγερση. Αλλά δεν είναι σαφές εάν η δράση μειώνει το θυμό ή ο θυμός εξαντλείται στη δράση. Ομοίως, δεν είναι σαφές εάν η συνείδηση του θυμού εξαρτάται από ένα ρεύμα γνώσης που εκφράζεται με λόγια; Μας θυμώνουμε γιατί λέμε ότι είμαστε θυμωμένοι (= εντοπίζουμε τον θυμό και τη σύλληψή του) - ή μήπως λέμε ότι είμαστε θυμωμένοι επειδή είμαστε θυμωμένοι για να ξεκινήσουμε;
Ο θυμός προκαλείται από πολλούς παράγοντες. Είναι σχεδόν μια παγκόσμια αντίδραση. Οποιαδήποτε απειλή για την ευημερία κάποιου (σωματική, συναισθηματική, κοινωνική, οικονομική ή ψυχική) αντιμετωπίζεται με θυμό. Αλλά και οι απειλές για τους συνεργάτες του, το πλησιέστερο, το αγαπημένο, το έθνος, το αγαπημένο ποδοσφαιρικό σύλλογο, τα κατοικίδια ζώα και ούτω καθεξής. Το έδαφος του θυμού διευρύνεται ώστε να περιλαμβάνει όχι μόνο το άτομο - αλλά όλο το πραγματικό και αντιληπτό περιβάλλον του, ανθρώπινο και μη ανθρώπινο. Αυτό δεν φαίνεται σαν μια πολύ προσαρμοστική στρατηγική. Οι απειλές δεν είναι οι μόνες καταστάσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν με θυμό. Ο θυμός είναι η αντίδραση στην αδικία (αντιληπτή ή πραγματική), στις διαφωνίες, στην ταλαιπωρία. Αλλά οι δύο κύριες πηγές θυμού είναι απειλή (μια διαφωνία είναι δυνητικά απειλητική) και αδικία (η ταλαιπωρία είναι η αδικία που προκαλείται στο θυμωμένο πρόσωπο από τον κόσμο).
Αυτές είναι και οι δύο πηγές διαταραχών προσωπικότητας. Η διαταραγμένη προσωπικότητα διαμορφώνεται από την επαναλαμβανόμενη και συχνή αδικία και απειλείται συνεχώς τόσο από την εσωτερική όσο και από τα εξωτερικά σύμπαντα του. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι υπάρχει στενή συνάφεια μεταξύ της διαταραγμένης προσωπικότητας και του έντονα θυμωμένου ατόμου.
Και, σε αντίθεση με την κοινή γνώμη, ο θυμωμένος άνθρωπος θυμώνει αν πιστεύει ότι αυτό που του έγινε ήταν σκόπιμο ή όχι. Αν χάνουμε ένα πολύτιμο χειρόγραφο, ακόμη και ακούσια, είμαστε υποχρεωμένοι να θυμώνουμε τον εαυτό μας. Αν το σπίτι του καταστραφεί από σεισμό - ο ιδιοκτήτης σίγουρα θα θυμάται, αν και δεν υπήρχε δουλειά με συνειδητό, σκόπιμο μυαλό. Όταν αντιλαμβανόμαστε μια αδικία στη διανομή του πλούτου ή της αγάπης - γινόμαστε θυμωμένοι εξαιτίας της ηθικής συλλογιστικής, αν η αδικία ήταν σκόπιμη ή όχι. Αντιμετωπίζουμε και τιμωρούμε ως αποτέλεσμα της ικανότητάς μας να νομιμοποιούμε ηθικά και να φτάνουμε όλοι. Μερικές φορές λείπει η ηθική λογική, όπως και όταν θέλουμε απλώς να ανακουφίσουμε ένα διάχυτο θυμό.
Αυτό που κάνει η διαταραχή της προσωπικότητας είναι: καταστέλλει τον θυμό, αλλά δεν έχει αποτελεσματικούς μηχανισμούς επαναπροσανατολισμού για να διορθώσει τις συνθήκες επαγωγής. Οι εχθρικές εκφράσεις του δεν είναι εποικοδομητικές - είναι καταστροφικές επειδή είναι διάχυτες, υπερβολικές και, ως εκ τούτου, ασαφείς. Δεν εκτοξεύει τους ανθρώπους για να αποκαταστήσει τη χαμένη αυτοεκτίμησή του, το κύρος του, την αίσθηση της εξουσίας και τον έλεγχο της ζωής του, να ανακάμψει συναισθηματικά ή να αποκαταστήσει την ευημερία του. Είναι οργισμένος επειδή δεν μπορεί να το βοηθήσει και είναι σε μια αυτοκαταστροφική και αυτο-θυσία. Ο θυμός του δεν περιέχει ένα σήμα, το οποίο θα μπορούσε να μεταβάλει το περιβάλλον του γενικότερα και τη συμπεριφορά των γύρω του, ειδικότερα. Ο θυμός του είναι πρωτόγονος, δυσπροσαρμοσμένος.
