Περαιτέρω διακρίσεις μεταξύ διπολικής και πρωτοπαθούς καταθλιπτικής διαταραχής
Περαιτέρω διαφορές μεταξύ της μανιοκαταθλιπτικής νόσου (διπολική διαταραχή) και της πρωτοπαθούς καταθλιπτικής διαταραχής (μονοπολική κατάθλιψη)
G Winokur, W Coryell, J Endicott και Η Akiskal
Τμήμα Ψυχιατρικής, Πανεπιστήμιο Αϊόβα College of Medicine, Αϊόβα 52242
ΣΚΟΠΟΣ: Οι ασθενείς με διπολική διαταραχή διαφέρουν από ασθενείς με μονοπολική κατάθλιψη, έχοντας οικογενειακές ιστορίες μανίας με προηγούμενη εμφάνιση και με περισσότερα επεισόδια κατά τη διάρκεια μιας ζωής. Αυτή η μελέτη σχεδιάστηκε για να καθορίσει εάν οι πρόσθετες πτυχές της πορείας της ασθένειας, η παρουσία ιατρικών ασθενειών, τα χαρακτηριστικά παιδικής ηλικίας και άλλες οικογενειακές ασθένειες διαχωρίζουν τις δύο ομάδες.
ΜΕΘΟΔΟΣ: Σε μια μεγάλη συνεργατική μελέτη, διαδοχικά παραδεχόμενες διπολικές και μονοπολικές ασθενείς έλαβαν συστηματικά κλινικές συνεντεύξεις. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν σχετικά με τις ιατρικές ασθένειες και τα χαρακτηριστικά της παιδικής συμπεριφοράς. Επίσης, αποκτήθηκαν συστηματικά δεδομένα οικογενειακού ιστορικού και οικογενειακής μελέτης. Οι ασθενείς μελετήθηκαν κάθε 6 μήνες για 5 χρόνια.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η ομάδα των διπολικών ασθενών είχε μια προηγούμενη εμφάνιση, πιο οξεία έναρξη, περισσότερα συνολικά επεισόδια και πιο οικογενειακή μανία και ήταν πιο πιθανό να είναι άνδρες. Αυτές οι διαφορές ήταν σχετικά ανεξάρτητες το ένα από το άλλο. Οι διπολικοί ασθενείς ήταν επίσης πιο πιθανό να έχουν παρουσιάσει χαρακτηριστικά υπερκινητικότητας ως παιδιά. Οι μονοπολικοί ασθενείς είχαν σημαντικά μεγαλύτερο αριθμό ιατρικών / χειρουργικών παρεμβάσεων καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής τους από τους διπολικούς ασθενείς, ακόμη και όταν η ηλικία ελέγχθηκε. Ο αλκοολισμός βρέθηκε συχνότερα στις οικογένειες των διπολικών ασθενών, ακόμη και όταν ελέγχθηκε ο αλκοολισμός των δειγμάτων. Ωστόσο, αυτή η διαφορά δεν ήταν σημαντική.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Αυτή η μελέτη υποστηρίζει τη χρησιμότητα της διάκρισης μεταξύ διπολικών και μονοπολικών ασθενών σε θεραπευτικές και ερευνητικές μελέτες.
Am J Psychiatry 1993; 150:1176-1181
Copyright © 1993 από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία