Ειδική αναφορά: Πώς θεραπεύετε τη ΔΕΠΥ ή προσθέστε σήμερα

Η διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD) είναι μια περίπλοκη και εκλεπτυσμένη κατάσταση, με τα συμπτώματα να ποικίλλουν ευρέως από τη δυσχέρεια στην υπερβολική δραστηριότητα και πολλά σημεία στο μεταξύ. Το μέσο πλάνο θεραπείας, φαίνεται, είναι αντίστοιχα πολύπλοκο.

Μια πρόσφατη έρευνα πάνω από 4.000 ADDitude αναγνώστες μας δείχνει ότι οι ενήλικες και οι γονείς που αντιμετωπίζουν ADHD δοκιμάζουν συνήθως πολλαπλά επιλογές θεραπείας και να συνεχίσουν να τσιμπήσουν με το συνολικό σχέδιο χρόνια, ή δεκαετίες, μετά τη διάγνωση. Δεν υπάρχει ενιαία φαρμακευτική αγωγή, θεραπεία ή βιταμίνη και συμπληρωματική αγωγή για όλα τα άτομα με ADHD. Επιπλέον, οι θεραπείες που μας έλεγαν οι αναγνώστες μας δεν είναι πάντα αυτές που συστήνονται από τους γιατρούς τους ή που χρησιμοποιούνται από τους περισσότερους ανθρώπους.

Η επίτευξη του σωστού σχεδίου θεραπείας είναι πολύπλοκη και επηρεάζεται από την οικονομία, τη γεωγραφία και την πρόσβαση σε πληροφορίες. Οι ερωτηθέντες της έρευνας υποδεικνύουν επίσης ότι τα σχέδια θεραπείας ADHD μπορεί να διαμορφωθούν από παράγοντες όπως

ασφαλιστική κάλυψη, τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, τους προϋπολογισμούς και τις παρενέργειες.

"Όλοι με ADHD είναι διαφορετικοί - αντιδρούν διαφορετικά σε διαφορετικές θεραπευτικές μεθόδους, αντιδρά διαφορετικά στα ναρκωτικά ", έγραψε μια μητέρα στην έρευνα. "Για μερικούς, είναι απλό. Για άλλους - όπως εμείς - είναι απογοητευτικό, στην καλύτερη περίπτωση. "

[Πόρος δωρεάν θεραπείας: Ο τελευταίος οδηγός για τη φαρμακευτική αγωγή με ADHD]

Η δοκιμή και το σφάλμα της θεραπείας μοιάζουν με "εργασία πλήρους απασχόλησης", λένε οι αναγνώστες μας. Τα φάρμακα ADHD, πολλά από τα οποία είναι ελεγχόμενες ουσίες, συχνά απαιτούν επισκέψεις από πολλούς γιατρούς, συχνές αναπληρώσεις και δαπανηρά copays - και αυτό είναι με ασφάλιση ", έγραψε ένας γονέας. Οι επιλογές μη φαρμάκων, όπως η προπόνηση ή η νευροανακουφιση, δεν είναι διαθέσιμες εκτός πολλών μητροπολιτικών περιοχών - και αν είναι, συχνά δεν καλύπτονται από ασφάλιση, οδηγώντας τους ερωτηθέντες να «μην δοκιμάσουν τα πράγματα επειδή δεν μπορούσαμε να αντέξουμε προς το."

Οι ασθενείς ανέφεραν επίσης ότι έπρεπε να ερευνήσουν ολοκληρωμένα θεραπευτικά σχέδια από μόνοι τους και αυτό δεν είναι εύκολο. Ως επί το πλείστον, οι ερωτηθέντες έλαβαν ελάχιστες πληροφορίες εμπειρογνωμόνων σχετικά με τις επιλογές θεραπείας πέρα ​​από τη φαρμακευτική αγωγή, κάτι που συνιστούσε το 92% των επαγγελματιών του κλάδου των ερωτηθέντων.