Ο θυμός είναι ένα πρωτόγονο, περιορισμένο συναίσθημα. Τα διεγερτικά συστατικά και τα μοτίβα του μοιράζονται με τη σεξουαλική διέγερση και το φόβο. Είναι η γνώση που καθοδηγεί τη συμπεριφορά μας, με στόχο την αποφυγή βλάβης και αποστροφής ή την ελαχιστοποίηση αυτών. Η γνώση μας είναι υπεύθυνη για την επίτευξη ορισμένων μορφών ψυχικής ικανοποίησης. Μια ανάλυση των μελλοντικών τιμών του λόγου ανακούφισης-ικανοποίησης έναντι επιπτώσεων (ανταμοιβή προς κίνδυνο) - μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω γνωστικών εργαλείων. Ο θυμός προκαλείται από την αποστροφή που προκαλείται σκόπιμα ή ακούσια. Μια τέτοια θεραπεία πρέπει να παραβιάζει είτε τις επικρατούσες συμβάσεις σχετικά με τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις είτε κάποια άλλη βαθιά ριζωμένη αίσθηση του τι είναι δίκαιο και δίκαιο. Η κρίση της δικαιοσύνης ή της δικαιοσύνης (δηλαδή η εκτίμηση του βαθμού συμμόρφωσης με τις συμβάσεις κοινωνικής ανταλλαγής) είναι επίσης γνωστική.
Ο θυμωμένος άνθρωπος και η διαταραγμένη προσωπικότητα υποφέρουν από ένα γνωστικό έλλειμμα. Δεν είναι σε θέση να νομιμοποιήσουν, να σχεδιάσουν αποτελεσματικές στρατηγικές και να τις εκτελέσουν. Αφιερώνουν όλη τους την προσοχή στην άμεση και αγνοούν τις μελλοντικές συνέπειες των ενεργειών τους. Με άλλα λόγια, οι ικανότητες της προσοχής και της επεξεργασίας πληροφοριών παραμορφώνονται, στρεβλώνουν υπέρ του παρόντος και τώρα, μεροληπτών τόσο στην πρόσληψη όσο και στην παραγωγή. Ο χρόνος είναι "σχετικιστικά διασταλμένος" - το παρόν θεωρείται πιο παρατεταμένο, "μεγαλύτερο" από οποιοδήποτε μέλλον. Τα άμεσα γεγονότα και οι ενέργειες κρίνονται πιο σχετικές και βαρύνονται περισσότερο από ό, τι απομακρυσμένες αποτρεπτικές συνθήκες. Ο θυμός εμποδίζει τη γνωστική λειτουργία.
Ο θυμωμένος άνθρωπος είναι ένας ανησυχούν άνθρωπος. Η διαταραγμένη προσωπικότητα είναι επίσης υπερβολικά προσηλωμένη στον εαυτό του. Η ανησυχία και ο θυμός είναι οι ακρογωνιαίοι λίθοι του οικοδόμου άγχους. Εκεί συγκεντρώνεται όλα: οι άνθρωποι γίνονται θυμωμένοι επειδή ανησυχούν υπερβολικά για τα κακά πράγματα που μπορεί να συμβούν σε αυτά. Ο θυμός είναι αποτέλεσμα του άγχους (ή, όταν ο θυμός δεν είναι οξεία, του φόβου).
