Διεγερτικά και ADHD ενηλίκων: Τι πρέπει να ξέρετε

Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας είναι η ρίζα πολλών συζητήσεων που κυμαίνονται από το εάν υπάρχει πραγματικά για το πώς να το αντιμετωπίσουμε - αν όχι καθόλου. Οι τρέχουσες αντιλήψεις του κοινού δείχνουν ότι η ADHD είναι υπερβολικά φαρμακοποιημένη και υπερδιαγνωσμένη και παρά τις αρκετές μελέτες που βρίσκουν το αντίθετο από αυτές τις πεποιθήσεις, πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να διατηρούν αυτές τις ιδέες.

Από πού έρχεται η ADHD;

Οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην είναι σίγουροι για το τι προκαλεί ADHD; αν και, τα σημερινά στοιχεία δείχνουν προς μια γενετική αιτία. Τα αποδεικτικά στοιχεία επίσης φαίνεται να αποκλείουν αιτίες όπως η παρακολούθηση υπερβολικής τηλεόρασης, η κατανάλωση υπερβολικής ζάχαρης ή η αστάθεια κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Αυτό δεν σημαίνει ότι αυτοί οι παράγοντες δεν επιδεινώνονται συμπτώματα της ADHD για ενήλικες; αυτό σημαίνει μόνο ότι δεν είναι πιθανό να το προκαλέσουν.

Ως επί το πλείστον, οι επιστήμονες αρχίζουν να βλέπουν τη ΔΕΠΥ ως μια κατάσταση που προκύπτει από διαφορές στον εγκέφαλο ανάπτυξη δομής που μπορεί ή δεν μπορεί να σχετίζεται με χημικές διαφορές, ιδιαίτερα έλλειψη του νευροδιαβιβαστή, ντοπαμίνη. Η ντοπαμίνη διαδραματίζει ζωτικό ρόλο στον έλεγχο του κινητήρα, την προσοχή και την εστίαση, τα κίνητρα και την ανταμοιβή για να αναφέρουμε μερικά μόνο. Βασικά, αυτό που μας απομένει είναι η ιδέα ότι η ADHD μπορεί να προκύψει όταν η δομή του εγκεφάλου επηρεάζεται από την έλλειψη ντοπαμίνης - και ακολουθούν συμπτώματα όπως τα προβλήματα με την προσοχή.

Θεραπεία ADHD ενηλίκων με διεγερτικά

Η κατανόηση του γιατί και του τρόπου με τον οποίο γίνεται η ADHD είναι το κλειδί για τη "θεραπεία" του ή για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Επί του παρόντος, αντιμετωπίζεται με Φάρμακα ADHD και νοητική συμπεριφορική θεραπεία. Πολλοί άνθρωποι ορκίζονται από φυσικές θεραπείες και περιορισμούς διατροφής, αλλά οι μελέτες περιορίζονται στην επιτυχία τους.

Η συνταγογράφηση φαρμάκων, ιδιαίτερα διεγερτικών, συχνά οδηγεί σε αντιπαραθέσεις.

Από την εμπειρία μου, αυτή η διαμάχη τροφοδοτείται από μια παρανόηση του σκοπού της φαρμακευτικής αγωγής. Η επιστήμη μας έχει αναπτύξει τις γνώσεις και τις προσδοκίες μας. Τώρα είναι πιο δύσκολο να καταλάβουμε ότι δεν υπάρχει τίποτα που δεν μπορούμε να διορθώσουμε χωρίς ένα χάπι, οπότε περιμένουμε χάπια για να μας θεραπεύσουμε. Στην πραγματικότητα, η φαρμακευτική αγωγή είναι απλώς ένα εργαλείο στην εργαλειοθήκη μας για την υγεία. Αντιμετωπίζουμε προβλήματα όταν καταχρώνται τα εργαλεία ή τα μπερδεύουμε για την απάντηση στα προβλήματά μας.

Δεν πρέπει τα διεγερτικά να "ενισχύσουν" κάποιον με ΔΕΠΥ;

Τα διεγερτικά φάρμακα, όπως το Adderall, έχουν διαφορετικές επιδράσεις στον εγκέφαλο κάποιου που έχει διαγνωστεί με ADHD. Το φάρμακο αυξάνει την ποσότητα ντοπαμίνης που διατίθεται στον εγκέφαλο, η οποία λειτουργεί σε προσοχή και εστίαση. Το αποτέλεσμα είναι, στην πραγματικότητα, μια αύξηση της ηρεμίας και της εστίασης. Αυτό είναι το αντίθετο από αυτό που αναμένει κανείς να δει. Ωστόσο, άτομα που έχουν ήδη καλά λειτουργούν επίπεδα ντοπαμίνης στον εγκέφαλό τους, βλέπουν τις αναμενόμενες επιδράσεις της υπερδραστηριότητας, της ευφορίας και της επιθετικότητας.

Η υπερβολική δόση ντοπαμίνης έχει ως αποτέλεσμα την ψύχωση, την ακοή και την αίσθηση πράξεων που οι άλλοι δεν μπορούν και παίζει ρόλο στις ψυχικές διαταραχές όπως η σχιζοφρένεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάποιος που παίρνει διεγερτικά, όπως ο Adderall, και δεν έχει ADHD (και η υποτιθέμενη έλλειψη ντοπαμίνης ήδη) μπορεί να φαίνεται να έχει μια ψυχική διαταραχή. Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια άλλη κατάσταση που συνδέεται με μια προοδευτική απώλεια κυττάρων που παράγουν ντοπαμίνη ο εγκέφαλος που προκύπτει είναι μια χρόνια έλλειψη ντοπαμίνης που με τη σειρά του οδηγεί σε κινητική δυσλειτουργία, κατάθλιψη και άνοια. Είναι ενδιαφέρον ότι, όταν πρόκειται για κινητικό συντονισμό, πολύ λίγη και πάρα πολύ ντοπαμίνη έχουν παρόμοια αποτελέσματα, δηλαδή, μη φυσιολογικό έλεγχο κινητήρα θεωρείται ως αδυναμία να κινηθεί ή να κρατηθεί ακόμα.

Είναι συναρπαστικό τι σημαίνει απλή χημεία στον εγκέφαλο και πώς λειτουργούμε. Είναι επίσης περίπλοκο. Η εξήγησή μου εδώ είναι γυμνά κόκαλα, αλλά ελπίζω ότι χρησιμεύει για να φανεί η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο τα διεγερτικά φάρμακα βοηθούν τα συμπτώματα ADHD.

Βρείτε τον Τζίμι Google+, Κελάδημα, και το ιστολόγιό του.