Για παράδειγμα, το Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) συνιστά θεραπεία συμπεριφοράς συνδυασμένη με φαρμακευτική αγωγή για όλα τα παιδιά με ADHD ηλικίας άνω των έξι ετών. Ωστόσο, λιγότερα από το ένα τρίτο του ADDitude οι φροντιστές που ερωτήθηκαν δήλωσαν ότι οι γιατροί τους πρότειναν θεραπεία συμπεριφοράς. Σύμφωνα με την έρευνα, το 59% των παιδιών με ADHD δεν λαμβάνουν αυτή τη συνιστώμενη μορφή θεραπείας.

Ομοίως, η άσκηση αξιολογήθηκε ως "εξαιρετικά" ή "πολύ" αποτελεσματική από περίπου τους μισούς ερωτηθέντες που κάνουν χρήση αυτής της θεραπείας. Ωστόσο, μόνο το 13% των ερωτηθέντων δήλωσε ότι ένας γιατρός είχε συστήσει άσκηση για τη μείωση των συμπτωμάτων και μόνο το 37% όλων των ερωτηθέντων δήλωσε ότι η σωματική άσκηση ήταν μέρος του σχεδίου θεραπείας τους.

[11 Νέες ιδέες για την αναπροσαρμογή του σχεδίου θεραπείας]

Στο τέλος, παρά το συνδυασμό των φαρμάκων και των αλλαγών στον τρόπο ζωής, η έρευνα και οι αυτοχρηματοδοτικές θεραπείες όχι καλύπτονται από ασφάλειες και επανεξετάζοντας συνεχώς τα θεραπευτικά τους σχέδια, τα συνολικά ποσοστά ικανοποίησης ήταν χαμηλά. Πράγματι, μόνο το 30% των φροντιστών κάλεσε το σχέδιο θεραπείας του παιδιού τους "εξαιρετικά" ή "πολύ" αποτελεσματικό. Ομοίως, μόνο το 44% των ενηλίκων που ερωτήθηκαν ήταν ικανοποιημένοι με τη θεραπεία ADHD τους. Εδώ, θα αναλύσουμε τα δεδομένα της έρευνας για λόγους που είναι αληθινά και αναζητούμε έναν καλύτερο τρόπο.

Αντιμετώπιση της θεραπείας ADHD

Ποσοστό των ερωτώμενων της έρευνας που χρησιμοποιούν σήμερα κάθε θεραπεία

Παιδιά	Ενήλικες
Συνταγογραφούμενου φαρμάκου	67%	70%
Βιταμίνες, Ορυκτά ή Συμπληρώματα	36%	41%
Ασκηση	37%	37%
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ	29%	28%
ADHD Προπαίδευση / Συμβουλευτική	26%	21%
Ευαισθητοποίηση / Διαλογισμός	13%	35%
Γνωστική Θεραπεία Συμπεριφοράς (CBT)	—	19%
Θεραπεία Συμπεριφοράς / Μαθήματα Γονικής Εκπαίδευσης	10%	—
Νευροανατροφοδότηση με ιατρό	5%	3%
Αρχική εκπαίδευση εγκεφάλου	3%	2%

Βαθμολογίες θεραπείας ADHD

Ποσοστό ερωτηθέντων στην Έρευνα που αξιολόγησαν κάθε θεραπεία Εξαιρετικά ή πολύ αποτελεσματικά

Παιδιά	Ενήλικες
Συνταγογραφούμενου φαρμάκου	41%	40%
Βιταμίνες, Ορυκτά ή Συμπληρώματα	12%	15%
Ασκηση	49%	56%
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ	25%	33%
ADHD Προπαίδευση / Συμβουλευτική	33%	48%
Ευαισθητοποίηση / Διαλογισμός	27%	42%
Γνωστική Θεραπεία Συμπεριφοράς (CBT)	—	41%
Θεραπεία Συμπεριφοράς / Μαθήματα Γονικής Εκπαίδευσης	33%	—
Νευροανατροφοδότηση με ιατρό	30%	42%
Αρχική εκπαίδευση εγκεφάλου	22%	14%