Η εντυπωσιακή ομοιότητα μεταξύ θυμού και διαταραχών προσωπικότητας είναι η επιδείνωση της ικανότητας της συμπάθειας. Οι θυμωμένοι άνθρωποι δεν μπορούν να συνειδητοποιήσουν. Στην πραγματικότητα, η «αντι-ενσυναίσθηση» αναπτύσσεται σε κατάσταση οξείας οργής. Όλες οι ελαφρυντικές περιστάσεις που σχετίζονται με την πηγή του θυμού - λαμβάνουν ως νόημα να υποτιμούν και να μειώνουν την ταλαιπωρία του θυμωμένου ανθρώπου. Έτσι, ο θυμός του αυξάνει τις πιο ελαφρυντικές περιστάσεις. Η κρίση μεταβάλλεται από θυμό. Οι μεταγενέστερες προκλητικές πράξεις κρίνονται πιο σοβαρές - μόνο με την «αρετή» της χρονολογικής τους θέσης. Όλα αυτά είναι πολύ τυπικά της διαταραγμένης προσωπικότητας. Μία βλάβη των συναισθηματικών συναισθημάτων είναι ένα πρωταρχικό σύμπτωμα σε πολλές από αυτές (στην Ναρκιστική, Αντικοινωνική, Σχισζοειδή και Σιδηρωτική προσωπικότητα, διαταραγμένη, για να αναφέρω μόνο τέσσερα).
Επιπλέον, η προαναφερθείσα μείωση της κρίσης (= εξασθένηση της ορθής λειτουργίας του μηχανισμού εκτίμησης κινδύνου) εμφανίζεται τόσο στον οξεία θυμό όσο και σε πολλές διαταραχές της προσωπικότητας. Η ψευδαίσθηση της παντοδυναμίας (δύναμης) και της αδιαλλαξίας, η μεροληψία της κρίσης - είναι χαρακτηριστικές και για τα δύο κράτη. Ο οξεία θυμός (επιθέσεις οργής σε διαταραχές προσωπικότητας) είναι πάντα ασύμβατη με το μέγεθος της πηγής του συναισθήματος και τροφοδοτείται από εξωγενείς εμπειρίες. Ένα έντονα θυμωμένο πρόσωπο αντιδρά συνήθως σε ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ, μια συγχώνευση αποτρεπτικών εμπειριών, που όλες ενισχύουν το ένα στο άλλο σε φαύλους κύκλους ανατροφοδότησης, πολλοί από τους οποίους δεν σχετίζονται άμεσα με την αιτία του συγκεκριμένου θυμού επεισόδιο. Το θυμωμένο άτομο μπορεί να αντιδρά σε άγχος, αναταραχή, διαταραχή, ναρκωτικά, βία ή επιθετικότητα που τον βεβαιώνει, σε κοινωνικές ή εθνικές συγκρούσεις, σε ενθουσιασμό ή ακόμα και σε σεξουαλική διέγερση. Το ίδιο ισχύει και για την διαταραγμένη προσωπικότητα. Ο εσωτερικός του κόσμος είναι γεμάτος δυσάρεστες, εγω-δυστονικές, δυσάρεστες, ανησυχητικές, ανησυχητικές εμπειρίες. Το εξωτερικό περιβάλλον του - επηρεασμένο και διαμορφωμένο από την παραμορφωμένη προσωπικότητά του - μετατρέπεται επίσης σε πηγή αποσπασματικών, απωθητικών ή απλά δυσάρεστων εμπειριών. Η διαταραγμένη προσωπικότητα εκρήγνυται στην οργή - επειδή εκρήγνυται και αντιδρά σε εξωτερικά ερεθίσματα ταυτόχρονα. Επειδή είναι σκλάβος της μαγικής σκέψης και επομένως θεωρεί τον εαυτό του παντοδύναμο, παντογνώστη και προστατευμένο από το οι συνέπειες των δικών του πράξεων (άνοσα) - η διαταραγμένη προσωπικότητα δρα συχνά σε μια αυτοκαταστροφική και αυτοκαταστροφική τρόπος. Οι ομοιότητες είναι τόσο πολυάριθμες και τόσο εντυπωσιακές ώστε φαίνεται ασφαλές να πούμε ότι η διαταραγμένη προσωπικότητα βρίσκεται σε μια συνεχή κατάσταση οξείας οργής.
Τέλος, οι έντονα θυμωμένοι άνθρωποι αντιλαμβάνονται ότι ο θυμός ήταν αποτέλεσμα σκόπιμης (ή περιστασιακής) πρόκλησης με εχθρικό σκοπό (από το στόχο του θυμού τους). Οι στόχοι τους, από την άλλη πλευρά, τους θεωρούν πάντα ως ασυνάρτητους ανθρώπους, ενεργώντας αυθαίρετα, με αδικαιολόγητο τρόπο.
Αντικαταστήστε τις λέξεις "έντονα θυμωμένος" με τις λέξεις "προσωπικότητα διαταραγμένη" και η φράση θα παραμείνει σε μεγάλο βαθμό έγκυρη.
Επόμενο: Μεταφορές του μυαλού Μέρος Ι
