Η συγκλονιστική θεραπεία εξακολουθεί να βασανίζει για κάποιους
Ζωντανές εικόνες των ηλεκτροδίων που συνδέονται με τα ανθρώπινα κεφάλια και οι προκύπτουσες κρίσεις είναι αυτό που θυμόμαστε από τη βάρβαρη θεραπεία ηλεκτροπληξίας πριν από δεκαετίες. Αλλά 50 χρόνια μετά, η θεραπεία εξακολουθεί να χρησιμοποιείται συνήθως στα νοσοκομεία της Νέας Ζηλανδίας. Αναφέρει η Miriyana Αλέξανδρος.
"Είναι μια καλή θεραπεία. Αν χρειαζόμουν ποτέ, θα το έχω. Θα το έκανα και στη σύζυγό μου και στους γονείς μου. "
IT MADE συγγραφέας Janet Frame σύγχυση, τρομοκρατημένη και διαταραγμένη. Τους έκαναν τους εφιάλτες και κάποτε την έκανε να σπάσει ένα παράθυρο με τη γροθιά της.
Αυτό ήταν πριν 52 χρόνια, όταν η θεραπεία με ηλεκτροπληξία χρησιμοποιήθηκε χωρίς αναισθησία ή μυοχαλαρωτικά και οι ασθενείς συγκρατήθηκαν για να αποτρέψουν τραυματισμούς από βίαιες καταστάσεις.
Πολλοί θα εκπλαγούν να μάθουν ότι η ECT (ηλεκτροσπασμοθεραπεία) εξακολουθεί να χρησιμοποιείται συνήθως στη Νέα Ζηλανδία. Αλλά τώρα, σύμφωνα με τους ψυχιάτρους, χρησιμοποιείται πιο διακριτά και ανθρώπινα.
Το πλαίσιο υποβλήθηκε σε 200 εφαρμογές της θεραπείας, η οποία βλέπει ένα ηλεκτρικό ρεύμα πέρασε μέσω του εγκεφάλου για μερικά δευτερόλεπτα, στο νοσοκομείο Sunnyside του Christchurch και στο Seacliff του Dunedin Νοσοκομείο. Στην μόλις δημοσιευμένη βιογραφία Πάλη με τον Άγγελο, μίλησε για το τραύμα της διαδικασίας, την απώλεια μνήμης και τους εφιάλτες που πυροδότησε.
"Ονειρεύτηκα τα ξύλινα όνειρα να ξυπνούν και να κοιμούνται πιο φοβερά από όσα ονειρεύτηκα πριν... (αν) μόνο εγώ μπόρεσα να μιλήσω για κάποια τρομοκρατία, ξέρω ότι δεν θα μετέβαλα τόσο εύκολα τα συναισθήματά μου σε δράση. Ακούγεται ανόητο, αλλά τα ρούχα μου με στοιχειώνουν... Τα πάντα βασανίζουν (εγώ) και είναι στη φωτιά και είναι χρωματισμένα. "
Η ECT είναι επίσης γνωστή για την αμφιλεγόμενη χρήση της στα ψυχιατρικά νοσοκομεία Cherry Farm, Carrington και Oakley. Χρησιμοποιήθηκε για να τιμωρήσει τα παιδιά στη Λίμνη Αλίκη το Νοσοκομείο στη δεκαετία του '70 για ασήμαντα αδικήματα όπως να μην κάνει ένα κρεβάτι ή να μην τρώει δείπνο και τώρα ζητείται αποζημίωση.
Το 1982, ο Michael Watene πέθανε μετά την λήψη ECT στο Oakley. Σε μια μεταγενέστερη έρευνα, οι διαδικασίες του ECT στο νοσοκομείο χαρακτηρίζονταν «ανησυχητικά ανεπαρκείς» κατά το χρόνο του θανάτου του. Ο Watene έλαβε το ECT σε ένα στρώμα στο πάτωμα ενός μικρού χώρου. Μετά το θάνατο, η έρευνα διέταξε αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο χορηγήθηκε η ECT και είπε ότι ένας αναισθησιολόγος θα πρέπει να παραμείνει στην αίθουσα θεραπείας μέχρις ότου ο ασθενής να ανακάμψει πλήρως.
Σύμφωνα με τους ψυχιάτρους, από τότε έχουμε προχωρήσει πολύ. Η ECT τώρα χορηγείται σε χειρουργεία με συγκατάθεση ασθενούς, οι ασθενείς αναισθητοποιούνται και χορηγούνται μυοχαλαρωτικά. Λένε ότι δεν χρησιμοποιείται χωρίς διάκριση: οι ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή και απειλητική για τη ζωή κατάθλιψη και μερικές μανιαίες όπου άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει, λαμβάνουν τη θεραπεία.
Τα νοσοκομεία σε εθνικό επίπεδο επιβεβαίωσαν ότι χρησιμοποίησαν ECT και ένας κορυφαίος ψυχίατρος πίστευε ότι η χρήση του θα αυξανόταν για να αντιμετωπίσει τα αυξανόμενα ποσοστά κατάθλιψης.
Η υπουργός Υγείας Annette King δεν σχεδιάζει να αναθεωρήσει τη χρήση της.