---

Σχετικά με την Έρευνα

Τον Αύγουστο του 2017, στείλαμε την έρευνα "My ADHD Treatment Plan" σε μια ομάδα ADDitude συνδρομητές ενημερωτικών δελτίων. Μεταξύ των 4.425 ερωτηθέντων, 2.495 αναφέρονταν γονείς σε ένα παιδί και 1.563 ήταν ενήλικες επικεντρωμένοι στη θεραπεία τους. Τα αγόρια αποτελούσαν το 74% των παιδιών, ενώ το 75% των ενηλίκων που ανέφεραν τα θεραπευτικά τους σχέδια ήταν γυναίκες. Τα υποκείμενα κυμαίνονταν σε ηλικία από τέσσερα έως μεγαλύτερα από 65 ετών. τα περισσότερα παιδιά διαγνώστηκαν μεταξύ των πέντε και των οκτώ ετών, ενώ το 44% των ενηλίκων διαγνώστηκαν μετά την ηλικία των 40 ετών.

Η έρευνα (και η παρακολούθηση) τεκμηριώθηκε το ιστορικό των αναγνωστών και η στάση απέναντι σε 10 θεραπείες ADHD: φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα, neurofeedback, εγκεφαλική εκπαίδευση κατ 'οίκον, προγύμναση ή συμβουλευτική, γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, εκπαίδευση γονέων, άσκηση, σχέδια διατροφής και προσεγμένη Διαλογισμός.

Βρείτε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την έρευνα και τα δεδομένα που προκύπτουν ΕΔΩ.

---

φαρμακευτική αγωγή

Ασκηση. Εκπαιδευτικές τάξεις συμπεριφοράς. ADHD προγύμναση και συμβουλευτική. Αυτές είναι οι θεραπευτικές αγωγές που χαρακτηρίζονται πιο αποτελεσματικές από τους φροντιστές και τους ενήλικες με ADHD, σύμφωνα με την έρευνά μας. Και τα τρία - συν διαλογισμό, neurofeedback, και CBT - ταξινομήθηκαν υψηλότερα από ό, τι έκανε φαρμακευτική αγωγή για την αποτελεσματικότητα. Ωστόσο, παρά τη διαβάθμιση της αποτελεσματικότητας για φάρμακα - και την περιστασιακή λαμπερή αναθεώρηση - οι ερωτηθέντες το χρησιμοποιούσαν πολύ περισσότερο από οποιαδήποτε άλλη θεραπεία. Γιατί; Η ευκολία συντελείται σε μεγάλο βαθμό - ιδιαίτερα όταν εξετάζετε τη δέσμευση χρόνου που σχετίζεται με τη θεραπεία ή τις αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αλλά το κύριο πλεονέκτημα της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να είναι οι απτές, άμεσες αλλαγές που μπορεί να επιφέρει - και για όσους αγωνίζονται καθημερινά με συμπτώματα, οποιαδήποτε συγκεκριμένη βελτίωση μπορεί να αισθανθεί σαν ένα lifesaver.

Τούτου λεχθέντος, η εξεύρεση του πλέον αποτελεσματικού φαρμάκου με τις λιγότερες παρενέργειες δεν ήταν συνήθως μια γρήγορη ή εύκολη διαδικασία. Οι περισσότεροι ερωτηθέντες της έρευνας έκαναν μια σειρά φαρμάκων προτού βρουν ένα φάρμακο - 2,7 φάρμακα, κατά μέσο όρο, για τους φροντιστές. 3,5 για ενήλικες. Πρέπει να είστε "υπομονετικοί και πρόθυμοι να περάσετε από δίκη και λάθος", έγραψε ένας ενήλικας που προσπάθησε Ritalin, Adderall, και Evekeo πριν εγκατασταθεί Vyvanse. "Μόλις το βρείτε, θα κάνει τόσο πολύ στη βελτίωση των συμπτωμάτων."

Μια άλλη ομάδα ερωτηθέντων στην έρευνα (16% των φροντιστών. 18 τοις εκατό των ενηλίκων) ανέφεραν ότι είχαν χρησιμοποιήσει φάρμακα στο παρελθόν αλλά είχαν σταματήσει να το παίρνουν εντελώς. Η απόφαση αυτή ήταν συνήθως λόγω των επίμονων παρενεργειών. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων ήταν:

