Γνωστική Θεραπεία για Διαταραχή Πανικού
Η γνωστική θεραπεία για διαταραχή πανικού είναι πολύ αποτελεσματική. Διαβάστε για αυτή τη θεραπεία για κρίσεις πανικού.
Η γνωστική θεραπεία για διαταραχή πανικού είναι μια σχετικά σύντομη (8 έως 15 συνεδρίες) θεραπεία που προέρχεται από τη γνωστική θεωρία της διαταραχής πανικού. Σύμφωνα με αυτή τη θεωρία, τα άτομα που αντιμετωπίζουν επαναλαμβανόμενες κρίσεις πανικού το κάνουν επειδή έχουν σχετικά διαρκή την τάση να παρερμηνεύουν τις καλοήθεις σωματικές αισθήσεις ως ενδείξεις μιας αμέσως επικείμενης σωματικής ή πνευματικής καταστροφή. Για παράδειγμα, η αίσθημα παλμών μπορεί να ερμηνευθεί ως ένδειξη μιας επικείμενης καρδιακής προσβολής. Αυτή η γνωστική ανωμαλία λέγεται ότι οδηγεί σε ένα «θετικό» βρόχο ανατροφοδότησης στο οποίο οι παρερμηνείες των αισθήσεων του σώματος προκαλούν αυξανόμενο άγχος. Αυτό με τη σειρά του ενισχύει τις αισθήσεις, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο που κορυφώνεται με μια επίθεση πανικού.
Η θεραπεία για κρίσεις πανικού αρχίζει με την ανασκόπηση με τον ασθενή μιας πρόσφατης επίθεσης πανικού και την εξαγωγή μιας ιδιοσυγκρασιακής έκδοσης του φαύλου κύκλου πανικού. Μόλις ο ασθενής και ο θεραπευτής συμφωνήσουν ότι οι κρίσεις πανικού συνεπάγονται αλληλεπίδραση μεταξύ σωματικών αισθήσεων και αρνητικών σκέψεων σχετικά με το αισθήσεις, μια ποικιλία γνωστικών και συμπεριφορικών διαδικασιών χρησιμοποιούνται για να βοηθήσει τους ασθενείς να αμφισβητήσουν τις παρερμηνείες τους αισθήσεις. Οι γνωστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν τον εντοπισμό παρατηρήσεων που είναι ασυμβίβαστες με τις πεποιθήσεις του ασθενούς, την εκπαίδευση του ασθενούς σχετικά με τα συμπτώματα του άγχους και την τροποποίηση των εικόνων που σχετίζονται με το άγχος. Οι συμπεριφορικές διαδικασίες περιλαμβάνουν την επαγωγή φοβισμένων αισθήσεων (με υπεραερισμό), εστίαση προσοχής στο σώμα ή ανάγνωση ζευγών λέξεων (που αντιπροσωπεύουν φοβερές αισθήσεις και καταστροφές) για να καταδείξουν πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων των ασθενών και να σταματήσουν τις συμπεριφορές ασφάλειας (όπως κρατώντας σε στερεά αντικείμενα όταν αισθάνεστε ζάλη) για να βοηθήσετε τους ασθενείς να διαψεύσουν τις αρνητικές προβλέψεις τους σχετικά με τις συνέπειές τους συμπτώματα. Όπως και με τη γνωστική θεραπεία για άλλες διαταραχές, οι συνεδρίες θεραπείας είναι ιδιαίτερα δομημένες. Η ημερήσια διάταξη συμφωνείται στην αρχή κάθε συνεδρίασης και οι επαναλαμβανόμενες αξιολογήσεις πεποιθήσεων χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της γνωσιακής αλλαγής εντός της συνεδρίας. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται συχνές περιλήψεις για την εξασφάλιση της αμοιβαίας κατανόησης. Στο τέλος κάθε συνεδρίας συμφωνούνται και διάφορες εργασίες για το σπίτι.
Οι ελεγχόμενες δοκιμές στις Ηνωμένες Πολιτείες, την Αγγλία, τη Γερμανία, τις Κάτω Χώρες και τη Σουηδία (βλέπε Clark, 1997, για ανασκόπηση) δείχνουν ότι η γνωστική θεραπεία είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για διαταραχή πανικού. Οι αναλύσεις "πρόθεση προς θεραπεία" υποδηλώνουν ότι το 74% έως 94% των ασθενών είναι πανικός και τα κέρδη διατηρούνται κατά την παρακολούθηση. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν φαίνεται να οφείλεται εξ ολοκλήρου σε μη συγκεκριμένους παράγοντες θεραπείας όπως τρεις οι δοκιμές έχουν βρει ότι η γνωστική θεραπεία είναι ανώτερη από την εναλλακτική, εξίσου αξιόπιστη, ψυχολογική παρεμβάσεις.
Πηγή:
- (1) Clark, D. Μ. (1997). Διαταραχή πανικού και κοινωνική φοβία. Στο Δ. Μ. Clark & C. ΣΟΛ. Fairburn (Eds.), Επιστήμη και πρακτική της γνωσιακής συμπεριφοριστικής θεραπείας (σελ. 121-153). Νέα Υόρκη: Πανεπιστημιακός Τύπος της Oxford.
Επόμενο: Κατασκευαστικές συμβουλές για την επίλυση του θυμού και της σύγκρουσης
~ αντικείμενα της βιβλιοθήκης πανικού άγχους
~ όλα τα αντικείμενα ανησυχίας