Καταχρηστικές ουσίες για την κατάχρηση ουσιών και για τις διατροφικές διαταραχές

Αυτή την εβδομάδα είναι η εβδομάδα ευαισθητοποίησης για την Εθνική Διατροφική Διαταραχή και νομίζω ότι είναι σημαντικό να τονίσουμε τη σχέση μεταξύ των διατροφικών διαταραχών και της κατάχρησης ουσιών. Ως άτομο που αγωνίστηκε και με τους δύο, αισθάνομαι ότι είναι σημαντικό να ευαισθητοποιήσουμε τις στατιστικές και την έρευνα σε αυτόν τον τομέα.

Έλλειψη φαγητού και κατάχρηση ουσιών

Ακούμε πολλά για την διαταραχή της διατροφικής διαταραχής στα μέσα ενημέρωσης και τα υψηλά ποσοστά της στην κοινωνία, ωστόσο εμείς δεν ακούμε συχνά για το υψηλό ποσοστό εκείνων που αγωνίζονται με διαταραχές χρήσης ουσιών όπως Καλά.

Σε μια μικρή μελέτη 404 ασθενών με διαταραχή της σπονδυλικής διατροφής (BED), το 73,8% είχε τουλάχιστον μία επιπλέον ψυχιατρική διαταραχή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και το 24,8% αυτών ήταν ένας αγώνας με διαταραχές της χρήσης ουσιών. Οι άνδρες είχαν υψηλότερα ποσοστά διαρκείας ζωής των διαταραχών χρήσης ουσιών που αγωνίστηκαν με την υπερβολική διαταραχή της διατροφής.

Αυτή είναι μια σημαντική μελέτη, διότι δείχνει ότι όταν οι άνθρωποι υποβάλλονται σε εξέταση και αντιμετωπίζονται για ένα διατροφικές διαταραχές, πρέπει επίσης να εξετάζονται για άλλες ψυχιατρικές διαταραχές, ιδίως για την ουσία κατάχρηση.

Τα υψηλά ποσοστά συμβάντων μεταξύ της κατάχρησης ουσιών και των διατροφικών διαταραχών

Η έρευνα δείχνει μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ των διαταραχών χρήσης ουσιών (SUD) και των διατροφικών διαταραχών (ED). Εκτιμάται από πολλά κέντρα θεραπείας και μελέτες έρευνας ότι σχεδόν το 50% των ασθενών που εισέρχονται σε θεραπεία για διαταραχές της διατροφής έχουν επίσης έναν αγώνα χρήσης / κατάχρησης ουσιών. Κατά τη σύγκριση των ποσοστών συχνότητας εμφάνισης μεταξύ ανορεξίας (AN) και βουλιμίας (AN) σε διπλή μελέτη, παρατηρήθηκε μικρή διαφορά συμβάντων. Ωστόσο, σε άλλες μελέτες, οι διαταραχές της χρήσης ουσιών σε ασθενείς με βουλιμία είναι υψηλότερες από εκείνες με ανορεξία.

Εγώ προσωπικά αγωνίστηκα με ένα συνδυασμό βουλιμικών και ανορεξικών συμπτωμάτων και είναι σημαντικό να εξηγήσω ότι υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που δεν κάνουν τακτοποιημένα μέσα στα κουτιά των ετικετών DSM, και κάθε άτομο έχει μια σειρά από συμπεριφορές διαταραχής διατροφής και έχει διαφορετικούς λόγους για να στραφεί ουσίες.

Γιατί οι διαταραχές της χρήσης ουσιών και οι διατροφικές διαταραχές συχνά συνυπάρχουν;

Δεν υπάρχει κανένας λόγος, μία εξήγηση ή ένα μονοπάτι για να εξηγηθεί εύκολα η συννοσηρότητα μεταξύ αυτών των δύο αγώνων. Εάν υπάρχει ένα πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε όταν μιλάμε για εθισμό και διατροφικές διαταραχές, είναι πόσο περίπλοκο αυτά τα ζητήματα είναι και πρέπει να προσέξουμε κάθε μελέτη που ισχυρίζεται ότι έχει την ενιαία «αιτία» για να απλοποιήσει αυτά τα ζητήματα. Οι ενώσεις είναι σύνθετες και περιλαμβάνουν βιολογικές και ψυχοκοινωνικές επιρροές.