• Απώλεια της όρεξης: που αντιμετωπίζουν το 58% των παιδιών και το 35% των ερωτηθέντων ενηλίκων
• Ευερέθιστο: που βιώνουν το 34% των παιδιών και το 24% των ερωτηθέντων ενηλίκων
• Διαταραχές ύπνου: που αντιμετωπίζουν το 28% των παιδιών και το 23% των ερωτηθέντων ενηλίκων

[Πώς γνωρίζουμε ότι η θεραπεία λειτουργεί;]

Η απόφαση για τη φαρμακευτική αγωγή

Οι γονείς συχνά αντιμετωπίζουν κριτική για το «άλμα στη φαρμακευτική αγωγή». Στην πραγματικότητα, μόνο 14% των φροντιστών δήλωσαν ότι θεωρούν την φαρμακευτική αγωγή ως την «πρώτη γραμμή» θεραπεία για τα συμπτώματα ADHD του παιδιού τους. ένας ίσος αριθμός δήλωνε ότι η φαρμακευτική αγωγή ήταν η «τελευταία λύση» - και ένα επιπλέον 20% δήλωσαν ότι προσπάθησαν άλλες θεραπευτικές επιλογές προτού αποφασίσουν να ακολουθήσουν φαρμακευτική αγωγή.

"Δεν είναι ότι δεν νομίζω ότι οι άλλες θεραπείες θα λειτουργήσουν καθόλου", έγραψε ένας γονέας. «Είναι ότι πιστεύουμε ότι η φαρμακευτική αγωγή θα έχει ταχύτερα αποτελέσματα, θα λειτουργήσει καλύτερα και θα λειτουργήσει πιο σταθερά». Η φαρμακευτική αγωγή «έχει κάνει θαύματα» για την κόρη της για 14 χρόνια, έγραφε.

Οι ενήλικες ήταν γενικά πολύ λιγότερο απρόθυμοι να δοκιμάσουν τη φαρμακευτική αγωγή και είναι πιο πιθανό να το δουν σε ένα θετικότερο φως. Περίπου το ένα τρίτο των ενηλίκων είδε τη φαρμακευτική αγωγή ως θεραπεία "πρώτης γραμμής". λιγότερο από το 5% δήλωσαν ότι ήταν η τελευταία λύση. Μόνο το 9% δήλωσαν ότι έχουν δοκιμάσει κάτι άλλο πριν δοκιμάσουν τη φαρμακευτική αγωγή και το 51% βλέπει ότι η φαρμακευτική αγωγή αλλάζει τη ζωή. "Δεν ξέρω πώς επέζησα χωρίς αυτά όλα αυτά τα χρόνια", έγραψε ένα άτομο. "Είναι σαν κάποιος να ανάψει ένα φως."

Όσοι επέστρεψαν γρήγορα στο φάρμακο ανέφεραν συχνά την «ευκολία» και την αμεσότητα - η συνταγή του γιατρού πληρούσε εύκολα και οι επιδράσεις (θετικές ή αρνητικές) ήταν συνήθως αισθητές αμέσως. «Ήθελα γρήγορα να ελέγξω τα συμπτώματα του γιου μου γρήγορα», είπε ένας φροντιστής. "Η φαρμακευτική αγωγή φαινόταν σαν μια καλή επίθεση πρώτης γραμμής για αυτό."

Άλλοι είπαν ότι ήταν στα άκρα τους. "Να πάρει [η κόρη μου] να κάνει οτιδήποτε ήταν ένας αγώνας", έγραψε ένας γονέας. "Την πήρα σε ψυχολόγο που πρότεινε φαρμακευτική αγωγή. Ήμουν 100 τοις εκατό επί του σκάφους - θα έλεγα ότι ήμουν απελπισμένος να βρω κάτι για να εργαστεί. "

Άλλοι γονείς δήλωσαν ότι άλλαξαν γνώμη για τη φαρμακευτική αγωγή επειδή άλλες θεραπείες απέτυχαν να βελτιώσουν τα συμπτώματα. Ένας φροντιστής, ο οποίος ανέφερε ότι προσπαθεί να βιταμίνες, θεραπεία συμπεριφοράς και neurofeedback πριν εγκατασταθεί σε φαρμακευτική αγωγή, δήλωσε: "Δεν θέλω να του δώσει φάρμακο για να τον κάνει να αισθάνεται «φυσιολογικό» - αλλά δεν μπορεί να λειτουργήσει χωρίς αυτό ». Μερικοί γονείς δεν αισθάνονται άνετα με τους απόφαση. «Με τρομάζει», έγραψε ένας γονέας. "Το δίνω μόνο σε αυτόν κατά τη διάρκεια του σχολείου - όχι Σαββατοκύριακα ή καλοκαίρι."

