Ο ρόλος της οικογένειας και των φίλων στη ζωή ενός διπολικού ατόμου

Προσπαθώντας να υποστηρίξετε ένα άτομο με διπολική διαταραχή, πώς νιώθετε τα σκαμπανεβάσματα, τα σφάλματα και ενίοτε την απλή αστραφτερή;

Διπολική στην οικογένεια: Δύσκολη σε όλους

Όταν ένα μέλος μιας οικογένειας έχει διπολική διαταραχή, το Η ασθένεια επηρεάζει όλους τους άλλους στην οικογένεια. Τα μέλη της οικογένειας συχνά αισθάνονται σύγχυση και αλλοτρίωση όταν ένα άτομο έχει ένα επεισόδιο και δεν ενεργεί όπως τον ίδιο ή τον εαυτό του. Στη διάρκεια μανιακά επεισόδια ή φάσεις, η οικογένεια και οι φίλοι μπορούν να παρακολουθήσουν με δυσπιστία, καθώς ο αγαπημένος τους μεταμορφώνεται σε ένα πρόσωπο που δεν γνωρίζουν και δεν μπορούν να επικοινωνήσουν. Κατά τη διάρκεια επεισοδίων κατάθλιψης, ο καθένας μπορεί να απογοητευτεί, απεγνωσμένα προσπαθώντας να φτιάξει το καταθλιπτικό πρόσωπο. Και μερικές φορές οι διαθέσεις ενός ατόμου είναι τόσο απρόβλεπτες που τα μέλη της οικογένειας μπορεί να αισθάνονται ότι είναι κολλημένα σε μια βόλτα με ρόλερ που είναι εκτός ελέγχου.

Μπορεί να είναι δύσκολο, αλλά τα μέλη της οικογένειας και οι φίλοι πρέπει να το θυμούνται αυτό

διπολική διαταραχή δεν είναι το σφάλμα του προσβεβλημένου ατόμου. Η υποστήριξη του αγαπημένου τους προσώπου μπορεί να κάνει όλη τη διαφορά - είτε σημαίνει ότι αναλαμβάνουμε επιπλέον ευθύνες γύρω από το σπίτι κατά τη διάρκεια ενός καταθλιπτικού επεισοδίου, ή την αποδοχή ενός αγαπημένου προσώπου στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής μανίας φάση.

Η αντιμετώπιση της διπολικής διαταραχής δεν είναι πάντα εύκολη για την οικογένεια και τους φίλους. Ευτυχώς, ομάδες υποστήριξης είναι διαθέσιμες για τα μέλη της οικογένειας και τους φίλους ενός ατόμου με διπολική διαταραχή. Ο γιατρός σας ή ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να σας δώσει ορισμένες πληροφορίες σχετικά με ομάδες υποστήριξης στην περιοχή σας.

Κατανόηση, Αναγνώριση των συμπτωμάτων της διπολικής διαταραχής

Μην ξεχνάτε ποτέ ότι το άτομο με διπολική διαταραχή δεν έχει τον έλεγχο της κατάστασης της διάθεσής του. Όσοι από εμάς δεν υποφέρουμε από κάποια διαταραχή της διάθεσης, αναμένουν μερικές φορές ότι οι ασθενείς με διαταραχή της διάθεσης μπορούν να ασκήσουν τον ίδιο έλεγχο των συναισθημάτων και της συμπεριφοράς τους που εμείς οι ίδιοι είμαστε σε θέση. Όταν αισθανόμαστε ότι αφήνουμε τα συναισθήματά μας να γίνουν τα καλύτερα από εμάς και θέλουμε να ασκήσουμε κάποιο έλεγχο πάνω τους, λέμε στον εαυτό μας πράγματα όπως "Αποσπάστε από αυτό", "Κρατήστε τον εαυτό σας," "Τραβήξτε έξω από αυτό." Μας διδάσκεται ότι ο αυτοέλεγχος είναι ένα σημάδι ωριμότητας και αυτοπειθαρχία. Εμείς είμαστε καλοδεχούμενοι να σκεφτόμαστε ανθρώπους που δεν ελέγχουν τα συναισθήματά τους πολύ καλά, όπως είναι ανώριμοι, τεμπέληδες, αυτοκαταστροφικοί ή ανόητοι. Αλλά μπορείτε μόνο να ασκήσετε αυτοέλεγχο εάν οι μηχανισμοί ελέγχου λειτουργούν σωστά, και σε άτομα με διαταραχές της διάθεσης, δεν είναι.

Τα άτομα με διαταραχές της διάθεσης δεν μπορούν να «αποστασιοποιηθούν», όπως θα ήθελαν (και είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι θέλουν απεγνωσμένα να μπορέσουν). Το να λέτε σε έναν καταθλιπτικό άνθρωπο τα πράγματα όπως "τραβήξτε τον εαυτό σας έξω από αυτό" είναι σκληρό και μπορεί, στην πραγματικότητα, να ενισχύσει τα συναισθήματα της άνευ αξίας, της ενοχής και της αποτυχίας που ήδη εμφανίζονται ως συμπτώματα της ασθένειας. Το να λέτε σε ένα μανιακό άτομο να "επιβραδύνει και να πάρει το χέρι του εαυτού σου" είναι απλώς ευσεβής σκέψης. αυτό το άτομο μοιάζει με ένα τρακτέρ-ρυμουλκούμενο που καταλήγει σε μια οδό βουνών χωρίς φρένα.

Έτσι, η πρώτη πρόκληση που αντιμετωπίζει η οικογένεια και οι φίλοι είναι να αλλάξουν τον τρόπο που βλέπουν τις συμπεριφορές που μπορεί να είναι συμπτώματα διπολικής διαταραχής - συμπεριφορές όπως να μην θέλουν να ξεφύγουν από το κρεβάτι, να είναι ευερέθιστες και βραχυπρόθεσμα, να είναι «υπερβολικές» και απερίσκεπτες ή υπερβολικά κρίσιμες και απαισιόδοξες. Η πρώτη μας αντίδραση σε αυτές τις συμπεριφορές και συμπεριφορές είναι να τις θεωρήσουμε ως τεμπελιά, κακομεταχείριση ή ανώριμο και να τους επικρίνουμε. Σε ένα άτομο με διπολική διαταραχή, αυτό σχεδόν πάντα κάνει τα πράγματα χειρότερα. η κριτική ενδυναμώνει τα αισθήματα της κατάθλιψης του ασθενούς της αδυναμίας και της αποτυχίας, και αποξενώνει και αγωνιούν τον υπομανικό ή μανιακό ασθενή.

Αυτό είναι ένα δύσκολο μάθημα για μάθηση. Μην παίρνετε πάντοτε συμπεριφορές και δηλώσεις στην ονομαστική τους αξία. Μάθετε να ρωτάτε τον εαυτό σας: "Θα μπορούσε αυτό να είναι ένα σύμπτωμα;" πριν αντιδράσετε. Τα μικρά παιδιά συχνά λένε "σε μισώ" όταν είναι θυμωμένοι στους γονείς τους, αλλά οι καλοί γονείς ξέρουν ότι αυτό είναι μόνο ο θυμός της στιγμής που μιλάει. αυτά δεν είναι τα αληθινά συναισθήματα του παιδιού τους. Οι μανιακοί ασθενείς θα πουν "σε μισώ και εγώ", αλλά αυτή είναι η ασθένεια που μιλάει, μια ασθένεια που έχει καταλάβει τα συναισθήματα του ασθενούς. Ο καταθλιπτικός ασθενής θα πει: «Είναι απελπιστική, δεν θέλω τη βοήθειά σας». Και πάλι, αυτή είναι η ασθένεια και όχι η αγαπημένη σας που απορρίπτει την ανησυχία σας.

