Λεπτές ανωμαλίες κυκλώματος του εγκεφάλου Επιβεβαιωμένες στην ADHD
Οι μελέτες απεικόνισης εγκεφάλων των παιδιών με ADHD παρέχουν ενδείξεις σχετικά με το γιατί ορισμένα παιδιά με ADHD δυσκολεύονται να μείνουν εστιασμένα.
Λεπτές δομικές ανωμαλίες στο κύκλωμα του εγκεφάλου που αναστέλλουν τις σκέψεις έχουν επιβεβαιωθεί στην πρώτη ολοκληρωμένη μελέτη απεικόνισης του εγκεφάλου της Διαταραχής Υπερκινητικότητας Ελλειμματικής Προσοχής (ADHD). Η δυσκολία διατήρησης της ψυχικής εστίασης είναι ένα πρωταρχικό σύμπτωμα της ADHD, το οποίο επηρεάζει περίπου το 5% των παιδιών σχολικής ηλικίας. Μελέτες μαγνητικού συντονισμού (MRI) από 57 αγόρια με ADHD, ηλικίας 5-18, αποκάλυψαν επίσης ότι οι εγκέφαλοί τους ήταν πιο συμμετρικοί από αυτούς των 55 ελέγχων ηλικίας. ΦΑ. Ο κ. Xavier Castellanos, από το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας και οι συνεργάτες του, αναφέρουν τα ευρήματά τους στο τεύχος Ιουλίου Αρχεία Γενικής Ψυχιατρικής.
Τρεις δομές στο προσβεβλημένο κύκλωμα στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου - προμετωπιαίο φλοιό, καούρα πυρήνα και globus pallidus - ήταν μικρότερα από τα κανονικά στα αγόρια με ADHD, όταν εξετάστηκαν ως α ομάδα. Ο προμετωπικός φλοιός, που βρίσκεται στον μετωπιαίο λοβό ακριβώς πίσω από το μέτωπο, πιστεύεται ότι χρησιμεύει ως κέντρο χειρισμού του εγκεφάλου. Ο πυρήνας του πυρήνα και ο σφαιροειδής παλλίδας, που βρίσκεται κοντά στο κέντρο του εγκεφάλου, μεταφράζουν τις εντολές σε δράση. "Εάν ο προμετωπικός φλοιός είναι το τιμόνι, ο ουρανός και ο σφαιροειδής είναι ο επιταχυντής και τα φρένα", εξήγησε ο Καστελλάνος. "Και είναι αυτή η λειτουργία φρεναρίσματος ή παρεμπόδισης που πιθανόν να έχει μειωθεί στην ADHD". Η ADHD πιστεύεται ότι έχει ρίζες σε μια ανικανότητα να εμποδίζει τις σκέψεις. Η εύρεση δομών μικρότερου δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου υπεύθυνων για τέτοιες "εκτελεστικές" λειτουργίες ενισχύει την υποστήριξη αυτής της υπόθεσης.
Οι ερευνητές του NIMH διαπίστωσαν επίσης ότι ολόκληρο το δεξί εγκεφαλικό ημισφαίριο σε αγόρια με ADHD ήταν κατά μέσο όρο 5,2% μικρότερο από εκείνο των ελέγχων. Η δεξιά πλευρά του εγκεφάλου είναι κανονικά μεγαλύτερη από την αριστερή. Ως εκ τούτου, τα παιδιά με ADHD, ως ομάδα, είχαν ασυνήθιστα συμμετρικούς εγκεφάλους.
Αν και το ίδιο κύκλωμα εγκεφάλου είχε εμπλακεί νωρίτερα, ο Καστελάνος και οι συνεργάτες του εξέτασαν μια δωδεκάσια φορές περισσότερες περιοχές εγκεφάλου σε ένα τριπλάσιο μεγαλύτερο δείγμα από ό, τι είχε μελετηθεί προηγουμένως.
"Αυτές οι λεπτές διαφορές, που διακρίνονται κατά τη σύγκριση των δεδομένων ομάδας, κρατούν υπόσχεση ως δείκτες για μελλοντική οικογένεια, γενετική και μελέτες θεραπείας της ADHD ", δήλωσε ο Judith Rapoport, M.D., ανώτερος συγγραφέας στο έγγραφο και επικεφαλής της NIMH Παιδοψυχιατρικής Κλαδί. "Ωστόσο, λόγω της φυσιολογικής γενετικής διακύμανσης στη δομή του εγκεφάλου, οι σαρώσεις MRI δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την οριστική διάγνωση της διαταραχής σε οποιοδήποτε άτομο."
Οι πρόσφατα επιβεβαιωμένοι δείκτες μπορεί να παρέχουν ενδείξεις σχετικά με τις αιτίες της ADHD. Οι ερευνητές βρήκαν μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ της μειωμένης φυσιολογικής ασυμμετρίας του πυρήνα του καλαμιού και των ιστορικών του προγεννητικού, περιγεννητικού και τις γενετικές επιπλοκές, οδηγώντας τους σε εικασίες ότι τα γεγονότα στη μήτρα μπορεί να επηρεάσουν την κανονική ανάπτυξη της ασυμμετρίας του εγκεφάλου και να υποστούν ADHD. Δεδομένου ότι υπάρχουν στοιχεία για ένα γενετικό συστατικό σε τουλάχιστον ορισμένες περιπτώσεις ADHD, παράγοντες όπως η προδιάθεση για προγεννητικές λοιμώξεις από ιούς μπορεί να εμπλέκονται, δήλωσε ο Δρ Rapoport.
Οι ερευνητές του NIMH παρακολουθούν επί του παρόντος μια πρόσφατη ανακάλυψη μιας σχέσης μεταξύ της ADHD και μιας παραλλαγής γονιδίου που είναι γνωστό ότι κωδικοποιεί έναν συγκεκριμένο υποτύπο υποδοχέα για την ντοπαμίνη νευροδιαβιβαστή. «Θέλουμε να δούμε το βαθμό στον οποίο τα παιδιά με αυτήν την παραλλαγή γονιδίου έχουν επίσης τις διαρθρωτικές ανωμαλίες του εγκεφάλου που αποκαλύπτονται σε αυτή τη μελέτη», δήλωσε ο Δρ. Καστελλάνος. Οι ερευνητές επεκτείνονται επί του παρόντος στην επιβεβαίωση των δεικτών σε κορίτσια καθώς και στα αγόρια που δεν έχουν εκτεθεί σε φάρμακα. Χρησιμοποιούν επίσης λειτουργική σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για την απεικόνιση της δραστηριότητας του εγκεφάλου στη ΔΕΠΥ.
Άλλοι ερευνητές του NIMH που συμμετείχαν στη μελέτη ήταν οι: Jay Giedd, M.D., Wendy Marsh, Susan Hamburger, Catherine Vaituzis, Yolanda Vauss, Debra Kaysen, Amy Krain, Gail Ritchie και Jagath Rajapakse. Συμμετείχαν επίσης: Daniel Dickstein, Brown, U.; Stacey Sarfatti, U. Από την Πενσυλβανία. John Snell, Ph. D., U. Της Βιρτζίνια. και Nicholas Lange, Ph. D., Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικό επεισόδιο.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας είναι ένα εξάρτημα του NIH, ενός οργανισμού της Υπηρεσίας Δημόσιας Υγείας των Η.Π.Α., τμήμα του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ.
Επόμενο: Ο νόμος, το παιδί και το σχολείο σας για την ADHD
~ adhd άρθρα βιβλιοθήκης
~ όλα τα πρόσθετα / adhd άρθρα
