Είστε "χημικά ενσύρματα" για να κερδίσετε βάρος;

Η παχυσαρκία αποτελεί τεράστιο πρόβλημα στις Η.Π.Α., με δύο από τους τρεις Αμερικανούς να ταξινομούνται πλέον ως υπέρβαροι¹ και σχεδόν ένας στους τρεις ως παχύσαρκοι. Αναμφίβολα γνωρίζετε αυτά τα στατιστικά στοιχεία. Αυτό που ίσως δεν γνωρίζετε είναι ότι το υπερβολικό σωματικό βάρος είναι ασυνήθιστα διαδεδομένο στους ανθρώπους που έχουν διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD). Και, δεδομένης της παρορμητικότητάς τους και των συχνούς διατροφικών συνηθειών τους, τα άτομα με ADHD έχουν έναν ασυνήθιστα δύσκολο χρόνο να χάσουν το υπερβολικό βάρος μόλις το έχουν κερδίσει.

"Για σημαντικό αριθμό υπέρβαρων, η ADHD μπορεί να συνεισφέρει," λέει ο ψυχολόγος John Fleming, Ph. D. Κλινική διατροφικών διαταραχών στο Γενικό Νοσοκομείο του Τορόντο.

Ο Φλέμινγκ πρέπει να το γνωρίζει. Είναι από τους πρώτους επιστήμονες που συνδέουν τη ΔΕΠΥ και την αύξηση του σωματικού βάρους. Στο βιβλίο του 2002 Θέματα Φύλου και AD / HD: Έρευνα, Διάγνωση και Θεραπεία, Fleming αναφέρει ένα αδημοσίευτη πιλοτική μελέτη² των παχύσαρκων ασθενών που πραγματοποιήθηκαν στην κλινική διατροφικών διαταραχών το 1988-90. Μελετώντας αυτά τα άτομα που δεν κατάφεραν να χάσουν βάρος, ο Φλέμινγκ διαπίστωσε ότι έδειξαν «σαφώς διαταραγμένο φαγητό» συνήθειες, συνήθως χωρίς προγραμματισμένα γεύματα ή σνακ, καθώς και αδυναμία να ακολουθήσουν διατροφικά σχέδια για οποιοδήποτε χρήσιμο διάστημα χρόνος."

Ακούγεται πολύ σαν τη ΔΕΠΥ, σωστά; Ο Φλέμιν σκέφτηκε κι αυτός. Και κοιτώντας βαθύτερα, ανακάλυψε σε ένα 2005 μελέτη³ ότι ο ρυθμός ADHD ήταν, στην πραγματικότητα, πέντε έως 10 φορές μεγαλύτερος μεταξύ αυτών των υπέρβαρων ατόμων σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό (30% έναντι 3 έως 6%).

Κατά τα επόμενα χρόνια, η βασική ανακάλυψη του Fleming - ότι υπάρχουν δεσμοί μεταξύ της ADHD και της παχυσαρκίας - επιβεβαιώθηκε από άλλοι επιστήμονες, συμπεριλαμβανομένου του Jules Altfas, M.D., του Ιατρικού Κέντρου για τη Θεραπεία και την Έρευνα στο Πόρτλαντ, Όρεγκον. "Σε όλα τα επίπεδα της παχυσαρκίας," εξηγεί ο Δρ. Altfas, "οι ασθενείς με συμπτώματα ADD ήταν λιγότερο επιτυχημένοι σε απώλεια βάρους από όσους δεν έλαβαν ADHD".

[Αποκτήστε αυτόν τον δωρεάν οδηγό: Τι να φάτε (και να αποφύγετε) για να βελτιώσετε τα συμπτώματα ADHD]

Σε αναζήτηση διεγέρτου;

Ο ακριβής μηχανισμός που αποτελεί τη βάση της σχέσης μεταξύ της παχυσαρκίας και της παχυσαρκίας ADHD δεν έχει ακόμη ανακαλυφθεί. Αλλά το δείχνουν τα στοιχεία⁴ ότι τα ίδια χαμηλά επίπεδα ντοπαμίνης νευροδιαβιβαστών που προκαλούν ADHD ενθαρρύνουν επίσης την υπερκατανάλωση.