Τώρα μια προειδοποίηση ενάντια στο άλλο άκρο: ερμηνεία κάθε έντονης συγκίνησης σε ένα άτομο με διαταραχή της διάθεσης ως σύμπτωμα. Το άλλο άκρο είναι εξίσου σημαντικό για την προστασία. Είναι δυνατόν να πηδήξετε στο συμπέρασμα ότι όλα όσα κάνει το άτομο με τη διάγνωση που μπορεί να είναι ανόητο ή επικίνδυνο είναι ένα σύμπτωμα ασθένειας, το σημείο στο οποίο το άτομο μεταφέρεται στο γραφείο του ψυχίατρου για «προσαρμογή του φαρμάκου» κάθε φορά που διαφωνεί με σύζυγο, σύντροφο ή γονείς. Ένας φαύλος κύκλος μπορεί να πάρει μέρος όπου κάποια τολμηρή ιδέα ή ο ενθουσιασμός, ή ακόμα και απλή παλιά ανόητο ή ο πεισματάρης χαρακτηρίζεται ως "μανιακός", που οδηγεί σε αισθήματα θυμού και δυσαρέσκειας στο πρόσωπο με το διάγνωση.

Όταν αυτά τα θυμωμένα συναισθήματα εκφράζονται, φαίνεται να επιβεβαιώνουν την υποψία της οικογένειας ότι το άτομο «αρρωσταίνει και πάλι», οδηγώντας σε περισσότερη κριτική, περισσότερη οργή και ούτω καθεξής. «Είναι πάλι άρρωστος» γίνεται μερικές φορές μια αυτο-εκπληρώνοντας προφητεία. τόσο πολύ θυμό και συναισθηματικό στρες δημιουργούν ότι μια υποτροπή ΔΕΝ συμβαίνει επειδή το άτομο με την ασθένεια σταματά να παίρνει το φάρμακο που ελέγχει τα συμπτώματά του από την απογοήτευση και την οργή και τη ντροπή: "Γιατί να ασχοληθούμε με τη διαμονή μας καλά, αν είμαι πάντα αντιμετωπίζεται σαν να ήμουν άρρωστος?"

Πώς λοιπόν κάποιος περπατάει αυτή τη λεπτή γραμμή ανάμεσα στο να μην λαμβάνει κάθε συναίσθημα και συμπεριφορά στην αξία του σε ένα άτομο με διπολική διαταραχή και να μην ακυρώνει τα "πραγματικά" συναισθήματα καλώντας τα συμπτώματα; Η επικοινωνία είναι το κλειδί: ειλικρινής και ανοιχτή επικοινωνία. Ρωτήστε το άτομο με την ασθένεια σχετικά με τις διαθέσεις του / της, να κάνετε παρατηρήσεις σχετικά με τις συμπεριφορές, να εκφράσετε ανησυχίες με φροντίδα, υποστηρικτικό τρόπο. Συνεχίστε μαζί με το μέλος της οικογένειάς σας σε ραντεβού γιατρούς και μοιραστείτε τις παρατηρήσεις και τις ανησυχίες σας κατά τη διάρκεια της επίσκεψης στην παρουσία του / της. Πάνω απ 'όλα, μην καλέστε τον θεραπευτή ή τον ψυχίατρο και πείτε: "Δεν θέλω το σύζυγο, η γιο μου, η κόρη μου, να συμπληρώσω το κενό, για να ξέρω ότι σας τηλεφώνησα, αλλά Νομίζω ότι είναι σημαντικό να σας πω ότι... "Δεν υπάρχει τίποτα πιο εξοργιστικό ή υποτιμητικό από το να έχετε κάποιον να κρυφά γύρω από την αναφορά σας πίσω από σας πίσω.

Θυμηθείτε ότι ο στόχος σας είναι να έχετε εμπιστοσύνη στο μέλος της οικογένειάς σας όταν αισθάνεται τα πιο ευάλωτα και εύθραυστα. Αυτός ή αυτή ήδη ασχολείται με αισθήματα βαθιάς ντροπής, αποτυχίας και απώλειας ελέγχου σχετικά με την ύπαρξη ψυχιατρικής ασθένειας. Να είστε υποστηρικτικός, και ναι, να είστε εποικοδομητικός κριτικός όταν δικαιολογείται η κριτική. Αλλά πάνω απ 'όλα, να είστε ανοιχτοί, ειλικρινείς και ειλικρινείς.

