Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο όταν υποφέρετε από το PTSD;

Όπως με όλες τις ψυχικές ασθένειες, τι συμβαίνει στον εγκέφαλο για να προκαλέσει η διαταραχή του μετατραυματικού στρες (PTSD) δεν μπορεί να εξηγηθεί πλήρως. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν πολλά πράγματα που γνωρίζουμε. Γνωρίζουμε ποια μέρη του εγκεφάλου εμπλέκονται σε μια αντίδραση στρες και γνωρίζουμε ποιοι νευροδιαβιβαστές εμπλέκονται και ποια είδη φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διόρθωση ορισμένων από αυτά τα συστήματα.

Ποια τμήματα του εγκεφάλου εμπλέκονται σε PTSD;

Πιστεύουμε ότι το amygdala εμπλέκεται στην αντίληψη ότι κάτι είναι απειλητικό (άγχος) και ότι αυτή η ενεργοποίηση ενεργοποιεί τη δραστηριότητα σε άλλα μέρη του εγκεφάλου ως ο ιππόκαμπος (που εμπλέκεται στη μνήμη και τη χωρική εκμάθηση) και στον τροχιακό μετωπιαίο φλοιό (που εμπλέκεται στη μνήμη του συναισθηματικού γεγονότος και επιλογή).

Όταν ένα άτομο πάσχει από PTSD, τα κανονικά συστήματα που εξισορροπούν την ενεργοποίηση της αμυγδαλής καθίστανται μειωμένα. Επειδή η αμυγδαλή ενεργοποιείται, περισσότερα ερεθίσματα και λιγότερο απειλητικά ερεθίσματα, θεωρούνται ως απειλητικά και προκαλούν μια φοβισμένη αντίδραση.

Τι μπορεί να διορθώσει την υπερβολική αντίδραση της Αμυγδαλίας και άλλες επιπτώσεις του εγκεφάλου;

Η κατανόησή μας για τον εγκέφαλο μας οδηγεί στην αναζήτηση θεραπειών που θα εξισορροπήσουν την ενεργοποίηση της αμυγδαλιάς όταν ένα άτομο έχει σχετιζόμενη με την καταπολέμηση (ή οποιαδήποτε έκδοση) PTSD.

Γλυκοκορτικοειδή - Καταλαβαίνουμε ότι το άγχος περιλαμβάνει επίσης την υπερβολική αντίδραση του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων (HPA). Αυτό προκαλεί μεγάλη ανησυχία, καθώς η ανώμαλη δραστηριότητα της ΗΡΑ μπορεί στην πραγματικότητα να έχει νευροτοξικές επιδράσεις. Φάρμακα όπως τα γλυκοκορτικοειδή και μερικά αντισπασμωδικά μπορεί να το αντιμετωπίσει αυτό. Το αντικαταθλιπτικό παροξετίνη έχει αποδειχθεί ότι αντιστρέφει μερικά από τα επιβλαβή αποτελέσματα αυξάνοντας τον όγκο του ιππόκαμπου.

Γλουταμινικό - πιστεύουμε ότι αυτός ο νευροδιαβιβαστής εμπλέκεται στην παθολογία του PTSD και στην υπερ-ενεργοποίηση της αμυγδαλής. Οι αντισπασμωδικοί παράγοντες (μερικές φορές γνωστοί ως σταθεροποιητές της διάθεσης) μπορεί να είναι σε θέση να ασκήσουν μια ομαλοποιητική επίδραση τόσο στο γλουταμικό όσο και στο GABA (παρακάτω).

Το γαμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) - Το GABA είναι πολύ σημαντικό καθώς είναι ένας νευροδιαβιβαστής που αναστέλλει άλλα μέρη του εγκεφάλου, όπως η αμυγδαλή. Ορισμένα αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά δρουν για την αύξηση του GABA στον εγκέφαλο.

Σεροτονίνη - το σύστημα σεροτονίνης φαίνεται να λειτουργεί συνεργικά με ορισμένα από τα παραπάνω. Τα φάρμακα που μπορεί να είναι χρήσιμα στο σύστημα σεροτονίνης είναι κατά κύριο λόγο αντικαταθλιπτικά όπως βενλαφαξίνη (ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης) ή ένας αναστολέας τρικυκλικής ή μονοαμινοξειδάσης αντικαταθλιπτικό.

Ντοπαμίνη - το ντοπαμινεργικό σύστημα ενεργοποιείται με ενεργοποίηση αμυγδαλεών, έτσι ώστε τα φάρμακα που αναστέλλουν αυτή τη δράση να βοηθήσουν σε καταστάσεις οξείας πίεσης για την πρόληψη της PTSD. Αντιψυχωσικά μπορεί να λειτουργήσει για την αναστολή της ντοπαμίνης.

Υπάρχουν δύο άλλα συστήματα που είναι γνωστό ότι επηρεάζονται από τις αντιδράσεις στρες και την αμυγδαλή. Είναι νευροπεπτίδιο Υ και παράγοντας απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης. Ωστόσο, δεν υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα αυτή τη στιγμή για τη διόρθωση αυτών των ανωμαλιών.

Περαιτέρω έρευνα στον εγκέφαλο και την PTSD

Φυσικά, υπάρχουν πολλές λεπτομέρειες που δεν γνωρίζουμε για τον εγκέφαλο και το PTSD και η έρευνα προσπαθεί να τις ανακαλύψει και σε θεραπείες που θα διορθώσουν τα θέματα για τα οποία γνωρίζουμε. Η πιο ενδιαφέρουσα πρόσφατη εξέλιξη είναι ότι το αντιψυχωσικό φάρμακο μπορεί στην πραγματικότητα να αποτρέψει την PTSD όταν χορηγείται μετά από οξύ τραύμα.

Για αναφορές και περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την PTSD στον εγκέφαλο, βλ Φαρμακολογική θεραπεία των αντιδράσεων οξείας πίεσης: Μια προσέγγιση των νευροβιολογικών συστημάτων από τη Διοίκηση των Βετεράνων.

Μπορείτε επίσης να συνδεθείτε με τον Δρ Harry Croft δικτυακός τόπος, Google+, Facebook,Linkedin και Κελάδημα.