Κοινές γενετικές επιδράσεις

Η έρευνα έχει δείξει ένα μεγάλο αριθμό στοιχείων για τις κοινές γενετικές επιρροές μεταξύ της κατάχρησης ουσιών και της εξάρτησης και των διατροφικών διαταραχών. Το 83% της συσχέτισης του φαινοτύπου μεταξύ του BN και της παράνομης χρήσης / εξάρτησης από τα ναρκωτικά οφείλεται στις γενετικές επιδράσεις. Υπάρχουν επίσης γενετικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εξήγηση της συσχέτισης μεταξύ της κατανάλωσης αλκοόλ και της κατανάλωσης οινοπνεύματος, καθώς και της ανησυχίας για το βάρος. Για μένα αυτό, λέει ότι είναι σημαντικό να εξετάσουμε περισσότερο τις συμπεριφορές του ατόμου, παρά να συνδεθούμε με τη διάγνωση ενός ατόμου όταν προσπαθούμε να τα αντιμετωπίσουμε. Οι άνθρωποι, οι οποίοι είναι επιρρεπείς σε έναν αγώνα, μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε έναν άλλο, βασισμένο σε γενετικές επιρροές, καθώς και ιδιοσυγκρασία και προσωπικότητα.

Σε γενικές γραμμές, όσο πιο σοβαρές είναι οι συμπεριφορές με τους ανθρώπους που αγωνίζονται με διατροφική διαταραχή, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των χρησιμοποιούμενων ουσιών. Όταν αναφέρομαι σε ουσίες, εννοώ τόσο νόμιμα όσο και παράνομα ναρκωτικά και αλκοόλ. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους η ουσία επιλέγει να χρησιμοποιήσει κάποιος και οι ουσίες μπορούν να περιλαμβάνουν αλκοόλ, κοκαΐνη, τσιγάρα, διεγερτικά, συνταγογραφούμενα φάρμακα, αμφεταμίνες κλπ. Μιλάω με πολλούς ανθρώπους που αγωνίζονται με διατροφικές διαταραχές, διαταραγμένες διατροφικές συνήθειες, κατάχρηση ουσιών, εξάρτηση, και υπάρχει πολλή διασταύρωση και επιτάχυνση των συμπεριφορών. Ξέρω ότι έκανα κλιμάκωση της δικής μου από το να πίνω, να περιορίζω, να καθαρίζω, σε μια εξαντλημένη εξάρτηση από ουσίες και να αγωνίζομαι σε διαταραχές κατανάλωσης, προσθέτοντας χάπια συνταγογράφησης. Επίσης, είδα ότι οι αυτοεκτίμησή μου αυξήθηκαν.

Ανάκτηση, θλίψη και προσοχή στις συν-νοσηρές συνθήκες

Είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι όταν κάποιος γίνει νηφάλιος ή εισέλθει στην ανάρρωση της διαταραχής της διατροφής, υπάρχει η πιθανότητα να αναζητήσουν άλλους τρόπους να «αντιμετωπίσουν». Πολλοί άνθρωποι παίρνουν νηφάλιοι, και στη συνέχεια ανακαλύπτουν ότι αγωνίζονται με την εικόνα του σώματος, τις συμπεριφορές των τροφίμων, την αυτοτραυματισμό κ.λπ. Οι άνθρωποι στην ανάκαμψη διατροφικής διαταραχής, επίσης αισθάνονται ότι δεν έχουν τρόπο να αντιμετωπίσουν χωρίς τη διατροφική διαταραχή συμπεριφορά τους και μπορεί να στραφούν σε ναρκωτικά ή αλκοόλ να μουδιάσει τον πόνο. Είναι ζωτικής σημασίας για την μακροπρόθεσμη αποκατάσταση και των δύο να είναι προσεκτικοί και να αντιμετωπιστούν αυτά τα θέματα με ομάδες θεραπείας.

Η ανάκτηση είναι δυνατή

Πιστεύω απόλυτα στην πλήρη ανάκαμψη από τις διατροφικές διαταραχές και την ελευθερία από τον αγώνα των εθισμών. Ξέρω ότι υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ των δύο αγώνων όχι μόνο στη συμπτωματολογία, αλλά και στην ταυτοποίηση και την επισήμανση. Προσπαθώ να μην ξεπεράσω τις διαφορές και να επικεντρωθώ στις ομοιότητες με τους αγώνες, γιατί νιώθω πότε αγωνιζόμαστε, υπάρχουν τόσα πολλά κοινά θέματα με τα οποία μπορούμε να συσχετίσουμε, ανεξάρτητα από τις συγκεκριμένες συμπεριφορές ή ουσίες που εμείς χρήση. Θεωρώ ότι αυτό μας συνδέει σε μια κοινότητα συμπόνιας, κατανόησης, υποστήριξης και έμπνευσης.

Δεν είμαστε ορισμένοι από τους αγώνες μας, είμαστε έξυπνοι, μοναδικοί άνθρωποι που έχουν αγωνιστεί με ζητήματα, αλλά είναι ικανοί της μάχης για ανάκαμψη, ενώ θεραπεύοντας και ακολουθώντας μια πλήρη ζωή απαλλαγμένη από το μαρτύριο που μπορεί να υπήρχε στο δικό μας το παρελθόν. Είμαστε περισσότερο από το παρελθόν ή τους αγώνες μας.

