Η σχιζοφρένεια προκαλεί πρόκληση διαχείρισης του διαβήτη

Η σωστή αντιμετώπιση της σχιζοφρένειας και του διαβήτη είναι επιτακτική για τη σωματική και ψυχική υγεία. Και οι δύο ασθένειες απαιτούν δομημένα θεραπευτικά σχέδια και συνεχή παρακολούθηση και προσοχή. Χωρίς επαρκή φροντίδα και διαχείριση, η ποιότητα ζωής, η σωματική υγεία και η ψυχική υγεία πέφτουν. Ακόμη χειρότερα, ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται. Κάποιος που ζει με σχιζοφρένεια αντιμετωπίζει μικρότερη διάρκεια ζωής από ό, τι χωρίς αυτήν. Η σχιζοφρένεια μειώνει τις ζωές έως και 30 χρόνια. Η ύπαρξη διαβήτη αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου. Η θεραπεία και η διαχείριση είναι απαραίτητα, αλλά αρκετά δύσκολα. Πολλά εμπόδια παρεμβαίνουν στη διαχείριση του διαβήτη και της σχιζοφρένειας ("Η ισχυρή σχέση μεταξύ της σχιζοφρένειας και του διαβήτη").

Οι δυσκολίες της σχιζοφρένειας και της διαχείρισης του διαβήτη

Η αντιμετώπιση αυτών των δύο ασθενειών μπορεί να αισθανθεί σαν μια ανυπέρβλητη πρόκληση. Η θεραπεία μόνο ενός μπορεί να είναι δύσκολη. Όταν κάποιος ασχολείται τόσο με τη σχιζοφρένεια όσο και με τον διαβήτη, αντιμετωπίζουν πολλά εμπόδια.

Ένα πρόβλημα αντιμετώπισης περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή που πρέπει να ληφθεί προκειμένου να αντιμετωπιστούν οι ψευδαισθήσεις και οι ψευδαισθήσεις της σχιζοφρένειας. Σε πολλές περιπτώσεις, η αντιψυχωσική φαρμακευτική αγωγή πρέπει να είναι ισχυρή για τη μείωση των συμπτωμάτων. Το ίδιο αποτελεσματικό με τα αντιψυχωσικά στη μείωση των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας, καθιστά το διαβήτη χειρότερο.

Τα αντιψυχωσικά έρχονται με παρενέργειες. Μεταξύ των πολλών ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων της αντιψυχωτικής φαρμακευτικής αγωγής είναι σημαντική αύξηση βάρους, υψηλή χοληστερόλη και αυξημένα τριγλυκερίδια (λίπη στην κυκλοφορία του αίματος). Αυτά μπορεί να προκαλέσουν γρήγορη ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 2 (βλέπε "Τα αντιψυχωτικά φάρμακα προκαλούν διαβήτη;"). Εάν ο διαβήτης είναι ήδη παρών όταν ξεκινά η αντιψυχωσική θεραπεία, οι επιπλοκές του διαβήτη επιδεινώνονται. Το σάκχαρο του αίματος γίνεται πιο δύσκολο να ελεγχθεί και οι επιπλοκές της υπογλυκαιμίας και της υπεργλυκαιμίας γίνονται επικίνδυνες. Ο κακώς διαχειριζόμενος διαβήτης οδηγεί σε πλήθος προβλημάτων υγείας.

Μερικές φορές, η μετάβαση σε διαφορετικό αντιψυχωσικό φάρμακο ή η μείωση της δόσης μπορεί να συμβάλει στη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων στον διαβήτη ("Υπάρχουν κάποια ασφαλή αντιψυχωσικά στη θεραπεία του διαβήτη;"). Αυτό όμως δεν είναι πάντοτε μια επιλογή, επειδή, με την αλλαγή ή την προσαρμογή των αντιψυχωσικών, υπάρχει ο κίνδυνος να χειροτερέψουν τα ψυχωτικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας. Η αντιμετώπιση της σχιζοφρένειας με αντιψυχωσικά μπορεί να επιδεινώσει τον διαβήτη, αλλά βοηθώντας τον διαβήτη με τη μείωση της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να εντείνει τη σχιζοφρένεια. Η εύρεση της σωστής φαρμακευτικής αγωγής και της δοσολογίας είναι μια λεπτή πράξη εξισορρόπησης.