Διπολική μανία, κατάθλιψη, αυτοκτονία και οικογενειακή ασφάλεια

Μην ξεχνάτε ποτέ ότι η διπολική διαταραχή μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει αληθινά επικίνδυνη συμπεριφορά. Ο Kay Jamison γράφει για τη "σκοτεινή, άγρια ​​και καταστροφική ενέργεια" του μανία, και το ακόμα πιο σκοτεινό φάντασμα της αυτοκτονικής βίας στοιχειώνει εκείνους με σοβαρή κατάθλιψη. Η βία είναι συχνά ένα δύσκολο θέμα, διότι η ιδέα είναι βαθιά ενσωματωμένη σε εμάς ότι η βία είναι πρωτόγονη και ασυνείδητη και αντιπροσωπεύει ένα είδος αποτυχίας ή διάσπασης χαρακτήρας. Βέβαια, αναγνωρίζουμε ότι το πρόσωπο που βρίσκεται στο πιάσιμο των ψυχιατρικών ασθενειών δεν είναι βίαιο λόγω κάποιας προσωπικής αποτυχίας και ίσως εξαιτίας αυτού, υπάρχει μερικές φορές δισταγμός για να γίνει δεκτή η ανάγκη για μια σωστή απάντηση σε μια κατάσταση που ξεφεύγει έλεγχος; όταν υπάρχει κάποια απειλή βίας, είτε προς τον εαυτό είτε προς τους άλλους.

Άτομα με διπολική διαταραχή διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτοκτονική συμπεριφορά από τον γενικό πληθυσμό. Παρόλο που τα μέλη της οικογένειας δεν μπορούν και δεν πρέπει να αναμένεται να υποκαταστήσουν τους ψυχιατρικούς επαγγελματίες στην εκτίμηση του κινδύνου αυτοκτονίας, είναι σημαντικό να έχουμε κάποια εξοικείωση με το θέμα. Οι ασθενείς που αρχίζουν να έχουν σκέψεις αυτοκτονίας είναι συχνά έντονα ντροπιασμένοι γι 'αυτούς. Συχνά υπονοούν την «αίσθηση της απελπισίας», της «μη ικανότητας να συνεχιστεί», αλλά δεν μπορούν να εκφράσουν τις πραγματικές αυτοκαταστροφικές σκέψεις. Είναι σημαντικό να μην αγνοήσουμε αυτές τις δηλώσεις, αλλά να τις διευκρινίσουμε. Μη φοβάστε να ρωτήσετε: "Έχετε σκέψεις για να πληγώσετε τον εαυτό σας;" Οι άνθρωποι είναι συνήθως ανακουφισμένοι για να μπορούν να μιλούν για αυτά τα συναισθήματα και να τα βγάζουν έξω στο ανοιχτό χώρο όπου μπορούν να αντιμετωπιστούν. Αλλά μπορεί να χρειαστούν άδεια και υποστήριξη για να το πράξουν.

Να θυμάστε ότι η περίοδος ανάκαμψης από ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να είναι ιδιαίτερα υψηλού κινδύνου για αυτοκτονική συμπεριφορά. Τα άτομα που έχουν ακινητοποιηθεί από την κατάθλιψη ενίοτε αναπτύσσουν μεγαλύτερο κίνδυνο να βλάψουν τον εαυτό τους καθώς αρχίζουν να βελτιώνονται και το επίπεδο ενέργειας και η ικανότητά τους να δράσουν βελτιωμένα. Οι ασθενείς που έχουν μικτά συμπτώματα - καταθλιπτική διάθεση και ταραγμένη, ανήσυχη, υπερκινητική συμπεριφορά - μπορεί επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτοτραυματισμό.