Αν αντιμετωπίζετε σήμερα μια διαταραχή διατροφής, ένα πρόβλημα κατάχρησης ουσιών ή μια διαταραχή της διάθεσης, παρακαλώ να ξέρετε ότι δεν υπάρχει τίποτα για να ντρέπεται, και είναι σημαντικό να αναζητηθεί επαγγελματική μεταχείριση και υποστήριξη. Δεν είστε μόνοι και η αποκατάσταση είναι απολύτως εφικτή και συμβαίνει κάθε μέρα. Ως άτομο που αγωνίστηκε με μια διαταραχή διάθεσης, ένα μείγμα διατροφικών διαταραχών και κατάχρησης ουσιών και εξάρτησης, αισθάνομαι πραγματικά ευγνώμων γιατί έχω συνδεθεί με τόσους υπέροχους ανθρώπους από διάφορους τομείς και όσο περισσότερο μιλάω για τα θέματα μου, και αυτά ομοιοπαθητικά ζητήματα, οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται άνετα να έρχονται προς τα εμπρός και όχι μόνο να μιλάνε για τον δικό τους αγώνα αλλά να αναζητούν επαγγελματική βοήθεια. Προς τιμήν της Εθνικής Εβδομάδας Ευαισθητοποίησης για Διαταραχές Διατροφικής Διατροφής, έχω τιμή να βοηθήσω να δώσω φωνή σε αυτά τα θέματα.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τον αγώνα μου, τη θεραπεία ή την έρευνά σας σε αυτά τα θέματα, παρακαλώ αισθανθείτε ελεύθερος να ρωτήσετε!

Ακολουθησε με Κελάδημα και Facebook!

Βιβλιογραφικές αναφορές:

Baker JH, Mazzeo SE, Kendler Κδ. Η συσχέτιση μεταξύ γενικώς καθορισμένων διαταραχών της νευρικής βουλιμίας και της χρήσης ναρκωτικών: Συχνές γενετικές και περιβαλλοντικές επιδράσεις. Int J Eat Disord 2007; 40: 673–678.)

Bulik CM. Κατάχρηση ναρκωτικών και οινοπνευματωδών από τα θηλυκά βουλιμικά και τις οικογένειές τους. Am J Psychiatry 1987; 144: 1604–1606.

Franko DL, Dorer DJ, Keel PK, Jackson S, Manzo MP, Herzog DB. Πώς επηρεάζονται οι διατροφικές διαταραχές και η διαταραχή της κατανάλωσης αλκοόλ; Int J Eat Disord 2005; 38: 200–207.

Κάτοχος CC, Brooks-Gunn J, Warren MP. Συννοσηρότητα των διατροφικών διαταραχών και αναθεώρηση της κατάχρησης ουσιών στη βιβλιογραφία. Int J Eat Disord 1994; 16: 1–34.

Kaye WH, Lilenfeld LR, Plotnicov Κ, Merikangas ΚΚ, Nagy L, Strober Μ, et αϊ. Νευρική βουλιμία και εξάρτηση από ουσίες: Σύνδεση και μετάδοση της οικογένειας. Αλκοόλ: Clin Exp Res 1996; 20: 878–881.

Slane JD, Burt SA, Klump KL. Γενετική σχέση μεταξύ διαταραγμένου φαγητού, εσωτερίκευσης συμπτωμάτων και εξωσωματικής συμπεριφοράς σε ενήλικα αρσενικά και θηλυκά δίδυμα. Στο Ετήσιο Συνέδριο Συμπεριφοράς της Γενετικής Συμπεριφοράς, Louisville, KY, 2008.

Young SE, Rhee SH, Stallings MC, Corley RP, Hewitt JK. Γενετικές και περιβαλλοντικές ευπάθειες στις οποίες βασίζεται η χρήση της ουσίας και η προβληματική χρήση της εφηβικής ουσίας: Γενικές ή ειδικές; Behav Genet 2006; 36: 603–615.

Walfish S, Stenmark DE, Sarco D, Shealy JS, Krone AM. Η συχνότητα της βουλιμίας στην ουσία κατάχρηση των γυναικών στην οικιακή θεραπεία. Int J Addict 1992; 32: 425–433.

Welch SL, Fairburn CG. Πνευμονοπάθεια ή συννοσηρότητα στη νευρική βουλιμία: Ελεγχόμενη μελέτη σκόπιμης αυτοτραυματισμού και κατάχρησης οινοπνεύματος και ναρκωτικών σε ένα κοινοτικό δείγμα. Br. J Psychiatry 1996; 169: 451–458.