Η αντιπαράθεση έχει μαστίσει για τη θεραπεία εδώ και δεκαετίες. Οι ψυχίατροι που μίλησαν οι Κυριακάτικοι Star-Times ήταν μεγάλοι οπαδοί της ECT, λέγοντας ότι ήταν μια νόμιμη και αποτελεσματική θεραπεία για σοβαρή κατάθλιψη.
Πολλοί είπαν ότι είχαν σώσει ζωές και ότι θα είχαν την ίδια τη θεραπεία αν χρειαζόταν.
Οι αντίπαλοι τον χαρακτηρίζουν απάνθρωπο και μια ομάδα υπεράσπισης ασθενών της Waikato υπέβαλε μια αναφορά στο κοινοβούλιο ζητώντας να τεθεί εκτός νόμου η ECT.
Το ECT λειτουργεί συμπληρώνοντας τους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο. Τα χημικά που χρησιμοποιούν τα νεύρα για να επικοινωνούν με τον εγκέφαλο, εξαντλούνται σε καταθλιπτικούς ανθρώπους. Οι κατευθυντήριες γραμμές για την ECT της Βασιλικής Αυστραλίας και της Νέας Ζηλανδίας για το Κολλέγιο Ψυχιάτρων ανέφεραν ότι η αποτελεσματικότητά της "καθιερώθηκε πέρα από αμφιβολίες".
Είπε ότι η θεραπεία ήταν μεταξύ των λιγότερο επικίνδυνων ιατρικών διαδικασιών που διεξήχθησαν υπό γενική αναισθησία και ήταν σημαντικά λιγότερο επικίνδυνη από τον τοκετό.
Αναπληρωτής διευθυντής ψυχικής υγείας στο υπουργείο Υγείας, ο Δρ Anthony Duncan, επίσης ψυχίατρος, αναγνώρισε την ανησυχία του κοινού για την απώλεια μνήμης που σχετίζεται με την ECT.
"Οι άνθρωποι σίγουρα συχνά έχουν κενά στις αναμνήσεις τους γύρω από το χρόνο της θεραπείας.
"Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ECT προκαλεί επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες παρεμποδίζουν την καθιέρωση των μνημών."
Ο Ν Duncan δήλωσε ότι οι έρευνες έδειξαν ότι δεν θεωρήθηκε ότι η ECT προκάλεσε μακροχρόνια απώλεια μνήμης, αλλά αυτή η πιθανότητα έπρεπε να εξισορροπηθεί με την απελπισμένη κατάσταση στην οποία βρίσκονταν οι άνθρωποι όταν εξετάζονταν η ECT.
"Οι άνθρωποι κινδυνεύουν συχνά να αυτοκτονήσουν ή να πεθαίνουν από την αφυδάτωση ή την πείνα επειδή είναι τόσο σοβαρά καταθλιπτικοί που έχουν σταματήσει να τρώνε και να πίνουν".
Πέρυσι, 53 ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ECT στο North Shore Hospital, με μέσο όρο 10 ή 11 άτομα.
Περίπου τέσσερις ασθενείς την εβδομάδα λαμβάνουν θεραπεία με ECT στο νοσοκομείο του Auckland. Έχουν συνήθως δύο θεραπείες την εβδομάδα για περίπου τέσσερις εβδομάδες. Ο διευθυντής της ψυχικής υγείας Dr Nick Argyle δήλωσε ότι ενώ η ECT "ήταν ένα περίεργο πράγμα που έπρεπε να κάνει με τους ανθρώπους", τα έσπασε από την καταθλιπτική τους κατάσταση.
Ο Ντάνκαν δήλωσε ότι τα ψυχιατρικά φάρμακα, όπως ο Prozac, απλά καταστέλλουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης, ενώ η θεραπεία της ECT σήμαινε ότι ο ασθενής δεν θα ήταν πλέον κατάθλιψη.
"Δεν υπάρχει σημαντική βλάβη από την ECT. Έχει σώσει τις ζωές ορισμένων ασθενών μου και σε πολλές περιπτώσεις θα ήθελα να το χρησιμοποίησα νωρίτερα. Μερικές φορές οι ασθενείς ζητούν να το ζητήσουν, επειδή γνωρίζουν ότι είναι το μόνο πράγμα που δουλεύει γι 'αυτούς.
"Νομίζω ότι είναι μια καλή θεραπεία. Αν χρειαζόμουν ποτέ, θα το έκανα και θα το έδινα στη γυναίκα μου και στους γονείς μου ».
Το νοσοκομείο Waikato παρέχει 35 θεραπείες ECT το μήνα για έναν μέσο όρο πέντε ασθενών. Στο νοσοκομείο Timaru, 30 ασθενείς έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ηλεκτροπληξία από τον Ιανουάριο, ενώ το νοσοκομείο Taranaki αντιμετωπίζει μόνο δύο ή τρεις ασθενείς ετησίως με ECT. Το νοσοκομείο Wellington αντιμετωπίζει οκτώ ασθενείς την εβδομάδα με ECT. Δύο θεραπείες με ECT χορηγήθηκαν στο νοσοκομείο Palmerston North τους τελευταίους έξι μήνες και 45 ασθενείς σε οποιαδήποτε στιγμή έλαβαν τη θεραπεία στο Christchurch. Οι υπάλληλοι υγείας της Dunedin επιβεβαίωσαν ότι χρησιμοποίησαν ECT, αλλά δεν μπορούσαν να παράσχουν στοιχεία.