Ένας άλλος παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο αυτοκτονίας είναι η κατάχρηση ουσιών, ιδιαίτερα η κατάχρηση αλκοόλ. Το αλκοόλ όχι μόνο επιδεινώνει τη διάθεση, αλλά μειώνει επίσης τις αναστολές. Οι άνθρωποι θα κάνουν πράγματα όταν μεθυσμένοι ότι δεν θα κάνουν διαφορετικά. Η αυξημένη χρήση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο αυτοκτονικών συμπεριφορών και είναι σίγουρα μια ανησυχητική εξέλιξη που πρέπει να αντιμετωπιστεί και να ενεργήσει.

Συμπέρασμα

Η επίτευξη της ειρήνης με την ασθένεια είναι πολύ πιο δύσκολη από ό, τι οι υγιείς άνθρωποι αντιλαμβάνονται. Αλλά το σκληρότερο μάθημα είναι η εκμάθηση ότι δεν υπάρχει κανένας τρόπος ώστε κάποιος να μπορεί να αναγκάσει κάποιον να αναλάβει την ευθύνη για τον / την θεραπεία διπολικής διαταραχής. Εκτός αν ο ασθενής κάνει τη δέσμευση για κάτι τέτοιο, κανένα ποσό αγάπης και υποστήριξης, συμπάθεια και κατανόηση, αλήθεια ή ακόμα και απειλητική, μπορεί να κάνει κάποιον να κάνει αυτό το βήμα. Ακόμη και μέλη της οικογένειας και φίλοι που καταλαβαίνουν αυτό σε κάποιο επίπεδο μπορεί να αισθάνονται ένοχοι, ανεπαρκείς και θυμωμένοι κατά καιρούς να αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση. Αυτά είναι πολύ φυσιολογικά συναισθήματα. Τα μέλη της οικογένειας και οι φίλοι δεν πρέπει να ντρέπονται για αυτά τα αισθήματα απογοήτευσης και θυμού, αλλά μάλλον να βοηθήσουν μαζί τους.

Ακόμη και όταν ο ασθενής αναλαμβάνει την ευθύνη και προσπαθεί να παραμείνει καλά, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές. Τα μέλη της οικογένειας θα μπορούσαν τότε να αναρωτιούνται τι έκαναν λάθος. Έβαλα πολύ μεγάλη πίεση; Θα μπορούσα να είμαι πιο υποστηρικτικός; Γιατί δεν παρατηρήσαμε τα συμπτώματα να έρχονται νωρίτερα και να τον πάρουν στο γιατρό; Εκατό ερωτήσεις, χιλιάδες "αν είναι μόνο", ένας άλλος γύρος ενοχής, απογοήτευσης και θυμού.

Από την άλλη πλευρά αυτού του θέματος είναι μια άλλη σειρά ερωτήσεων. Πόση κατανόηση και υποστήριξη για το διπολικό άτομο μπορεί να είναι πάρα πολύ; Τι είναι προστατευτικό και τι είναι υπερπροστατευτικό; Πρέπει να καλέσετε το αφεντικό του αγαπημένου σας προσώπου με δικαιολογίες για το λόγο ότι δεν εργάζεται; Πρέπει να πληρώσετε τα χρέη πιστωτικών καρτών από τις υπομανικές δαπάνες που προκαλούνται από τη διακοπή της θεραπείας; Ποιες ενέργειες συνιστούν τη βοήθεια ενός άρρωστου και ποιες ενέργειες βοηθούν ένα άτομο να είναι άρρωστο; Αυτά είναι ακανθώδεις, πολύπλοκες ερωτήσεις που δεν έχουν εύκολες απαντήσεις.

Όπως πολλές χρόνιες ασθένειες, η διπολική διαταραχή προσβάλλει ένα, αλλά επηρεάζει πολλούς στην οικογένεια. Είναι σημαντικό όλοι όσοι επηρεάζονται να λάβουν τη βοήθεια, υποστήριξη και ενθάρρυνση που χρειάζονται.