Η ιστορία της ψυχικής ασθένειας

Η ιστορία της ψυχικής ασθένειας πηγαίνει πίσω σε γραπτά αρχεία και ίσως πήρε το πρώτο μεγάλο άλμα προς τα εμπρός στα 400 π.Χ. όταν ο Έλληνας γιατρός, ο Ιπποκράτης, άρχισε να θεραπεύει ψυχική ασθένεια ως φυσιολογικές ασθένειες και όχι ως αποδείξεις για δαιμονική κατοχή ή δυσαρέσκεια από τους θεούς όπως είχαν θεωρηθεί προηγουμένως. Τα άσυλα για τους ψυχικά ασθενείς ιδρύθηκαν ήδη από τον 8ο αιώνα από μουσουλμάνους Άραβες.

Από τότε η ιστορία των ψυχικών ασθενειών έχει πάρει πολλές στροφές και, στις Ηνωμένες Πολιτείες, ήταν ένα ταξίδι από τη θεσμοθέτηση των ατόμων με ψυχικές ασθένειες για τη μετακίνηση των ψυχικά ασθενών στην κοινότητα (σύγχρονη ημέρα Στέγαση για το νοητικά άρρωστο: Πού να το βρείτε).

Η πρώιμη ιστορία της ψυχικής ασθένειας

Η πρώιμη ιστορία των ψυχικών ασθενειών συμβαίνει στην Ευρώπη, όπου, κατά τον Μεσαίωνα, οι ψυχικά ασθενείς απέκτησαν την ελευθερία τους σε ορισμένες περιοχές, εάν αποδείχτηκαν ότι δεν ήταν επικίνδυνες. Σε άλλα μέρη, οι ψυχικά ασθενείς έτυχαν κακής αντιμετώπισης και είπαν ότι είναι μάγισσες.

Κατά τη δεκαετία του 1600, οι Ευρωπαίοι άρχισαν να απομονώνονται εκείνους με ψυχικές ασθένειες, συχνά αντιμετωπίζοντάς τους απάνθρωπα και συνδέοντάς τους στους τοίχους ή κρατώντας τους σε μπουντρούμια. Οι ψυχικά ασθενείς βρίσκονταν συχνά σε άτομα με αναπηρία, περιπλανώμενους και παραβατικούς.

Οι ανησυχίες για τη θεραπεία των ψυχικά ασθενών αυξήθηκαν κατά τη δεκαετία του 1700 και εγκρίθηκαν κάποιες θετικές μεταρρυθμίσεις. Σε ορισμένα μέρη απαγορεύτηκε τώρα η αγκίστρωση των ψυχικά ασθενών και οι άνθρωποι επιτρέπονταν σε "ηλιόλουστα δωμάτια" και ενθαρρύνθηκαν να ασκήσουν το έδαφος. Σε άλλα μέρη, συνέβη σοβαρή κακομεταχείριση των ψυχικά ασθενών.

Ιστορία ψυχικής ασθένειας στη δεκαετία του 1800

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα άτομα με ψυχικές ασθένειες συχνά φυλακίζονταν με εγκληματίες και παρέμεναν ανοιχτά στο σκοτάδι χωρίς θερμότητα ή λουτρά, συχνά για να είναι αλυσοδεμένα και χτυπημένα. Αυτή τη στιγμή, ο μεταρρυθμιστής των ΗΠΑ, Dorothea Dix, πίεσε να δημιουργήσει 32 κρατικά νοσοκομεία για τους ψυχικά ασθενείς. Δυστυχώς, τα νοσοκομεία και η ανθρώπινη μεταχείριση των ψυχικά ασθενών δεν τα θεραπεύουν όπως αναμενόταν προηγουμένως και αυτό οδήγησε σε υπερπληθυσμό και έμφαση στην αποθεραπεία παρά στην ανθρώπινη μεταχείριση.

Στη δεκαετία του 1880, ο Γερμανός ψυχίατρος, Emil Kraepelin, άρχισε να μελετάει επιστημονικά τις ψυχικές ασθένειες και να διαχωρίζεται μανιοκαταθλιπτική ψύχωση από σχιζοφρένεια με τρόπο που παραμένει μέχρι σήμερα.

Ιστορία της θεραπείας ψυχικής ασθένειας τον 20ό αιώνα

Στις αρχές του 20ού αιώνα, ο Clifford Beers κυκλοφόρησε μια αυτοβιογραφία που περιγράφει λεπτομερώς την εξευτελιστική και απάνθρωπη μεταχείριση που έλαβε σε νοσηλευτικό ίδρυμα του Κοννέκτικατ. Έχει επικεφαλής την ίδρυση του τι θα γίνει ο Εθνικός Σύνδεσμος Ψυχικής Υγείας, ο οποίος θα μετονομαστεί αργότερα στο Mental Health America, η μεγαλύτερη οργάνωση ομπρέλας για ψυχική υγεία και ψυχική ασθένεια στις Ηνωμένες Πολιτείες σήμερα.