"Πριν από τα φάρμακα, οι κακές μέρες ξεπέρασαν το καλό μας", έγραψε ένας γονέας. "Για τα φάρμακα, οι καλές μέρες μας ξεπερνούν τους κακούς."

Πόσο κοινό και δημοφιλές είναι η φαρμακευτική αγωγή με ADHD;

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη στιγμή Φάρμακα ADHD
Οι φροντιστές	Ενήλικες
67%	70%
Μέσος όρος # Meds Δοκιμάστηκε	2.7	3.5
Στάσεις Προς φαρμακευτική αγωγή	Σκεφτήκαμε ότι η φαρμακευτική αγωγή είναι θεραπεία "πρώτης γραμμής"	14%	34%
Σκεφτήκαμε ότι η φαρμακευτική αγωγή είναι "τελευταία λύση"	14%	5%
Η φαρμακευτική αγωγή ήταν μια αλλαγή ζωής	45%	51%
Η φαρμακευτική αγωγή έχει ορισμένα θετικά και μερικά αρνητικά	44%	45%
Η φαρμακευτική αγωγή είναι μόνο μέρος ενός σχεδίου θεραπείας	41%	21%

Βιταμίνες και Συμπληρώματα

Οι βιταμίνες, τα ανόργανα συστατικά και τα συμπληρώματα ήταν η πιο δημοφιλής θεραπεία χωρίς φάρμακα μεταξύ των ερωτηθέντων ερωτηθέντων, από τα οποία το 47% δήλωσαν ότι είχαν δοκιμάσει τουλάχιστον ένα. Από αυτή την ομάδα, το ιχθυέλαιο ήταν η κορυφαία επιλογή (χρησιμοποιείται από το 77 τοις εκατό), ακολουθούμενη από μαγνήσιο και βιταμίνη Β6. Ωστόσο, μόνο το 17% των ατόμων δήλωσε ότι οι γιατροί τους είχαν συστήσει συμπληρώματα.

Παρά τη σχετική δημοτικότητά τους, οι βιταμίνες κατατάσσονται ως η λιγότερο αποτελεσματική θεραπεία για τα παιδιά και η δεύτερη λιγότερο αποτελεσματική για τους ενήλικες. Περισσότερο από το ένα τρίτο των φροντιστών και των ενηλίκων τους χαρακτήρισε "όχι πολύ" ή "καθόλου" αποτελεσματικό. Όσον αφορά το ιχθυέλαιο, ιδίως, οι ενήλικες παραπονέθηκαν ότι έπρεπε να πάρουν "τεράστιες" δόσεις για να δουν οτιδήποτε τα οφέλη και οι γονείς αγωνίστηκαν για να πάρουν τα παιδιά να καταπιούν μεγάλες κάψουλες ή να ξεπεράσουν τα "ψάρια" γεύση. Πολλοί γονείς σταμάτησαν αυτή τη θεραπεία, εν μέρει, επειδή δεν μπορούσαν να βρουν μια συνταγή που να δούλεψε ή / και δεν μπορούσαν να πουν αν συνέβαλε. "Το ιχθυέλαιο βοήθησε τον γιο μου", έγραψε ο ένας γονέας, αλλά "κουράστηκε από την γεύση και των δύο ειδών που προσπαθήσαμε και δεν ήθελα να τα πάρω πια".

Το υψηλής ποιότητας ιχθυέλαιο, όπως και άλλα συμπληρώματα, μπορεί να είναι ακριβό, δήλωσαν οι ερωτηθέντες. "Δεν έβλεπα πολύ κτύπημα για το buck με αυτή τη θεραπεία - και ήταν πολλά δολάρια", έγραψε ένας άνδρας στα 30 του. Το υψηλό κόστος τον έκανε να εγκαταλείψει γρήγορα τη θεραπεία - μια εμπειρία που αντανακλάται και από άλλους.