Τα άτομα με ADHD είναι "χημικά ενσύρματα" για να αναζητήσουν περισσότερη ντοπαμίνη, λέει John Ratey, M.D., καθηγητής ψυχιατρικής στο Ιατρικό Σχολείο του Χάρβαρντ στη Βοστώνη. "Η κατανάλωση υδατανθράκων ενεργοποιεί μια βιασύνη ντοπαμίνης στον εγκέφαλο", λέει. "Είναι η κίνηση για το συναίσθημα του κορεσμού."

Lance Levy, M.D., ένας συχνούς συνεργάτης του Δρ. Fleming, λέει ότι τρώει αρκετά μίνι γεύματα όλη την ημέρα (βόσκηση) παρέχει μια "πηγή συνεχούς διέγερσης που μπορεί να μειώσει τα συναισθήματα ανησυχίας στους ανθρώπους με τη ΔΕΠΥ. "

Διαταραγμένη κατανάλωση

Σε επίπεδο συμπεριφοράς, οι πιθανές σχέσεις μεταξύ παχυσαρκίας και ADHD φαίνονται προφανείς. Για να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής, ένα άτομο πρέπει να μπορεί να προγραμματίζει μπροστά. αυτό είναι κάτι που οι άνθρωποι με ADHD έχουν έναν σκληρό χρόνο να κάνουν. Επιπλέον, το άτομο πρέπει να είναι σε θέση να δίνει προσοχή στα συναισθήματα της πείνας και του κορεσμού - με άλλα λόγια, να γνωρίζει πότε είναι πεινασμένος και πότε είναι γεμάτος. Και πάλι, αυτό είναι δύσκολο για τα άτομα με ADHD.

[Κάντε κλικ για να διαβάσετε: Η ανεπάρκεια ντοπαμίνης που υπονομεύει τη διατροφή σας]

Στην πρακτική μου, τα άτομα με ΔΕΠΥ συχνά μου λένε ότι παραλείπουν τα γεύματα επειδή είναι πολύ απασχολημένοι ή αποσπούν την προσοχή για να φάνε. Αυτά τα ίδια άτομα λένε ότι, όταν φάνε, τρώνε οργισμένα - επειδή έχουν γίνει πολύ πεινασμένοι και έχουν έναν σκληρό χρόνο να πουν όταν τα στομάχια τους είναι γεμάτα. Και, επειδή πρέπει να τρώνε "τώρα", είναι πιο πιθανό να επιδοθούν σε σνακ γρήγορου φαγητού ή υψηλής θερμιδικής αξίας.

Φυσικά, τα άτομα τρώνε για πολλούς λόγους εκτός από την πείνα, συμπεριλαμβανομένης της πλήξης, της θλίψης, του άγχους, της αυτο-ανταμοιβής κ.ο.κ. Πιθανότατα, το λιγότερο ικανό είναι να ρυθμίζει τις διατροφικές του συνήθειες, τόσο πιθανότερο είναι να τρώει.

Κανονισμός βάρους

Οι δίαιτες και τα τυπικά προγράμματα απώλειας βάρους δουλεύουν σπάνια για άτομα με ADHD. Εάν τα άτομα που δεν έχουν ΔΕΠ-Υ δυσκολεύονται να τηρούν λεπτομερή αρχεία, να ζυγίζουν τα τρόφιμά τους και να συμμορφώνονται με τα ακριβή μεγέθη των μερίδων, ποια είναι η πιθανότητα τα άτομα που πάσχουν από ADHD; Άλλα προγράμματα απώλειας βάρους περιλαμβάνουν προεπιλεγμένα ή ακόμα και προσυσκευασμένα τρόφιμα και μπορεί να λειτουργούν καλά βραχυπρόθεσμα. Αλλά δεν διδάσκουν το πιο σημαντικό μάθημα - πώς να κάνουν σταθερά καλές επιλογές σε πραγματικό περιβάλλον τροφίμων τροφίμων.