Πέρα από τη φαρμακευτική αγωγή, η φύση της σχιζοφρένειας καθιστά δύσκολη τη διαχείριση του διαβήτη. Η σχιζοφρένεια σχετίζεται με παράγοντες που δεν συμβάλλουν στον τρόπο ζωής, οι οποίοι συμβάλλουν ή επιδεινώνουν τον διαβήτη. Μερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Καθιστική ζωή
• Έλλειψη σωστής διατροφής
• Κάπνισμα τσιγάρου
• Ευσαρκία
• Μη τήρηση της θεραπείας
• Μειωμένη γνώση
• Κακή γνώση / κατανόηση του αντίκτυπου αυτών των ασθενειών
• Περιορισμένη πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη

Η σχιζοφρένεια μάλιστα παρεμβαίνει στην αυτο-φροντίδα. Ο διαβήτης απαιτεί αυτο-φροντίδα, αλλά η σχιζοφρένεια το κάνει σκληρό. Η σχιζοφρένεια μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην εκτελεστική λειτουργία, στη μνήμη εργασίας και στα κίνητρα. Πότε ψευδαισθήσεις και αυταπάτες αποτελούν μέρος της εικόνας, η ικανότητα παρακολούθησης και θεραπείας των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μειώνεται δραστικά. Το σάκχαρο του αίματος παραμένει ανεξέλεγκτο και εμφανίζονται επιπλοκές.

Αντιμετωπίζοντας αυτά τα εμπόδια μπορεί να είναι απογοητευτικά. Καθώς κάθε κατάσταση επιδεινώνεται, και οι δύο καθίστανται ακόμη πιο δύσκολες να παραμείνουν υπό έλεγχο. Υπάρχουν κάποιες λύσεις που μπορούν να κάνουν τη σχιζοφρένεια και τη διαχείριση του διαβήτη καλύτερα.

Λύσεις για τη σχιζοφρένεια και τη διαχείριση του διαβήτη

Όπως συμβαίνει με πολλά πράγματα στη ζωή, η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα. Επειδή ο διαβήτης είναι τόσο συνηθισμένος στη σχιζοφρένεια, είναι σημαντικό οι άνθρωποι να εξετάζονται αμέσως μόλις λάβουν μια διάγνωση σχιζοφρένειας.

Οι γιατροί μπορούν να λάβουν τις αρχικές αναγνώσεις ύψους, βάρους, δείκτη μάζας σώματος (BMI), πίεσης αίματος, γλυκόζης στο πλάσμα νηστείας και επίπεδα λιπιδίων. Στη συνέχεια, αυτά θα πρέπει να επανεκτιμηθούν και να συγκριθούν με τις αρχικές μετρήσεις σε κάθε ιατρική επίσκεψη. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να πιάσουν νωρίς τα πράγματα όπως η αύξηση του βάρους και του σακχάρου στο αίμα και να τα θεραπεύσουν πριν ξεφύγουν από τον έλεγχο.

Συνεπής, προσεκτική φροντίδα είναι σημαντική για άτομα με σχιζοφρένεια και διαβήτη. Εκτός από τις συχνές ιατρικές επισκέψεις, πρέπει να ληφθούν και άλλα μέτρα για την σωστή φροντίδα. Μεταξύ των λύσεων διαχείρισης:

• Διαχείριση του τρόπου ζωής για να παρακολουθήσετε το βάρος, την άσκηση και τη διατροφή
• Κλείνοντας το κάπνισμα
• Αύξηση της θρεπτικής διατροφής και της μείωσης των επεξεργασμένων τροφίμων, σόδα κ.λπ.
• Η ψυχοεκπαίδευση για να αυξήσει την κατανόηση και το κίνητρο να ακολουθήσει με τη θεραπεία
• Αυτοφροντίδα

Η ζωή και η αντιμετώπιση τόσο του διαβήτη όσο και της σχιζοφρένειας είναι συντριπτική. Οι άνθρωποι που ζουν με αυτές τις συνθήκες χρειάζονται ένα σύστημα υποστήριξης. Η παρακολούθηση των τακτικών ιατρών, η συμμόρφωση με τα φάρμακα, η παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα και η συμμετοχή σε άλλα σχέδια διαχείρισης μπορεί να είναι σχεδόν αδύνατη χωρίς υποστήριξη. Με τη βοήθεια, οι πιθανότητες κάποιας θεραπείας συμμόρφωσης και επιτυχίας αυξάνονται.

Ένα ακόμα βασικό σημείο που πρέπει να θυμόμαστε για τη βελτίωση της θεραπείας είναι ότι αυτές οι δύο διαφορετικές συνθήκες είναι τόσο αλληλένδετες ώστε το καλύτερο που πρέπει να κάνουμε είναι συχνά να τις αντιμετωπίζουμε ως ένα. Μια ολιστική προσέγγιση θεραπείας που αφορά στη σωματική και ψυχική υγεία είναι ίσως ο καλύτερος δρόμος για τη διαχείριση του διαβήτη και της σχιζοφρένειας.

αναφορές άρθρων