Ο διευθυντής ψυχικής υγείας του Capital Coast Health, Peter McGeorge, ψυχίατρος, δήλωσε ότι το κοινό πιθανότατα δεν γνώριζε ότι εξακολουθεί να χρησιμοποιείται. "Αλλά χρησιμοποιείται σωστά έχει τη θέση της. Όταν η Janet Frame ήταν στο νοσοκομείο χρησιμοποιήθηκε αδιακρίτως, αλλά αυτό δεν συμβαίνει τώρα. Και οι κρίσεις ήταν βίαιες, προκαλώντας κατάγματα και δάκρυα, αλλά τώρα δίνεται ένα μυοχαλαρωτικό, που σημαίνει ότι η αντίδραση δεν είναι τόσο σοβαρή.
"Η χρήση του είναι πιθανό να αυξηθεί επειδή μέχρι το 2020, η κατάθλιψη θα είναι η πιο κοινή ασθένεια στον κόσμο. Έτσι εάν τα ποσοστά της κατάθλιψης αυξηθούν, έτσι θα χρησιμοποιήσει και το ECT. "
Μια γυναίκα που έλαβε ECT 42 φορές πριν από 40 χρόνια στο νοσοκομείο Porirua, όταν της είπαν 18, δήλωσε στους Sunday Star-Times ότι φοβόταν ότι η θεραπεία θα την σκότωσε.
Η γυναίκα, που δεν ήθελε να κατονομασθεί, δήλωσε ότι η ECT την έκανε να "ξυπνήσει αισθάνεται μισό νεκρό. Τα πάντα ήταν κολύμπι μπροστά μου και εγώ δύσκολα μπορούσα να σηκωθώ ή να περπατήσω. Ήταν σαν να χτυπήσατε από ένα βαρίδι. "
Ξάπλωσε στο κρεβάτι της περιμένοντας ότι η θεραπεία ήταν το χειρότερο μέρος, είπε. "Ήταν σαν να περιμένω να εκτελεστεί. Οι νοσοκόμες σας κατέβαλαν κάτω από το γόνατο και τον ώμο και είχαμε ένα gag που βγήκε στο στόμα μας. Τότε έφτασε η μεγάλη έκρηξη και ήμουν ασυνείδητος ».
Η γυναίκα υπέστη βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης μετά τις θεραπείες. "Ο εγκέφαλός μου ήταν όλοι μπερδεμένος και χρειάστηκε πολύς χρόνος για να θυμηθούμε τα πράγματα. Έχει επηρεάσει όλη μου τη ζωή. Η μνήμη μου είναι πολύ κακή, έχω εφιάλτες και κάθε μέρα χαθαίω, παρόλο που έχω ζήσει εδώ και χρόνια.
"Ήταν ο χειρότερος εφιάλτης μου. Το προσωπικό δεν έβλεπε τα συναισθήματά μας, ήταν σαν θεματοφύλακες των στρατοπέδων συγκέντρωσης. Η ΣΕΚ είναι ποινική επίθεση και πρέπει να απαγορευθεί. "
Η εκπρόσωπος Τύπου για την Προστασία των Δικαιωμάτων των Ασθενών του Waikato Anna de Jonge δήλωσε ότι η ECT προκάλεσε εγκεφαλική βλάβη και πρέπει να καταργηθεί.
"Είναι βασανιστήρια. Το κάνουν στα βοοειδή στο σφαγείο πριν κόψουν τους λαιμούς και δεν πρέπει να το κάνουν στους ανθρώπους. Ο εγκέφαλος είναι το πιο σημαντικό μέρος του σώματος, γιατί το κάνουμε αυτό σε αυτό; "
Είπε ότι η ECT δεν ήταν αποδεκτή μόνο επειδή οι ψυχίατροι είπαν ότι έπρεπε να χειριστούν σοβαρά καταθλιπτικούς ανθρώπους. "Αν είχατε πονοκέφαλο, δεν θα μπορούσα να σας χτυπήσω στο κεφάλι με ένα ραβδί χόκεϊ και να πω συγνώμη, αυτό είναι το μόνο που πρέπει να σας αντιμετωπίσω. Είναι απαράδεκτο. "
Η εξωτερική γνώμη είναι επίσης διαιρεμένη. Μερικοί ψυχίατροι θέλουν την ECT να απαγορεύεται, ενώ άλλοι έχουν πει ότι η διαδικασία είναι τόσο ασφαλής όσο η εξαγωγή των δοντιών.
Επόμενο: Η θεραπεία σοκ μειώνει το νοσοκομειακό κόστος
~ όλα Shocked! Άρθρα ECT
~ άρθρα βιβλιοθήκης κατάθλιψης
~ όλα τα άρθρα σχετικά με την κατάθλιψη
