Ο πόνος του διαβητικού νεύρου και η κατάθλιψη

Η σχέση μεταξύ του πόνου του διαβητικού νεύρου και της κατάθλιψης είναι άμεση ("Τι είναι ο πόνος του διαβητικού νεύρου; - Συμπτώματα, αιτίες, θεραπείες"). Η διαβητική νευροπάθεια ή η βλάβη των νεύρων, λόγω των υψηλών ποσοτήτων ζάχαρης στο αίμα (υπεργλυκαιμία) μπορεί να προκαλέσει πόνο. Όταν συμβαίνει, αυτός ο νευρικός πόνος μπορεί να οδηγήσει κατάθλιψη. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι σχεδόν το 28% των ατόμων με πόνο διαβητικού νεύρου ανέπτυξε κατάθλιψη (Gore, et al., 2005). Μια αναφορά 2016 υποστηρίζει ότι τα άτομα με πόνο διαβητικού νεύρου έχουν ποσοστό κατάθλιψης που είναι τέσσερις φορές υψηλότερο από εκείνο των ατόμων με διαβήτη αλλά χωρίς πόνο (Davenport, 2016).

Ο πόνος και η κατάθλιψη του διαβητικού νεύρου ξεπερνούν την εμφάνιση μαζί. Αυτές οι συνθήκες κινούνται μαζί, μια άλλη ένδειξη ότι συνδέονται άμεσα. Όταν ο πόνος είναι ήπιος, έτσι και η κατάθλιψη είναι σε εκείνους που το βιώνουν. Όταν ο πόνος είναι σοβαρός, συμπτώματα κατάθλιψης επιδεινώνονται και γίνονται πιο εξασθενητικές.

Ο έντονος νευρικός πόνος και η κατάθλιψη επηρεάζουν την ικανότητα του ατόμου να λειτουργεί. Είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν μείωση τόσο στη σωματική όσο και στη συναισθηματική λειτουργία, καθώς και σε προβλήματα ύπνου. Η συνολική ποιότητα ζωής είναι χαμηλότερη για κάποιον που ζει με νευροπάθεια και διαβήτη απ 'ό, τι για άλλους, ακόμα και αυτούς που ζουν μόνο με διαβήτη.

Ας διερευνήσουμε περισσότερα σχετικά με τη σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και του διαβητικού νεύρου.

Η σχέση μεταξύ του διαβητικού νεύρου και της κατάθλιψης

Ο πόνος και ο διαβήτης είναι σχεδόν συνώνυμοι. Ο φυσικός πόνος (λόγω των συνεπειών της νόσου) και ο συναισθηματικός πόνος (εξαιτίας περιορισμών, απώλειας και μειωμένης ποιότητας ζωής) πληγώνουν άτομα με διαβήτη σχεδόν κάθε μέρα της ζωής τους. Μόνο μερικά από τα δύσκολα ή απολύτως οδυνηρά πράγματα που μπορούν να αντιμετωπίσουν καθημερινά είναι

• Παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα μέσω αυτοδιαμορφωμένων εξετάσεων αίματος
• Θεραπεία με ινσουλίνη (όλοι με διαβήτη τύπου 1 και μερικά με διαβήτης τύπου 2)
• Βλάβη σε οποιοδήποτε σύστημα του σώματος και προκύπτον πόνο, προβλήματα
• Έντονα προβλήματα στα πόδια, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου ακρωτηριασμού
• Αστάθεια και κίνδυνος πτώσης
• Νευρικό άλγος

Από όλα αυτά, είναι ο νευρικός πόνος που συνδέεται πιο άμεσα με την κατάθλιψη ("Ποια θεραπεία για τον πόνο του διαβητικού νεύρου είναι διαθέσιμη;"). Όταν κάποιος βιώνει νευρική βλάβη εξαιτίας της υπεργλυκαιμίας, ο πόνος μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σχεδόν εξουθενωτική. Οι άνθρωποι περιγράφουν αυτόν τον τύπο πόνου όπως τσούξιμο, μούδιασμα, οδυνηρή κρύα αίσθηση ή ηλεκτροπληξία. Το τσούξιμο και η μούδιασμα δεν έχουν συνδεθεί με την κατάθλιψη. Τα συγκλονιστικά, τα γυρίσματα ή η αίσθηση της οδυνηρής ψυχρότητας, ωστόσο, συνδέονται άμεσα. Όσο χειρότερα είναι αυτός ο τύπος πόνου, τόσο πιο βαθιά εμφανίστηκε η κατάθλιψη.

Γιατί η σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και του διαβητικού νευρικού πόνου; Φαίνεται ότι ο σύνδεσμος μπορεί να βρίσκεται στον εγκέφαλο. Δομές στον εγκέφαλο, όπως η αμυγδαλή, ο υποθάλαμος και η πρόσθια κύλινδρος, καθώς και οι νευροδιαβιβαστές όπως η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη, μαζί, εργάζονται στον πόνο, την κατάθλιψη και ανησυχία.