Κορυφαίες θεραπείες εκτός φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τα συμπτώματα ADHD

Παιδιά	Ενήλικες
Βιταμίνες, Ορυκτά ή Συμπληρώματα	36%	41%
Ασκηση	37%	37%
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ	29%	28%

Κορυφαίες βιταμίνες, μέταλλα και συμπληρώματα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συμπτωμάτων ADHD

Οι ακόλουθοι αριθμοί αντιπροσωπεύουν το ποσοστό των ατόμων που χρησιμοποιούν κάθε συγκεκριμένη θεραπεία μεταξύ των υποψηφίων ερωτηθέντων που δήλωσαν ότι χρησιμοποιούν βιταμίνες, μέταλλα ή συμπληρώματα.

Παιδιά	Ενήλικες
Ιχθυέλαιο	80%	76%
Μαγνήσιο	29%	41%
Βιταμίνη Β6	23%	41%

Κορυφαίες στρατηγικές διατροφής που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συμπτωμάτων ADHD

Οι ακόλουθοι αριθμοί αντιπροσωπεύουν το ποσοστό των ατόμων που χρησιμοποιούν κάθε συγκεκριμένη θεραπεία μεταξύ των υποψηφίων ερωτηθέντων που δήλωσαν ότι χρησιμοποιούν στρατηγικές διατροφής.

Παιδιά	Ενήλικες
Μείωση / εξάλειψη τεχνητών χρωμάτων / βαφών	70%	53%
Μείωση / εξάλειψη της ζάχαρης	66%	75%
Αυξημένη πρωτεΐνη	61%	69%
Μείωση / εξάλειψη των τεχνητών γεύσεων	51%	48%

Κορυφαίοι λόγοι για τους οποίους οι θεραπείες ADHD χωρίς φάρμακα δεν είχαν δοκιμαστεί

Παιδιά	Ενήλικες
Δεν καλύπτεται από ασφάλιση / υψηλό κόστος	29%	28%
Είναι δύσκολο να βρεθούν επαγγελματίες	24%	25%
Δεν γνώριζε άλλες θεραπείες	11%	22%
Μόνο η φαρμακευτική αγωγή λειτουργεί αρκετά καλά	10%	20%

Ασκηση

Η άσκηση κατατάχθηκε ως η αποτελεσματικότερη θεραπεία ADHD τόσο μεταξύ των φροντιστών όσο και των ενηλίκων - το 49% και το 56% το έδωσαν υψηλές βαθμολογίες αντίστοιχα. Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη. Η έρευνα δείχνει ότι η άσκηση αυξάνει τα επίπεδα ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο, ενισχύοντας έτσι την εστίαση, τον αυτοέλεγχο και τη διάθεση. Παρά τη σταθερή επιστήμη και τα υψηλά επίπεδα ικανοποίησης, όμως, η έρευνά μας δείχνει ότι μόνο το 37% των παιδιών και των ενηλίκων με ADHD διαχειρίζονται τα συμπτώματά τους με καθημερινή άσκηση.

Οι ερωτηθέντες που άσκησαν δήλωσαν ότι το κάνουν για να επωφεληθούν από τη γενική τους υγεία, όχι μόνο τα συμπτώματα ADHD τους. Όμως, οι επιδράσεις που προκάλεσαν τη διάθεση και το ύπνο, ιδιαίτερα, ήταν δημοφιλείς. "Η άσκηση μου επιτρέπει να αποστραγγίζω τον εγκέφαλό μου", είπε ένας ενήλικας. «Όταν φεύγω από το γυμναστήριο, ο εγκέφαλός μου είναι ευτυχισμένος, ικανοποιημένος και δεν πηγαίνει προς όλες τις διαφορετικές κατευθύνσεις». Οι γονείς επίσης παρατηρούν βελτιώσεις συμπεριφοράς που σχετίζονται με την άσκηση. Μια μητέρα ανέφερε: "Μπορώ να πω από τη συμπεριφορά του όταν ο γιος μου δεν έχει αρκετό ενεργό υπαίθριο χρόνο."