Τι λειτουργεί; Θεραπεία της ADHD με διεγερτικά φάρμακα, για εκκινητές. Με την τόνωση των λεγόμενων «εκτελεστικών λειτουργιών» του εγκεφάλου, τα διεγερτικά βοηθούν τους ενήλικες με ADHD να γίνουν καλύτεροι στο να παρατηρούν και να ρυθμίζουν τις συμπεριφορές τους και να αποφεύγουν την παρορμητική κατανάλωση. Επίσης, καθιστούν ευκολότερο να ακολουθήσουν με τα σχέδια φαγητού και άσκησης τους - να είναι συνεπείς. (Ο Dr. Ratey λέει ότι εάν είστε αρκετά εμμονή για να κρατήσετε ένα λεπτομερές αρχείο όλων όσων τρώτε, αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε τα γεύματα.)

Ένας άλλος τρόπος να αποφευχθεί η παρορμητική κατανάλωση είναι να δημιουργηθεί ένα «περιβάλλον τροφίμων» που προωθεί υγιεινή διατροφή. Αυτό σημαίνει να απαλλαγείτε από την πατρίδα σας των τσιπς, σοκολάτας και άλλων σνακ που ενθαρρύνουν την τσιπούρα, ενώ αποθηκεύονται σε θρεπτικά γεύματα και σνακ που απαιτούν μικρή προετοιμασία. Τα κομμάτια μοτσαρέλα, αυγά σκληρά βραστά, γιαούρτι, πρωτεϊνικές ράβδοι, ξηροί καρποί, ξηροί καρποί και σπόροι, μήλα και πορτοκάλια είναι όλοι εξαιρετικές επιλογές.

Πολλοί από αυτούς που πάσχουν από ADHD θεωρούν χρήσιμο να κάνουν τα ψώνια τους σε μια καθορισμένη ημέρα κάθε εβδομάδα και στη συνέχεια να ετοιμάζουν μεγάλες παρτίδες υγιεινής τροφής που μπορούν να καταψυχθούν και να θερμανθούν για γεύματα.

Τέλος, καταπολεμήστε την τάση ADHD να είναι ανυπόμονος. Μετά από όλα, δεν πρόκειται να χάσετε βάρος κατά τη διάρκεια της νύχτας που περνάτε πολλά χρόνια. Αποδεχτείτε το γεγονός ότι πρόκειται για μια σταδιακή διαδικασία και θα είναι λιγότερο πιθανό να απογοητευτείτε και να χάσετε την αποφασιστικότητά σας.

[Διαβάστε παρακάτω: 9 τρόφιμα για να επιβαρύνετε τον εγκέφαλό σας]

Η Kathleen Nadeau, Ph. D., είναι μέλος της ADDitude ADHD ιατρικό πίνακα ελέγχου.

Υποσημειώσεις

¹ Στατιστικά στοιχεία υπέρβαρου & παχυσαρκίας. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες. (Αύγ. 2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/overweight-obesity

² John Fleming, Lance Levy. ADHD και διαταραγμένη κατανάλωση. (1988-90).http://drjohnfleming.com/adhd-and-disordered-eating

³ Fleming JP, Levy LD, Levitan RD. Συμπτώματα της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας σε γυναίκες με σοβαρή παχυσαρκία. Διατροφικές διαταραχές και διαταραχές βάρους. (Παραμορφώνω. 2005). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16682849

⁴ Patte, Κ. Α., Davis, C. Α., Levitan, R. D., Kaplan, Α. S., Carter-Major, J., & Kennedy, J. ΜΕΓΑΛΟ. Ένα γενετικό μοντέλο συμπεριφοράς των μηχανισμών που διέπουν τη σχέση μεταξύ της παχυσαρκίας και των συμπτωμάτων της ADHD. Εφημερίδα των Διαταραχών Προσοχής. (Ιαν. 2016). https://doi.org/10.1177/1087054715618793

Ενημερώθηκε στις 8 Ιανουαρίου 2020