Όταν οι δομές και οι νευροδιαβιβαστές ρυθμίζουν τον πόνο καθώς και τα συναισθήματα και τη διάθεση, μπορεί να υπάρχει επικάλυψη έτσι ώστε όταν ο νευρικός πόνος είναι υψηλός, η κατάθλιψη είναι επίσης πιο έντονη.
Εκτός από τη βιολογία και τη λειτουργία του εγκεφάλου, άλλοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κατάθλιψης όταν κάποιος έχει διαβητική νευροπάθεια ("Άγχος και διαβητική νευροπάθεια: Τι βοηθά;"). Μερικοί παράγοντες κινδύνου που έχουν εντοπιστεί περιλαμβάνουν:

• Η παρουσία άλλων μακροπρόθεσμων επιπλοκών του διαβήτη
• Όντας γυναίκα
• Αίσθημα έλλειψης ελέγχου για τη θεραπεία του διαβήτη και τον τρόπο ζωής
• Η πεποίθηση ότι δεν έχετε τη δυνατότητα να αντιμετωπίζετε θετικά την ασθένεια αυτή

Δεν έχει σημασία πόσο κακή είναι η νευρική βλάβη, πόσο έντονη είναι ο πόνος και πόσο σοβαρή είναι η κατάθλιψη, η θεραπεία είναι διαθέσιμη. Η βλάβη των νεύρων είναι μη αναστρέψιμη. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί. Η κατάθλιψη μπορεί επίσης να ξεπεραστεί ή να αντιμετωπιστεί πλήρως, ώστε να μην είναι πλέον ενοχλητική.

Θεραπεία της κατάθλιψης και του διαβητικού νευρικού πόνου

Επειδή και ο πόνος και η κατάθλιψη μπορεί να γίνουν σοβαροί και εξουθενωτικοί, είναι σημαντικό να εντοπίσουμε και να θεραπεύσουμε αυτούς τους όρους όσο το δυνατόν νωρίτερα. Οι τακτικοί έλεγχοι με τον γιατρό σας είναι χρήσιμοι για τον πόνο και την κατάθλιψη. Ο γιατρός μπορεί να σας δώσει ερωτηματολόγια για να σας βοηθήσει να περιορίσετε τα συμπτώματά σας και, μαζί, θα προσέξετε προσεκτικά για πρόωρη νευρική βλάβη και κατάθλιψη.

Μόλις αρχίσουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να αρχίσετε να θεραπεύετε ολόκληρο το άτομο:

• Διαβήτης
• Νευροπόθεια
• Κατάθλιψη
• Άλλες ανησυχίες ψυχικής υγείας
• Ύπνος (τα προβλήματα είναι κοινά)
• Πόνος
• Τρόπος ζωής και ποιότητα ζωής

Τυπικές θεραπείες περιλαμβάνουν

• Διαβήτης φάρμακα
• Φάρμακα για πόνο των νεύρων, συνήθως τοπικά αναλγητικά)
• Φάρμακα κατάθλιψης (κανένας τύπος δεν έχει αναδειχθεί ως το πιο αποτελεσματικό)
• Κατάλληλη διατροφή
• Έλεγχος σακχάρου στο αίμα
• Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως η άσκηση, η διακοπή του καπνίσματος, ο περιορισμός ή η εξάλειψη της κατανάλωσης οινοπνεύματος
• Θεραπεία ψυχικής υγείας

Ο πόνος και η κατάθλιψη του διαβητικού νεύρου μπορεί να περιορίσει τις ζωές και μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Εντούτοις, επειδή είστε σε εγρήγορση για τα συμπτώματά σας και τις αλλαγές σας, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Μπορείτε να μειώσετε τα συμπτώματα του πόνου και της κατάθλιψης και να είστε έτοιμοι να εμπλακείτε στη ζωή σας για άλλη μια φορά.

Ed. Σημείωση: Απαιτείται περισσότερη έρευνα για την πλήρη κατανόηση της σχέσης μεταξύ αυτών των συνθηκών. Τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν μικτά. πολλοί δείχνουν μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της κατάθλιψης και του νευρικού πόνου στον διαβήτη, ενώ άλλα αποτελέσματα είναι λιγότερο σίγουρα. Προς το παρόν, είναι προσεκτικά αποδεκτό ότι οι δύο αυτές συνθήκες σχετίζονται. Οι πληροφορίες εδώ βασίζονται στα αποτελέσματα ερευνητικών μελετών και συνεπώς είναι αξιόπιστες. Ωστόσο, η μελλοντική έρευνα μπορεί να τροποποιήσει τις τρέχουσες αποδεκτές πληροφορίες.

αναφορές άρθρων