Στη δεκαετία του 1930, οι θεραπείες διανοητικής ασθένειας ήταν σε νηπιακό στάδιο και οι σπασμοί, οι κώμες και ο πυρετός (που προκλήθηκαν από ηλεκτροσόκ, καμφορά, ενέσεις ινσουλίνης και ελονοσίας) ήταν κοινές. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν την αφαίρεση τμημάτων του εγκεφάλου (λοβοτομές). Η λοβοτομή εκτελέστηκε ευρέως από τη δεκαετία του '30 έως τη δεκαετία του '40 για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, σοβαρό άγχος και κατάθλιψη.

Το 1946, ο Χάρι Τρούμαν υπέγραψε τον Εθνικό Νόμο περί Ψυχικής Υγείας, ο οποίος ζήτησε τη διεξαγωγή έρευνας για το μυαλό, τον εγκέφαλο και τη συμπεριφορά. Ως αποτέλεσμα αυτού του νόμου, το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIMH) ιδρύθηκε το 1949. Επίσης το 1949, το λίθιο, το πρώτο πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο για ψυχικές ασθένειες, εισήχθη και χρησιμοποιήθηκε ευρέως για τη θεραπεία της μανιοκαταθλίψεως διπολική διαταραχή).

Το 1952, το πρώτο αντιψυχωσικού φαρμάκου, η χλωροπρομαζίνη, ανακαλύφθηκε και κυκλοφόρησε μια σειρά αντιψυχωτικών στην αγορά. Τα φάρμακα αυτά δεν θεραπεύουν την ψύχωση αλλά ελέγχουν τα συμπτώματά της και το 70% των ασθενών με σχιζοφρένεια βελτιώνεται σαφώς σε αυτά τα φάρμακα.

Στα μέσα της δεκαετίας του 1950, ο αριθμός νοσηλευόμενων νοσηλευόμενων σε νοσοκομείο ανήλθε στις 560.000 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτό, καθώς και η εμφάνιση αποτελεσματικών ψυχιατρικών φαρμάκων, οδήγησε πολλούς ψυχικά ασθενείς να απομακρυνθούν από τα ιδρύματα και να κατευθυνθούν προς τις τοπικές εγκαταστάσεις ψυχικής υγείας. Ο αριθμός των νοσηλευθέντων σε νοσοκομείο θεσμικών ασθενών μειώθηκε σε 130.000 το 1980.

Ωστόσο, πολλοί ψυχικά άρρωστοι έγιναν άστεγοι μετά την απελευθέρωσή τους από τα ιδρύματα λόγω ανεπαρκούς στέγασης και παρακολούθησης.

Επίσης, στη δεκαετία του 1960, εμφανίστηκαν πολλοί επικριτές της ψυχιατρικής, όπως:

• Ο ψυχίατρος Thomas Szasz, ο οποίος ισχυρίζεται ότι η σχιζοφρένεια δεν υπάρχει.
• Ο Erving Goffman, ο οποίος ισχυρίζεται ότι οι περισσότεροι άνθρωποι σε ψυχιατρικά νοσοκομεία παρουσιάζουν ψυχωσικά συμπτώματα ως αποτέλεσμα της νοσηλείας τους.
• Ο Ken Kesey, ο οποίος λέει ότι οι ασθενείς δεν έχουν ψυχικές ασθένειες, αλλά απλώς ενεργούν με τρόπους που η κοινωνία θεωρεί απαράδεκτες.

Στη δεκαετία του '80, ομάδες υποστήριξης όπως η Εθνική Συμμαχία για τους Πνευματικά Ασθενείς (NAMI) και η Εθνική Η συμμαχία για την έρευνα για τη σχιζοφρένεια και την κατάθλιψη δημιουργήθηκε για να υποστηρίξει τους ψυχικά ασθενείς και τους οικονομικούς έρευνα.

Σύγχρονη Ψυχική Ασθένεια Ημέρας

Στη σύγχρονη εποχή, έχουν εισαχθεί πολλά νέα ψυχιατρικά φάρμακα και θεραπεύουν επιτυχώς τα περισσότερα άτομα με ψυχικές ασθένειες. Πολύ λίγοι άνθρωποι είναι τοποθετούνται σε ψυχιατρικά νοσοκομεία για μεγάλες χρονικές περιόδους λόγω έλλειψης χρηματοδότησης (κυρίως από ιδιωτική ασφάλιση) και επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να θεραπευτούν με επιτυχία στην κοινότητα.

Η έλλειψη στέγης και η φυλάκιση των ψυχικά ασθενών εξακολουθούν να αποτελούν μείζονα προβλήματα όπως και η έλλειψη κλινών και πόρων για τη θεραπεία ατόμων με σοβαρή ψυχική ασθένεια.