Θεραπεία Συμπεριφοράς

Το AAP συνιστά θεραπεία συμπεριφοράς ως θεραπεία πρώτης γραμμής για παιδιά ηλικίας κάτω των έξι ετών και χρήση του σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή για τα μεγαλύτερα παιδιά - και το 41% ​​των ερωτηθέντων ερωτηθέντων ολοκλήρωσε ένα εκπαίδευση γονέων. Εκείνοι που τους άρεσε ότι τους έδωσαν περισσότερα "εργαλεία" ως γονείς και, λόγω της ομαδικής ρύθμισης πολλών προγραμμάτων, την συνειδητοποίηση ότι δεν ήταν μόνοι.

Ακόμα, γιατί λιγότεροι από τους μισούς από τους φροντιστές που παρακολουθήσαμε χρησιμοποιούν αυτή τη θεραπεία που συνιστάται από το AAP; Το ένα τρίτο ανέφερε δυσκολία στην εξεύρεση ενός επαγγελματία στην περιοχή του. ένα άλλο 34% αποθαρρύνονταν από την ανεπαρκή ασφαλιστική κάλυψη ή από ένα υψηλό κόστος εκτός τσέπης. Μόνο το 9% δήλωσαν ότι δεν επιδιώκουν τη θεραπεία συμπεριφοράς επειδή θεώρησαν ότι δεν ήταν απαραίτητο.

"Είναι δύσκολο να βρεθεί ο κατάλληλος σύμβουλος", έγραψε ένας γονέας. "Πολλοί δεν λαμβάνουν ασφάλιση και η αφοσίωση στο χρόνο για να τους φέρει έκανε τη θεραπεία πολύ ενοχλητική." Ένας γονέας έγραψε ένα ταξίδι 90 λεπτών με το αυτοκίνητο για να πάρει το παιδί της σε θεράποντα κάθε εβδομάδα. άλλος έγραψε ότι η ασφάλιση καλύπτει μόνο πέντε συνεδρίες - και η πληρωμή για περισσότερα από την τσέπη ήταν απρόσιτη.

Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα "εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το πρόγραμμα και την υποστήριξη που παρέχεται στους γονείς", έγραψε η μητέρα ενός έφηβου. Αυτή η σκέψη κρατήθηκε από άλλους: Η συμπεριφορική θεραπεία ήταν κατά κύριο λόγο θετική (33 τοις εκατό το βαθμολόγησαν "Εξαιρετικά / πολύ" αποτελεσματικό) - όταν ήταν διαθέσιμο - αλλά ένα πρόγραμμα ειδικά για την ADHD είναι κρίσιμο για επιτυχία.

Η θεραπεία είναι ένα ταξίδι

Τα αποτελέσματα της έρευνας μας δείχνουν ότι η θεραπεία με ADHD δεν είναι ούτε βελτιωμένη ούτε ικανοποιητική για τις περισσότερες οικογένειες και άτομα. Οι περισσότεροι από τους ερωτηθέντες διεξήγαγαν τη δική τους έρευνα θεραπείας, χτύπησαν μεγάλα δίχτυα και συνένωναν πολλαπλές στρατηγικές - και, ακόμη και τότε, αισθάνθηκαν ικανοποιημένοι λιγότερο από το ήμισυ του χρόνου. Πολλοί περιέγραψαν τη διαδικασία ως "κινούμενο στόχο" ή "έργο σε εξέλιξη" - ακόμα κι αν το ταξίδι τους ξεκίνησε χρόνια ή δεκαετίες νωρίτερα.

Ενώ κάποιοι από τους ερωτηθέντες δήλωσαν ικανοποίηση σχετικά με το σχέδιο θεραπείας τους, πολλοί ανέφεραν ότι η διαδικασία μπορεί να φανεί αυθαίρετη, περίπλοκη και συντριπτική - σε μεγάλο βαθμό επειδή η θεραπεία σχεδόν ποτέ δεν περιλαμβάνει μόνο ένα τυπικότης. Αν και οι φροντιστές και οι ενήλικες δεν αντιμετωπίζουν έλλειψη επιλογών, ο καθένας έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του.

---

Διατροφικά Σχέδια

Περισσότερο από το ένα τέταρτο των ερωτηθέντων χρησιμοποίησε αλλαγές τροφίμων για να αντιμετωπίσει συμπτώματα ADHD (με υψηλότερα ποσοστά σε όσους δεν είχαν δοκιμάσει ποτέ φάρμακα). Η μείωση ή η εξάλειψη της ζάχαρης ήταν η πιο δημοφιλής επιλογή, ακολουθούμενη από την εξάλειψη των τεχνητών βαφών και την αύξηση των πρωτεϊνών.

Πολλοί φροντιστές ανέφεραν ότι αγωνίζονται να κάνουν αυτές τις αλλαγές να κολλήσουν. «Προσπαθήσαμε να συνεργαστούμε με έναν διατροφολόγο, αλλά το παιδί μας απλά δεν θα ακολουθούσε το σχέδιο», έγραψε ένας γονέας. "Τείνει να τρώει υδατάνθρακες και γλυκά, και δεν θα συνειδητοποιήσει πόσο συχνά απομακρύνθηκε από τις συστάσεις."

Μεσαιωνικό Διαλογισμό

Η προσοχή χρησιμοποιείται από το 35% των ενηλίκων με ADHD, αλλά μόνο το 13% των παιδιών. Το ποσοστό ικανοποίησης μεταξύ των ενηλίκων που χρησιμοποιούν διαλογισμό είναι υψηλό, με το 42% να το χαρακτηρίζει ως εξαιρετικά αποτελεσματικό. Πολλές αναφορές αύξησης της διάθεσης, βελτιωμένη εκτελεστική λειτουργία και μειωμένη ανησυχία ως οφέλη αυτής της θεραπείας.

«Ο διαλογισμός είναι ένα κρίσιμο κομμάτι για την έναρξη της ημέρας!» Έγραψε ένας ενήλικας. "Λαμβάνοντας λίγα λεπτά για να γείρετε τον εαυτό σας πριν σας ADBD εγκεφάλου αγώνες από τα έργα αναρωτιέται."

Προγύμναση και συμβουλευτική

Το είκοσι έξι τοις εκατό των φροντιστών και το 21 τοις εκατό των ενηλίκων ανέφεραν την εμπειρία με ADHD προγύμναση ή συμβουλευτική. Για τους ενήλικες, αυτή ήταν η δεύτερη πιο αποτελεσματική θεραπεία. περισσότερο από 48 τοις εκατό το χαρακτήρισε ως "εξαιρετικά" ή "πολύ" αποτελεσματικό. Οι φροντιστές το θεώρησαν γενικά θετικά, με περισσότερο από μια τρίτη βαθμολογία.

Ωστόσο, "Η εύρεση της σωστής προσωπικότητας είναι το κλειδί", δήλωσε ένας γονέας. "Και η κόρη μου δεν θέλει πάντα να ακολουθήσει τις συμβουλές του προπονητή".

Εκπαίδευση Εγκεφάλου και Neurofeedback

Πολύ λίγοι ερωτηθέντες χρησιμοποιούν το neurofeedback και την εγκεφαλική κατάρτιση κατ 'οίκον (5 τοις εκατό ή λιγότερο σε αμφότερους τους πληθυσμούς), με ελαφρώς υψηλότερα ποσοστά σε γονείς και ενήλικες που δεν είχαν ποτέ φαρμακοποιηθεί.

Το Neurofeedback βαθμολογήθηκε καλά από το 30 τοις εκατό των γονέων και το 42 τοις εκατό των ενηλίκων - που σημαίνει ότι, ενώ ήταν μόλις χρησιμοποιείται, κατατάσσεται υψηλότερα στην αποτελεσματικότητα από αρκετές πιο δημοφιλείς θεραπείες. Παρόλα αυτά, μεταξύ των γονέων και των ενηλίκων στο σύνολό τους, η εγκεφαλική κατάρτιση στο σπίτι δεν εξετάστηκε καλά: μόλις 22 τοις εκατό των γονέων και το 14% των ενηλίκων το αξιολόγησαν ιδιαίτερα, και το ένα το ονόμασε "απλά ένα δοξασμένο βίντεο παιχνίδι."

Ενημερώθηκε στις 27 Σεπτεμβρίου 2018