Πώς η ADHD Ignites ευαίσθητη στην απόρριψη δυσφορία

Τι είναι η ευαισθησία απορριπτικής δυσφορίας;

Η ευαισθησία στην απόρριψη (RSD) είναι εξαιρετικά συναισθηματική ευαισθησία και πόνος που προκαλείται από την αντίληψη ότι ένα άτομο έχει απορριφθεί ή επικριθεί από σημαντικούς ανθρώπους στη ζωή τους. Μπορεί επίσης να προκληθεί από την αίσθηση της έλλειψης των υψηλών προτύπων ή των προσδοκιών των άλλων.

Η δυσφορία είναι ελληνική για "δύσκολο να αντέξει". Δεν είναι ότι οι άνθρωποι με διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADHD ή ΠΡΟΣΘΗΚΗ) είναι wimps, ή αδύναμη? είναι ότι η συναισθηματική απόκριση τους πονάει πολύ περισσότερο από ό, τι οι άνθρωποι χωρίς την κατάσταση. Κανείς δεν θέλει να απορριφθεί, να επικριθεί ή να αποτύχει. Για τα άτομα με RSD, αυτές οι καθολικές εμπειρίες ζωής είναι πολύ πιο σοβαρές από ό, τι για τα νευροτυπικά άτομα. Είναι ανυπόφοροι και βλάπτουν ιδιαίτερα.

Όταν αυτή η συναισθηματική απάντηση εσωτερικοποιηθεί, μπορεί να μιμηθεί μια πλήρη, μεγάλη διαταραχή της διάθεσης πλήρης με αυτοκτονικό ιδεασμό. Η ξαφνική αλλαγή από το να αισθάνεσαι τελείως λεπτή στο να αισθάνεσαι έντονα λυπημένη που προκύπτει από το RSD είναι συχνά εσφαλμένη διάγνωση ως ταχεία διαταραχή διάθεσης ποδηλασίας.

Μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για τους γιατρούς να αναγνωρίσουν ότι αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από την ξαφνική συναισθηματική αλλαγές που σχετίζονται με την ADHD και την ευαισθησία απόρριψης, ενώ όλες οι άλλες σχέσεις αντικειμένων είναι εντελώς κανονικός. Το RSD είναι, στην πραγματικότητα, κοινό Συμπτώματα ADHD, ιδιαίτερα στους ενήλικες.

Όταν αυτή η συναισθηματική απόκριση είναι εξωτερική, μοιάζει με μια εντυπωσιακή, στιγμιαία οργή στο άτομο ή στην κατάσταση που προκαλεί τον πόνο. Το 50% των ατόμων που έχουν ανατεθεί στη δικαστική επιδιόρθωση της αντιμετώπισης της αντιμετώπισης θυμού δεν έχουν αναγνωρίσει προηγουμένως τη ΔΕΠΥ.

[Αυτοέλεγχος: Θα μπορούσατε να έχετε ευαισθησία στην απόρριψη δυσφορία;]

RSD μπορεί να κάνει ενήλικες με ADHD να προβλέπετε την απόρριψη - ακόμη και όταν δεν είναι τίποτε άλλο παρά σίγουρο. Αυτό μπορεί να τους κάνει να είναι προσεκτικοί για να το αποφύγετε, το οποίο μπορεί να παρερμηνευθεί εσφαλμένα ως κοινωνική φοβία. Η κοινωνική φοβία είναι ένας έντονος προληπτικός φόβος ότι θα ενοχλήσετε ή θα ταπεινώσετε τον εαυτό σας δημόσια ή ότι θα εξεταστεί σκληρά από τον έξω κόσμο.

Η ευαισθησία απόρριψης είναι δύσκολο να πειραματιστεί. Συχνά, οι άνθρωποι δεν μπορούν να βρουν τις λέξεις για να περιγράψουν τον πόνο τους. Λένε ότι είναι έντονη, απαίσια, τρομερή, συντριπτική. Πάντα προκαλείται από την αντιληπτή ή πραγματική απώλεια της εγκρίσεως, της αγάπης ή του σεβασμού.

Τα άτομα με ΔΕΠΥ αντιμετωπίζουν με αυτόν τον τεράστιο συναισθηματικό ελέφαντα δύο βασικούς τρόπους, οι οποίοι δεν αλληλοαποκλείονται.

1. Γίνονται άνθρωποι ευχαρίστηση. Σαρώνουν κάθε άτομο που συναντάμε για να καταλάβουμε τι θαυμάζει και χαιρετίζει αυτό το άτομο. Τότε, αυτό είναι το ψεύτικο εαυτό που παρουσιάζουν. Συχνά αυτό γίνεται ένας τέτοιος κυρίαρχος στόχος που ξεχνούν αυτό που πραγματικά ήθελαν από τη δική τους ζωή. Είναι πολύ απασχολημένοι για να βεβαιωθούμε ότι οι άλλοι άνθρωποι δεν τους ενοχλούνται.

[Η ADHD, οι γυναίκες και ο κίνδυνος της συναισθηματικής απόσυρσης]

2. Σταματούν να προσπαθούν. Αν υπάρχει η παραμικρή πιθανότητα να δοκιμάσει κάποιος κάτι νέο και να αποτύχει ή να υποχωρήσει μπροστά σε οποιονδήποτε άλλο, είναι απλά πάρα πολύ οδυνηρό και πολύ ριψοκίνδυνο για να το εξετάσεις. Έτσι, αυτοί οι άνθρωποι απλά δεν το κάνουν. Αυτοί είναι οι πολύ φωτεινοί, ικανοί άνθρωποι που γίνονται οι χαλαροί του κόσμου και δεν κάνουν καθόλου τίποτα με τη ζωή τους, επειδή κάνοντας οποιαδήποτε προσπάθεια προκαλεί τόσο άγχος. Αφήνουν να πηγαίνουν σε ημερομηνίες, να κάνουν αίτηση για δουλειά ή να μιλούν σε συναντήσεις.

Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τον πόνο του RSD για να βρουν προσαρμογές και να υπερκεράσουν. Συνεχώς εργάζονται για να είναι το καλύτερο σε αυτό που κάνουν. Ή, οδηγούνται για να είναι πάνω από την κριτική / reproach. Οδηγούν αξιοθαύμαστες ζωές, αλλά με ποιο κόστος; Επιδιώκουν την τελειότητα, η οποία δεν είναι ποτέ εφικτή και οδηγούνται συνεχώς για να επιτύχουν περισσότερα.

Πώς μπορώ να ξεπεράσω το RSD;

Η ευαισθησία απόρριψης είναι μέρος της ADHD. Είναι νευρολογικό και γενετικό. Το τραύμα της πρώιμης παιδικής ηλικίας καθιστά οτιδήποτε χειρότερο, αλλά δεν προκαλεί RSD. Συχνά, οι ασθενείς είναι παρηγορημένοι μόνο για να ξέρουν ότι υπάρχει ένα όνομα για αυτό το συναίσθημα. Κάνει τη διαφορά να γνωρίζει τι είναι, ότι δεν είναι μόνοι και ότι σχεδόν το 100% των ανθρώπων με ADHD βιώνουν την ευαισθησία απόρριψης. Αφού ακούσουν αυτή τη διάγνωση, ξέρουν ότι δεν είναι δικό τους λάθος, ότι δεν έχουν υποστεί βλάβη.

Η ψυχοθεραπεία δεν βοηθά ιδιαίτερα τους ασθενείς με RSD επειδή τα συναισθήματα χτύπησαν ξαφνικά και εντελώς συνωμότησαν το μυαλό και τις αισθήσεις. Παίρνει λίγο χρόνο για κάποιον με RSD να ξαναβρεθεί στα πόδια του μετά από ένα επεισόδιο.

Υπάρχουν δύο πιθανές λύσεις φαρμακευτικής αγωγής για το RSD.

Η απλούστερη λύση είναι να συνταγογραφηθεί ένας άλφα αγωνιστής όπως guanfacine ή κλονιδίνη. Αυτά σχεδιάστηκαν αρχικά ως φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Η βέλτιστη δόση κυμαίνεται από μισό χιλιοστόγραμμο έως και επτά χιλιοστόγραμμα για τη γουανφακίνη και από ένα δέκατο των χιλιοστογραμμαρίων έως τα πέντε δέκατα ενός χιλιοστογράμματος για την κλονιδίνη. Μέσα σε αυτό το εύρος δοσολογίας, περίπου ένας στους τρεις ανθρώπους αισθάνεται ανακούφιση από το RSD. Όταν συμβαίνει αυτό, η αλλαγή μεταβάλλει τη ζωή. Η θεραπεία μπορεί να κάνει μια ακόμη μεγαλύτερη διαφορά από ό, τι κάνει ένα διεγερτικό για τη θεραπεία της ADHD.

Αυτά τα δύο φάρμακα φαίνονται να λειτουργούν εξίσου καλά, αλλά για διαφορετικές ομάδες ανθρώπων. Εάν το πρώτο φάρμακο δεν λειτουργεί, θα πρέπει να σταματήσει και το άλλο να δοκιμάσει. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, μόνο ένα ή το άλλο.

Η δεύτερη θεραπεία προβλέπει συνταγογράφηση αναστολέων μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ). Αυτό συμβαίνει παραδοσιακά ως θεραπευτική αντιμετώπιση της επιλογής του RSD μεταξύ έμπειρων κλινικών ιατρών. Μπορεί να είναι δραματικά αποτελεσματική τόσο για την συνιστώσα προσοχής / παρορμητικότητας της ADHD όσο και για το συναισθηματικό στοιχείο. Το Parnate (τρανυλκυπρομίνη) συχνά λειτουργεί καλύτερα, με τις λιγότερες παρενέργειες. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι χαμηλή αρτηριακή πίεση, διέγερση, καταστολή και σύγχυση.

Οι ΜΑΟΙ βρέθηκαν να είναι εξίσου αποτελεσματικοί για την ADHD ως μεθυλοφαινιδάτη σε μία δοκιμή κεφαλής-κεφαλής που διεξήχθη στη δεκαετία του 1960. Παράγουν επίσης πολύ λίγες παρενέργειες με πραγματικές δόσεις μία φορά την ημέρα, δεν είναι ελεγχόμενη ουσία (καμία κατάχρηση δυναμικό), έρχονται σε φθηνές, υψηλής ποιότητας γενικές εκδόσεις και είναι εγκεκριμένες από το FDA τόσο για διάθεση όσο και για άγχος διαταραχές. Το μειονέκτημα είναι ότι οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν τρόφιμα που είναι ηλικιωμένα αντί για μαγειρεμένα, καθώς και πρώτης γραμμής ADHD διεγερτικά φάρμακα, όλα τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, φάρμακα εκτός OTC κρύου, κόλπου και πυρετού, OTC βήχας διορθωτικά μέτρα. Ορισμένες μορφές αναισθησίας δεν μπορούν να χορηγηθούν.

[Διαβάστε παρακάτω Επόμενο: Υπερβολικά συναισθήματα: Πώς και γιατί η ADHD προκαλεί έντονα συναισθήματα]

Ο Δρ. William Dodson είναι μέλος του ADD ADHD ιατρικό πίνακα ελέγχου.

Ενημερώθηκε στις 16 Δεκεμβρίου 2019